- Vrste opeklin glede na njihovo globino
- Opeklina prve stopnje
- Opeklina druge stopnje
- Opeklina tretje stopnje
- Po kriteriju resnosti
- Manjše opekline
- Zmerne opekline
- Hude opekline
- Glede na njene vzroke
- Termične opekline
- Električne opekline
- Kemične opekline
- Sevanje gori
- Reference
V vrste opeklin se lahko razvrstijo glede na njihovo globino, resnosti in sredstva, ki so jih povzročili. Opeklina je opredeljena kot poškodba, ki prizadene različne plasti kože po stiku z nevarnim zunanjim povzročiteljem. Te izgube snovi s telesne površine lahko povzročijo različni povzročitelji (toplota, mraz, elektrika, kemikalije ali sevanje).
Koža je največji organ v človeškem telesu, nanjo lahko vplivamo na različne načine, saj je tisti del telesa najbolj izpostavljen. Zato je v njem običajno trpeti različne vrste poškodb. Ena najresnejših so lahko opekline.

Opekline so ena najpogostejših nesreč, ki obstajajo. Lahko so zelo resne in lahko celo onesposobijo človeka ali vodijo v smrt. Po podatkih študij o teh vrstah poškodb bi se jim lahko izognili vsaj 85%.
Oseba, ki je utrpela opeklino, se bo razvijala, odvisno od različnih elementov. Povzročitelj poškodbe, čas izpostavljenosti, njegova intenzivnost, starost in bolezni, ki jih predstavlja bolnik, bodo imele velik vpliv na čas celjenja ran. V mnogih primerih lahko pride do celične smrti organskega tkiva ali celo smrti prizadete osebe.
Opekline lahko razvrstimo na različne načine: glede na globino, resnost in glede na povzročitelje.
Vrste opeklin glede na njihovo globino

Glede na penetracijo zunanjega sredstva na kožo lahko opekline razvrstimo v tri vrste: prvo stopnjo, drugo stopnjo in tretjo stopnjo. Vsak od njih je odvisen od intenzivnosti učinka sredstva, pa tudi od trajanja izpostavljenosti.
Opeklina prve stopnje

To je najmanj resna vrsta opeklin. Vpliva le na povrhnjico, ki je površinska plast kože. Ta lezija je sestavljena iz bolečega eritema in ni eksudativna, to je, da ne izhaja skozi pore ali razpoke, nobene tekočine ali viskozne snovi. Tudi mehurjev ali mehurjev ni.
Simptomi opeklin prve stopnje vključujejo pordelost kože, suhost, otekanje na prizadetem območju in bolečino. Nekaj dni po poškodbi se pojavi luskanje in opeklina verjetno pusti hiperpigmentirana območja.
Njegovo celjenje je spontano v 3 do 4 dneh in ne pušča brazgotine. Ta vrsta poškodbe je ponavadi posledica dolgotrajne izpostavljenosti soncu, infrardečim žarkom ali stika z vročimi tekočinami ali predmeti, kot so plošče, peči, drva, med drugim za zelo kratek čas.
Opeklina druge stopnje

Te vrste opeklin so resnejše od predhodnih, saj ne vplivajo samo na povrhnjico, ampak tudi na vmesni sloj kože, dermis. Glede na njihovo penetracijo jih lahko razvrstimo v dve vrsti.
Prva je površinska opeklina druge stopnje, ki se imenuje površinsko dermalno. To uniči povrhnjico in površinsko dermis ter ustvari mehurje. Ko ga odstranite, je njegova osnova svetlo rdeča, pokaže odvečen serumski eksudat, beli pod pritiskom, je izjemno občutljiv na dotik in boleč. Spontano zdravi v približno treh tednih in pogosto pusti brazgotino.
Druga je globoka opeklina druge stopnje, ki se imenuje globoka dermalna. To uniči povrhnjico in dermis ter ustvari mehurje.
Izgorela površina je bela ali siva, ima manj eksudata, je boleča, vendar v manjši meri kot prejšnja in nekatera področja so morda izgubila občutljivost. Celjenje je v tem primeru veliko počasnejše in lahko traja več kot mesec dni. Pustite brazgotino.
Drugi simptomi opeklin druge stopnje na splošno vključujejo pordelost kože, sijoč videz zaradi tekoče tekočine, morebitno izgubo delov kože, povečan edem in občutljivost na zrak.
To vrsto opeklin lahko povzročijo stiki z zelo vročimi tekočinami, kot sta olje ali voda, med drugim izpostavljenost plamenom.
Opeklina tretje stopnje

