- Splošne značilnosti
- Morfologija
- Življenski krog
- Rezervoar
- Prijava gostov
- Nalezljiva oblika
- Znotraj gostitelja
- Aseksualna reprodukcija
- Spolno razmnoževanje
- Odstopanja v življenjskem ciklu
- Bolezni, ki jih proizvaja
- Dejavniki tveganja
- Okužba
- Simptomi
- Zapletenejši primeri
- Diagnoza
- Kislinsko hitro obarvanje
- Kultura blata
- Zdravljenje
- Protiparazitska zdravila
- Antimotilna zdravila
- Reference
Cryptosporidium parvum je parazitski mikroorganizem, ki spada v vrste Apicomplexa in je odgovoren za razvoj bolezni pri ljudeh, znane kot kriptosporidioza.
Od vseh vrst, ki sestavljajo rod Cryptosporidium, je to najbolje znano in preučeno s strani strokovnjakov na to temo. To je zato, ker je ta, ki človeka najpogosteje okuži in povzroči simptome bolezni.

Vzorci Cryptosporidium parvum. Vir: Glej stran za avtorja
Ta parazit je pogostejši in pogostejši v nerazvitih državah in skupnostih, v katerih so higienske razmere slabe, kar olajša njegovo razširjenost in prenos. Zato je življenjsko pomembno, da pri pripravi hrane ohranite potrebne higienske ukrepe in pazimo, da ne zaužijemo vode iz bazenov, v katerih se nahajajo rekreacijske kopeli.
Splošne značilnosti
Morfologija
Morfologija Cryptosporidium parvum je v primerjavi z drugimi zajedavci precej preprosta.
Njihove oociste so lahko ovalne ali okrogle oblike, v premeru merijo približno 7 mikronov. Poleg tega je vsaka oocista omejena z dvojno membrano, ki je, odvisno od tega, kam bo oocita šla, lahko tanka ali zelo debela in odporna.
Znotraj vsake oociste so strukture, imenovane sporozoiti. V zrelih oocistah obstajajo štirje sporozoiti. Te oblike so vermiformne in se sproščajo, ko se stena oociste zlomi.
Življenski krog
Življenjski cikel Cryptosporidium parvum je zelo zanimiv, saj kljub dejstvu, da se odvija znotraj enega samega gostitelja, parazit doživi vrsto transformacij, ki vključujejo celo dve vrsti razmnoževanja, ki obstajata: aseksualno in spolno.
Rezervoar
Kraj, kjer najdemo nalezljive oblike tega parazita, je voda. Vendar v nasprotju s tem, kar bi si kdo mislil, zaužijejo ne le voda, ki jo zaužijejo, ampak tudi katero koli rekreacijsko vodno telo, v katerem ljudje običajno uživajo kopel. Bazeni in jezera so na prvem mestu kot mesta okužbe s tem zajedavcem.
Prijava gostov
Po pričakovanjih se vstop parazita gostitelju, ki je človek, zgodi z naključnim zaužitjem vode, okuženo s tem parazitom. Zaužitje se lahko zgodi s hrano, ki je bila oprana ali pripravljena z onesnaženo vodo, ali z naključnim zaužitjem nekaj onesnažene vode med rekreativnim plavanjem v bazenu.
Nalezljiva oblika
Nalezljivo obliko tega parazita predstavljajo oociste. Te imajo dokaj odporen pokrov, kar jim omogoča, da v določenem obdobju preživijo neugodne okoljske razmere.
Znotraj vsake oociste je približno štiri sporozoite, ki se bodo sprostili, ko oocista doseže gostiteljev črevesni trakt. Ta faza zajedavca doseže okolje po dveh poteh: skozi iztrebke, v katerih se nahajajo, ali skozi izkašljevanje dihalnih tekočin med kašljem.
Znotraj gostitelja
Ko se oociste zaužijejo, so odporne na delovanje prebavnih encimov, ki so prisotni v slini, pa tudi na želodčne sokove v želodcu.
Na tak način, da dosežejo tanko črevo praktično nedotaknjeno. Tam pokvarijo in nato se sporozoiti, ki so bili v notranjosti, sprostijo v črevesni lumen.
Vendar imajo sporozoiti poseben nagib za celice črevesnega epitelija. Zaradi tega takoj po sprostitvi iz oocist vdrejo v te celice, da bi v njih nadaljevali svoj razvoj. Tu dosežejo naslednjo stopnjo, to je trofozoit.
Aseksualna reprodukcija
Trofozoit je faza parazita, ki se nato podvrže aseksualnemu razmnoževanju. To razmnoževanje imenujemo shizogonija. Kot pri mnogih aseksualnih procesih je tudi ta sestavljen iz več mitotičnih delitev.
Po prvi delitvi se trofozoit spremeni v meron tipa I, ki ima v sebi 8 merozoitov. Tu se lahko zgodita dve stvari. Prvič, merozoiti znotraj meron tipa I lahko sprostijo in okužijo več celic črevesnega epitelija, ki se preoblikujejo v meronent tipa I. Drugič, meronto tipa I lahko nadaljuje s procesom transformacije in postane meron tipa II, znotraj katerega so štirje merozoiti.

