CLOSTRIDIUM SEPTICUM: ZNAČILNOSTI, MORFOLOGIJA, SIMPTOMI - BIOLOGIJA - 2026

Clostridium septicum je patogena sporirana anaerobna bakterija, ki ima predvsem veterinarski pomen, ki redko prizadene ljudi. Ta mikroorganizem spada med 13 najbolj virulentnih vrst Clostridia in ga uvrščamo med citotoksične klostridije, saj je zaradi nastanka spore zelo odporen na neugodne razmere.

Spore so v naravi zelo razširjene, še posebej jih najdemo na tleh, bogatih z organsko snovjo. V veterinarski medicini je C. septicum vključen med povzročitelje bolezni, povezanih z zemljo.

Clostridium septicum

Clostridium septicum je patogena in virulentna vrsta, vendar na zdravih tkivih nima invazivne moči. Zato se okužba pojavi na podoben način kot druge klostridije, kot so C. chauvoei, C. tetani ali C. perfringens; s kontaminacijo rane s sporami mikroorganizma.

Rana deluje kot prehod; tako spor vstopi v tkivo. Rane zaradi striženja, luščenja, kastracije ali injiciranja veterinarskih izdelkov so glavni vzroki za kontaminacijo s sporami pri živalih.

Mikroorganizem potrebuje sprožilec, ki zagotavlja optimalne pogoje nizke napetosti kisika v tkivih.

Na ta način je mikroorganizem sposoben kaliti v vegetativno obliko in se razmnoževati v pomembni količini, da proizvaja toksine, ki so na koncu odgovorni za bolezen.

Okužba hitro poteka, mikroorganizem prizadene podkožno in mišično tkivo, nato pride do septikemije, toksično-nalezljivega šoka in smrti živali.

Plinska gangrena ali nekrotizirajoči fasciitis pri ljudeh

Je manj pogosta in večino časa jo povzročajo vrste perfringens.

Kadar pa je prisotna C. septicum, je to posledica resnih okužb z visoko smrtnostjo, povezanih z osnovnimi malignimi procesi, kot so karcinom debelega črevesa ali črevesa, karcinom dojke in hematološke malignosti (levkemija-limfom).

Ker lahko C. septicum tvori del črevesne mikrobiote 2% populacije, če je na tej ravni tumor ali metastaza, pride do motenj sluznice, kar omogoča hematogeno invazijo bakterij.

Sam neoplastični proces ustvarja okolje hipoksije in acidoze iz glikolize anaerobnih tumorjev, kar spodbuja kalitev spore in napredovanje bolezni.

Drugi dejavniki tveganja so med drugim kirurški posegi, kot so endoskopije, obsevanje ali barijev klistir.

Klinične manifestacije

Če je rana onesnažena, lahko po kirurškem manevru pri živali okužimo nekatere simptome v 12 do 48 urah. Rana je običajno otekla s tesno kožo.

Obnašanje živali ni normalno, postane depresivna, ima bolečino na prizadetem območju in vročino. Priložnosti za opazovanje teh znamenj skoraj nikoli ni, zato je ne obravnavamo pravočasno in oskrbnik preprosto opazi, ko zagleda mrtvo žival.

Diagnoza je običajno postavljena obdukcijsko. Pri obdukciji lahko pod kožo rane opazimo črnkast, vlažen želejev podoben material z značilnim gnojnim vonjem.

Diagnoza

Kulturni mediji in pogoji

Klostridije dobro uspevajo v laboratorijsko pripravljenem mediju, ki vsebuje tioglikolatno juho, cistein ali pepton, ki so ji dodani kosi mesa, jeter, vranice ali možganov. Ta medij je znan kot medij Tarozzi.

Raste tudi v medijih, obogatenih z vitamini, ogljikovimi hidrati in aminokislinami. Dobro uspevajo na krvnem agarju in agarju jajčnega rumenjaka.

Medij mora biti nevtralen v pH (7,0) in ga 1 do 2 dni inkubirati pri 37 ° C.

Gojišče je treba postaviti v anaerobni kozarec. Zasejani medij s komercialno ovojnico (GasPak) je postavljen v notranjost kozarca.

Ta ovojnica katalitično zmanjša kisik z vodikom, ustvarjenim skupaj z ogljikovim dioksidom.

