- Šest glavnih razredov drog po aktivnih načelih
- Konoplja
- Učinki na možgane
- Vedenjski učinki
- Podatki, ki vas zanimajo
- Opiati
- Učinki na možgane
- Vedenjski učinki
- Podatki, ki vas zanimajo
- Stimulansi: kokain in amfetamin
- Učinki na možgane
- Vedenjski učinki
- Podatki, ki vas zanimajo
- Zdravila: nikotin in alkohol
- Učinki na možgane
- Vedenjski učinki
- Podatki, ki vas zanimajo
- Dizajnerska zdravila: halucinogeni in ekstazi
- Učinki na možgane
- Vedenjski učinki
- Podatki, ki vas zanimajo
- Članki o interesu
- Reference
Obstaja pet vrst drog po njihovih aktivnih načelih z različnimi učinki: konoplja, opiati, poživila, legalna (nikotin in alkohol) in oblikovalske droge. Resnično obstaja zelo tanka črta, ki ločuje droge od zlorabe drog, saj imajo številne droge aktivne sestavine in učinke, podobne rekreacijskim zdravilom, če jih jemljemo večkrat in obilno.
Zato ta zdravila resnično ločujejo odmerek, ki ga uporabnik zaužije. Na primer, barbiturati so vrsta zdravila, ki se uporablja za lajšanje tesnobe, ampak v velikih odmerkih se lahko uporablja kot hipnotičen in pomirjevalo drog.
Droge / droge pod mednarodnim nadzorom vključujejo poživila amfetamina, kokain, konopljo, halucinogene, opiate in sedativne-hipnotike. Večina držav se je odločila omejiti njihovo uporabo, ker lahko škodujejo zdravju.
Čeprav se nekateri fizični učinki drog lahko slišijo prijetno, ne trajajo dolgo in lahko vodijo v odvisnost.
Čeprav smo tukaj v tem članku naredili razvrstitev po aktivnih načelih, jih lahko razvrstimo tudi glede na to, ali gre za zakonite droge ali nezakonite droge.
Šest glavnih razredov drog po aktivnih načelih
Konoplja
Konopljo ali marihuano običajno obsega mletje posušene liste in fumándoselo, ampak tudi porabijo običajni stisnjeni smolo ali hašiš , običajno pomešanih s snuff. Njeno aktivno načelo je THC (delta-9-tetrahidrokarbokanabinol). THC se veže na receptorje CB1 kanabinoidnega sistema .
Zanimivo je, da v našem telesu obstaja kanabinoidni sistem, kar kaže na to, da imamo endogene kanabinoide, torej naravne kanabinoide, ki jih izloča lastno telo (na primer anandamid ).
Poleg tega je število kanabinoidnih receptorjev v našem centralnem živčnem sistemu večje kot pri katerem koli drugem nevrotransmiterju, na določenih predelih možganov je njihovo število do 12-krat večje od števila dopaminskih receptorjev.
Kanabinoidni sistem deluje predvsem v možganu, ki ureja motorično koordinacijo; v možganskem steblu, ki uravnava vitalne funkcije; v striatumu pa hipokampus in amigdala, ki sta odgovorna za refleksna gibanja, spomin in tesnobo.
Učinki na možgane
Jemanje konoplje sprošča kanabinoide, ki so v interakciji s kanabinoidnimi receptorji, kar posledično sproži sproščanje dopamina iz sistema nagrajevanja, natančneje iz jedra .
To povečanje dopamina ustvari prijeten učinek, ki deluje kot povečevalec in daje osebi, ki ga zaužije, občutek, kot da bi ga še naprej jemal. Zato je vrsta odvisnosti, ki jo povzroča, psihološka.
Vedenjski učinki
Njeni glavni vedenjski učinki pri majhnih odmerkih so evforija, zmanjšanje določene bolečine (na primer oči), zmanjšana tesnoba, občutljivost za barve in poudarjene zvoke, zmanjšan kratkoročni spomin (nedavni spomini), gibi so upočasnjeni, spodbujanje apetita in žeje ter izguba zavesti časa.
V velikih odmerkih lahko sproži paniko, strupeni delirij in psihozo.
Vsi ti učinki so prehodni, njihovo trajanje je odvisno od občutljivosti vsake osebe in odmerjene količine, vendar običajno ne trajajo več kot eno uro.
Pri kronično težkih uporabnikih ima lahko dolgoročne učinke, kot sta zmanjšana motivacija in upad družbe.
