PAROKSETIN: ČEMU SLUŽI IN UČINKI - ARTE - 2025

Paroksetina je antidepresiv zdravilo, ki se zdi, da anksiozno - indukcijo lastnosti, ki bi lahko bili učinkoviti pri zmanjševanju anksioznih motenj. Anksioznost je psihološka sprememba, ki običajno, ko se pojavi z veliko intenzivnostjo, običajno zahteva dajanje psihotropnih zdravil za dosego ustreznega terapevtskega pristopa.

Za reševanje težav s tesnobo običajno dajemo dobro znana anksiolitična zdravila, kot sta diazepam ali lorazepam. V tem članku bomo pregledali lastnosti paroksetina, pojasnili bomo, kako deluje, kakšne spremembe naredi v našem psihološkem delovanju, kdaj ga zaužijemo in kaj lahko uporablja pri zdravljenju tesnobe.

Kaj je paroksetin?

Paroksetin je zdravilo, ki ustreza selektivnim antidepresivom zaviralca ponovnega privzema serotonina. Treba je opozoriti, da gre za zdravilo z antidepresivi in ​​potencialom, ki poveča razpoloženje.

Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI) pa se pogosto uporabljajo za zdravljenje depresivnih stanj, anksioznih motenj in občasno tudi nekaterih osebnostnih motenj.

Način delovanja tega zdravila, kot pove že njegovo ime, je zaviranje ponovnega zaužite snovi, imenovane serotonin.

Paroksetin se trži pod različnimi imeni: Casbol, Frosinor, Motivan, Seroxat in Paroxetine.

Kaj naredi paroksetin?

Kot smo že rekli, je paroksetin zdravilo, ki je kategorizirano kot selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina. Tako je njegovo glavno delovanje zaviranje ponovnega zajemanja teh snovi v možganih.

Z zaviranjem ponovnega zavzema te snovi preprečuje pobiranje nevronov in izloča serotonin, ki prehaja iz enega kraja v drugega.

S preprečevanjem nevrona, da bi ga lahko ponovno prevzel, serotonin ostane dlje v prostoru med nevroni (presinaptični prostor), zato se, tako rekoč, življenje serotonina podaljša.

S sistematičnim povečevanjem življenjske dobe serotonina, ki ostane dlje v presinaptičnem prostoru, ki stimulira nevrone, se raven serotonina v možganih poveča.

Tako delovanje, ki ga izvaja Paroksetin, povečuje raven serotonina v možganih, tako da preprečuje, da bi jih nevroni izločili.

Učinki na možgane

Povečanje ravni serotonina v možganih povzroči vrsto učinkov: večji občutek dobrega počutja, večja sprostitev, večja koncentracija, večja samopodoba itd.

Vendar povečanje serotonina in s tem učinek paroksetina ne povzročata vedno teh učinkov na tako specifičen način.

Kljub temu, da tesnoba pomeni psihopatološki sindrom, ima vsaka anksiozna motnja določene značilnosti in očitno se pri vsaki osebi dogaja isto.

Zaradi tega, kljub dejstvu, da lahko povišanje serotonina pomiri simptome tesnobe, to zagotavlja učinkovitost tega zdravila za zdravljenje anksioznih motenj.

Ali je učinkovit pri depresiji ali tesnobi?

V zadnjih letih je bilo veliko raziskav o paroksetinu, kot tudi pri večini psihotropnih zdravil.

Potrt

Ker je paroksetin sam zdravilo z antidepresivi, bomo najprej razpravljali o njegovi učinkovitosti za te vrste motenj.

Tako nedavno delo, ki ga je objavila "spletna" izdaja časopisa "The Lancet", zagovarja učinkovitost paroksetina kot antidepresiva.

Vendar je treba opozoriti, da je paroksetin v primerjavi z drugimi antidepresivi dosegel slabše rezultate v smislu učinkovitosti, tolerance, varnosti in stroškov kot sertralin, escitalopram, reboksetin, mirtazapin in venlafaksin.

Tako na splošno paroksetin ne bi bil prvo zdravilo, ki je bilo izbrano za zdravljenje depresivnih stanj, saj trenutno obstajajo učinkovitejša zdravila.

V tesnobi

Vendar pa so druge raziskave razkrile anksiolitične učinke paroksetina, dejstvo, ki poudarja možnost, da je učinkovito zdravilo za zdravljenje anksioznih motenj.

