- Morfologija
- Samci
- Ženska
- Biološki cikel
- Gost
- Leti notranjost
- Notranjost človeka
- Bolezni
- Simptomi in znaki
- Manifestacije na koži
- Očesne manifestacije
- Druge manifestacije
- Diagnoza
- Zdravljenje
- Reference
-Vrste: Onchocerca volvulus.
Morfologija
Ti ogorci so brez valja, valjaste oblike in telesa. Imajo nekakšno kutikulo, ki pokriva njihovo celotno telo. Glede barve so na splošno bele barve.
So delni, kar pomeni, da sta spola ločena, to je, da obstajajo ženske in moški.
Prav tako predstavljajo spolni dimorfizem, kar pomeni, da obstajajo določeni vidiki, ki omogočajo razlikovanje žensk od samcev.
Zaradi svojega posrednega razvoja to storijo v obliki ličink, znanih kot mikrofilarije. Te so zelo majhne, komaj dosežejo 300 mikronov in imajo zašiljen rep.
Samci
So veliko manjše od samic. Na splošno so dolge 5 cm. Končni konec telesa je ukrivljen. Imajo tudi dve strukturi, znani kot spicule, ki imata v večini primerov različne dolžine.
Poleg tega ima v primerjavi z samico kutikula večje število plasti, poleg tega, da ima naguban videz.
Ženska
Samci so bistveno večji od samcev. V dolžino lahko dosežejo več kot 50 cm. Njegov zadnji konec se konča v točki, ni ukrivljen kot pri samcih. V zvezi s kutikulo ima samica manj plasti in po videzu ni nagubana, temveč ima določene izrastke.
Biološki cikel
Te žuželke prenašajo kri, torej se prehranjujejo s človeško krvjo.
Gost
Končni gostitelj tega parazita je človek. V notranjosti se ličinke mikrofilarije (L1) nahajajo večinoma v dermisu. Ko žuželka ugrizne okuženega posameznika, kolikor se prehranjuje s krvjo, zaužije tudi mikrofilarije, ki jih najdemo na koži.
Leti notranjost
Znotraj telesa živali parazit izgubi zaščitno prevleko (kutikulo) in migrira iz želodca v prsne mišice. Tam je podvržen metamorfozi, ki prehaja iz stanja L1 v L3. Ličinke L3 selijo nazaj v ustno votlino žuželke, natančneje v proboscis.
Notranjost človeka
Ko okužena muha ugrizne zdravega človeka, prenaša ličinke L3, ki v telo vstopijo skozi rane, ki jih povzroči ugriz. Pri ljudeh se naselijo v podkožju, kjer ponovno prestanejo metamorfozo, od L3 do L4 in L5, dokler končno ne dosežejo odraslega stanja.
Življenjski cikel volvola Onchocerca. Vir: Glej stran za avtorja
Odrasli črvi ostanejo v podkožju, običajno v nekaterih vozliščih vezivnega tkiva. Tam se razmnožujejo in samice začnejo sproščati mikrofilarije (ličinke L1). Te ličinke najdemo na koži povprečno 10–12 mesecev po tem, ko je parazit vstopil v človeka.
Bolezni
Bolezen, ki jo povzroča parazit Onchocerca volvulus, je znana kot onhocerciasis. Znana so tudi po drugih imenih, kot so rečna slepota, onhocerciasis in bolezen Robles, med drugimi imeni.
Simptomi in znaki
Paraziti pri odraslih povzročajo vrsto znakov in simptomov, ki se sprožijo pri okuženem človeku na ravni različnih sistemov.
Manifestacije na koži
Na koži se pojavijo nekateri simptomi, ki so povezani predvsem z draženjem, ki ga povzroča parazit.
Glavni simptom je srbenje (srbenje), edem (oteklina), pa tudi hipertermija (zvišana temperatura). Sčasoma srbenje vodi v draženje kože zaradi pretiranega praskanja.
Vektorska žuželka vrste Onchocerca volvulus. Vir: Zgodovinski arhiv Otisa "Nacionalnega muzeja zdravja in medicine" (Arhiv OTIS 1)
Kasneje se z napredovanjem okužbe na koži pojavijo hiperpigmentirana območja ali območja, ki izgubijo pigmentacijo, pa tudi lezije, imenovane lihenificirani plaki.