Podatki, ki vas zanimajo
Ali povzroča odvisnost?
Kot je navedeno zgoraj, konoplja ne povzroča dolgoročnih nevronskih sprememb in deluje na sistem nagrajevanja, zato ne povzroča fizične odvisnosti, ampak povzroča psihološko odvisnost.
Ali povzroča toleranco?
Dejansko se redni uporabniki marihuane počutijo, kot da enaka količina droge vpliva nanje manj in manj, zato jih morajo zaužiti več.
Ali povzroča odtegnitveni sindrom?
Nedavne študije na miših, ki so kronično izpostavljene THC-ju, so pokazale, da trpijo zaradi umika. Ni še znano, ali se pojavlja tudi pri ljudeh, čeprav je zelo verjetno.
Ali lahko povzroči shizofrenijo?
V nedavni raziskavi dr. Kuei Tseng so ugotovili, da je večkratna oskrba podgan s THC-jem v mladostništvu povzročila pomanjkanje zorenja GABAergičnih povezav ventralnega hipokampusa s predfrontalno skorjo, kar bi povzročilo zmanjšanje nadzora impulzov. Ta učinek se ni pojavil, ko so konopljo dajali odraslim podganam.
Pri bolnikih s shizofrenijo je dokazano, da ta zorenje primanjkuje, vendar je za razvoj shizofrenije potrebno genetsko nagnjenost in živeti v določenem okolju .
Zato samo dejstvo uživanja marihuane med adolescenco ne more povzročiti shizofrenije, lahko pa jo sproži pri ljudeh z genetsko nagnjenostjo in poveča možnost, da jo zbolijo.
Ali se lahko uporablja kot terapevtsko sredstvo?
Konoplja ima terapevtske lastnosti, kot so anksiolitično, pomirjevalno, sproščujoče, analgetično in antidepresivo. Priporočajo ga v majhnih odmerkih pri številnih boleznih, ki povzročajo bolečino, kot je multipla skleroza.
Če želite vedeti več o tej vrsti drog, priporočam naslednji video:
Opiati
V opioidi so snovi, dobljene smole ali mak rastlin opij. Zaužijemo ga lahko skoraj na kakršen koli način, lahko ga jemo, kadimo, injiciramo …
Najpogostejši opiat je heroin , ki ga običajno dajemo intravensko, ta vrsta dajanja je še posebej nevarna, ker običajno ne upoštevamo potrebnih higienskih ukrepov in se lahko širijo bolezni.
Tako kot konoplja obstajajo tudi endogeni opiati , med katerimi so najpomembnejši opioidni peptidi, tako imenovani "možganski morfiji". Ti opiati se vežejo na opioidne receptorje, med katerimi so najpomembnejši tip mu (µ), delta (∂) in kappa (k).
Endogeni opiati, kot so endorfini in enkefalini, so shranjeni v opiatskih nevronih in se sproščajo med nevrotransmisijo ter delujejo na sistemu nagrajevanja, da posredujejo okrepitev in občutek ugodja.
Učinki na možgane
Opioidi delujejo na GABA, nevrotransmiter v možganskem zaviralnem sistemu, ki upočasni nevrone in upočasni prenos drugih nevrotransmiterjev.
Z blokiranjem funkcije jedra GABA jedra (struktura sistema nagrajevanja) preprečimo ponovno zaužitje dopamina, ki je bil že sproščen, zaradi česar naše telo verjame, da ni dovolj dopamina, zato se sprosti hudournik tega nevrotransmiterja oz. kar bo povzročilo občutek ugodja.
Vedenjski učinki
Učinki opioidov so lahko od pomirjujočega do analgezije (fizičnega in psihičnega). Čeprav kronični vnos lahko privede do popolne desenzibilizacije tako na endogene kot tudi na eksogene stimuluse.
V velikih odmerkih proizvaja evforijo, ki je njena glavna okrepitev, ki ji sledi globok občutek umirjenosti, zaspanosti, afektivne labilnosti, duševne motnosti, apatije in motorične počasnosti.
Ti učinki lahko trajajo več ur. Če pride do prevelikega odmerjanja, lahko zavira dihala, kar vodi v komo.
Podatki, ki vas zanimajo
Ali povzroča odvisnost?
Dejansko kronično dajanje opioidov povzroča tako fizično kot psihično odvisnost, saj spreminja opioidne receptorje in vpliva na sistem nagrajevanja.
