Stopnja napadov je v epidemiologiji delež ljudi v populaciji, ki so okuženi z določeno boleznijo in so bili prej zdravi. Ta izraz je znan tudi kot razmerje incidentov. Te informacije se uporabljajo predvsem za določitev vzroka za nastanek epidemije v nekaterih regijah.
Z določitvijo stopnje napada lahko raziščete, kje je nastala epidemija, in se nato borite proti vzroku. Ta stopnja se izračuna tako, da se število ljudi, ki so zboleli, deli s številom ljudi, ki jim grozi zbolevanje (to je število zdravih ljudi na določenem območju).
Stopnja napada se lahko šteje za biostatistično, saj meri vpliv določene bolezni na niz živih bitij, ki naseljujejo v neki regiji.
Za kaj gre?
Glavni cilj stopnje napada je preprečiti, da se določena bolezen v regiji še naprej širi. Z določitvijo stopnje napada lahko izvedemo poglobljeno študijo vzrokov bolezni, da se nato borimo proti njim in preprečimo večje epidemije.
Poleg tega se stopnja napada uporablja za določitev smrtnosti bolezni in vedeti, koliko ljudi je ubila v neki regiji.
Izpolnjuje funkcijo določanja samo novih primerov bolezni znotraj populacije. Primeri bolezni, ki so registrirani pri ljudeh, ki so že okrevali, se ne upoštevajo za izračun stopnje napada, temveč za stopnjo razširjenosti.
Običajno se za izvedbo te študije uporabi določen čas. To omogoča sprotno analizo nastanka epidemije. To pomeni, da je s proučevanjem določenega časa mogoče vedeti, kdaj je nastala bolezen in kot posledica tega, kar je storila.
V bistvu je stopnja napadov pojavnost novih primerov, zajetih v isti enoti časa.
Kako se izračuna?
Stopnja napada se izračuna razmeroma enostavno. Preprosto razdelite število ljudi, ki jih je prizadela epidemija (ali bolezen), in številom ljudi, za katere velja, da jih ogroža.
Ugotovite tveganje
Določitev tveganja je prvi in najbolj intuitiven korak pri izračunu stopnje napada. Ko proučujete skupino zdravih ljudi, ki so izpostavljeni okolju, kjer je prisotna bolezen, je mogoče vedeti, kako enostavno se ti ljudje okužijo.
Delež ljudi, ki so preboleli bolezen, v primerjavi s tistimi, ki jih ni, ocenjujejo, da se oceni število ljudi, ki bodo verjetno razvili bolezen.
Natančna številka ni dosežena, a večji kot je bil vzorec izpostavljenih izpostavljenih ljudi, večja je verjetnost določitve splošnega tveganja. To bo omogočilo učinkovitejše izračunavanje stopnje napada v kateri koli populacijski skupini.
težave
Pri določanju tveganja za izračun stopnje napada lahko v preiskavi nastanejo določene težave.
Prvo od teh tveganj se imenuje "kompetentno tveganje". Kompetentno tveganje je verjetnost, da mora človek med izvajanjem preučevanja bolezni umreti, vendar ne iz bolezni, temveč zaradi zunanjih vzrokov.
Če na primer izvajate študijo epidemije v skupini vojakov v Ukrajini, je verjetno, da bodo nekateri vojaki, ki jih preučujejo, umrli v vojni, preden določite izid študije.
Drugi vzrok je težava študija istih ljudi za dolgo obdobje. V mnogih primerih se ljudje preprosto ne pojavijo na mestu raziskave, zato je težko vedeti, ali je oseba umrla ali se zaradi drugih razlogov ni pojavila.
Kadar se oseba ne pojavi na mestu preučevanja, ne da bi prej ugotovila razlog, se šteje, da je oseba izgubljena, zdravstveno stanje pa negotovo.
Incidenčni čas
Eden od pogojev, ki ga je treba upoštevati pri izvedbi študije stopnje napada, je nezmožnost razlikovanja nastanka tveganja v času študije.
Kadar se študija izvaja veliko časa, je brezbrižno do tveganja, ali se bolezen pojavi v prvem mesecu ali drugem letu. Dokler se bolezen pojavi v proučevanem časovnem obdobju, je rezultat enak za stopnjo napada.
To predstavlja težavo, če želite vedeti, kdaj jo ljudje ujamejo in razvijejo simptome; zato ga je treba v teh preiskavah obravnavati kot del napake.
Primer
V populaciji 5000 prebivalcev želimo ugotoviti verjetnost, da bo nekdo v 15 letih dobil kakšno spolno prenosljivo bolezen (spolno prenosljivo bolezen).
Na začetku študije so v populaciji našli 350 primerov spolno prenosljivih bolezni. Te ljudi je treba izključiti iz študije, saj ne morejo znova razviti bolezni in bi lahko škodovali rezultatom števila napadov.
Dve leti po prvi oceni se opravi drugo in ugotovi se, da se je v populaciji pojavilo še 100 primerov SPB. Nato se dve leti kasneje ponovno izvede študija in ugotovi se, da je nastalo še 70 primerov.
Za merjenje stopnje napada se ocenjuje, koliko ljudi je bilo okuženih in koliko časa so prispevali k rezultatom študije.
V določenih primerih je težko določiti, kdaj je vsaka oseba razvila bolezen, kar povzroča omenjeno težavo v času pojavnosti.
Vendar obstaja izračun, ki se v teh primerih uporablja za zmanjšanje števila napak: domneva se, da je bila oseba okužena sredi študijskega časa.
To pomeni, če se študija izvaja vsaki dve leti in je bila med eno od raziskav okužena zdrava oseba, se domneva, da so bolezen zboleli sredi študije (pred enim letom).
Reference
- Incidenca: tveganje, kumulativna incidenca (incidenčna proporcija) in stopnja pojavnosti, Univerza v Bostonu, (drugo). Vzeta iz bu.edu
- Stopnja napadov in smrtnost primerov, Priročnik za epidemiologijo, 2014. Vzeto iz Europa.eu
- Incidenčna stopnja in delež pojavnosti, V. Schoenbach, 2002. Vzeta z epidemolog.net
- Lekcija 3: Ukrepi za tveganje, centri za nadzor in preprečevanje bolezni, (drugo). Vzeti iz cdc.gov
- Attack Rate, S. Pettygrove za Encyclopeedia Britannica, 2016. Vzeto z Britannica.com