STREPTOKOKI MITIS: ZNAČILNOSTI, TAKSONOMIJA, PATOLOGIJE - BIOLOGIJA - 2026

Streptococcus mitis je vrsta bakterij, ki tvori bakterijske flore v ustni votlini. Je del podskupine bakterij iz roda Streptococcus, znanih kot Viridans, kamor spadajo tudi: S. mutans, S. salivarius in S. sanguis.

Najdemo ga predvsem na hrbtu in telesu jezika ter na sluznicah ustne votline. Prav tako je bilo pogosto, da so ga opazili prilepljeni na zobe. Na splošno se ne obnaša kot patogeni povzročitelj, torej v normalnih pogojih ni vzrok za kakršno koli patologijo.

Rast streptokoka mitis. Vir: https://www.researchgate.net/figure/Growth-of-Streptococcus-mitis-seen-as-small-flat-hard-colonies-blue-in-color-with-a_fig1_281172158

Zdravstvene težave se lahko pojavijo, ko Strepctococcus mitis zapusti svoj naravni habitat in potuje po krvnem obtoku v druge dele telesa, kjer lahko povzroči resne okužbe.

Taksonomija

Da bi dobili predstavo o lastnostih, ki jih ima lahko organizem, pa tudi o njegovi fiziologiji, je primerno poznati njegovo taksonomsko razvrstitev. V primeru streptokoknega mitisa gre za naslednje:

Domena: Bakterije.

Phylum: Firmicutes.

Razred: Bacilli.

Vrstni red: laktobacila.

Družina: Streptococcaceae.

Rod: Streptococcus.

Vrsta: S. mitis.

Morfologija

Značilnosti bakterij vrste Streptococcus mitis so:

-Kot že njegovo ime nakazuje (Strepto, pomeni veriga in cokcus pomeni koki, zaobljena celica), so te bakterije sestavljene iz verig srednje velikih bakterijskih celic.

-Na njegovi celici lahko vidite podaljške različnih velikosti, imenovane priloge.

-Imajo celično steno, sestavljeno iz ogljikovih hidratov, imenovanih polisaharid C, kot tudi drugo spojino, ki je vrsta polimera, ki spada v skupino teihoičnih kislin.

Biološke značilnosti

V zvezi z biološkimi značilnostmi je pomembno pojasniti, da se sklicuje na biološko vedenje, ki ga ima ta organizem v naravnem habitatu, in na tisto, ki je bilo ugotovljeno s poskusnimi dejavnostmi v laboratoriju.

Gram pozitiven

V študijah bakteriologije lahko opazimo dve veliki skupini bakterij, Gram pozitivno in Gram negativno.

To ime je posledica obarvanja, ki ga bakterije pridobijo med postopkom obarvanja, imenovanim Gram Stain, v čast svojega ustvarjalca Christiana Grama, danskega mikrobiologa.

V primeru gram-pozitivnih bakterij, ko so podvržene temu postopku obarvanja, pridobijo vijolično barvo. To se zgodi, ker imajo debelo celično steno, ki vsebuje peptidoglikan.

Ta značilna vijolična barva je posledica dejstva, da je del barvila ujet med nitke peptidoglikana, ne da bi se raztopil, kar daje že opisano barvanje.

Spada v skupino alfa hemolitikov

To je povezano s tem, ali so bakterije sposobne hemolize eritrocitov, znanih tudi kot rdeče krvne celice.

Pod hemolizo se razume postopek, pri katerem pride do popolnega uničenja eritrocitov s posledičnim sproščanjem njihove vsebine, zlasti hemoglobina.

Bakterije po tem kriteriju lahko povzročijo popolno uničenje rdečih krvnih celic, ki se imenujejo beta hemolitične. Obstajajo drugi, ki povzročajo le delno uničenje in so znani kot alfa hemolitik. In končno obstajajo tisti, ki nimajo te zmogljivosti in se imenujejo gama hemolitik.

Da bi to določili, je treba bakterijsko celično kulturo izdelati v posebnem gojišču, imenovanem krvni agar, ki vsebuje 5% krvi.

V primeru alfa hemolitičnih bakterij (na primer Streptococcus mitis) v kulturi opazimo zelenkast halo, ki nastane z oksidacijo molekul hemoglobina, kar nedvoumno kaže, da je prišlo do nepopolne hemolize.

To je fakultativno anaerobno

Beseda anaerobna pomeni v odsotnosti kisika. Obstajajo organizmi, ki so obligacijski anaerobi, torej se morajo nujno razvijati v okolju brez kisika.

Obstajajo tudi drugi organizmi, ki lahko preživijo, tako v prisotnosti kot v pomanjkanju kisika. Ti so znani kot fakultativni anaerob.

