Staphylococcus haemolyticus je gram-pozitivna bakterija v obliki kokosa. Je del običajne mikrobiote kože pri ljudeh, primatih in domačih živalih. Spada v razvrstitev koagulazno negativnega stafilokoka in do nedavnega ni bil veliko omenjen.
Vendar je ta vrsta postala pomembna, ker je bila izolirana iz najrazličnejših kliničnih vzorcev. V zadnjem času so preučevali njegovo veliko sposobnost pridobivanja odpornosti na antibiotike, ki se običajno uporabljajo v bolnišnicah.
To je povečalo število nosokomičnih okužb, s tem pa tudi stopnjo obolevnosti in umrljivosti, ki jo povzroča koagulaza negativni stafilokok. V nekaterih zdravstvenih domovih so v enotah intenzivne nege izolirali endemske seve, ki povzročajo bakteremijo.
Te okužbe so verjetno posledica kontaminacije protetičnih materialov, kot so srčne zaklopke, vaskularni presadki, srčni spodbujevalniki, implantati intrakranialne črpalke, mrežaste, prsni, sklepni ali penisni protezi.
Tudi zaradi kontaminacije medicinskih pripomočkov, kot so venski katetri, preoblikovanje CSF, peritonealni dializni katetri, urinski kateter, material za šivanje.
Vpliva na imunosupresivne bolnike, zlasti nevtropenične bolnike in novorojenčke. Toda okužbe s Staphylococcus hemolyticus so lahko nosokomialnega ali skupnostnega izvora. Se pravi, da je izvedljiv v obeh okoljih.
Splošne značilnosti
Po drugi strani pa multi-odporni sevi vrste S. haemolyticus predstavljajo tudi resno težavo pri patologiji živali, saj so bili izolirani tako od prežvekovalcev kot od domačih živali.
Zato obstaja velika možnost prenosa med živalmi, njihovimi lastniki in veterinarji. Živali lahko delujejo kot rezervoar za večrezistentne seve S. haemolyticus.
Poleg tega bi bil S. heemolitycus lahko rezervoar genov za odpornost za druge stafilokoke, vključno s S. aureus.
Diagnoza
Koagulazno sevni stafilokokni sevi, vključno s Staphylococcus hemolyticus, je mogoče identificirati s polavtomatskim sistemom MicroSscan® ali ALPI-Staph (Biomerieux ©), če jih naštejemo le nekaj.
Ta sistem omogoča identifikacijo vrst stafilokoka s pomočjo:
- Zaznavanje rasti bakterij z motnostjo.
- Zaznavanje sprememb pH.
- Uporaba substratov.
- Rast proti nekaterim protimikrobnim sredstvom.
Vse to po 16-48 urah inkubacije pri 37 ° C.
Zdravljenje
Pri okužbah z venskim katetrom je treba razmisliti o možnosti odstranitve, če to ni mogoče, pa je treba zapreti.
V skladu s tem je treba uvesti antibiotično zdravljenje z vakomicinom, linezolidom ali daptomicinom. Uporaba kloksacilina je omejena na seve, ki so občutljivi na meticilin.
V primeru protetičnih okužb je treba uporabljati dolgotrajno zdravljenje, ki združuje rifampicin in fluorokinolon ali linezolid.
Tako zdravljenje se skoraj vedno izogne potrebi po odstranitvi proteze. Če pa okužba ne popusti, jo je treba odstraniti.
Pri meningitisu in posthirurškem endoftalmitisu ga lahko zdravimo z linezolidom.
Reference
- Alvarado L. Profil občutljivosti in odpornosti Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus epidermidis in Staphylococcus aureus v bolnišnici II Chocope. EsSalud. Diplomsko delo za pridobitev naziva farmacevtski kemik. 2016. str. 1-46
- Castro N, Loaiza-Loeza M, Calderón-Navarro A, Sánchez A, Silva-Sánchez J. Študija Staphylococcus haemolyticus, odpornega na meticilin. Rev Invest Clin 2006; 58 (6): 580-585.
- Czekaj T, Ciszewski M in Szewczyk E. Staphylococcus haemolyticus - nastajajoča grožnja v somraku starosti antibiotikov. Mikrobiologija 2015; 161 (1) 2061–2068
- Fariña N, Carpinelli L, Samudio M, Guillén R, Laspina F, Sanabria R, Abente S, Rodas L in sod. Klinično pomemben koagulaza-negativni stafilokok. Najpogostejši dejavniki vrst in virulenca Rev. chil. infektol. 2013; 30 (5): 480–488
- Forbes B, Sahm D, Weissfeld A. Bailey & Scott Mikrobiološka diagnoza. 12 izd. Argentina. Uredništvo Panamericana SA; 2009
- Koneman, E, Allen, S, Janda, W, Schreckenberger, P, Winn, W. (2004). Mikrobiološka diagnoza. (5. izd.). Argentina, uredništvo Panamericana SA
- Sodelavci Wikipedije. Staphylococcus haemolyticus. Wikipedija, prosta enciklopedija. 15. julij 2018, 22:11 UTC Dostopno na: en.wikipedia.org/ Dostopano 23. septembra 2018.