- Glavni vzroki nizkega transferina
- Podhranjenost
- Alkoholizem
- Glomerulonefritis
- Hemokromatoza
- Vnetni procesi
- Zdravljenje
- Reference
Izraz nizki transferrin se nanaša na znižanje transferrin glikoproteina v krvnem obtoku. Transferrin je protein, ki je odgovoren za zaužitje železa, ki ga dnevno zaužijemo, potem ko ga črevesje absorbira. To železo se prenaša s transferinom, nato pa se shrani v jetrih, vranici in kostnem mozgu.
Po shranjevanju v obliki feritina se železo lahko uporablja v različnih procesih, na primer pri sintezi hemoglobina in v hematopoetskih procesih. Transferrin se sintetizira v endotelnem sistemu retikuluma (SRE), čeprav to počne zlasti v jetrih. Njegova razpolovna doba traja od 8 do 10 dni.

Transferrin molekula
Ker je njegova razpolovna doba kratka v primerjavi z drugimi beljakovinami, sintetiziranimi v jetrih, kot je albumin, je njegovo merjenje v plazmi zanesljiv pokazatelj sposobnosti sinteze jeter. Vendar ravni transferina v serumu ne smemo zamenjati z nasičenostjo transferina.
Ravni transferrina v serumu se nanašajo na količino beljakovin v krvni plazmi, medtem ko se nasičenost transferina nanaša na odstotek tega transferina v plazmi, ki je zaseden s prevozom železa.
Normalne vrednosti nasičenosti transferina se gibljejo med 25% in 35%.
Glavni vzroki nizkega transferina
Podhranjenost
Nekatere literature opisujejo prehrano z malo železa kot neposreden vzrok za nizko raven transferina v plazmi. Vendar pa je dokazano, da železo ne pomaga pri sintezi transferina v jetrih.
Ta odnos je lahko posledica dejstva, da telo vedno skrbi za vzdrževanje ravnovesja in preprečuje primanjkljaj ali presežek katere koli svoje molekule in beljakovin.
Zato telo zazna zmanjšanje količine železa, ki je na voljo telesnim procesom, in to prevaja kot potrebo po transferrinu; nato pošlje signal jetrom, da poveča sintezo in prenese več železa za uporabo.
Nasprotno, če telo zazna čezmerno povečanje železa, ki je na voljo za hematopoetske procese - ali za sintezo hemoglobina -, to prevede kot presežek transferina, ki prevaža železo, in posledično pošlje signal jetrom, da zmanjšajo njegovo proizvodnjo.
Alkoholizem
Ker se transferrin sintetizira predvsem v jetrih, so vzroki za njegovo znižanje plazme predvsem tisti, ki lahko vplivajo na delovanje jeter.
Dokazano je, da lahko uživanje več kot 80 gramov alkohola na dan zavira glikozilacijo nekaterih glikoproteinov, vključno s transferrinom. Posledično v plazmi najdemo nizke ravni.
Glomerulonefritis
Glomerulonefritis je stanje, pri katerem je izgubila filtrirno sposobnost ledvic.
Zato omogoča prehod velikih molekul, ki običajno ne bi prehajale skozi glomerulus, kot so albuminski proteini, gama globulini in transferrini.
Ta izguba beljakovin skozi ledvice ima več vzrokov in ponavadi sproži nefrotski sindrom in nizek transfer plazma v plazmi.
Hemokromatoza
Stopnje nasičenosti transferina se upoštevajo pri diagnozi hemokromatoze.
Kadar obstaja patologija, so običajno nad 50%, 20% več od pričakovane normalne vrednosti.
To pomeni, da je v krvnem obtoku malo transferina, zato ga mora večji odstotek transportirati železo, da zadovolji potrebe telesa.
Dve odčitki nasičenosti transferina nad 50% se že štejejo za diagnostiko bolezni.
Vnetni procesi
Transferrin spada v skupino beljakovin v serumu, znano kot "negativni proteini akutne faze", kar pomeni, da se njegove normalne vrednosti v serumu zmanjšajo za najmanj 25%, kadar pride do vnetnih procesov.
To se lahko zgodi pri operacijah, novotvorbah, okužbah, posttravmatskih vnetjih in vsakem procesu, ki sproži reaktante v akutni fazi.
Zdravljenje
Zdravljenje nizke ravni transferina v krvnem obtoku je odvisno predvsem od vzroka, ki ga povzroča.
Bolj kot za zdravljenje gre v nekaterih primerih za korektivne ukrepe pri prehranjevanju in alkoholnih navadah.
V primeru, da je nizka vsebnost transferrina v krvi posledica presežka železa v telesu, bo zdravljenje usmerjeno v zmanjšanje železa.
Deferoksamin se veže na presežek železa (spoštuje železo v hemoglobinu in železo veže na transferrin) in tvori kelate, ki jih ledvice lahko filtrirajo in se izločajo z urinom.
Ob dieti z malo železa se priporoča izogibanje prehranskim dopolnilom z železom in vitaminom C, ki spodbuja črevesno absorpcijo železa.
Reference
- Mary D. Litchford, v Levinu in O'Neal's Diabetic Foot (Sedma izdaja), 2008. Prehranske težave pri bolniku z diabetesom in razjedami stopala. Pridobljeno od: com
- Medicinska definicija os Transferrin. 13.05.2016. Pridobljeno od: com
- Alison U Kelly, Stephen T McSorley, Prinesh Patel BMJ 2017; 357: j2513. mreža. Splošna medicina. Kako razlagati študije železa? Pridobljeno: intramed.net
- Emanuela Tolosano. Nacionalna medicinska knjižnica ZDA Nacionalni inštitut za zdravje. Hematološka. 2015 maj; 100 (5): 565–566. doi: 3324 / hematol.2015.124966 Povečanje serumskega transferina za zmanjšanje preobremenitve tkiva z železom zaradi neučinkovite eritropoeze. Pridobljeno od: ncbi.nlm.nih.gov
- Aisen P, Leibman A, Zweier J (mar. 1978). "Stehiometrične in mestne značilnosti vezave železa na človeški transferrin". Časopis za biološko kemijo. 253 (6): 1930–7. PMID 204636 Obnovljeno iz: jbc.org
