ŠTIRJE POSTULATI KOCH - BIOLOGIJA - 2025

Koch je postulati so pravila, smernice in načela, ki se uporabljajo za testiranje eksperimentalno patogenost organizma znano ali neznano. Preden je nemški bakteriolog Robert Koch leta 1883 predstavil ta načela, vzrok številnih nalezljivih bolezni ni bil znan, in mnogi učenjaki tega predmeta so predlagali, da so produkt "jeze bogov", konfiguracije zvezd. ali "miasmi".

Šele v začetku devetnajstega stoletja so nekateri znanstveniki sprejeli, da so določeni mikroorganizmi povzročitelji večine takratnih pogostih bolezni, kar je bilo s prispevki različnih raziskovalcev označeno kot "bakteriološka revolucija."

Portret Roberta Kocha (Neznani avtor / Javna domena, prek Wikimedia Commons)

V tem zgodovinskem kontekstu je demonstracija mikrobnega izvora tuberkuloze in antraksa, ki jo je izvedel Koch, bistvenega pomena za takšno "revolucijo" ali premik paradigme in je takrat predstavljala veliko podporo postulatom, ki jih je sam predlagal kratek čas. po.

Kochovi postulati so dali določen "ukaz" in znanstveno strogost zelo sporni razpravi o nalezljivih boleznih in njihovih glavnih vzrokih, z nekaj izjemami pa imajo danes določeno veljavnost, tako na področju medicine kot tudi v medicini. biologija.

Med temi izjemami so bolezni, ki jih povzročajo virusi, ki so z rojstvom klinične virologije kot discipline postali središče pozornosti številnih raziskovalcev, ki bi pozneje pregledali postulate in predlagali nove načine reševanja tega vprašanja.

Kakšni so Kochovi postulati?

Glede na predstavitev Roberta Kocha leta 1890 v okviru Desetega mednarodnega medicinskega kongresa v Berlinu so postulati 3:

1- Mikroorganizem, za katerega obstaja sum, da povzroča bolezen, mora biti stalno povezan s patologijo in v okoliščinah, povezanih s patološkimi in kliničnimi spremembami poteka bolezni

Z enostavnejšimi besedami, Kochov prvi postulat navaja, da je treba, če obstaja sum, da je določen mikroorganizem povzročitelj določene bolezni, najti pri vseh bolnikih (ali organizmih), ki kažejo simptome.

2- Mikroorganizem, za katerega obstaja sum, da je povzročil bolezen, mora biti sposoben izolirati rastlino ali žival, ki je bolna in mora imeti možnost rasti v

Eksperimentalna uporaba Kochovih postulatov se začne z drugim postulatom, v skladu s katerim mora biti mikroorganizem, ki povzroča bolezen, lahko izoliran iz organizma, ki ga okuži in goji v nadzorovanih pogojih.

Slika Anastasia Gepp na www.pixabay.com

Ta postulat določa tudi, da se zadevni mikroorganizem ne pojavlja v drugih nalezljivih okoliščinah niti po naključnih vzrokih, torej da ni izoliran od bolnikov z drugimi boleznimi, pri katerih se nahaja kot nepatogeni zajedavec.

3- Ko se zdrav dovzetni gostitelj cepi z gojenim patogenom

Ta postulat predlaga, da morajo patogeni mikroorganizmi, izolirani od okuženega pacienta in gojeni in vitro, imeti možnost okužbe drugih zdravih posameznikov, ko jih cepijo, pri novih ljudeh pa je treba opazovati enake klinične simptome pacienta, od koder so bili izolirani. .

Kultura mikroorganizmov in vitro v trdnem mediju (Vir: Ufficio Comunicazione, Azienda Ospedaliera SS. Antonio e Biagio e Cesare Arrigo, Alessandria in Biblioteca Biomedica Centro di Documentazione / CC BY-SA (https://creativecommons.org/licenses/by -sa / 4.0) prek Wikimedia Commons)

4- Isti patogen mora biti mogoče ponovno izolirati od poskusno okuženih gostiteljev.

Ta zadnji postulat so pozneje dodali drugi preiskovalci, ki so ga ocenili kot pomembnega in preprosto določa, da morajo biti dejstva, predstavljena v zadnjih dveh opisanih postulatih, resnična, ko se okuženi mikroorganizmi izolirajo od eksperimentalno okuženih bolnikov in cepijo nove bolnike.

Če povzamemo, izvirni postulati torej navajajo, da:

- pri nalezljivi bolezni se mikroorganizem pojavi v vsakem primeru

- ne najdemo pri zdravih posameznikih in

- če je izoliran iz okuženega organizma in se razmnožuje in vitro, ga lahko uporabimo za okužbo drugih in povzročitev iste bolezni

Nekaj ​​popravkov in dopolnitev postulatov

Evans (1976)

Na enak način je Evans leta 1976 vključil v te nekatere epidemiološke principe in imunološke predstave gostiteljevega imunskega odziva, ki jih sproži nalezljiv mikroorganizem.

