- Vzroki
- Simptomi
- Diagnoza
- Diagnostična merila v skladu z DSM-IV
- Diagnoza po ICE-10 (Svetovna zdravstvena organizacija)
- Diferencialna diagnoza
- Zdravljenje
- Dejavniki tveganja
- Zapleti
- Reference
Hipohondrija je motnja, pri kateri je anksioznost osredotočila na možnosti, ki imajo hude bolezni. Ta grožnja se zdi tako resnična, da je lahko celo prepričljiva trditev zdravnikov, da ni pravih bolezni.
Glavna značilnost hipohondrija je zaskrbljenost zaradi bolezni. Se pravi, glavna težava je tesnoba. V tem članku bom razložil njegove vzroke, simptome, zdravljenje, diagnozo in še veliko več.
Skrb se osredotoča na telesne simptome, ki jih razlagajo kot znak bolezni ali fizične težave. Med drugim so lahko srčni utrip, hitrost dihanja, kašelj, bolečina, utrujenost.
V prvi vrsti začne oseba s hipohondrijo hoditi k družinskim zdravnikom in ko izključijo resnične bolezni, lahko gredo k strokovnjakom za duševno zdravje.
Običajna značilnost je, da čeprav zdravniki prepričajo, da ni bolezni, človek samo kratkoročno pomiri. V kratkem se običajno vrne k drugim zdravnikom, ki verjamejo, da prejšnji niso uspeli pri diagnozi ali se jim je kaj zgodilo.
Po drugi strani se ta motnja pogosto pojavlja (je komorbidna) s panično motnjo, ki deli lastnosti osebnosti osebe, starost nastanka in vzorce prenosa družine (dednost).
Vzroki
Večina raziskovalcev hipohondrijev se je strinjala, da gre za težave s percepcijo ali kognicijo s čustvenimi prispevki. Poleg tega vplivajo genetske in okoljske značilnosti človeka. Zato se verjame, da so njeni vzroki genetski, psihološki in okoljski.
Otroci s hipohondrijo so se od svojih sorodnikov morda naučili nagnjenosti k osredotočanju anksioznosti na telesne simptome in bolezen. Poleg tega so se morda naučili, da imajo ljudje z boleznijo "določene prednosti." To bi bilo učenje, razvito v družini.
Če bi imeli vlogo bolne osebe, bi imeli prednost oskrbe, večje oskrbe ali manj odgovornosti. Po drugi strani se hipohondriaza pogosteje razvije v stresnih življenjskih dogodkih.
Smrt ali bolezen pri ožjih družinskih članih lahko razvije hipohondrijo. Približevanje starosti sorodnika lahko oseba verjame, da trpi za isto boleznijo, ki je povzročila smrt bližnje osebe.
Večji izbruhi bolezni ali pandemije lahko prispevajo tudi k hipohondriji, prav tako statistika za bolezni, kot je rak.
Simptomi
Ljudje s hipohondrijo doživljajo telesne občutke, ki jih imajo vsi, čeprav se osredotočajo na njih. To dejanje osredotočanja na sebe poveča aktivacijo in povzroči večjo intenzivnost telesnih občutkov.
Poleg tega, da povečajo intenzivnost, z mislijo, da so občutki simptomi bolezni, še bolj povečajo intenzivnost občutkov. Njeni pogosti simptomi so:
- Dolgotrajna tesnoba ali strah pred telesno boleznijo.
- Skrbi zaradi simptomov ali telesnih bolezni.
- Večkrat hodi k zdravnikom ali imaš stalne zdravniške preglede.
- Nenehno se s prijatelji ali družino pogovarjajte o sumljivih simptomih ali boleznih.
- Obsesivno delajo zdravstvene raziskave.
- Na telesu pogosto preverjajte znake, kot so grudice ali rane.
- Pogosto preverjajte vitalne znake, na primer pulz ali krvni tlak.
Diagnoza
Diagnostična merila v skladu z DSM-IV
A) Navdušenost in strah pred resno boleznijo ali obsodbo trpljenja zaradi osebne razlage somatskih simptomov.
B) Skrb vztraja kljub ustreznim zdravniškim pregledom in pojasnilom.
C) Prepričanje, izraženo v kriteriju A, ni zavajajoče (za razliko od somatskega tipa privajanja) in ni omejeno na pomisleke glede fizičnega videza (za razliko od telesne dismorfne motnje).
D) Skrbi povzročajo klinično pomembno stisko ali okvaro na socialnih, poklicnih ali drugih pomembnih področjih posameznikove dejavnosti.
E) Trajanje motnje najmanj 6 mesecev.
F) Skrb ne moremo bolje razložiti s prisotnostjo generalizirane anksiozne motnje, obsesivno-kompulzivne motnje, panične motnje, velike depresivne epizode, ločitvene tesnobe ali druge somatoformne motnje.
Določite, če:
Z malo zavedanja o bolezni: če se posameznik v večini epizode ne zaveda, da je skrb za hudo bolezen pretirana ali neupravičena.
