NEVROPSIHOLOGIJA: KAJ PREUČUJE, PROCESI, METODE, MOTNJE - GEOGRAFÍA - 2025

Nevropsihologija je veja psihologije, ki je pristojen za preučevanje, kako živčni sistem, in predvsem možgani in njegove funkcije, vpliva na misli, čustva in vedenje posameznikov. Na splošno se osredotoča na učinke možganske poškodbe, lahko pa tudi raziskuje zdravo delovanje možganov.

Nevropsihologija združuje klinične in eksperimentalne prakse, da bi razumeli odnos med umom in možgani. V mnogih primerih se njegova raziskava osredotoča na preučevanje nevroloških težav (kot so poškodbe možganov ali nevrodegenerativne bolezni), da bi bolje razumeli delovanje vsakega področja možganov.

Vir: pixabay.com

Medtem ko se klasična nevrologija osredotoča predvsem na živčne bolezni in kako jih zdraviti, psihologija pa skoraj popolnoma pozabi na možgane, nevropsihologija služi kot most med obema disciplinama. Njeni osnovni koncepti izhajajo iz študij obeh predmetov in specializiranih raziskav.

Nevropsihologijo lahko uporabljamo kot raziskovalno orodje in v uporabnih kontekstih. Tako lahko specialist v tem sektorju deluje na primer v rehabilitacijskih ambulantah, na področju sodne medicine ali v raziskovalnih centrih, kot so univerze ali laboratoriji.

Zgodovina nevropsihologije

Nevropsihologija je sodobna znanost, ki se je razvila od sredine 20. stoletja. Izraz "nevropsihologija" je bil prvič zbran v slovarjih leta 1893. Opredeljen je bil kot disciplina, ki si prizadeva psihološka opazovanja vedenja povezati z nevrološkimi opazovanji živčnega sistema.

Kljub temu se je izraz nevropsihologija uporabljal zmerno. Začel se je širiti leta 1930, ko ga je Hebb uporabil v svoji knjigi Odločniki vedenja. Nevropsihološka analiza.

Toda izraz se je utrjeval bolj intenzivno, ko je Hans L. Teuber na kongresu Ameriškega psihološkega združenja (APA) o psihološki diagnostiki in testiranju leta 1948 predstavil svoje delo Nevropsihologija.

Med letoma 1950 in 1965 je človeška nevropsihologija pridobila velik razvoj. Postalo je trdno z nastopom dveh specializiranih mednarodnih revij: "Neuropsychologia", ki jo je leta 1963 ustanovil Henry Hecaen, v Franciji, in "Cortex", ki ga je leta 1964 v Italiji ustanovil Ennio de Renzi.

Kasneje so bila ustanovljena različna društva, kot sta Mednarodno nevropsihološko društvo (INS) in Oddelek za nevropsihologijo APA v ZDA.

- Obdobja

Po Ardilu in Roselliju (2007) lahko zgodovino nevropsihologije razdelimo na štiri obdobja:

Predklasično obdobje do 1861

To obdobje se začne s prvimi omembe kognitivnih sprememb, povezanih s poškodbami možganov, ki so jih opazili v Egiptu okoli leta 3500 pred našim štetjem, končalo pa se je z vplivnimi teorijami Franca Gall-a, očeta frenologije.

Klasično obdobje (1861-1945)

Leta 1861 je bila pariškemu antropološkemu društvu predstavljena primitivna lobanja. Trdili so, da obstaja neposredna povezava med intelektualno zmogljivostjo in količino možganov.

Istega leta je umrl znani pacient "Tan", ki ga je preučeval Paul Broca. Ta znanstvenik je v pregledu postmortem pokazal, da lahko lezija v čelnem prednjem delu vpliva na sposobnost govora.

V tem obdobju se je zgodil še en temeljni napredek: objava doktorske naloge Karla Wernickeja leta 1874. Ta avtor je predlagal obstoj možganskega področja, ki nam je pomagalo razumeti jezik. Poleg tega je opazil, da se povezuje z območjem Broca.

