BOLEZNI ALKOHOLIZMA: ZNAČILNOSTI IN VZROKI - ARTE - 2025

V najpogostejše alkoholne bolezni so bolezni jeter, raka, infekcij, anemija, protin, alkohola nevropatija, pankreatitis, kardiovaskularne bolezni, Wernicke-Korsakoffovo sindrom, cerebralno degeneracija, sindrom spektra fetusa alkohola, demenca in depresija.

Pitje nekaj piv ali drugih alkoholnih pijač v podjetju velja za družbeno sprejemljivo vedenje, ki lahko pomaga okrepiti vezi z družino, prijatelji in znanci. Pravzaprav je pitje ene ali dveh obrokov alkohola na dan lahko koristno za vaše telo, saj pomagajo pri preprečevanju srčno-žilnih bolezni in možganske kapi.

Če pa pijete več kot priporočene meje, lahko uživanje alkohola poveča tveganje za razvoj številnih bolezni in povzroči druge posledice.

Obstajajo jasni dokazi, da pitje preveč alkohola vpliva na naša jetra, želodec, duševno zdravje, krvni obtok, živčno tkivo itd. Poleg tega, da vodi do pomembne zasvojenosti, alkoholizma, ki velja za resno bolezen, ki jo je težko obnoviti.

Bolezni, ki jih povzroča uživanje alkohola

Nato predstavim bolezni, ki se lahko pojavijo v primeru zlorabe alkoholnih pijač.

1- Bolezni jeter

Splošno znano je, da prekomerno uživanje alkohola vpliva na vaša jetra. Ta organ se nahaja v zgornjem desnem delu trebuha in njegova glavna funkcija je, da vam pomaga predelati hrano, poleg tega, da deluje kot filter za nekatere snovi.

Kaj se zgodi, ko pijemo alkohol? Alkohol najprej doseže želodec in črevesje in nato prehaja skozi naša jetra, preden kroži po telesu.

Jetra imajo kemikalije, ki jih imenujemo encimi, ki predelajo alkohol in ga pretvorijo v druge kemikalije, ki se kasneje spremenijo v vodo in ogljikov dioksid. Te odvečne snovi se izločajo skozi urin in pljuča.

Če pa alkohol pijete hitreje, kot ga lahko jetra predelajo, se raven alkohola v krvi dvigne in pojavijo se značilni simptomi pijančevanja ali "pihanja".

Obstajajo tri vrste poškodb jeter, ki so posledica pitja več alkohola, kot ga telo lahko prenaša:

- Maščobna jetra: težki pivci pogosto kopičijo maščobo v jetrnih celicah. Če maščoba v jetrih ne povzroča simptomov, niti se ne zdi resna, je težava v tem, da vas predpostavlja, da razvijete hepatitis, če nadaljujete z uživanjem alkohola.

Ta pogoj je mogoče razveljaviti, če se zmanjša ali ustavi uživanje alkohola.

- Alkoholni hepatitis: vnetje jeter je lahko z napredovanjem bolezni različne stopnje resnosti. Tako v blagi meri morda ni opaznih simptomov, odkrili pa bi jih lahko le s krvnim testom.

V nasprotju s tem bi hud hepatitis povzročil omotičnost, slabost, rumeno kožo in oči (od visoke ravni bilirubina) in včasih lokalizirano bolečino v predelu jeter. V najtežjih stanjih se lahko razvije odpoved jeter, življenjsko nevarno stanje, ki vodi v zmedo, komo, črevesno krvavitev in težave s strjevanjem krvi.

Za zdravljenje alkoholnega hepatitisa je treba očitno prenehati vnos alkohola, posameznika bodo hranili skozi cev v želodcu in mu dajali steroide.

Če hepatitis postane kroničen, se jetra lahko poškodujejo, dokler se ne pojavi ciroza.

