- Od česa so odvisni učinki heroina?
- Kratkoročni učinki
- 1-Neprijeten občutek
- 2- medeni mesec
- 3- stopnja "vročine"
- 4- Občutek teže v okončinah
- 5- zaspanost
- 6- Upočasnitev dihalne hitrosti
- 7- zaprtje in črevesno zaprtje
- Dolgoročni učinki
- 8- odvisnost
- 9- Nalezljive in bakterijske bolezni
- 10- zrušene vene
- 11- Kožni abscesi
- 12- Poškodba pljuč in srca
- 13- Revmatološke težave
- 14- Preveliko odmerjanje
- 15- Sindrom umika
- Nekaj zanimivih dejstev
- Reference
Na učinke heroina ima škodljive posledice tako za posameznika in za družbo, pri čemer je na tisoče življenj vsako leto ali ob predpostavki, velik gospodarski vpliv na zdravje pokritost.
Heroin je vrsta sesintetskega opiata, ki izvira iz morfija. Obstajata dve vrsti: beli heroin in rjavi heroin. Prvo je višje čistosti, drugo pa ima bolj strupene učinke, ker je manjše čistosti.

Nekatere bolezni, kot sta hepatitis ali aids, lahko izvirajo iz tega zasvojenega opiata, pa tudi kot vir nasilja in kriminalnih dejavnosti. Čeprav se številne institucije in vlade borijo proti tej močni drogi, se je povpraševanje v tem stoletju znatno povečalo.
Toda zakaj je ta ilegalni opiati tako smrtonosen? Kakšni učinki na telo povzročajo preveliko odmerjanje? Kdo je najbolj ogrožen zaradi zasvojenosti?
V tem članku bomo razvili glavne kratkoročne in dolgoročne učinke heroina. Od prvega občutka, ki ga naše telo doživi, do smrtne smrti ali kome, ki jo lahko konča redni potrošnik.
Od česa so odvisni učinki heroina?
Preden opišemo učinke heroina, je treba poudariti, da so ti odvisni od več dejavnikov.
Na primer, trajanje, v katerem bodo učinki ostali aktivni, bo večje ali manjše, odvisno od odmerka, njegove čistosti in načina dajanja (vdihano, prekajeno ali injicirano).
Od osemdesetih let prejšnjega stoletja je bila najljubša možnost, da jo jemljemo intravensko, kar je za odvisnika od heroina bolj uživalo. Vendar je tveganje za pridobitev virusnih bolezni, kot sta hepatitis ali aids, za nekaj časa privedlo do odločitve za nosno ali pljučno pot.
Ključni dejavnik je vrsta potrošnikov. Oseba, ki redno uživa in zaradi fiziološke potrebe (odvisnosti), ne doživi enakih občutkov kot oseba, ki jo prvič poskusi v iskanju užitka.
Heroin, tako kot morfij, deluje na centralni živčni sistem. Zlasti v opioidnih receptorjih, ki se nahajajo na območjih zaznavanja bolečine ali zadovoljstva, pa tudi na osrednjem steblu, mesto pomembnih procesov, kot so vzburjenje, krvni tlak ali dihanje.
Kratkoročni učinki

1-Neprijeten občutek
Bruhanje, slabost ali omotica so prvi občutki, ki jih heroin povzroči ob zaužitju. Pogosteje se ti učinki pojavljajo pri ljudeh, ki jih uživajo redneje, kot pri tistih, ki jih zaužijejo večkrat.
2- medeni mesec
Znan tudi kot "bliskavica" ali "hitenje". Pojavi se po prvih neprijetnih občutkih in povzroči stanje užitka, kjer prevladuje stanje sedacije, evforije in olajšanja.
Toplota, sprostitev, umirjenost … To je zato, ker ko heroin doseže možgane, se spremeni v morfij in deluje na prej omenjene opioidne receptorje.
V tej fazi občutite tudi suha usta, zožene zenice in mokre oči, izgubo apetita, zmanjšano občutljivost na bolečino in depresijo dihal.
Tudi srčni utrip, telesna temperatura in padec napetosti.
3- stopnja "vročine"
Ob določenem vrhuncu užitka občutki pridobijo lastnosti, podobne vročini. Običajno se pojavi dve uri po zaužitju odmerka heroina, njegov učinek pa ostane le nekaj minut.
Intenzivnost vročine se razlikuje glede na količino zaužitega zdravila in kako hitro doseže možganske in opioidne receptorje.
4- Občutek teže v okončinah
Pogosto so možgani med vnosom heroina aktivirali ali izključili del svojih funkcij. Na primer, možganska skorja ne pošlje dovolj živčnih impulzov, da bi okončine lahko normalno delovale, kar povzroča občutek težnosti.