Moderno obdobje (1945-1975)

To obdobje se začne po drugi svetovni vojni. Zaradi velikega števila vojno ranjenih bolnikov z možganskimi poškodbami je bilo potrebnih več strokovnjakov za izvajanje diagnostičnih in rehabilitacijskih postopkov.

Na tej stopnji se je pojavila knjiga AR Luria Traumatična afazija, objavljena leta 1947. V njej je predlagal več teorij o možganski organizaciji jezika in njegovih patologijah, ki temeljijo na opažanjih, pridobljenih od bolnikov, ranjenih v vojni.

Lurija. Neznano (slika posneta okoli 1940)

Po drugi strani je treba omeniti dela Geschwind-a, ki je predlagal razlago kortikalnih sindromov, ki temeljijo na nepravilnostih pri prenosu informacij med različnimi centri možganske skorje.

V tem obdobju je bistvenega pomena tudi razvoj raziskav v različnih državah. V Franciji izstopa delo Henrija Hécaena, v Nemčiji pa Poeck prispeva o afazijah in apraksiji.

V Italiji so De Renzi, Vignolo in Gainitti poleg prostorskih in konstrukcijskih veščin usmerjeni tudi na afazične motnje.

Leta 1958 je bil ustanovljen Nevrološki inštitut Montevideo. V Angliji so pomembne študije Weigla, Warringtona in Newcomba o jezikovnih težavah in motnjah zaznave.

V Španiji je bila ustanovljena delovna skupina, specializirana za nevropsihologijo, ki jo je vodil Barraquer-Bordas. Medtem ko v vseh evropskih državah ustvarjajo delovne skupine na področju nevropsihologije, se uveljavijo kot znanstveno in funkcionalno področje.

Sodobno obdobje (od 1975)

To obdobje zaznamuje pojav slikanja možganov, kot je računalniška aksialna tomografija (CT), ki je bila revolucija v nevroznanosti.

To je omogočilo pridobitev natančnejših anatomsko-kliničnih korelacij in na novo opredeliti in pojasniti številne pojme. Z napredkom je bilo mogoče preveriti, ali obstajajo druga področja, ki v nevropsihologiji niso "klasična" in ki sodelujejo v kognitivnih procesih.

V devetdesetih letih prejšnjega stoletja so raziskave napredovale z roko v roki s podobami, ki niso bile anatomske, ampak funkcionalne. Na primer tiste, pridobljene s slikanjem s funkcijsko magnetno resonanco (fMRI) in pozitronsko emisijsko tomografijo (PET). Te tehnike omogočajo opazovanje možganske aktivnosti med kognitivnimi dejavnostmi, kot so govor, branje, mišljenje z besedami itd.

Vključeni so tudi standardizirani instrumenti ocenjevanja z namenom vzpostavitve skupnega jezika v nevropsihologiji. Nekateri od njih so: Halstead-Reitan Neuropsychological Battery, Luria-Nebraska Neuropsychological Battery, Neuropsi, Wechslerjeva lestvica spomina, Bostonski test za diagnozo afazij, Wisconsin klasifikacijski test, Rey-Osterrieth kompleksna slika itd.

Kaj preučuje nevropsihologija?

Nevropsihologija je zelo široka disciplina in vsak specialist se lahko odloči, da se bo osredotočil na drugo področje študija. Kljub temu da je vsak primer edinstven, je mogoče v tej disciplini vzpostaviti vrsto osnovnih študijskih področij.

Nevropsihologija percepcije

Zaznavanje je bilo eno prvih področij študija v nevropsihologiji. Natančneje, prvi raziskovalci so ugotovili, da obstajajo posebna področja možganov, ki so odgovorna za obdelavo informacij iz čutil.

Znotraj nevropsihologije percepcije običajno preučujemo agnoze, ki so zaznavne motnje, ki se lahko pojavijo, kadar pride do neke vrste poškodbe možganov na področjih, povezanih z interpretacijo vidnih ali slušnih podatkov.

