- Glavne vrste depresije
- - Velika depresivna motnja
- Katatonski tip
- Melanholični tip
- Atipična vrsta
- Poporodni tip
- Sezonski tip
- - distimična motnja
- - Nedoločena večja depresivna motnja
- Predmenstrualna disforična motnja
- Postpsihotična depresivna motnja pri shizofreniji
- Manjša depresivna motnja
- Ponavljajoča se kratka depresivna motnja
- - Depresija zaradi dvoboja
- Depresivni simptomi
- Simptomi razpoloženja
- Motivacijski in vedenjski simptomi
- Kognitivni simptomi
- Fizični simptomi
- Medosebni simptomi
- Zdravljenje depresivnih motenj
- Reference
Obstajajo različne vrste depresije, ki temeljijo na različnih dejavnikih, kot so trajanje, resnost ali simptomi. Gre za bolezen, ki lahko prizadene vsakogar, od otrok ali mladih do starejših odraslih.
Toliko, da Svetovna zdravstvena zdravstvena organizacija ocenjuje, da 350 milijonov ljudi po vsem svetu trpi za nekaterimi vrstami depresije, ki obstajajo, pri čemer najpogosteje trpijo ženske.

Hipokrat je v 4. stoletju pred našim štetjem že navajal duševna stanja, za katera je bilo značilno, da so zanič in žalost, in jo imenoval melanholija. Izhajalo je iz ideje, da so motnje razpoloženja posledica neravnovesja v humorju telesa (črni žolč, rumen žolč, kri in sluz).
Ta koncept se je ohranil do devetnajstega stoletja in velja za predhodnika trenutnih teorij, ki pojasnjujejo motnje razpoloženja, vključno z depresijo.
Depresija je ena od motenj, ki trenutno povzroča največje psihološko nelagodje in je verjetno tista, ki v klinični praksi ustvari največ pacientov.
Beseda depresija se pogosto uporablja za definiranje stanja duha, vendar v nasprotju s splošnim prepričanjem občutek žalosti ni dovolj za diagnozo depresije.
Glavne vrste depresije
- Velika depresivna motnja

Zaradi te motnje trpijo ljudje, ki so trpeli ali trpijo zaradi velike depresivne epizode. Ločimo dva podtipa:
- Velika depresivna motnja, ena epizoda : če pride do ene same epizode.
- Velika depresivna motnja, ponavljajoča se epizoda : če je bila v življenju vsaj še ena velika depresivna epizoda.
Za postavitev diagnoze večje depresivne epizode se mora v obdobju dveh tednov pojaviti pet ali več naslednjih simptomov. In vsaj eden od teh simptomov mora biti depresivno razpoloženje ali izguba zanimanja ali sposobnosti za užitek:
- Depresivno razpoloženje večino dneva in skoraj vsak dan.
- Opazno zmanjšanje zanimanja ali sposobnosti za užitek v vseh ali skoraj vseh dejavnostih, večino dneva.
- Bistveno hujšanje brez diete ali zvišanja telesne teže ali izgube ali povečanja apetita skoraj vsak dan.
- Nespečnost ali hipersomnija vsak dan.
- Psihomotorna vznemirjenost ali upočasnjevanje skoraj vsak dan.
- Utrujenost ali izguba energije skoraj vsak dan.
- Prekomerni ali neprimerni občutki brez vrednosti ali krivde.
- Zmanjšana sposobnost razmišljanja ali koncentracije.
- Ponavljajoče se misli o smrti.
Poleg tega ti simptomi povzročajo klinično pomembno nelagodje ali poslabšanje socialnih, delovnih ali drugih pomembnih področij posameznikove dejavnosti.
V veliki depresivni epizodi lahko zasledimo različne podtipe. Ta delitev je bila izvedena z namenom, da se predlaga natančnejši poseg in zdravljenje, ki temelji na vsakem primeru.
Katatonski tip
Ta oblika depresije je zelo redka, toda ko se pojavi, so njene glavne značilnosti motorične spremembe, ki jo spremljajo.
Te spremembe so lahko sestavljene iz nepremičnosti za določen čas ali nenavadnih in nenadnih gibanj. Ko se pojavi ta podvrsta, jo običajno spremljajo epizode manije, torej pri bipolarni motnji.
Melanholični tip
Glavni simptom v tem primeru je splošna izguba užitka in pomanjkanje odziva na dražljaje, ki se običajno štejejo za prijetne. Ta simptom je znan kot anhedonija.
Poleg tega bolniki, ki trpijo za njo, običajno opazijo poslabšanje razpoloženja zjutraj, zbudijo se zgodaj in zaradi motoričnih sprememb, kot so upočasnitev ali vznemirjenost telesa ali njegovega dela.
Atipična vrsta
Za razliko od prejšnjega ga odlikuje veliko število odzivov na dražljaje. Spremlja ga zelo visoka stopnja tesnobe.
Nekateri najbolj značilni simptomi so povečanje apetita, teže in potrebe po spanju več ur.
Poporodni tip
Ta epizoda se lahko pojavi pri ženskah po porodu. Simptomi se pojavijo v dneh po porodu ali celo leto kasneje.
Poleg običajnih značilnosti depresivnega stanja se pojavijo tudi druge posebnosti, na primer občutek strahu, da bi bili sami z otrokom in / ali nezmožnost skrbi zase ali novorojenčka. Hormonske spremembe igrajo temeljno vlogo pri pojavu te podvrste
Sezonski tip
Glavna značilnost je, da tako začetek kot konec epizode sovpadata z določenim časom leta. Na splošno se začnejo jeseni ali pozimi, pomladijo pa spomladi, čeprav se lahko pojavijo tudi v drugih obdobjih.
- distimična motnja

