- značilnosti
- Primarna koro
- Sekundarni koro
- Znaki in simptomi
- Anksioznost
- Fizični simptomi
- Strah pred smrtjo
- Druga prepričanja
- Uporabite metode samozdravljenja
- Vzroki
- Diagnoza
- Zdravljenje
- Primeri množične histerije
- Primer v Aziji
- Zrcalni nevroni
- Radovednosti
- Kitajska
- Singapur
- Nigerija
Sindrom Koro je psihološka motnja, pri kateri bolnik je prepričan, da so njegove genitalije krčenje in navijanja v trebuh in bo kmalu izginila. Pogostejši so pri moških, ki so prepričani, da je njihov penis vse manjši in manjši in da bi lahko vdrl v njihova telesa, kar bi povzročilo smrt.
V primeru žensk s tem sindromom menijo, da se njihove bradavice krčijo ali da jim vulva kmalu izgine, kljub dejstvu, da se z njihovimi genitalijami očitno ne dogaja nič čudnega ali nenormalnega.

Bolniki s tem sindromom se počutijo zelo tesnobno in imajo pogosto obsesivne misli in kompulzivno vedenje: poskušajo raztegniti ali povečati svoj penis ali bradavičke z različnimi elementi, ki bi jim lahko škodovali.
Koro sindrom je znan tudi kot sindrom privlečenja spolovil in je pogostejši v azijskih državah. O tem sindromu je dokumentirana množična histerija, ki bi jo lahko v določenih kulturah "razširili" z ene osebe na drugo.
značilnosti
V osnovi obstajata dve vrsti sindroma Koro.
Primarni Koro, ki bi imel kulturni izvor in se pojavlja pri posameznikih, ki ne trpijo za drugimi duševnimi motnjami, in sekundarni Koro, ki se pojavlja pri ljudeh, ki trpijo zaradi bolezni, kot so shizofrenija, telesna dismorfična motnja ali anksiozne motnje.
Primarna koro
Pogosta je v državah, kot so Indija, Kitajska in Japonska, saj je njen vzrok močno povezan s kulturnimi prepričanji tega sveta sveta.
Večina moških, pri katerih se pojavi ta motnja, je samskih, z malo študijami, malo spolne vzgoje in globokim prepričanjem v nadnaravne pojave, kot so uroki in nagovarjanja.
V teh primerih pacient predstavlja simptome velikega strahu in tesnobe. Poleg tega, ker verjame, da se mu genitalije krčijo in bi lahko kmalu izginile, meni, da bi lahko od tega umrl.
Številni pacienti navajajo, da se je težava z njihovimi genitaliji začela po spolnem stiku s prostitutko ali da je lahko povezana z masturbacijo ali nočnimi onesnaženji.
To kaže na tesno povezanost tega sindroma s kulturnimi prepričanji in na pomanjkanje ustrezne spolne vzgoje.
Sekundarni koro
Primeri sindroma Koro, ki se pojavljajo zunaj endemičnih držav, torej zunaj jugovzhodne Azije, so "nepopolni" primeri sindroma, ki ga na splošno povzroča druga osnovna duševna motnja.
Tudi v primeru sekundarnega Koroja pacient verjame, da se mu genitalije krčijo in da bi lahko izginile, vendar ne misli, da bi od tega lahko umrl, zato povezana tesnobna slika ni tako huda kot pri primarnem Koroju.
Znaki in simptomi
Anksioznost
Bolniki s Koro sindromom trpijo zaradi napadov tesnobe, ker jih muči misel, da se njihove genitalije krčijo, čeprav ni mogoče preveriti, ali se v njihovih spolnih organih dejansko dogajajo trajne spremembe.
Se pravi, penis ali druge genitalne regije bi se lahko začasno skrčile zaradi na primer nizkih temperatur, vendar gre za popolnoma reverzibilen učinek, ki pri človeku ne bi smel sprožiti anksioznih simptomov, razen če trpi za Koro sindromom.
Glede na preglede literature, ki se nanašajo na študije primerov Koro, napadi tesnobe običajno izzvenijo v nekaj urah, čeprav lahko trajajo tudi do nekaj dni.