Diagnoza po ICE-10 (Svetovna zdravstvena organizacija)
ICE-10 definira hipohondrijo na naslednji način:
A. Karkoli od naslednjega:
- Vztrajno prepričanje o prisotnosti do dveh dejanskih telesnih bolezni (od katerih mora bolnik posebej imenovati vsaj enega).
- Vztrajna skrb za domnevno deformacijo ali izkrivljenost (telesna dismorfna motnja).
B. Preokupanost s prepričanji in simptomi, ki povzročajo nelagodje ali motenje medosebnega delovanja v vsakdanjem življenju in ki pacienta vodijo k iskanju zdravljenja ali preiskav.
C. Vztrajno zavračanje sprejetja, da za simptome ali telesne nepravilnosti ni ustreznih fizičnih vzrokov, razen za nekaj tednov po zdravstveni diagnozi.
D. Večina uporablja merila za izključitev: ne pojavljajo se samo med shizofrenijo in z njimi povezanimi motnjami ali drugimi motnjami razpoloženja.
Diferencialna diagnoza
Ljudje, ki se bojijo razvoja bolezni, se razlikujejo od tistih, ki jih skrbi, da bi jo boleli.
Oseba, ki se boji razvoja bolezni, se lahko diagnosticira z boleznijo fobije in ima običajno nižjo starost.
Osebi, ki čuti tesnobo zaradi bolezni, se lahko diagnosticira hipohondrija. Ponavadi so starejši in imajo višjo stopnjo tesnobe in preverjanja vedenja.
Druga duševna motnja, podobna hipohondriji, je panična motnja. Ljudje s to motnjo tudi fizične simptome napačno razlagajo kot začetek paničnega napada.
Vendar se ti ljudje bojijo, da se bodo simptomi po nekaj minutah simptomov pojavili takoj.
Nasprotno, hipohondriki so pozorni na dolgotrajne simptome in bolezni. Se pravi, da se lahko osredotočijo na pojav bolezni, kot so rak, aids …
Druga diferencialna značilnost je, da hipohondriki še naprej obiskujejo zdravnike, čeprav potrjujejo, da nimajo nič. Ljudje s paničnimi napadi nehajo videti zdravnikov, čeprav še vedno verjamejo, da jih napadi lahko ubijejo.
Vendar pa nimajo vsi, ki skrbijo za zdravstvene težave, hipohondrijo; Simptomi, katerih vzrokov zdravnik ne more ugotoviti, lahko vodijo v tesnobo.
Ni slabo, če se pozanimate o motnji ali bolezni, za katero človek trpi. Težava se pojavi, ko mislite, da je nekaj narobe, tudi ko ste opravili več testov in videli več zdravnikov.
Zdravljenje
Glavni načini zdravljenja hipohondrijev so kognitivno vedenjska terapija in včasih zdravila.
Nedavne medicinske raziskave so pokazale, da sta kognitivno vedenjska terapija in selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), kot sta fluoksetin in paroksetin, učinkovite možnosti.
Težko motnjo je zdraviti, ker ljudje, ki jo imajo, nočejo verjeti, da njihovi simptomi niso vzrok prave bolezni. Priporočljivo je, da potek pacienta spremlja zaupanja vreden zdravnik, s katerim lahko razvije dober odnos.
Ta zdravnik lahko opazi simptome in je pozoren na možnost, da bi bile kakršne koli spremembe znak dejanske telesne bolezni.
Dejavniki tveganja
Dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za nastanek hipohondrije, so lahko:
- Imajo resno bolezen v otroštvu.
- Poznavanje družinskih članov ali bližnjih ljudi, ki so imeli ali so imeli resne bolezni.
- Smrt ljubljene osebe.
- Imajte anksiozno motnjo
- Verjeti, da dobro zdravje pomeni biti brez simptomov ali fizičnih občutkov.
- Imeti tesne sorodnike s hipohondrijo.
- Počutite se še posebej ranljivi za bolezni.
- Imajo preveč zaščitniško družino.
Zapleti
Iz te motnje lahko izhaja več zapletov:
- Medicinska tveganja, povezana z nepotrebnimi medicinskimi postopki.
- Depresija.
- Anksiozne motnje
- Razočaranje ali sovraštvo.
- Zloraba substanc.
- Šolske težave.
- Težave v osebnih odnosih.
- Gospodarske težave zaradi stroškov zdravniških testov in pregledov.
Reference
- Daniel L. Schacter, Daniel T. Gilbert, Daniel M. Wegner (2011) Generalizirana anksiozna motnja, druga izdaja psihologija.
- "Hipohondrija." CareNotes. Thomson Healthcare, Inc., 2011. Zdravstveno referenčni center Akademska. Pridobljeno 5. aprila 2012.
- Barsky AJ, Ahern DK: Kognitivno vedenje terapija za hipohondrijo: naključno kontrolirano preskušanje. JAMA 2004; 291: 1464-1470.
- Barsky AJ, Ahern DK: Kognitivno vedenje terapija za hipohondrijo: naključno kontrolirano preskušanje. JAMA 2004; 291: 1464-1470.