Ker je anaerobni fakultativen, je metabolizem bakterij vrste Streptococcus mitis precej vsestranski, saj lahko izkoristi različne snovi v okolju, v katerem jih ugotovi, da jih presnovi in ​​jih pretvori v druge.

Je katalazno negativen

Katalaza je encim, ki ga imajo nekatere bakterije. Ko ta encim pride v stik z vodikovim peroksidom (H2O2), ga lahko razgradi v vodo (H2O) in kisik (O).

Ko opravimo raziskavo, s katero ugotovimo, ali ima bakterija encim katalazo, pride v stik z vodikovim peroksidom. Pojav mehurčkov je nedvoumen znak sproščanja kisika, prisotnega v molekuli.

To je značilnost, ki prispeva k identifikaciji bakterij na poskusni ravni.

Je mezofilni

Da bi se lahko razvijala, bi morala biti živa bitja v posebnih okoljskih pogojih, ki spodbujajo pravilno delovanje njihovega telesa. Pri tem je bistvenega pomena temperatura.

Bakterije niso izjema. Zaradi tega bodo glede na njihove morfološke in genetske značilnosti potrebovali posebne temperaturne ravni.

Beseda mezofil se nanaša na tiste organizme, ki se lahko razvijejo pri vmesnih nivojih temperature.

V primeru streptokoknega mitisa je temperatura, ki jo potrebuje za preživetje, približno 36 - 37 ° C. Nad ali pod temi vrednostmi so beljakovine, ki jih vsebujejo, denaturirane in izgubijo svojo funkcijo, kar povzroči celično smrt.

Patologije, ki jih povzročajo bakterije vrste Streptococcus mitis

Od vseh bakterij, ki sestavljajo bakterijsko floro ustne votline, je Streptococcus mitis ena najbolj neškodljivih in neškodljivih. To je tako, dokler se ohrani ravnovesje v tem habitatu.

Ko pride do nepričakovanega dogodka, ki vpliva na ravnovesje, se lahko tiste bakterije, ki so običajno v ustni votlini, spremenijo v patogene. Z drugimi besedami, lahko ustvarijo patologije, med katerimi so najpogostejše okužbe.

Do tega lahko pride, ko pride do večje poškodbe ali rane v ustni votlini, kar je lahko posledica nekega zobozdravstvenega zdravljenja. Prav tako se lahko zgodi, ko imajo ljudje zdravstveno stanje, ki povzroča oslabitev njihovega imunskega sistema.

Med patologijami, ki jih povzroča streptokoki mitis, je najpogostejši endokarditis.

Vzrok akutnega endokarditisa

Prvo, kar je treba razjasniti, je, da se akutni endokarditis ne širi z ene osebe na drugo, ampak ga povzroči motnja ravnovesja, ki obstaja v ustni bakterijski flori, skupaj z obstojem rane ali poškodbe.

Človeško srce sestavljajo trije sloji: zunanji (perikardij), vmesni (miokard) in notranji (endokardij).

Ko se pojavi bakteremija, to je, da Streptococcus mitis zapusti svoj naravni življenjski prostor v ustni votlini in vstopi v krvni obtok, se prenaša v srce.

Med strukturami srca, za katere ima prednost Streptococcus mitis, so atrioventrikularni zaklopki. Ko pride tja, se pritrdi in začne razmnoževati, kar povzroči škodo na njihovi strukturi in seveda vpliva na njihovo pravilno delovanje.

Pomembno je pojasniti, da čeprav je streptokoki mitis eden izmed organizmov, ki so najpogosteje povezani s to patologijo, ni edini. Ostale bakterije, ki kolonizirajo ustno votlino, lahko postanejo tudi povzročitelji.

Simptomi

Na žalost simptomi akutnega endokarditisa niso nespecifični in lahko ustrezajo številnim drugim pogojem.

Ko govorimo o akutnih okužbah ali boleznih, se njihovi simptomi pojavijo nenadoma in nepričakovano. To velja za akutni endokarditis, ki ga povzroča streptokokni mitis. Med simptomi so:

• Vročina: je najpogostejši simptom bakterijske okužbe. Pri akutnem endokarditisu je običajno povišana, med 39 in 40 ° C.
• Spremembe srčnega utripa: ker se bakterija veže na katero od srčnih zaklopk ali na notranjo plast srca, vpliva na njegovo pravilno delovanje. To se kaže v motnji normalnega srčnega ritma.
• Običajno se srčni utrip pospeši, kar je znano kot tahikardija.
• Utrujenost: veliko ljudi z akutnim endokarditisom poroča, da so utrujeni in šibki za izvajanje vsakodnevnih aktivnosti. To je posledica okvare srca.
• Dispneja - Drug pogost simptom je zasoplost. Prisoten je pri približno 40% bolnikov z akutnim endokarditisom. Povzroča ga tudi poslabšanje delovanja srca.
• Drugi simptomi: anoreksija, izguba teže, kašelj, kožne lezije, bolečine v prsih, bolečine v trebuhu.

