- Povezave v epidemiološki verigi
- Rezervoar
- Prevoznik
- Izhodna vrata
- Vhodna vrata
- Gostje
- Imuniteta
- Razvrstitev bolezni
- Epidemija
- Pandemija
- Endemski
- Ravni preprečevanja
- Primarna preventiva
- Sekundarna preventiva
- Terciarno preprečevanje
- Reference
Epidemioloških veriga je rezultat medsebojnega izvedeni sredstvo, preko prenosnega poti in gostiteljem, z vplivom na okolje.
Patogeni povzročitelj, ki je tisti, ki zažene epidemiološko verigo, pobegne iz svojega rezervoarja in napade drugega novega gostitelja, ki ga okuži po vrsti. Šteje se, da okolje vpliva na prenos patogena, saj sta povzročitelj in gostitelj znotraj njega, prav tako tudi pot prenosa.
Študija epidemiološke verige se izvaja z namenom analize nalezljivih bolezni, ugotavljanja povezav, ki sestavljajo verigo, ter preprečevanja in obvladovanja možnih bolezni. Za preprečevanje širjenja epidemije med prebivalstvom se predlaga raven preprečevanja.
Nekatere od teh ravni veljajo še preden se povzročitelj bolezni širi s spodbujanjem navad zdravega življenjskega sloga, kot sta dobra prehrana in telesna vadba.
Patološko sredstvo je treba prepoznati, preden se prenaša skozi okolje, s čimer preprečimo širjenje več gostiteljev. Zato je pomembno analizirati povezave v verigi in odkriti točko okužbe.
Če veriga ne ustavi ob nastanku, lahko sproži več neomejenih epidemioloških verig, ki gostitelje spremeni v patološke povzročitelje in zažene verigo od začetka. Mogoče bi vas tudi zanimalo epidemiološka triada: opredelitev in sestavine.
Povezave v epidemiološki verigi
Epidemiološka veriga se začne s povzročiteljem, to je vsak patogen, ki lahko povzroči bolezen. Patogena lahko opredelimo kot bakterije ali živalske ali rastlinske toksine, potrebne za prenos bolezni.
Rezervoar
Vzročitelj zapusti rezervoar, kjer živi, skozi izstopna vrata, da bi dosegel novega gostitelja. Rezervoar je naravni habitat povzročitelja, od katerega je odvisno preživetje in razmnoževanje. Rezervoarji so lahko živahni (človeški), živalski ali neživi (tla, glive …).
Prevoznik
Nosilec povzročitelja infekcije je vsak, ki ima biološki povzročitelj v svojem sistemu, tudi če ne kaže nobenih simptomov ali ga odpravi.
Obstajajo različne vrste nosilcev, lahko so inkubatorji ali rekonvalescenti. Inkubatorji so tisti, ki jih lahko okuži patogen, ne da bi se tega zavedali. Konvalescenti so prenašalci, ki že trpijo zaradi simptomov patogena.
Izhodna vrata
Izhodna vrata povzročitelja iz njenega rezervoarja se lahko razlikujejo glede na njegovo lokacijo. Znotraj animiranih in živalskih rezervoarjev so lahko izhodna vrata; dihalne, prebavne, genito-sečne ali kožne in sluznice.
Ko povzročitelj zapusti svoj rezervoar, se preko prenosne poti preide do novega gostitelja.
Poti prenosa povzročiteljev so lahko neposredni, z neposrednim fizičnim stikom; brez fizičnega stika, na primer s kihanjem; ali posredno preko onesnaženih predmetov, kot so brizge ali hrana.
Vhodna vrata
Da lahko povzročitelj vstopi v novega gostitelja, potrebuje prehod. Vhodni odprtini sta enaki izhodnim, dihalnim, prebavnim, genito-sečnim ali kožnim in sluznicam.
Ko povzročitelj vstopi v svojega novega gostitelja, se okuži, če so naravne razmere primerne za razvoj biološkega povzročitelja.
Gostje
Gostitelji so ljudje in živali. Ker neživa bitja, čeprav lahko vsebujejo biološke dejavnike, nanje ne morejo vplivati.
Gostitelji so lahko dovzetni za okužbe, saj nimajo dovolj obrambe proti patogenu. Vendar obstajajo mehanizmi obrambe telesa pred strupenimi povzročitelji. Ti gostitelji so znani kot imuni. Imuniteta, ki je gostiteljeva odpornost, je lahko naravna ali pridobljena.
Imuniteta
Imuniteta je stanje odpornosti organizma proti zunanjim napadom. Telo ima obrambne mehanizme, znane kot efektorske sisteme. Obrambni mehanizem prepozna sestavine patogena in začne postopek njegovega izločanja.
Najprej se nahajajo celice, na katere vpliva patogen, in sproži se zaporen postopek, da se ne širi. Pregradne metode so lahko mehanske ali kemične. Prvi so fizične ovire, kot je zunanja plast povrhnjice.
Kemične ovire tvorijo sovražno okolje, kjer patogen ne more napredovati. Nekateri primeri kemičnih ovir so med drugim slina in znoj.
Ko pride do vnetja, ker patogen napada tkivo, je odziv na to vnetje, da poišče povzročitelja in ga ustavi.