V drugih primerih se simptomi Koro lahko dlje vztrajajo in postanejo kronični, kar poveča verjetnost, da se sindrom pojavi v povezavi z drugimi kovinskimi boleznimi, kot je dismorfna motnja telesa.
Fizični simptomi
Drugi simptomi lahko vključujejo spremembo dojemanja oblike penisa, izgubo mišičnega tonusa v penisu in parestezijo na spolovilu (nenormalni ali čudni občutki, mravljinčenje, mravljinčenje itd.).
Strah pred smrtjo
Pacient se tudi boji umreti, da bo njegov penis v celoti izginil ali da bo v prihodnosti imel erektilno disfunkcijo.
Občutek bližnje smrti in umikanje spolovil je značilen za primere primarnih Koro, ki se pojavljajo predvsem v jugovzhodni Aziji.
Druga prepričanja
Druga prepričanja, ki jih lahko ima bolnik pri Koro sindromu, vključujejo strah pred evnuhom, žensko, pred sterilnostjo, da je njihov sečil blokiran, verjamejo, da jih ima zlobni duh ali da so žrtve urok.
Uporabite metode samozdravljenja
Bolniki z izredno tesnobo se lahko zatečejo k fizikalnim metodam, da se izognejo umiku penisa in ga zasidrajo z različnimi napravami, ki bi lahko povzročile škodo.
Za ženske se lahko prsi ali bradavice raztegnejo, da bi preprečile krčenje, nekatere pa imajo lahko celo bradavice nameščene na bradavico, kar lahko vodi tudi do poškodb.
Vzroki
Kot smo že omenili, so psihoseksualni konflikti, določeni osebnostni dejavniki in kulturna prepričanja glavni vzroki Koronovega sindroma.
Pri bolnikih s takšnim stanjem, ki ga v jugovzhodni Aziji ni mogoče najti, pogosto najdemo antecedente, kot so spolna promiskuiteta, občutek krivde po samozadovoljevanju, spolna nemoč itd.
Diagnoza
Za postavitev diagnoze je treba opraviti celoten zdravniški pregled, ki vključuje psihoseksualne vidike in psihiatrično anamnezo pacienta.
Zdravnik mora raziskati, ali je bolnik zaskrbljen zaradi svojega videza ali telesne slike, da izključi telesno dismorfično motnjo.
Pomembno je tudi, da se pozanimate o pacientovih prepričanjih in vrednotah ali kaj mislijo o svojih genitalijah ali spolnem življenju.
In seveda morate izključiti tudi kakršno koli resno poškodbo ali spremembo, ki se lahko zgodi z genitalijami. V poskusu, da bi se izognil umikanju penisa, lahko pride do poškodb, ki jih povzroči sam bolnik, kar pomaga pri usmerjanju diagnoze.
Če povzamemo, če pacient izjavi, da se mu genitalije krčijo, čeprav ni ugotovljenih fizičnih nepravilnosti, če predstavlja sliko velike tesnobe, verjame, da lahko umre, in uporablja mehanizme, da se izogne umikanju, potem je to primarni Koro.
Če kateri od teh simptomov manjka, vendar so prisotni drugi, je to lahko sekundarni Koro ali nepopolni Koro, ki se običajno pojavi v zahodnih državah.
Zdravljenje
V primerih Koro, povezanih s kulturnim prepričanjem, zdravljenje temelji na psihološki terapiji in ga je mogoče preprečiti z zagotavljanjem informacij o anatomiji in ustrezne spolne vzgoje.
V primerih Western Koro poiščite spolne konflikte in duševne bolezni, ki so lahko vzrok za simptome. Psihološko in psihiatrično zdravljenje, ki se bo izvajalo, bo odvisno od bolnikovega položaja.
Primeri množične histerije
Poročali so o primerih množične histerije Koro sindroma, to je skupin ljudi, pri katerih se simptomi pojavljajo, ki bi menda "ujeli" drug drugega.
Primer v Aziji
Na primer, en sam delavec z nizkim dohodkom v Zahodnem Bengalu se je zdravil na lokalni psihiatrični službi, saj je pacient poročal, da se je njegov penis dva ali tri dni skrčil in mu vstopil v trebuh , dejstvo, da ga je slabilo. Zaradi tesnobe nisem mogel spati in sem večkrat razmišljal o tej ideji.
