- značilnosti
- Lastnosti
- Histologija
- Zunanja ali vlaknasta plast
- Notranja ali osteogena plast
- Bolezni
- Caffeyjeva bolezen
- Periostitis
- Periostealni hondrom
- Ewing periostealni sarkom
- Medicinske aplikacije
- Reference
Pokostnice je oblika vezivnega tkiva, ki se razvije kot tanko okoli kosti, ki ga pokriva skoraj v celoti. Odsoten je na zgibnih koncih in v sezamoidnih kosteh. Odgovoren je za rast, razvoj in oblikovanje kosti.
Odgovoren je tudi za popravilo poškodb kosti. Odkril ga je raziskovalec francoskega rodu po imenu Henri - Louis Duhamel du Monceau, ki je predpostavil, da kosti rastejo iz periosteuma; opazil je podobno rast na krošnjah dreves.

Lokacija periosteuma v plasteh, ki pokrivajo možgane. Vzeto in urejeno iz: BruceBlaus. Pri uporabi te slike v zunanjih virih jo lahko navedemo kot: osebje Blausen.com (2014). "Medicinska galerija Blausen Medical 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. , z Wikimedia Commons.
Periosteum lahko razvije nekatere bolezni, kot so vnetja (periostitis), reakcije in benigni tumorji (hondromi).
značilnosti
Glavna značilnost periosteuma je njegova osteogena sposobnost, to je njegova sposobnost oblikovanja kostnega tkiva. Njegova velikost se giblje med 0,07 in 0,15 mm debeline. Njegova debelina je spremenljiva, narašča proti koncem kosti. Sčasoma se spreminja, saj je pri starejših ljudi tanjša.
Periosteum je dvoslojno tkivo. Zunanjo plast sestavljajo celice, imenovane fibroblasti. Notranjo plast sestavljajo osteogene celice in osteoblasti, ki predstavljajo živce in vaskularizirajo.
Lastnosti
Kost je živo tkivo, njegove celične komponente potrebujejo hranila in kisik, pa tudi za sproščanje presnovnih odpadnih snovi. Periosteum je odgovoren za dovajanje krvi v kosti, za izmenjavo snovi in energije.
V zgodnjih fazah življenja vretenčarskih organizmov periosteum sodeluje pri razvoju in rasti kosti. Rast je dana tako s povečanjem njegove dolžine kot s povečanjem njegove debeline.
V poznejšem življenju se rast kosti v dolžini ustavi. Rast debeline se ohranja, kar omogoča povečanje odpornosti na kosti.
Poleg tega je periosteum odgovoren za popravilo kosti, kadar pride do zloma ali druge poškodbe, ker oskrbuje celice, ki lahko izvajajo takšna popravila.
Nazadnje omogoča, da se druga tkiva pritrdijo na kost. Ta tkiva vključujejo kite, ligamente in mišice.
Histologija
Periosteum je sestavljen iz dveh plasti, zunanjega vlaknastega in notranjega, ki je odgovoren za rast kosti.
Zunanja ali vlaknasta plast
Je plast najbolj oddaljena od kosti. Je plast vezivnega tkiva. Vsebuje fibroblaste in kolagena vlakna. Ta vlakna proizvajajo fibroblasti.
Fibroblasti so celice, ki izvirajo iz mezenhimalnih celic. So glavna celična sestavina vezivnih tkiv, katerih največja velikost je 100 mikronov. Ta plast je tudi zelo žilna in ima živčne končiče.
Notranja ali osteogena plast
Je najbolj notranji sloj in je v stiku s kostjo. Vsebuje osteogene celice in vaskularizira. Osteogene celice se lahko razlikujejo v dve vrsti celic: osteoblasti in hondroblasti.
Osteoblasti so celice, odgovorne za proizvodnjo kostne matrice. Ko dozorijo, se spremenijo v ostecite. Chondroblasti namreč tvorijo katlagično matrico.
Obe vrsti celic sta bistvenega pomena za rast kosti. Pomagajo tudi pri popravljanju poškodb kosti.
Bolezni
Caffeyjeva bolezen
Kafejska bolezen je samoomejena (samozdravljiva) bolezen kosti, ki ima genetski izvor. Nastane zaradi prevladujoče genske mutacije. Vendar pa nosilec mutantnega gena včasih ne razvije bolezni. V glavnem prizadene dojenčke.