5- zaspanost
Pazljivost v možganih lahko izgine in uporabniki lahko preidejo v zaspano stanje. To sproži budno stanje, ki lahko povzroči halucinacije (vidne ali slušne, prijetne ali grozljive), določeno stanje hipnoze, nejasno razmišljanje in občutek omotičnosti.
V tej fazi se spomin resno poslabša, v več študijah pa podrobno opisujejo, kako pride do sprememb v koncentraciji, pozornosti in obdelavi informacij. Rezultat je slaba zmogljivost kratkoročnega verbalnega in vizualnega spomina.
6- Upočasnitev dihalne hitrosti
Heroin vpliva na dihanje s spreminjanjem nevrokemične aktivnosti v možganskem steblu, področju, namenjenemu nadzoru dihalnega in srčnega ritma.
Če se zmanjšanje hitrosti dihanja stabilizira, se imenuje bradipneja. Zelo pogosta težava pri debelih ali kadilcih. Njene posledice so dolgoročno lahko usodne.
7- zaprtje in črevesno zaprtje
Poleg osrednjega živčnega sistema je poškodovan tudi periferni živčni sistem, ki je vzrok za slabost in bruhanje, ki jih doživljajo začetniki in sporadični uporabniki.
Prebavila, katerih delovanje je odvisno od obeh živčnih sistemov, so žrtev poškodbe heroina.
Postopek je okvara peristaltike črevesja, zaviranje bazalnih izločkov, povečana absorpcija vode v črevesju in gostota blata in končno razvoj zaprtja.
O resnični vlogi heroina v tem usodnem črevesnem procesu pa znanstvena skupnost še vedno razpravlja.
Dolgoročni učinki
Vsakič, ko dajemo odmerek zasvojenosti, postanejo naši možgani bolj ranljivi in so prisiljeni porabiti vse več tistega elementa, ki povzroča tako prijetne kratkoročne učinke.
Razlog za to je dopamin, nevtrotransmiter, ki obdeluje pozitivna stanja čustev. Dopamin v situacijah užitka ali tveganja izloča, nadzirajo pa jih možgani, da ne bi povzročil čustvenega neravnovesja.
Pri drogah pa je drugače, saj poruši to ravnovesje dopamina. To povzroči boj med možgani in kemikalijami za nadzor občutljivih receptorjev.
Sprva možgani kompenzirajo pretok heroina, tako da začetna količina ne začne ugibati potrošnika, ki se želi, da bi dosegel želeni učinek, zateče k večjim odmerkom.
Posledica tega je, da se možgani zmedejo in nastanejo nove nevronske poti, ki neposredno povezujejo heroin in užitek. S tem se začne prvi dolgoročni simptom: zasvojenost.
8- odvisnost
Zasvojenost je postopek, s katerim možgani začnejo zahtevati drogo nad ostalimi fiziološkimi ali preživetvenimi potrebami, kot so prehranjevanje, pitje ali seks.
Za njegov razvoj je treba ohraniti konsolidacijo uživanja, in sicer tako, da heroin ali katera koli druga zasvojenost spreminja ravni dopamina, pri čemer jih ohranja nizko.
S tem se vzpostavijo nevronske povezave, ki se aktivirajo po učnem procesu, v katerem je užitek povezan z drogo in postane nagrada.
9- Nalezljive in bakterijske bolezni
V najbolj resnih primerih je običajno, da se odvisnik zateče k intravenski poti, da bi zaužil heroin. To je najmočnejši način, kako občutiti želene učinke, hkrati pa najbolj nevaren za vsa tveganja, ki jih prinaša, vključno z različnimi nalezljivimi in bakterijskimi boleznimi.
Uporaba brizg za dajanje in izmenjavo teh injekcijskih naprav med potrošniki omogoča pridobitev bolezni, ki so resne kot AIDS (HIV) ali hepatitis B in C, kroničnih bolezni, ki jih je mogoče premagati le z določenimi načini zdravljenja.
Primer resnosti zadeve je, da se ocenjuje, da je približno 80% od 35.000 letnih primerov hepatitisa C v ZDA posledica izmenjave zdravil.
V Španiji je bilo približno 59% obolelih zaradi aidsa med letoma 1981 in 1998 zaradi starševske okužbe.
10- zrušene vene
Ponovno uporaba brizg resno vpliva na telesno sposobnost osebe. Že odvisnik od heroina si mora škodljivo snov vbrizgati intravensko, da bi lahko užival večji užitek, kar sčasoma vodi v poslabšanje njegovih žil.
Nenehna potreba po sršenju povzroči, da se vene oslabijo, kar tvori krčne žile. Zaradi tega se zrušijo in kri se nabere, kar prepreči, da bi tekla. Izid? Deoksigenirana kri se nabira, ne da bi jo pljuča lahko oksigenirala, na koži, ki meji na žile, pa se pojavi modra ali vijolična barva.
