CEREBRALNI VENTRIKLI: ANATOMIJA, FUNKCIJE IN BOLEZNI - GEOGRAFÍA - 2026

Pri možganski prekati so vrsto med seboj povezanih votlin v možganih. Te votline so napolnjene s cerebrospinalno tekočino in njihova glavna funkcija je zaščita možganov.

Skup možganskih ventriklov se imenuje ventrikularni sistem in se nahaja v možganskem parenhimu. To je funkcionalno tkivo možganov, ki nadzoruje kognicijo; ostalo možgansko tkivo je tisto, ki služi kot podpora.

Cerebralni prekati so razdeljeni na dva stranska prekata, tretji prekat in četrti prekat. Te so med seboj povezane z majhnimi luknjami.

Znotraj ventriklov so horoidni pleksusi, ki proizvajajo cerebrospinalno tekočino, ki obdaja možgane, hrbtenjačo in napolni ventrikularni sistem. Ta tekočina sledi stalnemu ciklu proizvodnje in reabsorpcije, neguje možganske strukture.

Cerebralni ventrikli imajo približno 1/5 volumna tekočine v odraslem odraslem, torej med 20 in 25 mililitri.

Anatomija

Prekatni sistem. Vir: OpenStax CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0)

Bočni prekati

So največja votlina ventrikularnega sistema, znotraj vsake poloble pa je ena, ki se deli na desni prekat in levi prekat.

Bočni prekati so v obliki črke C. Vsak od njih je razdeljen na osrednji del, sestavljen iz telesa in trigona ali atrija, ter treh stranskih podaljškov ali "rogov".

Velikost in lokacija ventrikularnega sistema v človeški glavi. Vir: BodyParts3D DBCLS. CC BY 2.1 Japonska (https://creativecommons.org/licenses/by/2.1)

Osrednji del se nahaja v parietalnem reženju. Medtem ko streho sestavlja corpus callosum. V inferolateralnem območju najdemo dorzalni talamus in rep kaudata jedra, na tleh pa je sprednji del forniksa, horoidni pleksus, dorsolateralna površina talamusa, terminalna strija in del kaudata jedra.

Bočni ventrikli se povezujejo s tretjim prekatom skozi dve interventrikularni foramini, imenovani tudi foramina Monro. Te luknje se nahajajo med talamusom in sprednjim delom forniksa.

Bočni prekati imajo rogove, ki štrlijo v okcipitalni, frontalni in temporalni reženj. Prostornina teh ventriklov se s starostjo povečuje.

Tretji prekat

Tretji prekat je sestavljen iz ozkega žleba, ki ga najdemo v diencefalonu možganov, med desnim in levim talamusom. Povezuje se s četrtim prekatom prek cerebralnega akvadukta ali imenovanega tudi akvadukt Silvio, ki se spušča skozi srednji možgan.

Njegova sprednja površina ima dva izrastka:

- Supraoptična vdolbina: nahaja se na optičnem chiasmu.

- infundibularna vdolbina: ki se nahaja nad optičnim steblom.

Četrti prekat

Ta prekat je najnižji prekat v ventrikularnem sistemu. Najdemo ga v možganskem steblu, na območju, kjer se srečujeta most Varolio in možganska stebla. Njegovo dno je sestavljeno iz dela romboencefalona, ​​imenovanega romboidna fosa.

Četrti prekat je nameščen pod srednjim možganom, posteriorno pred ponsom, pred možganskim mozgom in nad podolgovati medullo. Komunicira z dvema različnima kanaloma:

- Centralni hrbtenični kanal, ki omogoča, da cerebrospinalna tekočina doseže hrbtenjačo.

- Subarahnoidne cisterne, ki omogoča, da cerebrospinalna tekočina doseže možganske možgane do mesta, ki se imenuje subarahnoidni prostor. Subarahnoidni prostor pokriva celotne možgane, tako da ta tekočina obdaja celotno strukturo.

V subarahnoidnih cisternah se cerebrospinalna tekočina ponovno absorbira.

Četrti ventrikel komunicira s subarahnoidnim prostorom skozi stranski foramen Luschke in skozi srednji foramen Magendie, ki se nahaja na strehi prekata.