Glavna razlika med to motnjo in prejšnjo je v tem, da so simptomi manj hudi, vendar bolj dolgotrajni, vsaj dve leti.
Glavni simptom, ki se pojavlja, je žalostno stanje duha praktično vsakodnevno in se ohranja vsaj dve omenjeni leti. Poleg tega obstajata dva ali več naslednjih simptomov:
- Izguba ali povečanje teže.
- Nespečnost ali hipersomnija.
- Pomanjkanje energije ali utrujenost.
- Nizka samozavest.
- Težave z koncentracijo ali odločanjem.
- Občutek brezupnosti
V dveh letih, ko se to stanje duha ohranja, ne more biti obdobja, ki bi trajalo več kot dva meseca, v katerem se simptomi niso pojavili. Če bi bilo tako, distimične motnje ni bilo mogoče diagnosticirati.
Poleg tega ti simptomi povzročajo znatno nelagodje pri osebi, ki jih trpi, ali na socialnih, delovnih ali drugih pomembnih področjih poslabšanja posameznikove dejavnosti.
- Nedoločena večja depresivna motnja

V to kategorijo spadajo depresivne motnje, ki ne izpolnjujejo meril za vključitev v druge kategorije. Med tovrstno motnjo so najpogostejši:
Predmenstrualna disforična motnja
Nanaša se na depresivne simptome, kot so izrazito depresivno razpoloženje, izrazita tesnoba, izrazita afektivna labilnost, izguba zanimanja za dejavnosti itd. ki se običajno pojavijo zadnji teden menstrualnega cikla in izginejo v prvih dneh menstruacije.
Za diagnozo se morajo ti simptomi pojaviti v večini menstrualnih ciklov v zadnjem letu.
Prav tako morajo biti dovolj resni, da lahko bistveno motijo delo, študij ali katero koli področje, ki je pomembno za osebo.
Postpsihotična depresivna motnja pri shizofreniji
Nanaša se na pojav velike depresivne epizode izključno pri osebi, ki trpi za shizofrenijo. Natančneje, ta epizoda se običajno pojavi v preostali fazi shizofrenije.
Manjša depresivna motnja
Nanaša se na primere, ki izpolnjujejo merila glede trajanja (to je, da se simptomi pojavijo dva tedna), vendar ne dodajo petih simptomov za diagnozo večje depresivne motnje.
Ponavljajoča se kratka depresivna motnja
To so depresivne epizode zelo kratkega trajanja (med dvema dnevoma in dvema tednoma), ki se pojavljajo med letom s pogostostjo vsaj enkrat na mesec.
Pomembno je razlikovati, ali so te epizode povezane z menstrualnimi cikli, v tem primeru bi diagnosticirali predmenstrualno disforično motnjo.
- Depresija zaradi dvoboja