Tako ljudje, ki so odvisni od te snovi, jo še naprej uživajo tako zaradi prijetnih učinkov kot zaradi škodljivih učinkov, da jih ne bi jemali.
Ali povzroča toleranco?
Odgovor je pritrdilen in toleranca se začne precej hitro, ni potrebno veliko časa, da vzamete to zdravilo, da ga začutite, saj se opioidni receptorji precej hitro prilagajajo.
Kot smo že pojasnili, toleranca pomeni, da mora posameznik zaužiti več količin zdravila, da občuti njegove učinke, tako da dolgoročno lahko odmerek, potreben za občutek evforije, povzroči predoziranje.
Ali povzroča odtegnitveni sindrom?
Kronično dajanje opioidov spremeni receptorje, zaradi česar se prilagodijo in so manj občutljivi, tako da prej dražljivi dražljaji niso več prijetni. Glavni simptomi odtegnitvenega sindroma so disforija, razdražljivost in avtonomna hiperaktivnost, za katero so značilni tahikardija, tresenje in potenje.
Ali se lahko uporablja kot terapevtsko sredstvo?
Da, in v resnici se uporablja, je morfin vrsta opioida, ki v majhnih odmerkih povzroča sedacijo, v velikih odmerkih pa lahko povzroči komo in celo smrt. Njegova kronična uporaba povzroči odvisnost, toleranco in odtegnitev, kot se to dogaja z drugimi opioidnimi snovmi.
Če želite vedeti več o tej vrsti drog, priporočam naslednji video:
Stimulansi: kokain in amfetamin
Glavni stimulansi so kokain in amfetamin ter njihovi derivati, kot sta "crack" ali metamfetamin.
Kokain se pridobiva iz kokinega lista, prej so ga žgali in zaužili neposredno, danes pa je njegova priprava veliko bolj zapletena, najprej kokain list stopimo, dokler ne pride ven ves žajbelj, na to "juho" Dodajajo apno (torej kokain je bel prah), žveplovo kislino in kerozin, ki služijo kot fiksativi in povečajo vpliv kokaina na možgane.
Kot je razvidno, "seznam sestavin" kokaina sploh ni zdrav, njegove spojine so zelo strupene in so lahko bolj škodljive kot sam kokain.
Poleg tega je običajno smrčanje, kar je zelo nevarno, ker zaradi droge čim prej pride do možganov skozi krvne žile nosu, ta postopek povzroči veliko fizično škodo, saj obrabi nosni septum.
Trenutno se pri nekaterih domorodnih ljudstvih Južne Amerike list koke še naprej uživa, žvečijo ga za energijo in za ublažitev tako imenovane "višinske bolezni".
Razpoke ali bazična, je derivat kokaina prodajajo v v obliki kamna. Lahko se smrči, injicira ali kadi. Njen učinek je intenzivnejši od učinka kokaina, saj potrebuje presnavljanje manj časa.
Amfetamin je vrsta sintetične droge prodajajo v obliki tablete in se običajno dajemo oralno podobno metamfetamina .
Zaradi načina dajanja ima ponavadi manj intenzivne učinke kot kokain in njegovi derivati. Njen način priprave je zapleten in za to morate poznati kemijo, kot smo pokazali v Breaking Bad.
Učinki na možgane
Oba kokain in amfetamin delo, ki ga blokira transporter dopamina (DAT), na ta način dopamina ostaja brezplačna in je osredotočena na ključnih področjih, kot so jedru accumbens , na območju sistema armirni.
Poleg tega amfetamin blokira transporter dopamina, blokira receptorje, tako da dopamina ni mogoče ponovno naložiti in še naprej proizvaja in koncentrira vedno več, dokler se ne izčrpa. Dopamin lahko ostane aktiven do 300 krat dlje, kot je običajno aktiviran.
Dopamin je eden najpomembnejših nevrotransmiterjev v možganih, učinki, ki jih imajo spodbujevalna zdravila na dopamin, vplivajo na področja, ki so vključena v motivacijo (limbično območje) in nadzor nad našim delovanjem (predfrontalna skorja), pa tudi na določena vezja, povezana z pomnilnika (eksplicitnega in implicitnega).
Stimulansi povzročajo trajne dolgoročne spremembe možganov, tudi po letih abstinence. V raziskavi McCanna so ugotovili, da se je število dopaminskih receptorjev kroničnih uporabnikov metamfetamina izrazito zmanjšalo in je ta primanjkljaj receptorjev vztrajal po 3 letih abstinence.
