PLASMODIUM FALCIPARUM: ZNAČILNOSTI, ŽIVLJENJSKI CIKEL, SIMPTOMI - BIOLOGIJA - 2026

Plasmodium falciparum je enocelični protist iz skupine protozojev. Rod Plasmodium ima več kot 170 opisanih vrst. Nekatere od teh vrst lahko postanejo zajedavci ptic, plazilcev in sesalcev, vključno s človekom.

Štiri vrste Plasmodium parazitirajo človeka: Plasmodium falciparum, P. malariae, P. ovale in P. vivax. Plasmodium falciparium je leta 1897 opisal Williams H. Welch in ga poimenoval Haematozoon falciparum. Kasneje so ga vključili v rod Plasmodium.

Plamodium falciparum Vzeto z pixnio.com

Plamodium falciparum je vzrok za maligno terciarno vročino. To je ena najbolj smrtonosnih, medicinsko resnih vrst malarije ali malarije. Je vzrok za vsaj 50% primerov malarijskih ali malarijskih okužb.

značilnosti

Plazmodiji so taksonomsko locirani znotraj Phylum Sporozoa ali Apicomplexa. Zanje je značilno, da tvorijo spore v svojem življenjskem ciklu in predstavljajo apikalni kompleks. Ta apikalni kompleks izloča molekule, ki omogočajo parazitiranje vstopa v celico.

Spolnost imajo tudi s syngamy (oploditev ali zlitje dveh haploidnih gameta), nimajo cilije in večina vrst je parazitskih.

Nekatere značilnosti, ki razlikujejo P. falciparum od drugih vrst, je mogoče opaziti v različnih stopnjah, ki jih predstavljajo v krvi. Na primer, v fazi obroča predstavljajo občutljivo citoplazmo z 2 barvnima točkama. Na drugi strani so v fazi gametocitov oblikovani kot ukrivljene palice.

Morfologija

Običajno

Na splošno plazmodiumi (ki parazitirajo človeka) tvorijo štiri stopnje razvoja pri človeku: jetrne šizonte, trofozoite, šizonte ter gamontove ali intraeritrocitne gametocite. V komarjih imajo tudi tri stopnje razvoja: ookinete, oociste in sporozoite.

Pri ljudeh

Jetrni shizanti se pojavljajo kot skupine majhnih bazofilnih teles, ki se nahajajo znotraj gostiteljskih hepatocitov. V zrelosti merijo med 40-80 μm v premeru.

Intraeritrocitna faza je sestavljena iz majhnih obročasto oblikovanih trofozoitov s premerom 1-2 mm. Večjedrni amorfni shizanti so dolgi do 7–8 µm. In mikro - (♂) in makro- (♀) gametociti, ki se razlikujejo po dolžini od 7 do 14 µm.

Druge morfološke značilnosti, ki jih razlikujejo od drugih protozojev, so, da imajo mikrogametociti med svojim razvojem pri ljudeh večje in bolj difuzno jedro, makrogametociti pa temnejšo obarvano citoplazmo.

Pri komarjih

Med razvojem plazmodija pri komarjih so mikrogamete dolge in tanke, dolge od 15 do 25 μm. Mobilni ookineti so 15-20 x 2-5 μm. Ovalne oociti lahko merijo do 50 μm v premeru na zunanji površini.

Plasmodium falciparum

Morfologija te vrste parazita se razlikuje glede na stopnjo v krvi. V tem primeru bo uporabljen morfološki opis te vrste, ko se razvije pri ljudeh:

- Prstan : občutljiva citoplazma, z 1-2 majhnimi kromatičnimi točkami, včasih s čipkastimi oblikami.

- Trofozoiti : v periferni krvi jih težko opazimo. V tej fazi je citoplazma kompaktna in ima temen pigment.

- šizanti : shizanti so matične celice, ki se razmnožujejo aseksualno z merogonijo in v njih proizvajajo merozoite. Redko jih opazimo v periferni krvi, predstavljajo 8-24 majhnih merozoitov. Imajo temen pigment, aglutiniran v masi.

- Gametocit : ima obliko palice z ukrivljenimi konci, makroametocit predstavlja kromatin v eni sami masi, medtem ko je v mikrogametocitu razpršen, pigment pa je temne barve.

Življenski krog

Protozoan Plasmodium falciparum ima precej zapleten življenjski cikel. V človeškem gostitelju predstavlja aseksualno fazo ali shizogonijo, v vektorskih komarjih pa kratko spolno fazo, ki je obvezna.

Življenjski cikel Plasmodium spp. Vzeti s spletnega mesta http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/paludismo.html

Pri ljudeh se okužba začne z ugrizom okužene samice komarca Anopheles. Z ugrizom oblike parazita, imenovanega sporozoiti, vstopijo v krvni obtok.

