Neisseria gonorrhoeae je bakterijsko sredstvo, ki povzroča gonorejo, znano tudi kot gonoreja. Ta mikroorganizem je okrogle oblike in nima gibanja.
Ker je njegova celična stena tanka in bogata z različnimi vrstami lipidov, velja za gram negativno bakterijo. N. gonorrhoeae je edinstven človeški patogen in običajno naseljuje urogenitalni trakt.
Okužba se razvije tako pri moških kot pri ženskah. V ženskih genitalijah je okužba omejena na maternični vrat in lahko povzroči vnetje v medenici. Pri moških napada sečnico, simptomi pa so epididimitis v testisih. Ta bolezen pri obeh spolih lahko privede do sterilnosti.
Njegova diagnoza se lahko izvede s pomočjo DNK testov ali s kulturo testi. Slednje so običajno precej koristne, saj se lahko na različne antibiotike opravijo testi občutljivosti.
Ta venerična bolezen prizadene precejšnje število ljudi letno. Glede na populacijske študije, opravljene v Evropi in ZDA, je gonoreja druga najpogostejša spolno prenosljiva bolezen.
Glede na njegovo razširjenost so po vsem svetu poročali o gonoreji. Ta bolezen je široko razširjena v vseh družbenih slojih, višja pa je v nizkih socialno-ekonomskih ravneh.
značilnosti
Za bakterije družine Neisseriaceae je značilno, da so aerobne ali fakultativne anaerobne. So heterotrofni, ta izraz pomeni, da nimajo možnosti pridelave lastne hrane in uporabe virov ogljikovih hidratov. Prav tako ti mikroorganizmi nimajo sposobnosti gibanja.
V rodu Neisseria obstajajo različni patogeni za človeka. N. gonorrhoeae je povzročitelj gonorre, N. meningitidis pa povzroča meningitis.
Podobno obstajajo nekatere vrste, kot so N. sicca, N. mucosa in N lactamica, ki niso škodljive in so običajni prebivalci človeške flore, vključno z usti.
Optimalna rastna temperatura za N. gonorrhoeae je 36 do 39 ° C.
Morfologija
N. gonorrhoeae je bakterija s krožno obliko in zahvaljujoč tej značilnosti jim pripisujejo ime gonokoki. Nimajo kapsule in ne tvorijo spore. Povprečna velikost je 0,8 µm, razpon pa 0,6 do 1 µm.
Pod mikroskopom je oblika podobna obliki ledvice ali fižola in jo najdemo znotraj celic, natančneje znotraj polimorfonuklearnih levkocitov.
Te organizme običajno najdemo v paru s sosednjimi konkavnimi stranicami in jih imenujemo diplokoki. Mlade kolonije pa lahko združimo v štiri skupine, znane kot tetrade. Občasno jih lahko najdemo kot kratke verige.
Fenotipično gre za gram negativno bakterijo. Vendar ima zunanja membrana običajno lipooligosaharide in ne lipopolisaharidi. Gramovo obarvanje, skupaj z diplokočno morfologijo, so precej koristne lastnosti za identifikacijo.
Na celični površini je niz pilis, imenovanih tudi fimbrije. Te izbokline ali dodatki so podobni lasem. Sestavljeni so iz polimerov in strukturnih beljakovin.
Eden od teh beljakovin, adhein, je odgovoren za oprijem patogena na površini epitelijske sluznice in omogoča kolonizacijo bakterij.
Habitat
Neisseria gonorrhoeae je edinstven človeški patogen. Prisotnost tega škodljivega mikroorganizma je v večini primerov posledica spolnega stika.
Neseksualni prenos je redek, vendar se lahko pojavi. Vključujejo prenos bakterij med porodom, s stikom očesa novorojenčka z materino nožnico (novorojenčka oftalmija).
Pogost habitat tega mikroorganizma je človeški urogenitalni trakt. Pri ženskah jih pogosto najdemo v endocerviksu, pri moških pa v sečnici.
Ta patogen se v manjši meri nahaja v očeh, ustni, nazofaringealni in analni votlini. Pri zdravih posameznikih jih ni običajno najti. Se pravi, da ni del običajne človeške flore.