Izguba receptorjev za dopamin povečuje tveganje, da ti ljudje trpijo zaradi Parkinsonove bolezni, ko so starejši.
Vedenjski učinki
Glavna učinka sta evforija in povečana energija, ki običajno povzroči povečano aktivnost in besedno zvezo.
Pri velikih odmerkih povzroča zelo intenziven občutek ugodja, ki ga potrošniki označujejo kot boljši kot orgazem, če pa se količina poveča, lahko pride do tresenja, čustvene labilnosti, vznemirjenosti, razdražljivosti, paranoje, panike in ponavljajočega se ali stereotipnega vedenja.
V velikih odmerkih lahko povzroči tesnobo, paranojo, halucinacije, hipertenzijo, tahikardijo, razdražljivost prekata, hipertermijo in respiratorno depresijo.
Preveliko odmerjanje lahko privede do srčnega popuščanja, možganske kapi in napadov.
Podatki, ki vas zanimajo
Ali proizvaja odvisnost?
Stimulativna zdravila povzročajo fizično in psihično odvisnost, saj med vnosom ne samo aktivirajo sistem nagrajevanja, temveč ga tudi dolgoročno spremenijo.
Ali proizvaja toleranco?
Da, kronično dajanje stimulansov spreminja sistem nagrajevanja, ki se prilagaja povečanju koncentracije dopamina in postane navajen, za to pa sistem potrebuje vse več dopamina, da se sam aktivira in oseba bo morala vzeti odmerek višje, da bi lahko začutili učinke drog.
Ali povzroča odtegnitveni sindrom?
Dejansko spremembe, ki nastanejo v dopaminergičnih nevronih zaradi njihove prekomerne aktivacije, povzročajo neprijetne simptome, ko zdravila ne uživamo.
Ta prekomerna aktivacija lahko povzroči aksonsko degeneracijo in smrt nevronov, kar povzroča simptome, podobne boleznim, imenovanim izgorelost, ki so običajno povezana z visokimi stopnjami stresa za daljša obdobja.
Odtegnitveni simptomi vključujejo zaspanost in anhedonijo (pomanjkanje užitka zaradi kakršnih koli dražljajev), dolgoročno pa izgubo kognitivne učinkovitosti, depresijo in celo paranojo.
Ti učinki povzročijo, da oseba z velikimi spodbudo išče drogo, odloži svoje dolžnosti in ogrozi sebe in ljudi okoli sebe.
Običajno je tudi, da iščejo skrajne prijetne občutke, da lahko občutijo nekaj užitka, saj jih zaradi anhedonije težko občutijo, zaradi česar lahko izvajajo kompulzivno vedenje, kot je nezaščiten seks in brez kakršne koli diskriminacije.
Ali jih lahko uporabimo kot terapevtska sredstva?
Amfetamin se lahko uporablja za zdravljenje motenj spanja, zlasti tistih, povezanih s težavami s spanjem čez dan, in za lajšanje simptomov ADHD.
Če želite vedeti več o tej vrsti drog, priporočam naslednji video:
Zdravila: nikotin in alkohol
Nikotin je pridobljen iz listov njuhanje se običajno dajejo v cigaretah, ki opravljajo številne strupene in rakotvorne sestavine, kot so katran, kar poškodbe srca, pljuč in drugih tkiv.
Poleg tega se ob izgorevanju ustvarjajo tudi druge spojine, ki so zelo nevarne kemične reakcije, na primer ogljikov monoksid in cianovodik. Španija je deveta država v Evropski uniji (EU) z najvišjim odstotkom kadilcev, 29% prebivalstva kadi.
Alkohol se jemlje kot se alkoholna pijača lahko izvede s fermentacijo ali destilacijo. Je legalna droga v vseh državah, razen Islamske države.
Veliko ljudi, ki trpijo zaradi katere koli bolezni ali motnje, jemlje "samozdravljenje", da se zadiha in ne razmišlja o svojih težavah, zato je alkoholizem bolezen, ki je sorodna mnogim drugim motnjam.
Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije v Španiji spijemo približno 11 litrov na leto na osebo, kar je precej več kot v svetovnem merilu 6,2 litra na osebo.