Te za kratek čas krožijo v krvi, kasneje prodrejo v jetrne celice in postanejo tkivni shizanti. Shizanti povzročajo celično motnjo hepatocitov. Celična liza omogoča sproščanje med 10.000 in 30.000 merozoitov, ki bodo okužili rdeče krvne celice.

Znotraj rdečih krvnih celic merozoiti dozorijo v stopnji obroča, trofozoita in eritrocita. Ko shizont dozori, povzroči, da se eritrocit poruši in sprosti merozoite.

Sproščeni merozoiti bodo vdrli v druge rdeče krvne celice, nekateri od njih pa bodo tudi podvrženi procesu diferenciacije v spolne oblike. Ko je diferenciacija dosežena, jih imenujemo mikrogametociti in makrogametociti. Slednje so nalezljive faze za vektorske komarje.

Ko mikro in makrogametociti prodrejo v srednjo črevo Anopheles, dozorijo in pride do oploditve gamete. Nastala zigota je mobilna in se imenuje ookinet.

Ookinet se bo spremenil v oocista (cista parazita apikopleksa). Oocista vsebuje produkt mejotske in mitotske delitve posamezne zigote in povzroča sporozoite.

Sporozoiti vdrejo v sline žlez komarjev, od koder lahko okužijo novega človeka, ko se komar hrani.

Simptomi

Splošno

Simptomi se pojavijo 8 do 12 dni po okužbi, nejasni so 3 do 4 dni. Prvi simptomi, ki jih opazimo, so bolečine v telesu, zmeren glavobol, utrujenost in anoreksija.

Nato se simptomi poslabšajo z vročino, močnim glavobolom, slabostjo, bruhanjem in bolečino v epigastriju. Te epizode imajo periodičnost krajšo od 48 ur.

Cerebralna malarija

Cerebralna malarija, ki jo povzroča Plasmodium falciparium, se pojavi, ko kapilare in venule možganov blokirajo okuženi eritrociti. Te blokade povzročajo majhne krvavitve, ki se hitro povečajo.

Simptomi te okužbe vključujejo nenormalno vedenje, sunke vročine in mrzlico. Pojavijo se tudi spremembe v ravni zavesti, koma, povišan tlak v cerebrospinalni tekočini (CSF) in klasična decerebratska togost, povezana s hipoglikemijo.

Pogosto obstajajo nevrološke posledice, kot so hemipareza, cerebralna ataksija, kortikalna slepota, hipotonija, duševna zaostalost, splošna spastičnost ali afazija.

Zdravljenje

Ravnatelj

Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) meni, da je zdravilo, imenovano klorokin, indicirano zdravljenje za odstranjevanje krvnih oblik Plasmodium falciparum. Za ubijanje gametocitov te vrste se priporoča tudi uporaba primakina.

Klorokvin in primakin je treba uporabljati tri dni skupaj. Od četrtega do sedmega dne je treba dajati samo primakvin. V primeru mešanih okužb bo zdravljenje z radikalnimi zdravili štirinajst dni.

To zdravljenje je sestavljeno iz klorokina in primakvina prve tri dni. Od četrtega do štirinajstega dne je treba dajati samo primakvine.

Druga zdravila

Stalno so poročali o primerih malarije ali malarije, ki jo povzroča Plasmodium falciparum, ki kaže na odpornost na zdravila. To je privedlo do predlaganega novega zdravljenja in prilagoditve le-teh.

Primer tega je kombinacija artesunata in meflokina v eni sami tableti za zdravljenje nezapletenih okužb, ki jih povzroča P. falciparum.

Reference

1. Primerjava vrst plazmodija, ki pri ljudeh povzročajo malarijo. Pridobljeno z mcdinternational.org
2. H. Fujioka, M. Aikawa (1999) Parazit in življenjski cikel malarije. V: M. Wahlgren, uredniki P. Perlmanna. Molekularna malarija in klinični vidiki. Amsterdam: Harwood Academic Publishers.
3. M. Chavatte, F. Chiron, A. Chabaud, I. Landau (2007) Verjetne specifikacije z "fidelisation" gosta-vektorja ": 14 vrst plazmodija iz magije. Parazit.
4. J. Zarocostas (2010) Zdravljenje malarije se mora začeti s parazitološko diagnozo, kjer je to mogoče, pravi WHO. British Medical Journal.
5. M. Prescott, JP Harley in GA Klein (2009). Mikrobiologija, 7. izdaja, Madrid, Mehika, Mc GrawHill-Interamericana. 1220 pp.
6. Plazmodij. Pridobljeno iz wikipedia.org.
7. Plazmodij. Obnovljeno iz parasite.org.au.
8. S. Magali (2011) Študije ptičje malarije in Brazilije v mednarodnem znanstvenem okviru (1907-1945). Zgodovina, znanosti, Saúde-Manguinhos.