Diagnoza akutnega endokarditisa

Ko se pacient v zdravstvenem domu pokaže s simptomi, ki so lahko povezani s to patologijo, je pomembno, da zdravnik opravi vrsto testov, ki mu bodo omogočili pravilno diagnozo.

Ehokardiografija

Gre za medicinski test, ki sestoji iz pridobivanja slik notranjih organov telesa z uporabo zvočnih valov. Gre za neinvaziven postopek, ki ne nosi tveganj, ker ne uporablja ionizirajočega sevanja.

Z ehokardiografijo lahko zdravnik vizualizira določene strukture srca in odkrije nepravilnosti, kot so abscesi, vegetacije ali regurgitacije, značilne znake te bolezni.

Krvna kultura

To je morda najbolj zanesljiv test za nepreklicno diagnozo infektivnega endokarditisa Streptococcus mitis.

Sestavljen je iz odvzema vzorca krvi in ​​izvajanja kultur v petrijevih posodah, obogatenih s primernim gojiščem za bakterije, za katere se domneva, da so prisotne.

Pozneje, ko se kultura razvije, lahko za identifikacijo uporabimo tehnike obarvanja ali upoštevamo druga merila, na primer sposobnost izvajanja hemolize.

Zdravljenje akutnega endokarditisa

Učinkovito zdravljenje bakterijskih okužb je uporaba antibiotične terapije. Vendar so bakterije organizmi, ki lahko včasih razvijejo odpornost na določene antibiotike.

Prva izbira zdravnikov je penicilin, antibiotik širokega spektra, za katerega se je izkazalo, da je zelo učinkovit proti streptokokom. Če je organizem odporen na penicilin, lahko uporabimo drug antibiotik.

Ko se opravi bakterijska kultura, se opravi test občutljivosti, da se ugotovi, na katere antibiotike so bakterije, ki jih najdemo, občutljive ali odporne.

Rezultati tega testa bodo določili, kateri bo najprimernejši antibiotik za zdravljenje patologije.

Če je okužba zelo napredna in je povzročila znatno škodo na srčnih tkivih, je indicirana tudi kardiovaskularna operacija.

Reference

1. Brooks G., Carroll K., Butel J., Morse S., Mietzner T. Medical Microbiology. 25. izdaja. Mc Graw Hill Interamericana. 2010
2. Kilian M., Mikkelsen L., Henrichsen J. Taxonomic Study of Viridans Streptococci: Opis Streptococcus gordonii sp. Nov. in Spremenjeni opisi Streptococcus sanguis (White in Niven 1946), Streptococcus oralis (Bridge in Sneath 1982) in Streptococcus mitis (Andrewes in Horder 1906). Mednarodni časopis za sistematsko in evolucijsko mikrobiologijo. 1989. Obnovljeno od ijs.microbiologyresearch.org
3. Cruz S., Díaz P., Arias D., Mazón G. Mikrobiota ekosistemov ustne votline. Kubanski časopis za stomatologijo. 2017. Pridobljeno iz scielo.sld.cu
4. Poveda J., Soriano T., Cañas A., Rodríguez L. Diagnoza in zdravljenje infektivnega endokarditisa. Kostariški časopis za kardiologijo. 2003. Pridobljeno iz scielo.sa.cr
5. Starejši, JM, Gándara-Ricardo, JA. Infektivni endokarditis. Iatreia. 2015; 28 (4): 456–471. Pridobljeno: redalyc.org
6. Verger E. (2017). Gram madež: kako se naredi in za kaj se uporablja. Pridobljeno: Cienciatoday.com
7. Byrd V., Nemeth A. Primer infektivnega endokarditisa in spinalnega epiduralnega abscesa, ki ga povzroča bakterija Streptococcus mitis Bacteremia. Poročila o primerih nalezljivih bolezni. 2017. Pridobljeno od hindawi.com
8. Lonks J., Dickinson B., Runarsdottir V. Endokarditis zaradi streptokoknega mitisa z visoko odpornostjo na penicilin in cefotaksim. The New England Journal of Medicine. 1999. Obnovljeno od nejm.org
9. Streptokoki mitis. Obnovljeno iz microbewiki.kenyon.edu
10. Prats G., klinična mikrobiologija. 1. izdaja Mc Graw Hill Interamericana. 2005