Če okužbe ne zdravimo, koža izgubi elastičnost in razvije se stanje, znano kot pahidermitis.
Pogosta je tudi prisotnost kožnih vozličkov, znanih kot onhocercomas. Nahajajo se večinoma na ravni lasišča.
Očesne manifestacije
Eno najljubših tkiv teh parazitov pri človeku je očesna veznica. Zaradi tega lahko okuženi ljudje na očesni ravni predstavljajo različne simptome.
Med manifestacijami na ravni oči lahko omenimo:
- To je občutljivost na svetlobo.
- Choroiditis: kronično vnetje koreroidov in mrežnice.
- Uveitis: vnetje srednjega očesnega sloja. Tu je prizadetih več struktur, kot so šarenica, horoid in ciliarno telo.
- Sklerozirajoči keratitis: gre za vnetje roženice. Tu se pojavi trajna motnost roženice.
- Atrofija vidnega živca.
Vse te spremembe močno ogrožajo pogled. Sčasoma oseba s to okužbo postopoma izgubi vid do popolne slepote.
Druge manifestacije
Napredovanje okužbe lahko privede do nevroloških in ledvičnih sprememb. Poleg tega so bili na nivoju limfnega sistema opisani manifestacije, kot je obstrukcija limfnih kanalov. Ta ovira vodi do pretiranega vnetja. Viseči prepone so reprezentativni primer tega.
Diagnoza
Diagnoza bolezni temelji tako na kliničnem opazovanju simptomov in znakov, kot tudi na nekaterih testih, ki vključujejo kožno biopsijo in specializiran pregled oči.
Če zdravnik sumi, da lahko njegov bolnik zboli za boleznijo, bo nadaljeval z odvzemom vzorca kože (biopsijo), ki ga bo dal 24 ur v fiziološko raztopino, nato pa ga bo opazoval pod mikroskopom. Če opazimo mikrofilarije, je pozitiven za okužbo z Onchocerca volvulus.
Geografska razširjenost volchola. Vir: BlankMap-World6.svg: Canuckguy (pogovori) in mnogi drugi (glej Zgodovina datotek) Izvedeno delo: Tardigrade95 (Uporabniški pogovor)
Če bolnik sumi, da ima očesni vtis, mora opraviti pregled z instrumentom, znanim kot reža. To zdravniku omogoča povečano oko in poveča zaznavanje, ali so prisotni mikrofilarije ali odrasli zajedavci.
Krvni testi niso zanesljivi za natančno diagnozo okužbe z Onchocerca volvulusom, saj obstajajo drugi paraziti filarijskega tipa, ki lahko povzročijo podobne krvne bolezni.
Zdravljenje
Zdravljenje onhocerciasis je dolgotrajno. Zdravilo, ki je trenutno predpisano za zdravljenje te okužbe, je anthelmintik, znan kot ivermektin. Oblika dajanja je enkratni odmerek vsakih šest mesecev. Trajanje je odvisno od stalnosti simptomov.
Mehanizem delovanja tega zdravila temelji na dejstvu, da uničuje mikrofilarije in, čeprav odraslih črvov ne ubija, močno zmanjša njihovo plodnost, tako da ne morejo ustvariti mikrofilarije.
Če ima bolnik onhocerkom, se zdravnik lahko odloči za kirurško odstranitev. Seveda zdravljenje določimo po zdravnikovih kriterijih, pri čemer upoštevamo resnost in razvoj vsakega posameznega primera.
Reference
- Botero, D. (2012). Človeška parazitoza. 5. izdaja Korporacija za biološke raziskave
- Carvajal, J., Zambrano, J., Suárez, J., Duque, D. (2016). Onhocerciasis: od osnovne do klinične. UPB 35 Medicina (2)
- Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. in Massarini, A. (2008). Biologija. Uredništvo Médica Panamericana. 7. izdaja
- Hickman, CP, Roberts, LS, Larson, A., Ober, WC, & Garrison, C. (2001). Integrirana načela zoologije (letnik 15). McGraw-Hill.
- Neafie, R. (1972). Morfologija volchola Onchocerca. Ameriški časopis za klinično patologijo. 57 (5).
- Noguera, J. (2003). Onhocerciasis. Arhivi španskega društva za oftalmologijo. 78 (4)