Ta obarvanost se bo razširila vzdolž roke, kar bo povzročilo resne modrice.
11- Kožni abscesi
Dejanje heroina lahko okuži območje mehkega tkiva, postane osamljeno in povzroči nabiranje gnoja in drugih bakterij ali mrtvih tkiv.
Te vrele se lahko razvijejo kjer koli na telesu.
12- Poškodba pljuč in srca
Pljuča in srce so po možganih organi, ki jih ta opiati najbolj prizadenejo. Če jih preplavi heroinska tekočina, se njihova funkcija zmanjša in lahko povzroči bolezni, kot so pljučnica, tuberkuloza, okužbe endokarda ali v zaklopkah srca in abscesi v pljučih.
13- Revmatološke težave
Težave s sklepi so precej pogoste pri odvisnikih od heroina. Oteklina, bolečina ali oteklina so nekateri simptomi teh revmatoloških težav, med katerimi izstopa artritis.
14- Preveliko odmerjanje
Najbolj kritična faza uporabe heroina. Po mnenju Svetovne zdravstvene organizacije je zastrupitev s to snovjo posledica "triade prevelikega odmerjanja opioidov", sestavljene iz natančnih zenic (mioze), izgube zavesti in respiratorne depresije.
Ta kombinacija služi kot impulz do zastoja dihanja srca, ki lahko privede do kome ali v najslabšem primeru do smrti.
Približno 69.000 ljudi umre zaradi prevelikega odmerjanja opioidov vsako leto.
15- Sindrom umika
Ko se ustvari odvisnost od heroina, se organizem navadi na svojo prisotnost, ga prenaša in zahteva.
Če se kadar koli odvisnik od drog odloči prekiniti ali zmanjšati odmerke, na katere je njegovo telo navajeno, pride do odtegnitvenega sindroma, pri čemer prevzame nenadno vrsto fizičnih ali duševnih reakcij velike intenzivnosti.
Prvi simptomi so nemir, potenje, preobremenjenost, občutek zadušitve, živčnost, vznemirjenost, nespečnost, driska, bruhanje ali nenadzorovano gibanje okončin. Običajno se začnejo dve uri po zadnjem odmerjenem odmerku in trajajo med 24 in 48 ur. Od takrat naprej preide v najbolj kritično fazo, ki traja približno teden dni.
Umik ima lahko zelo resne reakcije, kot so povečan srčni utrip, aritmije, srčni infarkti, epileptični napadi, srčno-žilne nesreče, ekstremna tesnoba, stres in depresija ter na koncu samomorilne težnje.
Nekaj zanimivih dejstev
Farmacevtsko podjetje Bayer je leta 1898 tržilo heroin kot zdravilo proti kašlju brez zasvojenosti. Njegova prodaja je bila zakonita do leta 1910.
Glede na študijo, ki jo je opravil inštitut za zlorabo drog v ZDA, je heroin nezakonita droga z največjo zasvojenost. Edina spojina, ki jo presega, je nikotin, zakonit za uporabo in ki ga lahko najdemo v tobaku.

Glede na raziskavo o učinkih zlorabe heroina (Cicero, 2012) je v ZDA profil običajnega uporabnika 23-letni beli moški, ki živi v bogatem podeželskem ali primestnem območju in pripada družini srednjega razreda .
Leta 2010 je 3.036 ljudi v ZDA umrlo zaradi prevelikega odmerka heroina, ki je imel recept za zdravljenje svojih kroničnih težav z boleznimi z opioidi.
Umetniki ali slavne osebnosti, kot so Amy Winehouse, Heath Ledger, Philip Seymour Hoffman, Jim Morrison, Janis Joplin, Jimmy Hendrix, Whitney Houston ali Cory Monteith, so umrli zaradi prevelikega odmerka heroina.
Afganistan je živčno središče proizvodnje heroina na svetu, ki zaseda 92% trga. Jugovzhodna Azija, Kolumbija in Mehika sledijo na velike razdalje.
Reference
- Nacionalni inštitut za zlorabo drog (2014). Kaj je heroin in kako se uporablja?
- Ciceron, TJ; Ellis, MS; in Surratt, HL Učinek pripravka OxyContin, ki odvrača od zlorabe. N Engl J Med 367 (2): 187–189, 2012.
- Rodés, JM Piqué, Antoni Trilla (2007). Zdravstvena knjiga bolnišnice Clínic de Barcelona in fundacije BBVA
- Zloraba snovi in uprava za duševno zdravje. Rezultati nacionalne raziskave o uživanju drog in zdravju iz leta 2012: povzetek nacionalnih ugotovitev. Rockville, dr. Med.: Zloraba snovi in uprava za duševno zdravje, 2013.
- Darke S, Sims J, McDonald S, Wickes W. (2000). Kognitivna oslabitev med vzdrževalci metadona. Maj; 95 (5): 687–95.