Kultura in identifikacija
Kulture bakterij Neisseria gonorrhoeae niso enostavne. Zahtevajo stroge prehranske pogoje in rast je počasna.
Na splošno se gojijo v bogatem mediju, na krvnem agaru ali čokoladnem agarju. Čokoladni agar se segreje v krvi do približno 80 ° C in se uporablja za rast neokusnih bakterij. Inkubirajo se pri temperaturi 35 ° C z atmosfero CO 2 , 5 do 10% ogljikovega dioksida.
Ko se inkubacijska doba podaljša, se kolonije povečajo v velikosti in dobijo dolgočasen videz. Lahko jih obarvamo z različnimi tehnikami, vključno s fluorescentnimi protitelesi.
Presnovno se v tej bakteriji tvori mlečna kislina z glikolizo. Ta proces poteka s kombinacijo dveh presnovnih poti: Entner-Doudoroff in pentoznega fosfata, ki tvorita ogljikov dioksid v ocetni kislini kot končni produkt.
Za namene identifikacije se proizvodnja kisline meri iz glukoze in ne iz maltoze, manoze, laktoze, fruktoze ali saharoze. Ta biokemični test imenujemo "test na agar s cistin triptilkazo."
V nekaterih primerih je identifikacija omenjenih sladkorjev z oksidacijo zapletena. Zato optimizirana različica vključuje encimske teste.
Prepoznamo jih lahko tudi po pozitivni reakciji na katalaze in preskuse oksidaze.
Simptomi in zdravljenje
Simptomi se od bolnika do bolnika zelo razlikujejo. Sindrom artritis-dermatitis je klasika v sliki te bolezni.
V zgodnjih fazah okužbe so bolečine v tetivah in sklepih pogoste. Kožne lezije vključujejo makulopapule in pustule, običajno s hemoragičnimi komponentami.
Pri bolnikih, okuženih s to bakterijo, se lahko pojavijo faringitis, uretritis, konjuktivitis in okužbe v anusu in danki. Okužba je lahko tudi brez simptomov, zlasti pri ženskah.
Gonorejo pogosto zdravimo z enim odmerkom antibiotikov ali kombinacijo le-teh. V literaturi so najbolj predlagani ceftriakson, ciprofloksacin, doksiciklin, gentamicin, gemifloksacin in azitromicin.
Kot vse bakterijske bolezni je tudi zdravljenje zapleteno zaradi povečane pogostosti bakterij, odpornih na različne antibiotike.
Reference
- Berenguer, J., & Sanz, JL (2004). Vprašanja iz mikrobiologije. Uredništvo Helix.
- Forbes, BA (2009). Mikrobiološka diagnoza. Panamerican Medical Ed.
- Lydyard, P., Cole, M., Holton, J., Irving, W., Venkatesan, P., Ward, K., & Porakishvili, N. (2009). Študije primerov nalezljivih bolezni. Garland Science.
- MacFaddin, JF (2003). Biokemijski testi za identifikacijo bakterij kliničnega pomena. Panamerican Medical Ed.
- Negroni, M. (2000). Stomatološka mikrobiologija. Panamerican Medical Ed.
- Pardi, G., Pérez, MF, Pacheco, A., in Mata de Henning, M. (2004). Nekaj pomislekov o Neisseria gonorrhoeae. Acta Odontológica Venezolana, 42 (2), 122–127.
- Samaranayake, L. (2011). Bistvena mikrobiologija za zobozdravstveno e-knjigo. Elsevier Health Sciences.
- Unemo, M., Savicheva, A., Budilovskaya, O., Sokolovsky, E., Larsson, M., & Domeika, M. (2006). Laboratorijska diagnoza Neisseria gonorrhoeae v Sankt Peterburgu, Rusija: popis, lastnosti delovanja in priporočene optimizacije. Spolno prenosljive okužbe, 82 (1), 41–44.
- Urbina, MT, in Biber, JL (2009). Plodnost in podkrepljeno razmnoževanje. Panamerican Medical Ed.