Evansovi postulati so:

- razširjenost bolezni bi morala biti veliko večja pri tistih gostiteljih, ki so bolj izpostavljeni povzročitelju kot v manj izpostavljenih nadzorovanih primerih

- Izpostavljenost povzročitelju bolezni mora biti prisotna veliko pogosteje pri osebah z boleznijo kot pri zdravih kontrolah, zlasti kadar dejavniki tveganja ostanejo stalni

- Incidenca bolezni mora biti bistveno večja pri osebah, ki so izpostavljene povzročiteljem, kot pri tistih, ki niso izpostavljeni

- Začasno mora bolezen slediti izpostavljenosti povzročitelju bolezni, njeni obdobji distribucije in inkubacije pa bi morali biti predstavljeni v zvončnem grafu

- Po izpostavitvi povzročitelju bolezni se mora pri gostitelju pojaviti spekter odzivov, ki sledijo biološkemu gradientu od "blagega" do "hudega"

- Po izpostavljenosti povzročitelju se morajo merilni odzivi redno pojavljati pri gostitelju

- eksperimentalno razmnoževanje bolezni se mora zgoditi z večjo incidenco pri živalih ali ljudeh, ki so izpostavljeni povzročitelju, kot pri tistih, ki niso izpostavljeni; izpostavljenost se mora pojaviti pri prostovoljcih, jo eksperimentalno sprožiti v laboratoriju ali pokazati v nadzorovani regulaciji naravne izpostavljenosti

- Odprava ali sprememba domnevnega vzroka ali prenašalnega vektorja naj bi zmanjšala pojavnost bolezni

- Preprečevanje ali sprememba odziva gostitelja po izpostavitvi povzročitelju bolezni naj bi bolezen zmanjšala ali odpravila

- Vse mora imeti biološki in epidemiološki smisel

Drugi

Drugi avtorji so predlagali "Kohlove molekularne postulate", ki niso nič drugega kot poskus posodobitve izvirnih konceptov, ki jih je postavil ta mikrobiolog in ki želijo ustvariti nekakšen "kontekst", ki omogoča identifikacijo genov, povezanih z virulentnostjo mikroorganizem, ki se preučuje:

- Preiskovani fenotip bi moral biti povezan s patogenimi pripadniki rodu ali patogenim sevom določene vrste

- Specifična inaktivacija genov, povezanih s sumom na virulenco, bi morala voditi do merljive izgube patogenosti ali virulence. Poleg tega bi bilo treba te gene izolirati z molekularnimi metodami, njihova inaktivacija ali brisanje pa naj bi povzročilo izgubo funkcije v eksperimentalnem klonu.

- Alelična obratna ali nadomestna mutirana gene naj bi privedla do obnovitve patogenosti. Z drugimi besedami, obnavljanje patogenosti bi moralo spremljati ponovna uvedba genov divjega tipa.

Omejitve Kochovih postulatov

Številne razprave so se pojavile potem, ko je Koch predlagal svoje postulate v zgodnjih 1880. Razprave niso dvomile v resničnost postulatov, temveč so jasno povedale, da veljajo za zelo omejeno število primerov.

Tako so s hitro rastjo področja mikrobiologije postale znane vedno več novih vrst bakterij in kmalu zatem tudi udeležba virusov pri številnih človeških boleznih.

Med prvimi vezmi svojih postulatov je sam Koch spoznal, da obstajajo očitno zdravi bolniki, ki so prenašalci kolerabe Vibrio, pa tudi drugi patogeni, ki povzročajo veliko različnih bolezni.

Druga najpomembnejša omejitev se nanaša na nemogočnost gojenja nekaterih mikroorganizmov v eksperimentalnih pogojih, vključno z mnogimi bakterijami in virusi (čeprav jih mikroorganizmi ne moremo šteti).

Poleg tega in po tretjem postulatu se ne okužijo vsi posamezniki, ki so izpostavljeni nalezljivemu povzročitelju ali patogenu, saj je to v veliki meri odvisno od predhodnih zdravstvenih stanj vsake osebe, pa tudi od njihove sposobnosti imunskega odziva.

Upoštevati je treba tudi druge vidike, povezane s patogenostjo mikroorganizma: nekatere pogoje povzroči več patogenov hkrati in na enak način lahko isti patogen v različnih organizmih povzroči različna patološka stanja.

Reference

1. Byrd, AL, & Segre, JA (2016). Prilagajanje Kochovih postulatov. Znanost, 351 (6270), 224-226.
2. Cohen, J. (2017). Evolucija Kochovih postulatov. Pri nalezljivih boleznih (str. 1-3). Elsevier.
3. Evans, AS (1976). Vzročnost in bolezen: Ponovljeni postulati Henle-Koch. Revija iz biologije in medicine Yale, 49 (2), 175.
4. King, LS (1952). Kochtovi postulati dr. Kocha Časopis za zgodovino medicine in sorodnih ved, 350-361.
5. Tabrah, FL (2011). Kochovi postulati, mesojede krave in tuberkuloza danes. Havajski medicinski časopis, 70 (7), 144.