- Ciroza jeter: je kronična bolezen, ki je ni mogoče odpraviti. Zanj je značilno, da zdravo jetrno tkivo nadomeščajo s brazgotinami ali fibrozo. Malo po malo se poškodovano tkivo poveča in lahko blokira krvni obtok. Tako jetra prenehajo pravilno delovati, kar preprečuje normalno regeneracijo jetrnih celic.

To stanje se pojavi po več kot 10 letih prekomernega uživanja alkohola in se pojavi pri 1 od 10 alkoholikov.

Vendar morate vedeti, da vse ciroze ne povzroča alkohol, pojavljajo se tudi pri ljudeh, ki tega ne zlorabljajo in ki so v drugih situacijah. Okužba s hepatitisom B ali C, debelost ali nekatere podedovane bolezni so nekateri primeri.

2- rak

Od zgodnjih 1900-ih je bilo znano, da so alkoholne pijače, ki se uživajo v presežnih količinah, lahko rakotvorne. Zdi se, da do tega pride, ker telo pretvori alkohol v potencialno rakotvorno snov, imenovano acetaldehid.

Natančneje, raziskava organizacije Global Burden of Disease (GBD) je pokazala, da alkohol poveča tveganje za nastanek raka v zgornjem prebavnem traktu (v ustih, orofarinksu, požiralniku in grlu), spodnjem (debelo črevo, danka in jetra), poleg raka dojke.

Vendar pa v zadnjem času druge raziskave odkrivajo povezave med alkoholom in drugimi vrstami raka, kot so rak prostate, želodca, endometrija, trebušne slinavke itd.

Po drugi strani je alkohol, ki ga uživamo v zmernih količinah, lahko zaščitni dejavnik proti nekaterim vrstam raka, kot je karcinom ledvičnih celic (Escudo, Parry & Rehm, 2013).

Rak se pogosteje pojavi, če je oseba tudi kadilka.

3- okužbe

Zdi se, da je imunski sistem, ki nas ščiti pred okužbami in drugimi zunanjimi onesnaževalci, oslabljen pri posameznikih, ki zlorabljajo alkohol.

Zato lažje predstavljajo nalezljive bolezni, kot so pljučnica, tuberkuloza, HIV ali spolno prenosljive bolezni. Slednje so pogoste, saj se ljudje, ki so opiti z alkoholom, pogosteje vključujejo v tvegano spolno vedenje.

4- Anemija

Lahko se zgodi, da prekomerno uživanje te vrste pijač zmanjša število rdečih krvnih celic, ki so tiste, ki prenašajo kisik do celic. To je znano kot slabokrvnost in vodi v simptome, kot so trajna utrujenost, zasoplost in bledica.

Anemija in alkohol sta povezana iz različnih razlogov: alkohol preprečuje absorpcijo železa, folne kisline in vitamina B12 (pomanjkljivosti teh snovi povzročajo slabokrvnost). Po drugi strani lahko alkoholiki trpijo zaradi podhranjenosti, ker običajno pozabijo vzdrževati uravnoteženo prehrano, kar pospešuje pojav anemije.

To stanje je mogoče ugotoviti s krvnim testom.

5- Spustite

Otekle noge, možen simptom protina

Gre za vrsto artritisa, ki povzroči vnetje v sklepu in se pojavi nenadoma. Protin nastane zaradi kopičenja kristalov sečne kisline v prizadetem sklepu.

Povezana je z alkoholom, saj vsebuje visoke količine purina. Purin je snov, ki pri presnovi znotraj celic proizvaja sečno kislino, ki se lahko kristalizira v sklepih.

Zdravijo ga z zdravili, ki znižujejo raven sečne kisline v telesu in omejujejo ali zmanjšujejo hrano z visoko vsebnostjo purina, na primer alkoholne pijače, meso in nekatere ribe.

6- Povišanje krvnega tlaka

Uživanje alkohola je pomemben dejavnik tveganja za hipertenzijo, med 5 in 7% (španska fundacija za srce).