Na primer, preiskava, ki sta jo izvedla zdravnika Vega in Mendiola z avtonomne univerze v Guadalajari, je razkrila učinkovitost paroksetina za zdravljenje generalizirane anksiozne motnje in depresije.

Natančneje, učinkovitost tega zdravila so preučevali skupaj z zdravilom Alprazolam (anksiolitično zdravilo) za zdravljenje 56 bolnikov z dvojno diagnozo splošne tesnobe in depresije.

Ta študija je pokazala dobro sinergijo med obema zdravilima in kako so bile anksiolitične lastnosti paroksetina zelo koristne za povečanje učinka alprazolama.

Tudi druge raziskave so pokazale, da paroksetin vsebuje mehanizme delovanja, ki zmanjšujejo raven tesnobe.

Je to dobro za zdravljenje tesnobe?

Zdaj to pomeni, da je paroksetin primerno zdravilo za zdravljenje anksioznih motenj? Spet se vrnemo k dilemi, da dva in dva skoraj nikoli ne seštejeta štirih na psihiatriji, zato na to vprašanje ni enotnega odgovora.

Kot smo že komentirali, se je pokazalo, da paroksetin vsebuje anksiolitični potencial, zato lahko pomaga zmanjšati tesnobo.

Vendar pa je možnost zmanjšanja tesnobe na splošno manjša kot pri anksiolitičnih zdravilih, kot so benzodiazepini. Paroksetin zaradi resnih težav z anksioznostjo in zelo visokih anksioznih simptomov morda ne bo zdravilo prve izbire.

Vendar pa so njegove antidepresivne lastnosti zelo dobra farmakološka možnost pri tistih bolnikih, ki imajo hkrati depresivne simptome in tesnobne simptome.

Kaj pravi DSM?

V skladu s tem Priročnik za diagnostiko in statistiko (DSM) meni, da je paroksetin indiciran pri zdravljenju:

Velika depresivna motnja.

Obsesivno kompulzivna motnja.

Panična motnja z ali brez agorafobije ali brez nje.

Anksiozna motnja ali socialna fobija.

Splošna anksiozna motnja.

Posttravmatska stresna motnja.

Vendar dejstvo, da je indicirano za zdravljenje teh motenj, še ne pomeni, da jih je treba vedno zdraviti s paroksetinom, saj bodo nekateri primeri, v katerih bo njegova uporaba primerna, pa bodo tudi drugi primeri, ko je uporaba drugega zdravila morda bolj primerna.

Zato na koncu želim poudariti, da mora vse te lastnosti, ki smo jih opredelili glede paroksetina, vedno oceniti zdravnik.

Paroksetin, tako kot vsa zdravila, povzroči vidne spremembe v delovanju človeškega telesa, zato mora biti zdravnik vedno tisti, ki odloča o njegovi uporabi.

sklep

Če povzamemo, lahko ugotovimo, da je paroksetin zdravilo, ki ima tako antidepresive kot anksiolitične lastnosti, zato velja za primerno zdravilo za zdravljenje tako depresivne kot blage tesnobe in mešanih stanj.

Reference

1. Ameriško psihiatrično združenje. DSM-IV-TR. Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj. 1. izdaja. Barcelona, ​​Španija: Elsevier Masson; 2002
2. Baldessarini RJ. Zdravila in zdravljenje psihičnih motenj. Depresivne in anksiozne motnje. V: Goodman, Gilman: Farmakološke osnove terapevtike. McGraw Hill Interamericana Editores; 2003, str. 455–91.
3. Bertera H, Zieher L. Novi antidepresivi. V zadevi Zieher L et al. Klinična psihonevrofarmakologija in njene nevroznanstvene podlage. 3. izd Buenos Airesa. Uredništvo Ursino; 2003; 223-237.
4. Calvo G, García-Gea C, Luque A, Morte A, Dal-Ré R, Barbanoj M. Pomanjkanje farmakoloških interakcij med paroksetinom in alprazolamom v stanju dinamičnega ravnovesja pri zdravih prostovoljcih. J Clin Psycopharmacol 2004; 24: 268–76.
5. Ganetsky M, zastrupitev z selektivnim zaviralcem ponovnega privzema serotonina. Uradni pregled teme iz UpToDate, 2008.
6. Tallarida RJ, Stone DJ Jr, Raffa RB. Učinkoviti načini za preučevanje sinergičnih kombinacij zdravil. Life Sci 1997; 61: 417-25.