Ta bolezen povzroči nenavadno povečanje debeline kosti. Glavne prizadete kosti so kosti čeljusti, ramenskega pasu in okončin.
Prvi simptomi se pojavijo 150 dni po rojstvu. Vendar lahko izginejo pred 24. mesecem starosti. Kosti po tej starosti ponavadi povrnejo normalno debelino
Občasno se zaradi nenormalne rasti združijo bližnje kosti in se spet ne ločijo. Relaps se lahko redko pojavi več let po prvem nastopu bolezni.
Periostitis
Periostitis je kronično ali akutno vnetje periosteuma. Vzroki so lahko travma, stres ali okužba. V kronični obliki lahko povzroči krče, v akutni obliki pa lahko povzroči nekropsijo prizadetega tkiva.
Med vzroke akutnega periostitisa spadajo: okužbe različnih vrst, kot so sečil, kronične razjede in avtoimunske bolezni.
Po drugi strani je kronični periostitis posledica stresa, ki ga kost podaljša, ali pa se pogosto ponavlja. Športniki in ljudje, ki dvignejo veliko teže, ponavadi trpijo zaradi te bolezni.
Periostealni hondrom
Periostalna hondroma je benigni tumor, ki prizadene periosteum. Zanj je značilna nenavadna rast hrustančnega tkiva. V glavnem prizadene mlade moške. Vzrok njenega pojava ni znan.
Najbolj prizadeto je območje med konci (epifiza) in sredino (diafiza) nadlahtnice in stegnenice, najmanj pogosta pa je rebra. Na splošno je asimptomatska.
Občasno se lahko na območju v bližini tumorja pojavijo bolečine ali povečana nežnost. Tumor se običajno ne širi na druga področja, vendar lahko še naprej raste tam, kjer se je pojavil.
Zdravljenje, če ni bolečine, je preprosto spremljanje tumorja. Po potrebi se tumor odstrani z operacijo.
Ewing periostealni sarkom
Ewingov sarkom je maligni kostni tumor. V glavnem vpliva na votlino kostnega mozga. Vendar pa obstaja zelo redka oblika tega tumorja, ki prizadene multipotencialne celice periosteuma.
Vpliva predvsem na moške, starejše od 20 let. Glavna kost, ki sodeluje pri tem stanju, je stegnenica. Zdravljenje je sestavljeno iz kemoterapije ali radioterapije ter odstranitve tumorja.

Tipični in manj tipični kraji, kjer se lahko pojavi Ewingov Sarcoma. Vzeta in obnovljena od: Frank Gaillard, prek Wikimedia Commons.
Medicinske aplikacije
Periostealno presaditev se z različnimi stopnjami uspeha uporablja za zdravljenje različnih kostnih obolenj. Po kulturi se običajno uporablja v medijih, obogatenih z rastnimi faktorji in modulatorji tvorbe kosti.
Uporabljajo se pri kraniofacialni rekonstrukciji, pa tudi za rekonstrukcijo zobnih alveolov. Prav tako se izognite amputacijam v primeru psevdoartroze.
Pri živalih so ga poskusno uporabljali za izboljšanje celjenja tetiv. Vendar pa so nekateri rezultati nasprotujoči, zato se sčasoma kaže na propadanje novega kostnega tkiva.
Reference
- IL Aymoré, W. Meohas, ALB Almeida, D. Proebstner (2005), sarkom periostealnega Ewinga: poročilo primera in pregled literature. Klinična ortopedija in sorodne raziskave.
- C. Hall (2001). Caffeyjeva bolezen. Orphanet. Pridobljeno z www.orpha.net.
- JK Kealy, H. McAllister, JP Graham (2011). Diagnostična radiologija in ultrasonografija psa in mačke, 5. izdaja. Elsevier, Kanada.
- M.Pajares-López, P. Hernández-Cortés (2005). Periostealno aplikacijo v eksperimentalnem modelu celjenja tetiv pri zajcu. Časopis za ortopedijo in travmatologijo.
- Periostealna Chondroma. Chindrenova bolnišnica v Filadelfiji. Pridobljeno z www.chop.edu.
- Periosteum. Pridobljeno s strani en.wikipedia.org.
- AL Sesman-Bernal, JA León-Pérez, G. Fernández-Sobrino (2007), Novice o regeneraciji in preoblikovanju lobanjskih kosti. Pregled literature. Acta Pediátrica Mexicana.