Nevropsihologija pozornosti

Pozornost je ena od psiholoških funkcij, ki jo nevropsihologija najbolj preučuje. Gre za zmožnost, da se ves čas osredotočimo na najpomembnejše informacije, hkrati pa pustimo podatke, ki niso pomembni za to, kar počnemo.

Nevropsihologija je odkrila več možganskih področij, ki so neposredno povezana s pozornostjo, med katerimi izstopa Ascending Reticular Activating System (SARA). Po drugi strani se proučuje tudi odnos predfrontalne skorje s to kognitivno funkcijo.

Nevropsihologija jezika

Ena od kognitivnih funkcij, ki so jo pred tem preučevali z vidika možganov, je bil jezik. Že na začetku 20. stoletja sta bili znani dve najpomembnejši področji, povezani s to zmožnostjo: Broca's in Wernicke.

Območje Wernicke in Broca

Danes vemo, da razumevanje in izdelava jezika vključuje veliko različnih področij in procesov v možganih. Nevropsihologi še naprej raziskujejo natančen postopek, ki mu sledi ta funkcija, poleg študija nekaterih bolezni, povezanih z njo, na primer afazijo.

Nevropsihologija spomina

Spomin je eno najbolj preučenih področij na področju psihologije. Kljub temu, da je bila večina raziskav izvedena izključno na področju funkcionalnosti, nevropsihologija še naprej odkriva nova področja možganov, ki so vključena v to miselno sposobnost.

Cerebralna atrofija možganov, ki jih prizadene Alzheimerjeva bolezen

Eno najpomembnejših področij študija znotraj nevropsihologije spomina je področje nevrodegenerativnih bolezni, kot je Alzheimerjeva bolezen. Strokovnjaki na tem področju upajo, da bodo te motnje čim prej odpravljeni, da bi izboljšali življenje ljudi, ki trpijo zaradi njih.

Nevropsihologija izvršilnih funkcij

Končno je eno najširših področij nevropsihologije tisto, ki proučuje izvršilne funkcije. Sem spadajo številne duševne sposobnosti in zmožnosti, ki nam pomagajo pri zasledovanju ciljev, postavljanju ciljev in uravnavanju našega vedenja.

Tako med veščinami, ki se preučujejo v okviru nevropsihologije izvršnih funkcij, sodijo delovni spomin, zaviranje odzivov, miselna gibljivost in sprejemanje odločitev.

Osnovni nevropsihološki procesi

Leva in desna možganska polobla

Videli smo že, da lahko nevropsihologija preučuje vse vrste različnih procesov. Nekatere raziskave, opravljene na tem področju, so lahko zelo zapletene, večina pa se nanaša na vrsto osnovnih zmogljivosti, ki so temeljne za pravilno delovanje našega uma.

Med osnovnimi procesi, ki jih je preučevala nevropsihologija, so naslednji.

Pozor

Preučevanje tega procesa vključuje tako sposobnost ohranjanja osredotočenosti kot tudi sposobnost ignoriranja zunanjih ali notranjih dražljajev, ki nas lahko odvrnejo od tega, kar počnemo.

Spomin

Študij pomnilnika vključuje množico procesov, povezanih z njim, od dolgoročnega spomina do vizualne in verbalne zmogljivosti zadrževanja ali delovnega spomina.

Jezik

Študij jezika je eden najbolj zapletenih in celovitih, saj vključuje veliko število različnih pristopov. Tako lahko to sposobnost med drugim preučimo s fonološkega, morfološkega, pragmatičnega ali semantičnega vidika.

Zaznava

Preučevanje percepcije običajno delimo glede na smisel, ki ga preiskujemo. Tako obstajajo specialisti nevropsihologije vida ali sluha in vsak od njih se mora soočiti z zelo različnimi izzivi.

Kognitivne spretnosti in izvršilne funkcije

Poleg teh osnovnih področij lahko nevropsihologija raziskuje tudi različne zelo pomembne miselne sposobnosti za naše vsakodnevno življenje. Nekatere najpogostejše so kognitivna fleksibilnost, reševanje problemov, nadzor motorja in impulzov, akademske sposobnosti, mišljenje in hitrost obdelave informacij.