Imuniteta je lahko naravna ali pridobljena. Naravna imunost je tista, ki zagotavlja splošno oviro in je ni treba spodbujati. Med drugim so lahko koža, sluznice in slina.
Pridobljena imunost je tista, ki potrebuje zunanje dražljaje. Ta je lahko aktiven, kadar telo prepozna tisti patogen in sproži postopek zaščite.
Drug primer pridobljene imunosti je pasiven, ko telo prejme druga tuja protitelesa, tvorjena v drugem gostitelju. Pasivno pridobljena imunost vključuje zdravila in cepiva.
Razvrstitev bolezni
Ko se patogeni preselijo iz svojega rezervoarja v gostitelja, se lahko množijo in širijo na več gostiteljev. Glede na pogostost okužbe in čas med posamezno okužbo lahko ločimo različne stopnje bolezni.
Epidemija
V epidemiji patogen okuži večje število gostiteljev od pričakovanega. Kljub temu je omejen v času in prostoru. Gre za množični pojav, ki presega normalno pojavnost patogena
Pandemija
V tem primeru patogen okuži več gostiteljev v neomejenem prostoru. Lahko prečka državne meje ali celo celine, vendar je časovno omejen
Endemski
Število patogenov se pomnoži in podaljša v času in prostoru. Obstajajo številni primeri za neomejeno časovno obdobje. Takrat se začne epidemiološki nadzor ustreznih institucij.
Te ustanove morajo podrobno poznati razvoj epidemiološke verige, da jo ustavijo, in prebivalstvo lahko posodobiti s podatki o tem, kako ne bodo okužili patogena.
Ravni preprečevanja
Po mnenju Svetovne zdravstvene organizacije preventiva temelji na ukrepih, katerih cilj je preprečiti pojav bolezni, prenehati njen napredek, omejiti škodo, ki jo povzroči, in ublažiti posledice, ko bodo ugotovljene.
Obstaja študija preventivne medicine, ki sta jo izvedla Leavell in Clark. Leta 1958 so ti avtorji predpostavljali, da se bolezen začne s stanjem zdravja in da je rezultat tega razvoj bolezni.
Preventivna medicina preučuje, kako preprečiti bolezni in spodbujati zdravje in dolgoživost. Leavell in Clark sta sprejela tri stopnje preventive, primarno, sekundarno in terciarno.
Primarna preventiva
Primarna preventiva je tista, ki se pojavi v fazi pred razvojem bolezni ali prepatogena faza. Na tej stopnji gostiteljske celice še niso bile vključene v postopek.
Prav v tem času se razvije začetek epidemiološke verige in patogen se premakne v smeri novega gostitelja. Za preprečevanje bolezni v tej fazi se splošno zdravje krepi z zdravimi prehranjevalnimi in vadbenimi navadami.
Sekundarna preventiva
V patogeni fazi virusa se razvije sekundarna preventiva. V tej fazi smo na točki epidemiološke verige, kjer je gostitelj okužen s patogenom in gostitelj neposredno vpliva.
V tej fazi se zgodi inkubacijsko obdobje in gostitelj spremembe prepozna kot spremembe bolezni. Kot način preprečevanja se uporablja specifična zaščita, to je diagnosticiranje bolezni, začenši pa z ukrepi, ki so posebej navedeni za že prepoznano vrsto bolezni.
Terciarno preprečevanje
Terciarno preprečevanje je v fazi okrevanja, v tistem, kar je znano kot postpatološko obdobje; poskuša omejiti posledice ali začeti rehabilitacijo.
Na tej stopnji preprečevanja se poskuša omejiti škodo, ki jo je povzročitelj povzročil pri gostitelju, in začne se postopek rehabilitacije, če obstaja kakršno koli nadaljevanje, ki vodi k celovitemu okrevanju.
Reference
- Ruth Ottman (1990) Epidemiološki pristop k interakciji med genom in okolico. International Genetic Epidemiology Journal. Zvezek 7. Obnovljeno s spletnega naslova onlinelibrary.wiley.com.
- NP Robertson, J Deans, DAS Compston. (1997) Epidemiološka študija na prebivalstvu v Cambridgeshireu, Anglija. Pridobljeno od google učenjaka.
- LEAVELL, HR; CLARK, EG (1958) Preventivna medicina za zdravnika v njegovi skupnosti. Epidemiološki pristop. Pridobljeno iz Googlovih knjig.
- Martin Bloom, (1996) Primarne prakse preprečevanja. Založba žajblja. Pridobljeno iz Googlovih knjig.
- Parker, Richard; Sommer, Marni (2011) Routledge Priročnik za globalno javno zdravje. Routledge Publishing. Pridobljeno iz Googlovih knjig.
- ROSENBERG, FJ; AUGE DE MELLO, P (1974). Prenosniki virusa slinavke in parkljevke: Terminalni proces okužbe ali vmesna vez v epidemiološki verigi bolezni. Bltn Centro Panamericano bolezen slinavk in ust 16, str. 50–60.
- GARCÍA, Luis Valdés (1998) Pojavljajoče se in ponovno nastajajoče bolezni. Ministrstvo za javno zdravje, 1998.