Funkcije možganskih ventriklov

Ventrikularni sistem človeka. Vir: BodyParts3D DBCLS. CC BY 2.1 Japonska (https://creativecommons.org/licenses/by/2.1)

Moški ventriklov so napolnjeni s cerebrospinalno tekočino. Ta tekočina se v veliki meri tvori v koreroidnih pleksusih, ki so zelo majhne žilne strukture, ki filtrirajo krvno plazmo, da jo ustvarijo. V našem centralnem živčnem sistemu opravlja pomembne funkcije, zato je v možganih toliko prostora, ki ga vsebujejo.

Poleg tega cerebrospinalna tekočina daje plovnost možganov, to pomaga zmanjšati njegovo težo. Tako se zniža tlak na dnu možganov, ki bi obstajal, če ne bi bil obdan s tekočino.

Vzgon plovila omogoča zmanjšanje teže s približno 1400 gramov na približno 50 gramov. Glavne funkcije možganskih ventriklov so:

- Dovolite, da cerebrospinalna tekočina kroži skozi strukture osrednjega živčnega sistema, z njimi je mogoče vzdrževati ustrezno notranjo homeostazo, ki omogoča kroženje pomembnih snovi, da uravnavajo funkcije našega telesa.

Omogoča nam tudi, da se branimo pred zunanjimi povzročitelji, ki so za možgane lahko nevarni, torej zagotavlja imunološko zaščito. Prav tako ohranja živčne strukture negovane in izloča njihove odpadke.

- vzdržuje ustrezen intrakranialni tlak. Zahvaljujoč lobanjskim prekatom je mogoče nadomestiti spremembe krvnega volumna v možganih, tako da se intrakranialni tlak ne poveča ali zmanjša.

- Deluje kot amortizer, ki se napolni s tekočino, s čimer preprečuje poškodbe možganov zaradi udarcev ali drugih poškodb lobanje.

Navsezadnje možganski ventrikli služijo, da cerebrospinalna tekočina doseže najbolj notranje strukture naših možganov, povečuje zaščito pred travmo in ohranja tkiva negovana, brez odpadkov in nevarnih snovi.

Razvoj možganskih ventriklov

Štirje možgani se v prvem trimesečju nosečnosti razvijejo do embrionalne faze. Izhajajo iz osrednjega kanala nevronske cevi.

Na koncu prvega meseca gestacije se približno tvorijo trije možganski vezikli. To so sprednji možgan, srednji možgan in rombencefalon.

Nevronska cev se širi v sprednjem predelu možganov, tako da se prostor znotraj te cevi razširi in tvori stranske preddrebe in tretji prekat.

Srednja možganska votlina povzroči cerebralni akvadukt, četrti prekat pa tvori z dilatacijo nevralne cevi v romboencefalonu.

Bolezni, povezane s možganskimi prekati

Več možnih bolezni lahko prizadene možganske ventrikle. Najpogostejši so: hidrocefalus, meningitis in ventriculitis.

Zelo pomembno je, da se proizvodnja cerebrospinalne tekočine uravnoteži z njegovo reabsorpcijo, da se ne nabere več, kot je potrebno. Zaradi številnih patologij, ki prizadenejo možganske ventrikle, je posledica oviranja le-teh.

Tudi njegova širitev ali zmanjšanje je lahko znak različnih patologij. Spodaj so opisane najpogostejše nepravilnosti ventrikularnega sistema:

Hidrocefalus

Hidrocefalus je kopičenje cerebrospinalne tekočine v možganskih ventriklih, saj se ne absorbira, kot bi moralo. Če se ne zdravi, povzroči povišan intrakranialni tlak in možgansko atrofijo.

Na skeniranje možganov opazimo zelo razširjene ventrikle. Glede na njihove vzroke obstajata dve vrsti hidrocefalusa:

- Sporočanje hidrocefalusa: pojavi se, ko se tekočina nabira brez ovir v obtoku. Običajno nastane zaradi poslabšanja arahnoidnih granulacij, ki absorbirajo cerebrospinalno tekočino.

- Nekomunikacijski ali obstruktivni hidrocefalus: nastane zaradi obstrukcije v ventrikularnem sistemu. Običajno jih najdemo v možganskem akvaduktu, tistemu, ki se pridruži tretjemu in četrtemu prekatu.