Metode in orodja

Metode, ki jih uporablja nevropsihologija, so se s časom razvijale in prilagajale, saj so bila na tem in sorodnih področjih narejena nova odkritja. Tako so sodobne nevro-slikovne tehnike, odkritja na področjih, kot je kognitivna psihologija, in evolucija nevroznanosti na splošno omogočila razvoj vedno naprednejših delovnih metod.

Na začetku je nevropsihologija temeljila na preučevanju možganov ljudi, ki so v življenju, ko so bili mrtvi, utrpeli telesno poškodbo. Zahvaljujoč prvim preiskavam je bilo mogoče najti nekatera pomembna področja za nekatere funkcije, kot na primer območji Broca in Wernicke.

Zahvaljujoč zbiranju teh podatkov imajo danes sodobni nevropsihologi veliko količino informacij, ki jim omogočajo, da primerjajo duševne zmožnosti pacienta z najbolj značilnimi možganskimi težavami. Da bi to dosegli, uporabljajo vse vrste standardiziranih testov, intervjujev in kliničnih testov, ki jim omogočajo, da se poglobijo v posebne težave, ki jih ima vsak človek.

Po drugi strani pa nevropsihologija uporablja tudi sodobne nevro-slikovne tehnike, kot so funkcionalno slikanje z magnetno resonanco ali elektroencefalogrami, ki omogočajo neposredno preučevanje možganske aktivnosti, ne da bi morali opraviti kakršno koli operacijo.

Dejavnosti nevropsihologa

Tako kot v večini vej psihologije lahko tudi tisti strokovnjaki, ki se ukvarjajo s preučevanjem učinkov možganov na naše vedenje, svoje delo opravljajo na več različnih področjih.

Po eni strani lahko nevropsihologi delujejo kot raziskovalci, zbirajo nove podatke o tem, kako delujejo naši možgani, in jih uporabljajo za razvoj obstoječih teorij ali ustvarjanje novih. Ta veja nevropsihologije se običajno izvaja na univerzah ali zasebnih raziskovalnih centrih, čeprav se lahko pojavlja tudi v bolnišnicah.

Poleg tega se lahko na uporaben način uporablja nevropsihologija. V primerih, ko se to zgodi, možganski strokovnjaki sodelujejo v sodelovanju z drugimi zdravstvenimi delavci, da odkrijejo nevrološke težave in razvijejo ustrezen akcijski načrt za njihovo reševanje ali lajšanje z rehabilitacijo.

Glavne nevropsihološke motnje

Nevropsihologi lahko delajo s pacienti z zelo različnimi kognitivnimi okvarami. To pomeni, da se lahko motnje, ki jih preučujejo, zelo razlikujejo, zato je običajno, da se vsak strokovnjak specializira za določeno področje dela.

Večina nevropsiholoških motenj je povezanih z nekakšno okvaro možganov. Tako med najpogostejšimi boleznimi v tej kategoriji najdemo Alzheimerjevo, Parkinsonovo, afazijo, epilepsijo, alergijo ali agnozijo. V tem smislu so vzroki lahko povezani z možganskimi infarkti, tumorji v tem organu ali prisotnostjo neke nevrodegenerativne bolezni.

Po drugi strani pa lahko nevropsihologi delajo tudi s starejšimi, da bi čim bolj ohranili njihove kognitivne sposobnosti. V tem smislu je eden od ciljev tega področja odkriti, kako preprečiti ali zdraviti demence.

Poleg tega obstaja še veliko drugih bolezni, ki niso neposredno povezane z možgani, vendar katerih simptome lahko zdravimo z vidika nevropsihologije. V tej skupini najdemo patologije, kot so obsesivno-kompulzivna motnja, shizofrenija, depresija ali bipolarna motnja.