Če alkohol zlorablja, lahko spremeni simpatični živčni sistem, kar nadzoruje zožitev in razširitev krvnih žil kot odziv na temperaturo, stres ali napore.

Tako prenajedanje kot prekomerno uživanje alkohola lahko povečata naš krvni tlak, sčasoma pa se razvije v kronično stanje, znano kot hipertenzija.

Visok krvni tlak lahko privede do bolezni ledvic, težav s srcem in celo kapi.

Zdi se, da več kot dve pijači na dan v daljšem obdobju olajšata visok krvni tlak. Vendar pa so nedavne raziskave pokazale, da bi to lahko vplivali na manjši vnos.

7- Alkoholna nevropatija

Gre za bolezen, pri kateri se periferni živci poslabšajo zaradi nevroloških poškodb, povezanih z uživanjem alkohola, saj je toksično za živčne celice.

Pojavi se tudi zato, ker alkohol proizvaja slabo absorpcijo hranil, kot so tiamin, vitamin E, vitamina B12 in B6. Zdi se, da igrajo pomembno vlogo pri ohranjanju živcev v optimalnem stanju.

Glavni simptomi alkoholne nevropatije so šibkost, močne bolečine, tresenje in mravljinčenje, ki prizadenejo predvsem okončine.

8- pankreatitis

Sestavljen je iz vnetja trebušne slinavke, organa, povezanega s prebavo, ki proizvaja hormone (na primer inzulin) in izloča prebavne encime.

Njegov glavni simptom so bolečine v trebuhu, ki se poslabšajo po obrokih, pa tudi slabost, bruhanje, vročina in šibkost. Gre za smrtno nevarno bolezen, ki jo je treba zdraviti takoj.

Lahko ima druge vzroke, toda 60% bolnikov s pankreatitisom ga je razvilo zaradi zlorabe alkohola.

10- kardiovaskularne bolezni

Prekomerno uživanje alkohola in predvsem zaužitje večjih količin alkohola v kratkem času spodbudi, da se trombociti strdijo v krvnih strdkih.

Ti strdki, ko se povečujejo, lahko zamašijo naše žile in arterije, kar poveča tveganje za srčni napad ali kap.

Pri ljudeh, ki so nagnjeni k srčnim napadom in so že preživeli enega, so ugotovili, da lahko zloraba alkohola podvoji tveganje za smrt.

Druga bolezen, ki jo lahko povzroči alkohol, je kardiomiopatija, ki vključuje oslabitev srčnih mišic. Gre za resno stanje, saj se zaradi pomanjkanja krvnega pretoka ne more črpati krvi, kot bi morale, poškodujejo strukture živčnega sistema, pljuč, jeter in drugih organov.

Kaže, da so velike količine alkohola strupene za celice srčne mišice, še posebej, če jih več let zaužijemo v presežku.

11- sindrom Wernicke-Korsakoff

To sta dva sindroma v enem (Wernickejeva encefalopatija in Korsakoffova psihoza). Wernickejeva encefalopatija je kratkotrajna, vendar pomembna. Zanj je značilno pomanjkanje motorične koordinacije, zmedenost in ohromelost ali pomanjkanje nadzora nad očesnimi živci.

Naslednja faza, ki jo sestavlja Korzakoffova psihoza, je kronična in pojavljajo se naslednji simptomi: amnezija, nove težave pri učenju, apatija, težave s koncentracijo in pomanjkanje zavedanja o lastni bolezni (anosognosia).

Povzroča ga pomanjkanje tiamina (vitamin B1), ki je pri alkoholikih zelo pogost in povzroča poškodbe možganov.

12- možganska degeneracija

Pri kroničnih alkoholikih ga opazimo pri skoraj 27% (in več kot 38% tistih, ki že imajo Wernicke-Korsakoffov sindrom). Sestavljen je iz atrofije, ki se nahaja v delu živčnega sistema, ki se imenuje možganski trakt, postopoma povzroča nestabilnost in ataksijo hoje (pomanjkanje koordinacije in ravnotežja med hojo).