Simptomi hidrocefalusa so: glavoboli, zaspanost, izguba koordinacije, zamegljen vid, napadi, slabost, pa tudi kognitivne spremembe, kot so težave pri vzdrževanju pozornosti ali psihomotorna zaostalost.

Če se ta proces zgodi, preden se fontaneli spojijo, torej preden se združijo različna področja lobanje, lahko opazimo makrocefalijo. Pri tem velikost lobanje raste nenormalno.

Če se fontanele spojijo, je večja verjetnost, da bodo stisnila in poškodovala sosednja tkiva.

Atrofija možganov

Opazili so tudi, da se ventrikli širijo pri nevrodegenerativnih boleznih, vzporedno z atrofijo možganov. To se zgodi, na primer, pri Alzheimerjevi bolezni.

Meningitis

Meningitis je bolezen, pri kateri se vnamejo možgani in hrbtenjača, torej plasti, ki jo pokrivajo in ki vsebujejo cerebrospinalno tekočino. Običajno jo povzročajo virusi, glive ali bakterije, kar povzroči zvišanje intrakranialnega tlaka in težave s cirkulacijo cerebrospinalne tekočine.

Spremljajo ga glavobol, kognitivne okvare, slabost, občutljivost na svetlobo, nenadna vročina, mišična oslabelost itd.

Ventriculitis

Ventriculitis, kot že ime pove, je vnetje možganskih ventriklov, ki zajema vse štiri prekate.

Ventriculitis je resen zaplet katerega koli meningitisa. Povezana je z odsotnostjo zdravljenja z antibiotiki. Spremlja ga hidrocefalus in je povezan z arahnoiditisom, encefalitisom, cerebritisom in encefalomielitisom.

Shizofrenija

Nekateri znanstveniki so ugotovili povezavo med shizofrenijo in podaljšanjem možganskih ventriklov. Konkretno se zdi, da imajo shizofreniki večje prekata kot zdravi ljudje.

Ni pa jasno, ali gre za duševne motnje, ki vodijo do širitve ventriklov ali pa je za duševne motnje kriva dilatacija prekata.

Po drugi strani pa se lahko pojavijo tudi ovire v ventrikularnem sistemu zaradi tumorjev, cist, travm, nepravilnosti v razvoju, vaskularnih malformacij (anevrizme) itd.

Po drugi strani je pri pregledu možganov običajno opaziti asimetrijo stranskih ventriklov. V članku, v katerem so preučevali asimetrijo ventriklov človeških plodovih možganov, so ugotovili, da gre za normalno varianto, ki ne vključuje nobene patologije.

Po mnenju Orellana (2003) je tisto, kar pomaga ugotoviti, da je asimetrija anatomska varianta in ne patologija, ta, da so običajno v različici temporalni rogovi enake velikosti in celo, včasih je kontralateral bolj razširjen. .

Reference

1. Achiron, R., Yagel, S., Rotstein, Z., Inbar, O., Mashiach, S., & Lipitz, S. (1997). Cerebralna lateralna ventrikularna asimetrija: je to normalna ultrasonografska ugotovitev v možganih ploda? Akušerstvo in ginekologija, 89 (2), 233-237.
2. Bailey, R. (31. marec 2016). Ventrikularni sistem možganov. Pridobljeno s ThoughtCo: thinkco.com.
3. Možganski ventrikli: definicija in delovanje. (sf). Pridobljeno 17. aprila 2017 iz Study: study.com.
4. Orellana P. (2003). NAJBOLJŠE NEURORRADIOLOŠKE NAPAKE pri CT in MRI. Čilski časopis za radiologijo, 9 (2), 93–103.
5. VENTRIKLI MOŽA. (sf). Pridobljeno 17. aprila 2017, iz Teach me Anatomy: learnmeanatomy.info.
6. Ventrikle možganov. (sf). Pridobljeno 17. aprila 2017, iz Ken Hub: kenhub.com/sl.
7. Ventrikle možganov. (2016, 30. junij). Pridobljeno iz MedScape: emedicine.medscape.com.
8. Ventrikularni sistem. (sf). Pridobljeno 17. aprila 2017 z Radiopaedia: radiopaedia.org.
9. Ventrikli možganov. (sf). Pridobljeno 17. aprila 2017 iz Zdravja in dobrega počutja: lasaludi.info.