Klinična nevropsihologija

Klinična nevropsihologija je eno najširših in najpogostejših področij uporabe v tej disciplini. Cilj je uporaba znanja, pridobljenega z raziskavami, uporabiti za diagnosticiranje ljudi z možganskimi težavami in razvoj intervencijskih načrtov, ki jim omogočajo rehabilitacijo.

Ena izmed posebnosti klinične nevropsihologije je, da pri svojih zdravljenjih uporablja precej psihološki pristop, da bi razumeli, kakšna je interakcija med umom in možgani v učinkih težav bolnikov.

Klinični nevropsihologi običajno delajo v bolnišnicah in drugih medicinskih centrih in so predvsem odgovorni za razvoj načrtov intervencij, ki omogočajo bolnikom, da delajo na svoji rehabilitaciji in si povrnejo kognitivne sposobnosti, ki so jih izgubili, kolikor je to mogoče.

Otroška nevropsihologija

Ker se še vedno razvija, se otroški možgani v marsičem zelo razlikujejo od odraslih. Zato, ko se je nevropsihologija začela širiti, so nekateri strokovnjaki spoznali potrebo po izvedbi raziskav z otroki, da bi jih lažje razumeli.

Na področju otroške nevropsihologije lahko najdemo dve posebnosti: osnovno in klinično. Prvi je odgovoren za poskus razumevanja procesa možganskega razvoja otrok in načina delovanja njihovih višjih možganskih funkcij. Nasprotno, druga temelji na preučevanju različnih nevroloških patologij, ki lahko prizadenejo ljudi v otroštvu.

Tako lahko otroški nevropsihologi sodelujejo z drugimi zdravstvenimi delavci, da posredujejo v primerih, ko se pojavijo bolezni, kot so možganski tumorji, cerebralna paraliza, epilepsija, motnje jezika ali avtizma, težave pri učenju ali celo poškodbe glave.

Tako kot pri splošni nevropsihologiji tudi pri odkritjih, ki so jih opravili specialisti iz osnovne veje, dopolnjujejo osebe, ki se osredotočajo na bolezni. V praksi otroški nevropsihologi sodelujejo pri izboljšanju življenja otrok, ki jih te patologije prizadenejo.

Osnovna nevropsihologija

Na področju raziskovanja možganov lahko najdemo dve zelo različni veji: tisto, ki je odgovorno za preučevanje bolezni in njihovo lajšanje, in tisto, ki poskuša razumeti osnovne kognitivne procese. Ta druga veja je znana kot osnovna nevropsihologija.

Tako je osnovna nevropsihologija zadolžena za izvajanje raziskav zmogljivosti, kot so spomin, pozornost, misel, percepcija ali domišljija. Strokovnjaki na tem področju običajno delajo na univerzah ali v zasebnih raziskovalnih centrih, čeprav jih je zaradi povezanosti te veje in klinike mogoče najti tudi v medicinskih domovih.

Odkritja osnovne nevropsihologije so okrepljena s tistimi, ki so bila opravljena v kliničnem okolju. Raziskave, ki jih opravijo strokovnjaki iz osnovne veje, lahko pomagajo do boljšega razumevanja različnih nevroloških bolezni, ki obstajajo, in zato razvijejo posege in jih pozdravijo.

Reference

1. "Kaj je nevropsihologija?" v: Nevropsično. Pridobljeno 16. februarja 2020 iz Neuropsic: neuropsicologia.com.ar.
2. "Kaj je nevropsiholog?" v: Healthline. Pridobljeno: 16. februarja 2020 z Healthline: healthline.com.
3. "Nevropsihologija: Celovit vodnik, kjer rešujemo vse vaše dvome" v: Cognifit. Pridobljeno 16. februarja 2020 iz Cognifit: blog.cognifit.com.
4. "Otroška nevropsihologija: kaj je to in kakšne aplikacije ima" v: International University of Valencia. Pridobljeno 16. februarja 2020 z Mednarodne univerze v Valenciji: universidadviu.es.
5. "Nevropsihologija" v: Wikipedija. Pridobljeno 16. februarja 2020 z Wikipedije: en.wikipedia.org.