IZLOČANJE ČREVESJA: TEHNIKE IN DEJAVNIKI, KI VPLIVAJO NANJ - ANATOMIJA IN FIZIOLOGIJA - 2026

Črevesne izločanja je postopek, s katerim živilo odpadki se izločijo iz telesa v prebavi; Je zadnja vez v verigi procesov, ki jih izvaja prebavni sistem. Posamezniki morajo obnoviti ali izpolniti minimalne potrebe po energiji in presnovi za izvajanje svojih fizioloških procesov.

Ta postopek obnove poteka predvsem s prehrano; torej hranjenje. Začetek hranjenja je prva faza procesa prebave, v kateri so opisane zaporedne in logične faze, kot so zaužitje, prebava, absorpcija, asimilacija in egestija.

Pomembnost poznavanja fiziologije in anatomije, ki sta značilni za proces izločanja iz črevesja, je v dejstvu, da so z njegovo spremembo povezani številni patološki procesi, zato je diagnozi kliničnih entitet mogoče pomagati ali temeljiti na prepoznavanju njihovih sprememb.

Anatomija

Prebavni sistem obsega vrsto struktur, ki izhajajo iz embrionalne endoderme. Vsak od njih ima vlogo pri prebavnem procesu in prevladujočo aktivnost. Tanko črevo je na primer značilno kot organ, katerega prevladujoča funkcija je absorpcija različnih hranil.

Kar zadeva izločanje črevesja, je del prebavnega sistema, ki je tesno povezan s tem, debelo črevo.

Debelo črevo ima podobno kot večina prebavnega sistema v svoji sestavi 4 plasti, od znotraj navzven, ki so opisane kot sluznica, submukoza, mišična in serozna.

Glavna razlika s tankim črevesjem je v tem, da debelo črevo nima vilij ali konveventnih zaklopk, po drugi strani pa ima veliko število žlez Lieberkuhna.

Začne se pri ileo-caecalni zaklopki in od črevesne slepiča - poznane tudi kot cecum - njegova približno dolžina sega od 1,20 m do 1,60 m.

Razdeljen je na različne dele, ki so razdeljeni na naslednji način: naraščajoče debelo črevo, prečno debelo črevo, padajoče debelo črevo in sigmoidno debelo črevo, ki se konča v zgornjem delu rektuma.

Fiziologija

Skratka, prebavni proces je sestavljen iz različnih stopenj ali faz. Začetne faze vključujejo zaužitje rastlinskih ali živalskih proizvodov, čemur sledi ekstrakcija potrebnih hranil in snovi iz teh živil.

Pozneje pride do odstranjevanja vsega, kar ni koristno ali kar lahko povzroči organizmu nekaj škode; slednji je znan kot izločanje črevesja.

Prevladujoča funkcija črevesne eliminacije je v dveh dobro opisanih fizioloških procesih: črevesna gibljivost, znana tudi kot peristaltika; in absorpcija, ne toliko hranilnih snovi, ampak vode in natrija.

Peristaltiko sestavljajo neprostovoljno krčenje in sprostitveni gibi črevesnih sten, ki spodbujajo gibanje vsebine organa.

Mišična plast črevesa ima vzdolžna in krožna mišična vlakna, ki so električno povezana skozi reže medceličnih mostov.

Ta mišična vlakna se krčijo kot odgovor na širjenje počasnih, skoraj neprekinjenih električnih valov. Ti valovi pa so razdeljeni na počasne in končne.

Počasi valovi

Počasni valovi skoraj v celoti in neprekinjeno nadzorujejo gibljivost prebavil, vendar imajo to posebnost, da sami po sebi ne sprožijo akcijskih potencialov, temveč membrano depolarizirajo v mirovanju.

Špik valovi

Špični valovi, znani tudi kot spike potenciali, so resnični akcijski potenciali, ki nastanejo kot odgovor na spremembe v membrani s spreminjanjem počivajočih membranskih potencialov.

Da pride do krčenja, depolarizacija povzroči odpiranje kalcijevo-natrijevih kanalov, za razliko od drugih vrst živčnih vlaken, kjer se odprejo hitri natrijevi kanali.

V primeru črevesa imajo kalcijevo-natrijevi kanali počasno in trajno odpiranje, kar pojasnjuje dolgo trajanje akcijskega potenciala in pojav počasnih in toničnih kontrakcij. Temu celotnemu gibalnemu sistemu upravlja avtonomni živčni sistem.

Patologije

V okviru izločanja črevesja obstajajo različne patologije, ki lahko spremenijo fiziološke procese, povezane z egestijo, in izrazijo svoje simptome v obliki spremembe frekvence, kakovosti, količine ali agregata blata. Med najvidnejše patologije spadajo naslednje:

Driski sindrom

Po Svetovni zdravstveni organizaciji (WHO) je opredeljen kot povečanje pogostosti evakuacije s hitrostjo več kot 3-krat na dan in zmanjšanje konsistentnosti blata.

Razvrščamo jo med akutni ali kronični drisčni sindrom, odvisno od dolžine časa, njegova etiologija pa sega od virusnih okužb do kompleksnejših stanj, kot je Crohnova bolezen.

Zaprtje

Antiteza driske v svojo definicijo vključuje zmanjšanje pogostosti gibanja črevesja. Povezane so lahko tudi s spremembami v njegovi doslednosti.

Njegova etiologija je tudi večfaktorska; pri odraslih je najpogostejši vzrok funkcionalno zaprtje.

Malabsorpcijski sindrom

Gre za sindrom, za katerega je značilna težava ali nezmožnost absorpcije nekaterih hranil, kar povzroči primanjkljaj teh v telesu.

Eden najpogostejših vzrokov je celiakija, ki ji je prisotnost maščobe v blatu ali steatorreja pripisana kot ena od njenih simptomatskih manifestacij.

Tehnike odstranjevanja črevesja

Vse to so tiste tehnike, katerih končni cilj je spodbujanje izločanja fekalija. Nekatere od teh vključujejo naslednje:

- Izobraževanje posameznikov o živilih, ki lahko povzročijo zamudo ali upočasnijo črevesno motoriko. Takšen je primer z živili, bogatimi s pektinom, kot so banane.

- Poročajte o živilih, ki lahko pomagajo pri nastajanju fekalnega bolusa, kot je to pri netopnih vlakninah, kot so pšenica in cela zelenjava.

- Uporaba snovi, ki spodbujajo peristaltiko, na primer odvajala, če je potrebno.

- izvajajte ročne ali kirurške manevre, če so koristni za odstranjevanje morebitnih ovir v črevesju; na primer digitalni rektalni pregled pri fekalomu ali operacija črevesne obstrukcije.

Reference

1. Driska. Pridobljeno: who.int
2. Postopki, povezani z odstranjevanjem. Poglavje IV. Pridobljeno od: san.gva.es
3. Pogodba o medicinski fiziologiji. 11 izdaja. Uredništvo Elsevier Španija. Fiziologija prebavnega sistema.
4. Heuman DM, Mills AS, McGuire HH. (1997) Gastroenterologija. Philadelphia, PA: WB Saunders Co
5. Rodrigo, Luis; Garrote, José A .; Vivas, Santiago (september 2008). "Celiakija". Med Clin (Barc) (pregled) (Barcelona, ​​Španija) 131 (7): 264–70