- Taksonomija
- Morfologija
- Splošne značilnosti
- Je Gram pozitiven
- Oblikujte endospore
- Je stroga anaerobna
- Pogoji gojenja
- Proizvaja eksotoksin
- Je patogen
- Habitat
- Presnova
- Indol je pozitiven
- Je katalazno negativen
- Hidrolizira želatino
- Patogenija
- Dejavniki tveganja
- Simptomi
- Diagnoza
- Zdravljenje
- Reference
Clostridium tetani je gram-pozitivna bakterija, za katero je dobro znano, da je povzročitelj bolezni tetanusa. Prvi, ki je bakterije v kulturi izoliral, je bil japonski zdravnik in bakteriolog Kitasato Shibasaburo.
Kasneje je bilo ugotovljeno, da je ta bakterija svoje delovanje izvajala z izjemno močnim nevrotoksinom, ki neposredno napada živčne terminale nevronov.
Clostridium tetani, ki jih vidimo pod mikroskopom. Vir: Ponudniki vsebin: CDC, prek Wikimedia Commons
Kasneje se je razvil toksoid tetanusa, ki se uporablja kot cepivo, saj cepljenemu posamezniku zagotavlja aktivno imunost proti bakterijam.
Clostridium tetani je bakterija, ki živi večinoma v tleh in na mestih s slabo higieno, zato je življenjsko pomembno, da sprejmete ustrezne negovalne ukrepe, da ne bi tvegali, da bi bakterije lahko vstopile v krvni obtok.
Tetanus je bila znana bolezen že od antičnih časov. Velja celo, da je prvi simptom te patologije opisal zdravnik Hipokrat. Skozi zgodovino je bilo dokazano veliko število primerov te bolezni z značilnim simptomom: krči in togost mišic.
Trenutno je cepivo proti tetanusu del načrta cepljenja za vse dojenčke. S tem se želi zmanjšati razširjenost in pojavnost tetanusa. Na srečo je bolezen malo po malo nadzorovana in njena pogostost ni tako visoka, kot je bila pred približno 30 leti.
Taksonomija
Taksonomska klasifikacija Clostridium tetani je naslednja:
Domena: Bakterije
Oddelek: Firmicutes
Razred: Clostridia
Vrstni red: Clostridiales
Družina: Clostridiaceae
Rod: Clostridium
Vrsta: Clostridium tetani
Morfologija
Clostridium tetani je tanka bakterija v obliki palice, ki meri 0,3-2 mikrona, široka 1,5-2 mikrona. Med postopkom zorenja proizvajajo končno nameščene spore, večje od bacila, kar ji daje značilen "bobnični" videz.
Obdana je s celično steno, ki vsebuje debelo plast, sestavljeno iz peptidoglikana, pa tudi notranjo membrano. Na celični površini predstavljajo peritrične flagele, ki prispevajo k gibljivosti, čeprav so nekateri sevi nepremični.
V kulturah se vidijo majhne kolonije, okrog njih pa šibak halo hemolize. So sivkaste barve, prosojni in imajo nepravilne robove.
Splošne značilnosti
Je Gram pozitiven
Clostridium tetani je bakterija, ki spada v skupino gram pozitivnih. To gre zahvaljujoč debeli plasti peptidogiene, spojine, ki lovi molekule barvil in jih drži. Zaradi tega bakterijske celice pridobijo značilno vijolično barvo te vrste bakterij.
Oblikujte endospore
Spore, ki jih proizvaja Clostridium tetani, rastejo na končnem koncu bakterije in njihov premer presega širino bakterije. Te spore so zelo odporne na vročino. Te lahko ostanejo v zemlji v latentnem stanju približno 40 let in ohranijo svojo nalezljivo sposobnost.
Je stroga anaerobna
Ta bakterija ne potrebuje kisika za noben od svojih presnovnih procesov, saj lahko uporablja druge vrste elementov ali spojin. Ta element je strupen za bakterije. Razvija se le v popolni odsotnosti tega kemičnega elementa.
Pogoji gojenja
Med zahtevami, ki jih mora ta bakterija razvijati in rasti, je povprečna temperatura 37 ° C, pa tudi približno pH vrednost med 7 in 7,5. Poleg tega potrebujete veliko aminokislin in vitaminov.
Proizvaja eksotoksin
Clostridium tetani proizvaja nevrotoksin, znan kot tetanospamin. Ta toksin je peptid, ki deluje na ravni glavnih celic živčnega sistema, nevronov, preprečuje sproščanje nekaterih nevrotransmiterjev.
Prav tako proizvaja drug toksin, tetanolizin. Ta strup se še preučuje, saj njegov učinek na gostitelja še ni razjasnjen. Zavira ga serumski holesterol in kisik.
Je patogen
Ta bakterija je priznani patogen, odgovoren za povzročanje tetanusa pri ljudeh. To je bolezen, ki poleg togosti povzroči vrsto mišičnih krčev in silovitih kontrakcij.
Bakterija okuži organizem s pomočjo vstopa spore vanj. V notranjosti se spore kalijo in začnejo pustošiti na avtonomnem živčnem sistemu.
Habitat
Bakterija, tako v svoji vegetativni kot sporni obliki, najdemo predvsem v toplih in vlažnih območjih, pa tudi v prebavilih in v blatu različnih živali, kot so konji, ovce in psi. Ta bakterija se običajno nahaja na umazanih mestih.
Presnova
Clostridium tetani ne more fermentirati ogljikovih hidratov. Nasprotno, če lahko izvajate postopek fermentacije več aminokislin, in sicer: aspartata, glutamata, histidina in fenilalanina.