Povedal je, da ni uporabljal nobene vrste zdravil in v njegovi zgodovini bolezni ni bilo ugotovljeno psihiatrične anamneze. Pacient je verjel, da so njegovi simptomi posledica nočnega onesnaženja in samozadovoljevanja.
Da bi se izognil odvzemu genitalij, se je potopil v bližnji ribnik in tam ostal čez noč, 14 do 16 ur, kar mu je povzročilo okužbo dihal.
To dejstvo je bilo znano njegovim sodelavcem in prebivalcem območja. Dva dni pozneje je šest drugih delavcev v istem mlinu prijavilo podobne simptome in se odločilo posnemati vedenje svojih sodelavcev.
Nato so se zdravniki odločili, da bodo ostali pozorni in delavcem izvedli skupinsko terapijo, s katero je izbruh popustil po petih ali šestih dneh.
Toda nekaj dni kasneje je drugi delavec iz kraja, razvedeni 53-letnik, ki je bil v teh dneh odsoten, šel k dežurni službi in izjavil, da je njegov penis vse manjši. Po vrnitvi v vas je za simptome slišal od svojih spremljevalcev, ki so se v olajšavo zatekli v zamrznjeno vodo.
Čeprav je ta bolnik občasno pil alkohol, je izjavil, da je bil zadnja dva tedna trezen in v zdravstveni kartoteki ni bilo ugotovljene nobene psihiatrične anamneze.
S tem primerom se je izbruh ponovno aktiviral in med delavci mlinov se je pojavilo še 11 primerov. 53-letni pacientov nečak je Koronov sindrom razvil tudi nekaj dni po stricu.
Po novem zdravniškem posegu so izbruh nadzirali po šestih ali sedmih dneh.
Zrcalni nevroni
Čeprav osnovni mehanizmi še vedno niso dobro razumljeni, bi to množično vedenje lahko razložili z zrcalno teorijo nevronov.
To je posebna vrsta nevronov, ki jih najdemo v človeških možganih in drugih primatih, ti pa bi bili odgovorni za "opazovanje" vedenja drugih posameznikov vrste in posnemanje njihovega vedenja.
Ti nevroni bi lahko igrali zelo pomembno vlogo pri učenju z imitacijo, toda takrat bi njihova funkcija zavirana, da bi človeku preprečili, da bi hodil okoli, posnemajoč vse, kar počnejo drugi.
Vendar v primerih množičnega Koro inhibicija teh nevronov ne bi uspela in na ta način bi se sindrom lahko razširil od osebe do osebe.
Radovednosti
Kitajska
V nekaterih regijah na Kitajskem Koro velja za endemsko, v 1948, 1955, 1966 in 1974 pa je prišlo do velikih izbruhov, ki so sovpadali s časi velike negotovosti in socialne napetosti v državi.
V letih 1984 in 1985 je prišlo do epidemije Koroja, ki je trajala več kot leto in prizadela več kot 3 tisoč ljudi v različnih mestih. Za prenehanje izbruha je bila izvedena kampanja za duševno zdravje in od takrat na Kitajskem ni več nobene epidemije.
Socialne in gospodarske izboljšave v državi so gotovo pripomogle tudi k zmanjšanju izbruhov.
Singapur
Leta 1967 se je v Singapurju zgodil še en večji primer množičnega Koroja, ki je trajal približno deset dni. Nekateri mediji poročajo, da so nekateri ljudje imeli Koro simptome, potem ko so pojedli svinjsko meso, ki je prejelo cepivo proti prašičji gripi.
Te govorice so se kmalu razširile in kmalu zatem je bolnišnica v regiji v enem dnevu obravnavala 97 primerov Koro sindroma.
Vlada in zdravniki so izbruh ustavili z javnimi objavami na televiziji in v časopisih o lažnosti objavljenih informacij.
Nigerija
V sedemdesetih in osemdesetih letih prejšnjega stoletja so poročali o primerih zavlačevanja spolovil v Nigeriji in drugih afriških državah in do leta 1996 so bili še vedno odkriti majhni izbruhi.
Afriške žrtve razlagajo simptome kot "krajo" svojih genitalij: oseba, s katero so imeli spolne odnose, bi jim "odvzela" organ in duhovno bistvo, kar bi jim povzročilo spolno nemoč.