Biokemijski testi

Negativni testi

Lecitinaza, lipaza, ureaza, katalaza, indol, fermentacija manitola, ramnoza in saharoza.

Pozitivni testi

Koagulacija mleka, fermentacija glukoze, maltoze, salicin, glicerol, gibljivost. Proizvaja ocetno in masleno kislino.

Testi s spremenljivim rezultatom +/-:

Hidroliza želatine, hidroliza eskulina in fermentacija laktoze.

Obstajajo polavtomatske in avtomatizirane metode za identifikacijo klostridijskih vrst. Med njimi lahko omenimo: Api 20 A®, Minitek®, Rapid ID 32 A®, Anaerobe ANI Card®, Rapid Anaerobe ID®, RapID-ANA® ali Crystal Anaerobe ID®.

Zdravljenje

Clostridium septicum je občutljiv na najrazličnejše antibiotike.

Med njimi:

Ampicilin / sulbaktam, cefoperazon, cefotaksim, cefotetan, cefoksitin, ceftriakson, kloramfenikol, klindamicin, imipenem, metronidazol, penicilin G, piperacilin / tazobaktam, tikarcilin / ac. klavulanat, Amoksicilin / ac. klavulanski.

Vendar pa skoraj nikoli ni priložnosti za njegovo dajanje in ko je toksin dosežen, je pustoš zastrupil in prizadeti posameznik nepovratno umre.

Preprečevanje

Tržno dostopno cepivo z imenom Polibascol 10 (1 ml suspenzije za injiciranje za govedo in ovce), ki ščiti pred klostridialnimi boleznimi.

Ima dober imunski odziv, saj zagotavlja aktivno imunizacijo, ki lahko traja 6 mesecev v primeru preprečevanja proti C. septicum in do 12 mesecev za druge klostridije.

Cepivo vsebuje:

• Toksoid (alfa) C. perfringens tipa A
• Toksoid (Beta) C. perfringens tipa B in C
• Toksoid (Epsilon) C. perfringens tipa D
• Popolna kultura C. chauvoei
• Toksoid C. novyi
• Toxoid C. septicum
• Toksoid C. tetani
• Toksoid C. sordellii
• C. heemolyticum toxoid
• Adjuvant: aluminijev kalijev sulfat (alum)
• Pomožne snovi: tiomersal in formaldehid.

Cepiva za ljudi ni.

Kontraindicirano pri bolnih ali imunosupresivnih živalih.

Reference

1. Cesarjeve bolezni Clostridial. Zdravje in dobro počutje živali. Pp 48–52
2. Tehnični list cepiva Polibascol 10-1939 ESP-F-DMV-01-03. Ministrstvo za zdravje, socialne storitve in enakost. Španska agencija za zdravila in zdravstvene izdelke. Oddelek za veterinarska zdravila str. 1-6
3. Elía-Guedea, M, Córdoba-Díaz E, Echazarreta-Gallego E in Ramírez-Rodríguez J. Clostridial nekrotizirajoči fasciitis, povezan s perforirano kolonialno neoplazijo: pomen zgodnje diagnoze. Rev. Chil Cir. 2017; 69 (2): 167–170
4. Ortiz D. Osamitev in molekularna karakterizacija klostridij, povezanih s tlemi na območjih goveda v Kolumbiji, s težavami s smrtnostjo pri govedu. Diplomsko delo za pridobitev naziva doktor znanosti o zdravju živali. 2012, Nacionalna univerza v Kolumbiji, Fakulteta za veterino in zootehniko.
5. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiološka diagnoza. (5. izd.). Argentina, uredništvo Panamericana SA
6. Arteta-Bulos R, Karinm S. Slike v klinični medicini. Ne travmatična mionekroza Clostridium septicum. N Engl J Med. 2004; 351: e15
7. Gagniere J, Raisch J, Veziant J, Barnich N, Bonnet R, Buc E in sod. Neravnovesje črevesne mikrobiote in rak debelega črevesa in danke. Svetovni J Gastroenterol. 2016; 22 (1): 501-518
8. Carron P, Tagan D. Fulminantna spontana plinska gangrena Clostridium septicum. Ann Chir. 2003; 128 (1): 391–393