Trypanosoma cruzi je euglenozoan (phylum Euglenozoa) iz reda Kinetoplastida, ki je označen kot obvezni zajedavec ljudi in drugih vretenčarjev. Ima flagellum in preprost mitohondrij, v katerem se nahaja kinetoplast, specializirano organelo, ki vsebuje približno 25% DNK organizma.
Življenjski cikel tega flagelata je zapleten, saj ima več kot en gostitelj in več telesnih oblik, ki jih prepoznamo glede na položaj kinetoplasta glede na jedro in stopnjo razvoja flagela. Telesne oblike imenujemo tripomastigota, epimastigota, amastigota in promastigota.
Trypanosoma cruzi Vzeta in urejena iz: CDC.
Kasneje, ko se žuželka ponovno nahrani in pokvari, se bodo skupaj z iztrebki odložili tudi tripomastigoti in cikel se bo znova začel.
Bolezni
Trypanosoma cruzi je povzročitelj bolezni Chagas, imenovane tudi ameriška tripanosomiaza ali Chagas-Mazza bolezen, ki jo prenašajo žuželke triatomina, ponekod poznane kot čipos.
Ta bolezen poleg človeka prizadene več vrst sesalcev, vključno z divjimi in domačimi vrstami. Ne more se prenašati z neposrednim stikom med sesalci, lahko pa se prenaša z zaužitjem bolnih živali, vektorskih žuželk ali njihovih zaletov. Pridobimo ga lahko tudi s transfuzijo in presaditvami.
Bolezen prizadene predvsem ljudi, ki nimajo dostopa do ustreznega stanovanja in ima tri faze: akutno, nedoločno in kronično. Brez ustreznega zdravljenja je lahko usodno.
Trypanosoma cruzi v opičjem srcu. Pridobljeno in urejeno od: Fotografska izdaja: Ponudniki vsebin: CDC / Dr. LL Moore, Jr.
Simptomi
Simptomi bolezni se razlikujejo glede na fazo, v kateri je. Na splošno so opredeljene tri faze: akutna, nedoločena in kronična. V prvem od njih se paraziti zlahka nahajajo v krvi in nato izginejo v nedoločenem stadiju.
Akutna faza
Znaki so spremenljivi, z asimptomatsko stopnjo, zlasti pri odraslih. Če pride do očesa, se lahko pojavi sindrom Romaña ali znak, ki je sestavljen iz nebolečega edema na enem ali obeh očesih, konjunktivitisa in oteklih bezgavk in lahko vztraja en do dva meseca.
Drugi simptomi bolezni so lahko splošna telesna šibkost in nelagodje, vročina, glavobol in bolečine v sklepih, slab apetit, slabost, bruhanje, driska in mialgija ali bolečine v mišicah.
V nekaterih primerih se lahko pojavijo generalizirani ali omejeni edemi na obrazu ali spodnjih okončinah, nenormalno povečanje jeter ali vranice, pa tudi generalizirana ali lokalizirana limfadenopatija.
Bolezen v tej fazi je lahko usodna za otroke in ljudi z oslabljenim imunskim sistemom.
Nedoločena faza
Ta faza lahko traja do 40 let; Zanj je značilno, da paraziti izginejo iz vzorcev krvi in ker bolniki ne kažejo nobenih simptomov bolezni.
Kronična faza
V tej fazi obstajajo pomanjkljivosti srca ali prebavnega sistema. V primeru srčnega popuščanja se lahko pojavijo bolečine v prsnem košu, srčno popuščanje v levem preddvoru ali obeh prekata, anevrizme, periferni edem, povečanje jeter, zastoji pljuč in zasoplost.
Možne so tudi pljučne embolije, kapi in celo nenadna smrt.
Chagasova bolezen lahko povzroči tudi megakolon, katerega simptomi med drugim vključujejo zaprtje (zaprtje), črevesno obstrukcijo, asimetrično distenzijo trebuha.
Zdravljenja
Chagasova bolezen, če je ne zdravimo, lahko povzroči smrt, obstajajo antiparazitiki, ki jih je mogoče uporabiti, vendar zahtevajo dolgotrajno zdravljenje. Učinkovitejši so v akutni fazi bolezni in predstavljajo pomembne stranske učinke, ki lahko zahtevajo prekinitev zdravljenja.
Če se bolezen v njeni akutni fazi odkrije in potrdi pri otrocih, priporočeno zdravljenje sestoji iz nifurimoksa, 8 mg / kg, razdeljenega na tri odmerke, ki jih dajemo oralno, v obdobju, ki lahko traja od 50 do 120 dni.
Stranski učinki
Neželeni učinki tega zdravila vključujejo izgubo apetita, nespečnost in živčnost, pojavijo se lahko tudi halucinacije ali napadi, pa tudi periferni nevritis, v tem primeru je treba zdravljenje prekiniti.
Če zdravniki odkrijejo bolezen v njeni kronični fazi, zdravljenje dva meseca sestavlja benzonidazol, 4 do 7 mg / kg. Neželeni učinki vključujejo omotico, slabost, bruhanje, glavobol ali bolečine v trebuhu, izgubo apetita in teže, polinevritis, znižanje trombocitov, pa tudi alergijsko purpuro.
Pri zdravljenju bolnikov z boleznijo srca v preteklosti, kot sta aritmija ali atrioventrikularni blok, pa tudi tistih z boleznimi prebavnega trakta, je treba posebno paziti.
Reference
- C. Lyre. Mastigofora (flagelati): Značilnosti, taksonomija, morfologija, habitat, bolezni. Pridobljeno: lifeder.com.
- C. Cobelli. Življenjski cikel Trypanosoma cruzi: 8 glavnih faz. Pridobljeno: lifeder.com.
- Z. Brener (1992). Trypanosoma cruzi: taksonomija, morfologija in življenjski cikel V: S. Wendel, Z. Brener, ME Camargo in A. Rassi (Edt.). Chagasova bolezen - ameriška Trypanosomiasis: njen vpliv na transfuzijo in klinično medicino. ISBT Brazil'92, Sao Paulo, Brazilija.
- Trypanosoma cruzi. Na Wikipediji. Pridobljeno: en.wikipedia.org.
- JA Marin-Neto, E. Cunha-Neto, BC MacIel & MV Simões (2007). Patogeneza kronične srčne bolezni Chagas. Naklada.
- ARL Teixeira, MM Hecht, MC Guimaro, AO Sousa & N. Nitz (2011). Patogeneza Chagasove bolezni: obstojnost zajedavcev in avtoimunost. Pregledi klinične mikrobiologije.