Učinki na možgane
Nikotin deluje na nikotinske receptorje v acetilholinski mreži in v velikih odmerkih spodbuja izločanje dopamina. Poleg tega je še ena od sestavin tobaka zaviralec monoaminooksidaze (MAOI), ki preprečuje uničenje dopamina, kar vpliva na sistem nagrajevanja.
Alkohol deluje na receptorje GABA, saj poveča njegovo zaviralno delovanje na centralni živčni sistem in povzroči splošno upočasnitev možganov. Poleg tega deluje tudi na glutamatergične sinapse, prekliče njegovo vzbujajoče delovanje, kar bi povečalo depresijo centralnega živčnega sistema.
Na sistem nagrajevanja deluje tudi tako, da se veže na opioidne in kanabinoidne receptorje, kar bi razložilo njegove okrepitvene učinke.
Vedenjski učinki
Nikotin ima aktivirajoče in duševno opozorilne učinke, v nasprotju s splošnim prepričanjem pa nima sproščujočega učinka. Kot bo razloženo kasneje, se zgodi, da če oseba, zasvojena s tobakom, ne kadi, bo utrpela "opico" in jo pomirila, da bo morala spet kaditi.
Alkohol je depresiv osrednjega živčnega sistema, ta sprošča sproščenost, zaspanost in zmanjšane reflekse, na kognitivni ravni povzroča socialno razkrajanje, zato ga običajno jemljejo na družabnih srečanjih in zabavah.
Podatki, ki vas zanimajo
Ali proizvajajo odvisnost?
Tako nikotin kot alkohol povzročata fizično in psihološko odvisnost. Nikotin povzroča dolgotrajne spremembe holinergičnih receptorjev, alkohol pa v GABAergičnih receptorjih, to pojasnjuje fizično odvisnost, ki jo povzročajo. Psihološka odvisnost je razložena, ker obe snovi delujeta na sistem nagrajevanja.
Ali proizvajajo toleranco?
Da, obe zdravili povzročata toleranco, saj spodbujata, da je interval med jemanjem in jemanjem krajši in krajši, odmerki pa višji in večji.
Ali povzročajo odtegnitveni sindrom?
Dejansko oba povzročata intenziven sindrom odtegnitve.
Ko kadilec začne kaditi cigareto, se sistem za nagrajevanje zažene in začne izločati dopamin, kar mu daje zadovoljstvo.
Ko pa je cigareta končana, se dopaminski receptorji izpraznijo, da se prilagodijo količini dopamina, tako da začasno postanejo neaktivni in se začne živčnost, značilna za odtegnitev.
Ta inaktivacija traja približno 45 minut (povprečen čas, ki je potreben kadilcu, da prižge naslednjo cigareto), zato je v vsaki embalaži 20 cigaret, tako da lahko traja cel dan.
Ko alkohol upočasni možgane s stimuliranjem receptorjev GABA, se telo sam brani tako, da te receptorje izloči, da oslabi njihovo inhibicijo. Na ta način, ko oseba več ne pije alkohola, ima manj receptorjev GABA kot normalno.
Kar povzroča živčnost, tresenje, tesnobo, zmedenost, zaspanost, potenje, tahikardijo, visok krvni tlak itd. To lahko povzroči delirij tremens in motnjo spomina, povezano z alkoholizmom, Korsakoffovim sindromom.
Če želite vedeti več o tej vrsti drog, priporočam naslednji video:
Dizajnerska zdravila: halucinogeni in ekstazi
Glavna zdravila za oblikovanje so LSD (ali kislina), meskalin , PCP (ali angelski prah), ekstazi (MDMA) in ketamin . Ta zdravila povzročajo zastrupitev, ki jo običajno imenujemo "izlet", kar je povezano s senzoričnimi izkušnjami, vidnimi iluzijami, halucinacijami in povečanjem dojemanja tako zunanjih kot notranjih dražljajev, tovrstni učinek se imenuje psihedelični.
Te vrste snovi pogosto imenujemo "disko droge", saj se v tem okviru pogosto uporabljajo.
Učinki na možgane
Halucinogeni so lahko dve vrsti, tisti, ki vplivajo predvsem na serotonergični sistem (kot je LSD), in tisti, ki vplivajo predvsem na noradrenergične in dopaminergične sisteme (na primer amfetamin in MDMA). Čeprav so v resnici vsi ti sistemi povezani in medsebojno delujejo, kot bomo videli spodaj.