Zdi se, da izvira tudi iz pomanjkanja tiamina v telesu.

13- sindrom fetalnega alkoholnega spektra

Nastane, ko ženska med nosečnostjo uživa alkohol, saj v tej nosečnosti ne sme piti nobenega alkohola.

To je zato, ker povzroča številna tveganja za plod, kot so poškodbe možganov, razvojne težave, nizka porodna teža, kognitivne zamude, težave s koncentracijo … poleg tega lahko dojenčki, ko se rodijo, trpijo za sindromom odtegnitve alkohola.

Poslabša se tudi razvoj otroka, ker te matere, če so alkoholike, pogosto trpijo zaradi podhranjenosti, kadijo in celo uživajo druga zdravila.

14 - Demenca in drugi kognitivni primanjkljaji

Atrofija možganov (bolnik z demenco) (Vir: dr. James Heilman, Wikimedia Commons)

Za alkohol je znano, da ima nevrotoksične učinke na naše možganske celice. Zato ne preseneča, da se staranje pospešuje, kar vodi do očitnih težav v kognitivnih procesih.

Za alkoholike, ki že dolgo pijejo, je običajno izguba spomina, oslabljena pozornost, koncentracija, načrtovanje, pa tudi težave pri reševanju težav.

Po drugi strani pa zloraba porablja tudi podhranjenost, kar posledično lahko povzroči večkratno škodo kognitivnemu sistemu.

15- depresija

Dokazano je, da zelo pogosto prekomerno uživanje alkohola vodi v depresijo. Ni pa točno znano, kaj se zgodi najprej, to je, ali depresija spodbuja alkoholizem ali depresijo povzroča alkoholizem. Zdi se, da se nekaj podobnega dogaja s tesnobo.

Gotovo je, da obstajajo ljudje z motnjami v duševnem razvoju, ki navadno uživajo alkohol ali druga zdravila, da olajšajo svoje nelagodje. Tisti, ki imajo neko vrsto duševne motnje, ki jo spremlja zasvojenost z alkoholom ali drugimi drogami, imenujemo "dvojna patologija".

Vendar pa obstajajo raziskave, ki so pokazale, da so težave z alkoholom lahko povezane z velikim tveganjem za depresijo. Takole so ugotovili novozelandski raziskovalci, ki so analizirali skupino 1.055 udeležencev v 25 letih. Vendar ne vedo natančne razlage, zakaj se to zgodi (Fergusson, Boden & Horwood, 2009).

Reference

1. Kakšne učinke ima uživanje alkohola na povišan krvni tlak? (sf). Pridobljeno 27. oktobra 2016 iz Fundación Española del Corazón.
2. Zloraba alkohola in bolezni in pogoji, povezani z alkoholom. (sf). Pridobljeno 27. oktobra 2016 iz MedicineNet.
3. Alkohol in bolezni jeter. (sf). Pridobljeno 27. oktobra 2016 iz Pacient.
4. Cafasso, J. (30. maj 2013). Nevrološka bolezen, povezana z alkoholom. Pridobljeno iz HealthLine.
5. Fergusson, DM, Boden JM, Horwood LJ (2009). Preizkusi vzročne zveze med zlorabo alkohola ali odvisnostjo in veliko depresijo. Psihiatrija arh. 66 (3): 260–6.
6. Freeman, D. (drugi). 12 zdravstvenih tveganj kroničnega težkega pitja. Pridobljeno 27. oktobra 2016 iz WebMD.
7. Martínez Martínez, A. in Rábano Gutiérrez, A. (2002). Vplivi etilnega alkohola na živčni sistem, Revista Española de Pathología, 35 (1).
8. Alkoholna kardiomiopatija. (sf). Pridobljeno 27. oktobra 2016, iz Clínice DAM.
9. Ščit, KP (2013). Osredotočite se na: kronične bolezni in stanja, povezana z uživanjem alkohola. Raziskava alkohola: trenutni pregledi, 5 (2).