To je najresnejša vrsta opeklin. Ta poškodba ne le uniči tkivo, ampak gre tudi skozi celotno debelino kože. S poškodbo vseh treh plasti kože je znan kot popolna opeklina.
Lahko celo opeče mišice, maščobo, krvne žile, kite ali kosti. Lahko je tako resna, da uniči regenerativno sposobnost kože. In lahko bi bili celo neboleči, saj so živci neuporabni.
V tem primeru ima koža belkast ali ogljen videz, mehurji ne nastajajo, videti je suha in zabuhla. Ta vrsta poškodbe vedno pusti brazgotino na prizadetem območju, ki je lahko nepravilna z atrofičnimi, hipertrofičnimi ali keloidnimi deli.
Te opekline morda potrebujejo celo kožne presadke. Povzročajo jih lahko požar, dolgotrajna izpostavljenost vročim tekočinam, stik z vročimi predmeti, elektriko ali kislinami.
Po kriteriju resnosti
Zaradi zapletenosti te vrste poškodbe je potrebno imeti različne kriterije za razvrstitev in orientacijo.
Glede na njihovo globino so lahko prve, druge in tretje stopnje, vendar jih glede na obseg teh poškodb v telesu lahko razvrstimo na tri različne načine: manjše, zmerne in hude.
Manjše opekline
Manjše opekline so vse poškodbe prve stopnje. Toda v to kategorijo spadajo tudi površinske lezije druge stopnje, vendar le tiste z manj kot 15-odstotno ekstenzijo pri odraslih in manj kot 10% pri otrocih.
Med manjše opekline spadajo tudi globoke druge stopnje in tretje stopnje, ki so dolge manj kot 1%, čeprav je to lahko odvisno od njihove lokacije.
Zmerne opekline
Zmerne opekline uvrščamo med površinske druge stopnje. A le tisti, ki so dolgi med 15% in 30%. Vključeni so tudi vsi drugi ali tretji stopnji z manj kot 10-odstotnim podaljškom, pa tudi vsi, ki so jih povzročili kemični ali električni agensi.
Hude opekline
Ta kategorija vključuje vse površinske opekline druge stopnje, ki so dolge več kot 30%. Vključene so tudi vse druge stopnje globokega tipa in tiste tretje stopnje z več kot 10-odstotnim podaljškom. Vse opekline, ki jih spremljajo pomembne dihalne poškodbe, uvrščamo med resne poškodbe.
Glede na njene vzroke
Termične opekline
To je najpogostejši vzrok opeklin, po ocenah 90% primerov. Nastanejo zaradi stika s katerim koli zunanjim virom toplote, ki lahko poveča temperaturo kože, kot so vrela tekočina, ogenj, vroče kovine in para. Ta vrsta opeklin povzroči, da tkivne celice odmrejo ali postanejo ogljenci.
Pri tej vrsti opeklin je vir toplote lahko moker ali suh. V prvem primeru gre za tiste, ki jih med drugim povzročajo vroče tekočine, kot so vrela voda, para, olja. Resnost teh poškodb je odvisna od več vidikov: temperature, časa izpostavljenosti in območja prizadetega telesa.
V primeru suhe toplote opekline med drugim povzročajo plameni, žerjavice, peči, eksplozije plina, vroče kovine. Sončna opeklina, ki jo povzroča ultravijolično sevanje, lahko spada tudi v to kategorijo.
Električne opekline
To je vrsta opekline, ki jo povzroči izmenični ali neprekinjeni električni tok. Vendar v tem primeru ponavadi prevladujejo tisti, ki nastajajo z izmeničnim tokom, saj je tisti, ki se uporablja v domačem okolju.
Poškodbe, ki povzročajo to vrsto opeklin, imajo posebne značilnosti, še posebej, ker škoda pogosto ni očitna. In čeprav ima lahko koža normalen videz, lahko skriva resne poškodbe mišic. Te vrste opeklin so vedno resne.
Vredno je omeniti, da bo resnost teh poškodb odvisna od značilnosti električnega toka, kot so intenziteta v amperih, pot toka, čas in območje stika, odpornost tkiv in seveda, vrsta tok: izmenični ali neprekinjeni Prva je nizkonapetostna in za domačo uporabo, druga pa visokonapetostna in industrijska uporaba.
Kemične opekline
Ta vrsta opeklin se pojavi, ko telo pride v stik z dražilnimi snovmi, bodisi fizično bodisi z zaužitjem. Če so v stiku s kožo, lahko te kemikalije povzročijo različne reakcije v telesu. In v primeru, da se snov zaužije, lahko pride do poškodb notranjih organov.
Kemične opekline se pogosto pojavijo zaradi stika s kislinami in bazami. To vrsto poškodbe imenujemo kavstična opeklina. Te kemikalije lahko povzročijo zelo resne opekline in se lahko pojavijo kjer koli z kemičnimi materiali.
Najpogostejši izdelki, ki povzročajo to vrsto opeklin, so avtomobilska baterijska kislina, čistilna sredstva, belilo, amoniak, čistila, ki jih uporabljajo zobozdravniki, in izdelki, ki se med drugim uporabljajo pri kloriranju bazenov.
Sevanje gori
Druga najpogostejša opeklina so tiste, ki jih povzroči sevanje, kot so rentgenski žarki ali ultravijolični žarki. Poškodba tkiv je posebej posledica izpostavljenosti ionizirajočemu sevanju.
Ta vrsta izpostavljenosti, kadar se pojavi v velikih odmerkih, lahko zmanjša proizvodnjo krvnih celic, poškoduje prebavni trakt, poškoduje srce, kardiovaskularni sistem, možgane in kožo. Prav tako lahko povečate tveganje za nastanek raka.
Kožne poškodbe zaradi sevanja imajo simptome, kot so srbenje, mravljinčenje, pordelost kože in oteklina zaradi nabiranja tekočine.
Odvisno od prizadetega območja in časa izpostavljenosti se lahko pojavijo drugi simptomi. Po drugi strani se te lezije lahko pojavijo nekaj ur po izpostavitvi ali celo nekaj dni kasneje.
Reference
- Obvladovanje opeklin, klasifikacija / El Médico Interactivo Rosa Píriz Campos. Dostopno 9. januarja 2017.
- Vrste opeklin / Dnevno zdravje. Dostopno 8. januarja 2017.
- Burns / Medicinska enciklopedija / MedlinePlus. Dostopno 9. januarja 2017.
- Francisco Lorenzo Tapia. Nega zdravstvene nege v opeklinski enoti. Uredništvo Vértice SL 2008: 78-138.
- Opekline zaradi kemičnih snovi / Kirurški zvezki / UACh Electronic Magazine. Osvaldo Iribarren B in Claudio González G. Dostopano 9. januarja 2017.