Indol je pozitiven
Clostridium tetani sintetizira skupino encimov, znanih kot triptofanaze. Ti encimi delujejo na aminokislino triptofan in razbijajo indolo, ki je del njene strukture. Zato je Clostridium tetani uvrščen med indole pozitivne. To služi za razlikovanje od drugih bakterij.
Je katalazno negativen
Ta bakterija ne sintetizira encima katalaze, zato ne more povzročiti razpada molekule vodikovega peroksida (H2O2) v vodi in kisiku. To je pomembna značilnost, ki na laboratorijski ravni služi za identifikacijo in razlikovanje bakterij.
Hidrolizira želatino
Bakterija je sposobna sintetizirati encime, znane kot želatinaze. Ta skupina encimov povzroči utekočinjanje želatine. Ko je ta bakterija v kulturi, je okrog nje viden prozoren halo. To je nedvoumen znak, da je prišlo do hidrolize želatine.
Patogenija
To je bakterija, ki ima rezervoar in gostitelje. V prvem primeru so človek skupaj z drugimi sesalci njegovi rezervoarji. Medtem ko so gostitelji: ljudje, konji, ptice, mačke, primati in glodalci, med drugim.
Spore bakterije vstopijo v telo skozi odprto rano ali poškodbo. Znotraj telesa v mrtvih celicah doseže anaerobno okolje, ki ga morajo spore kaliti.
Ko spore kalijo, začnejo sintetizirati in sproščati tetanospamin, ki je njegov toksin, za katerega je znano, da je odgovoren za razvoj tetanusa.
Nevrotoksin, ki ga izloča Clostridium tetani, doseže hrbtenjačo, kjer izvaja svoje delovanje. Tu se toksin vmeša v sinaptični prostor nevronov in prepreči sproščanje nevrotransmiterjev. Zaradi tega mišice krčijo zelo boleče in intenzivno.
Dejavniki tveganja
Dejavniki tveganja so tiste značilnosti, običaji ali situacije, ki povečujejo možnost trpljenja zaradi kakršne koli patologije. V primeru klostridijevega tetanija so vaši dejavniki tveganja naslednji:
- Nima celotnega načrta cepljenja z ustreznimi okrepitvami.
- Nekatere globoke poškodbe, ki niso pravilno očiščene
- Intravenska uporaba drog
- Okužene razjede stopal
- Kirurške rane
- Zobne okužbe
Simptomi
Med najbolj značilne in očitne simptome tetanusa lahko omenimo:
- Prekomerno potenje
- Povečano izločanje sline
- Visoka vročina
- Težavno požiranje (požiranje)
- Krutost in določeni krči v različnih mišicah, zlasti čeljusti.
- Zategnjene mišice vratu
- Tahikardija
- Visok krvni pritisk
- Krutost trebušnih mišic.
- Razdražljivost
- Nezmožnost nadzora analnih in sečničnih sfinkterjev
Neonatalni bolnik s tetanusom. Vir: Fotografski kredit: Ponudniki vsebin: CDC, prek Wikimedia Commons
Diagnoza
Diagnoza te patologije se praktično utrdi pri opazovanju klinične slike s strani zdravnika. Prav tako se mora poglobiti v zgodovino pacienta: prejemanje ojačevalcev cepiva proti toksoidom in njegova starost sta pomembna elementa, ki ju je treba upoštevati.
Poskus gojenja bakterij iz vzorcev, odvzetih iz lezije, je praktično neuporaben, saj dokončnih rezultatov ne dobimo. Na splošno lahko strokovni zdravnik z vizualizacijo znakov in pravilnim zasliševanjem doseže diagnozo patologije brez prostora za napake.
To je pomembno, saj prej se diagnosticira tetanus, hitreje se lahko sprejmejo ukrepi in boljša možnost preživetja pacienta.
Zdravljenje
Specifičnega zdravljenja tetanusa kot takega ni. Vendar obstaja vrsta previdnosti in priporočil, ki jih je treba upoštevati, kadar obstaja sum na morebitno okužbo. Med njimi so:
- Nega ran : rano je treba temeljito in sistematično izpirati, odstraniti veliko čiste vode in odstraniti ostanke odmrlega tkiva, da kri doseže mesto in zagotavlja kisik. Na ta način se prepreči ugodno okolje za širjenje bakterij.
- Oskrba z zdravili : med zdravili, ki jih zdravnik lahko izbere, da jih bo dal bolniku, lahko omenimo: antibiotike, tetanusni antitoksin, cepivo in nekatera sedativa. Seveda bo to odvisno od zdravnikovih meril in značilnosti vsakega posameznega primera.
- Osamljenost na oddelku za intenzivno nego : zaradi smrtonosnih učinkov te patologije na telo bo bolnik morda potreboval hospitalizacijo na intenzivni negi. To se naredi za odpravo potencialno usodnih posledic, kot je vpletenost dihalnih mišic.
Reference
- Nizka vsebnost GC in bakterije Gram pozitivne. Pridobljeno iz: mikro. Cornell.edu
- Clostridium tetani. Pridobljeno iz: microbewiki
- Clostridium tetani. Nacionalni inštitut za varnost in higieno pri delu. Pridobljeno iz: insht.es
- Montecucco, C. in Schiavo, G. (1994) Mehanizem delovanja tetanusa in botulinskih nevrotoksinov. Molekularna mikrobiologija. 13. 1-8
- Ríos, M., García, Al., Alves, E., Brea, R. in Núñez, J. (2016). Okužba s Clostridium tetani: sum na diagnozo. Klinična Galicija. 77 (4). 175-176
- Smietanska, K., Chudziak, R. in Rastawicki, W. (2013). [Značilnosti Clostridium tetani in laboratorijska diagnoza tetanusa. Med Dows Mikrobiol. 65 (4). 285-295
- Tetanus. Pridobljeno s strani: mayoclinic.org