Kot primer delovanja halucinogenov bomo razpravljali o delovanju LSD. Ta spojina se veže na 5HT2A receptorje (serotoninske receptorje) in povzroči preobčutljivost zaznav čutov.
Vpliva tudi na glutamat, ki je pospeševalec možganske aktivnosti, njegova aktivacija pa razloži hitrost razmišljanja in težave z razmišljanjem. Aktivacija dopaminskih vezij pojasni občutek evforije.
Ekstazi deluje na serotonin, pomemben regulator razpoloženja. Blokira transporter serotonina in preprečuje njegovo ponovno zajemanje.
Presežek serotonina povzroči občutek veselja in empatije, vendar se rezerve serotonina v celoti izpraznijo, nevroni ne morejo več delovati kot prej in ko se to zgodi, posameznik občuti neke vrste žalost in težo, ki lahko traja do 2 dni .
Vedenjski učinki
Zastrupitev s halucinogeni lahko povzroči vidne iluzije, makropsijo in mikrospijo, afektivno in čustveno labilnost, subjektivno upočasnitev časa, intenziviranje zaznavanja barv in zvokov, depersonalizacijo, derealizacijo in občutek lucidnosti.
Tudi na fiziološki ravni lahko povzroči tesnobo, slabost, tahikardijo, zvišan krvni tlak in telesno temperaturo. V stanju akutne intoksikacije lahko povzroči simptome panike, ki ji pogosto rečemo "slabo potovanje", ti simptomi vključujejo dezorientacijo, vznemirjenost ali celo delirij.
Ekstazi deluje na striatum, olajša gibanje in ustvarja določeno evforijo, deluje tudi na amigdalo, kar razlaga izginotje strahov in povečanje empatije. V predfrontalni skorji dolgoročno poškoduje serotonergične nevrone, kjer bi lahko bil nevrotoksičen, kar bi lahko povzročilo nepopravljivo škodo, ki bi lahko privedla do depresije.
Preveliko odmerjanje teh snovi lahko povzroči izjemno visoke temperature, napade in komo.
Podatki, ki vas zanimajo
Ali proizvajajo odvisnost?
Niso našli nobenih dokazov, da proizvajajo fizično odvisnost, ampak psihološke.
Ali proizvajajo toleranco?
Da, toleranca se hitro razvije, včasih tudi po samo enem odmerku.
Ali proizvajajo odtegnitveni sindrom?
Nobenih dokazov ni, da bi povzročali odtegnitvene simptome.
Ali jih lahko uporabimo kot terapevtska sredstva?
Da, na primer jih lahko uporabimo za pomoč bolnikom, ki trpijo za posttravmatskim stresnim sindromom, saj z delovanjem na amigdalo to počne zaradi strahu in ga zmanjša ali odpravi, medtem ko traja njegov učinek, kar bi ljudem dalo nekaj časa s tem sindromom za zdravljenje in soočenje s strahom brez stresa.
Slaba stran tega je, da je ekstazi, čeprav v majhnih odmerkih, nevrodegenerativen za možgane.
Članki o interesu
Posledice drog.
Vrste stimulansov.
Vrste odvisnikov.
Halucinogena zdravila.
Inhalantna zdravila.
Vzroki odvisnosti od drog.
Učinki zdravil na živčni sistem.
Reference
- Caballero, A., Thomases, D., Flores-Barrera, E., Cass, D., & Tseng, K. (2014). Pojav GABAergično odvisne regulacije vhodno specifične plastičnosti v predfrontalni skorji odrasle podgane v adolescenci. Psihofarmakologija, 1789–1796.
- Carlson, NR (2010). Zloraba drog. V NR Carlson, Fiziologija vedenja (str. 614–640). Boston: Pearson.
- EFE. (29. maj 2015). rtve. Pridobljeno iz Španije, devete države v EU z najvišjim odstotkom kadilcev kljub padcu po letu 2012.
- Odvisnost od drog, strokovni odbor WHO v. (2003). Serija tehničnih poročil WHO. Ženeva.
- Študijska skupina WHO. (1973). Mladina in droge. Ženeva.
- Stahl, SM (2012). Nagrade nagrad, zloraba drog in njihovo zdravljenje. V SM Stahl, Stahlova esencialna psihofarmakologija (str. 943-1011). Cambridge: UNED.
- Valerio, M. (12. maj 2014). Svet. Pridobljeno iz Španije podvoji svetovno stopnjo uživanja alkohola.