Po izgubi ljubljene osebe se pojavijo simptomi, ki so zelo podobni simptomom velike depresivne epizode: tesnoba, čustveni zastoj in zanikanje.
Nekateri ljudje po izgubi potrebujejo takojšnjo psihološko obravnavo, saj jim simptomi povzročajo tako resno nelagodje, da ne morejo nadaljevati z življenjem.
Vendar se naravni proces žalosti običajno razreši v prvih mesecih. Tudi če nekateri še naprej trpijo leto ali več.
Po prvem letu se možnosti za ozdravitev od žalosti brez specializiranega zdravljenja znatno zmanjšajo. V teh primerih se normalen postopek žalovanja spremeni v motnjo.
Najpogostejši simptomi te patološke žalosti so vsiljivi spomini in boleče močna hrepenenja po ljubljeni osebi, pa tudi izogibanje ljudem ali krajem, ki se spominjajo ljubljene osebe.
Depresivni simptomi
Ljudje z depresijo predstavljajo vrsto simptomov, ki jih lahko razvrstimo v pet glavnih kategorij:
Simptomi razpoloženja
Pogosto je osnovni simptom depresije globoka žalost. Toda v nekaterih primerih lahko žalost nadomesti razdražljivost.
Pri najtežjih depresijah je za razpoloženje značilna nezmožnost občutka, doživlja se afektivna anestezija. Drugi simptomi, ki se pogosto pojavljajo, so odvrnitev, žalost, nesreča, živčnost, tesnoba ali tesnoba.
Motivacijski in vedenjski simptomi
Ljudje z depresijo pogosto doživljajo tako imenovano "trojno depresivno": apatijo, apatijo in anhedonijo.
Ti simptomi so povezani s splošnim stanjem vedenjske inhibicije, ki se v najhujših primerih lahko manifestira s splošnim upočasnjevanjem govora, motoričnimi odzivi, kretnjami itd. V skrajnih primerih lahko pride celo do motorične paralize.
Kognitivni simptomi
V tej kategoriji lahko ločimo dve glavni skupini: Zmanjša se kognitivne sposobnosti osebe, kot so spomin, pozornost, zbranost, miselna hitrost itd.
Po drugi strani se pojavljajo kognitivna izkrivljanja, torej napake pri razlagi resničnosti, o njihovem okolju, preteklosti, prihodnosti in lastni osebi.
Lahko se pojavijo simptomi, kot so zablode usode ali katastrofe, pa tudi slušne, obrekovalne ali obtožujoče halucinacije.
Fizični simptomi
Najpogostejši fizični simptomi so: motnje spanja (ponavadi lahko pride do nespečnosti, vendar se lahko pojavi tudi hipersomnija), spremembe apetita in teže (privzeto ali odvečno), utrujenost, zmanjšana aktivnost, bolečine in bolečine telesne (glavoboli, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska, omotica, kardiorespiratorne težave itd.) in zmanjšana spolna želja.
Medosebni simptomi
Družbeni odnosi so pogosto popolnoma zapostavljeni. Po nekaterih raziskavah 70% ljudi, ki trpijo za depresijo, poroča, da so izgubili zanimanje za ljudi okoli njih.
Običajno so izolirani, ker poleg izgube zanimanja s strani nelagodja, ki ga trpijo in prenašajo, pogosto povzroči zavrnitev drugih.
Zdravljenje depresivnih motenj
Depresija je skupaj s tesnobo motnje, ki se najpogosteje zdravijo v ordinaciji psihologa.
Zaradi tega obstajajo številne študije in napredki njegovega zdravljenja. Danes poznamo več in raznolikih tehnik, s katerimi se spopadamo, in v večini primerov dosežemo zadovoljiv rezultat.
Trenutno v okviru psihološke obravnave izstopajo tri vrste terapije, ki so se izkazale za učinkovitejše: vedenjsko zdravljenje, kognitivno zdravljenje in medosebna terapija.
Trajanje zdravljenja bo daljše ali krajše, odvisno od vrste terapije, resnosti simptomov in napredka, ki ga bolnik doseže zunaj posveta.
Vsekakor je pomembno upoštevati, da je depresija motnja, ki pri osebi, ki zaradi tega trpi, povzroča globoko nelagodje.
Poleg tega jih ljudje okoli njih ne razumejo vedno, saj ponavadi omalovažijo vzroke, ki so privedli do depresije. V teh primerih je zelo pomembno, da se posvetujete s strokovnjakom za duševno zdravje.
Reference
- Ameriško psihiatrično združenje (2002). DSM-IV-TR. Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj.