Cryptosporidium parvum življenjski cikel. Vir: CDC / Alexander J. da Silva, doktorica / Melanie Moser (PHIL # 3386), 2002
Spolno razmnoževanje
Tisti štirje merozoiti, ki jih najdemo v merontu tipa II, so sproščeni in so tisti, ki so podvrženi postopku spolne reprodukcije. Ta proces je znan kot gametogeneza, in kot že samo ime pove, je sestavljen iz tvorbe gameta (spolnih celic), tako ženskih kot moških.
V primeru Cryptosporidium parvum je moška gameta znana kot mikrogamont, ženska gameta pa kot makrogamant. Ko sta obe vrsti celic zreli, pride do njihove združitve, bolj znane kot oploditev.
Kot pričakujemo, produkt oploditve tvori eno samo celico, imenovano zigota, ki sčasoma postane oocista.
Pri okuženem posamezniku v tem delu življenjskega cikla zajedavca nastajata dve vrsti oocist. Nekateri imajo slabo odporen pokrov in se zadržujejo v notranjosti gostitelja z namenom, da okužba ostane latentna.
Druga vrsta oociste, ki nastane, ima tog in zelo odporen pokrov. Te izženejo navzven skozi izmet. Njihov pokrov jim omogoča, da preživijo težke okoljske razmere, tako da lahko tam preživijo dlje časa.
Odstopanja v življenjskem ciklu
Kljub temu, da se v večini primerov življenjski cikel Cryptosporidium parvum razvije v črevesnem traktu, obstajajo primeri, ko zajedavec vstopi v organizem gostitelja z vdihavanjem oocist.
V teh primerih življenjski cikel poteka na ravni pljuč, katerih celice so primerne za razvoj parazita, na primer celice črevesnega epitela. Po svojem razvoju se oociste sprostijo navzven skozi izkašljevanje med kašljem ali kihanjem.
Bolezni, ki jih proizvaja
Ker je Cryptosporidium parvum patogeni zajedavec, lahko sproži kopico neželenih učinkov in simptomov, ki močno vplivajo na njegovo zdravje.
Vsi ti simptomi, ki prizadenejo različne organe telesa, so skupno znani kot kriptosporidioza. To vpliva predvsem na prebavni trakt, zato se večina znakov in simptomov manifestira na tej ravni.
Dejavniki tveganja
Dejavnik tveganja je vse, zaradi česar je človek dovzeten za sklepanje ali manifestacijo katere koli bolezni ali patologije. Dejavniki tveganja so povezani z genetiko, biologijo in življenjskim slogom.
Dejavniki tveganja, ki človeku olajšajo pridobivanje Cryptosporidium parvum, so naslednji:
- Zaužitje vode, onesnažene s parazitom, ali dvomljivega izvora.
- malo higienskih ukrepov med pripravo in kuhanjem hrane.
- Pogosto kopanje v bazenih ali krajih, ki jih hodi veliko število ljudi.
- Ohranjajte stik z živalmi, predvsem hišnimi ljubljenčki. Kmetijske živali lahko prenašajo parazita in ga prenašajo na ljudi, čeprav je to redko.
- Neposreden stik z ljudmi, ki imajo drisko in so seveda okuženi s parazitom.
Ljudje, ki so najbolj nagnjeni k okužbam, so strokovnjaki, ki zasedajo položaje v zdravstvenem sistemu, ali tisti, ki delajo v vrtcih, ki skrbijo za majhne otroke.
Okužba
Kot smo že omenili, okužilno obliko tega zajedavca najdemo v vodi, ki jo doseže produkt okuženega iztrebka. V tem smislu je najpogostejša oblika okužbe tega parazita z zaužitjem onesnažene vode.
Do tega lahko pride, ko si privoščite rekreacijsko kopel v bazenu ali jezeru. Prav tako lahko do prenosa pride tudi z zaužitjem hrane, ki je bila kontaminirana s spiranjem z vodo, okuženo z oocisti.

Bazeni so glavni vir okužbe. Vir: Pixabay.com
Primeri, ko se okužba tega parazita pojavi od osebe do osebe, so zelo redki in naključni. V precej manj primerih se lahko okužba pojavi tudi od živali do ljudi. Čeprav malo verjetno, vendar so nekateri primeri dokumentirani.
Najpogostejši način je imeti vodo kot prenosno sredstvo.
Simptomi
Kot je že bilo navedeno, oociste parazita v veliki večini primerov vstopijo v gostitelja z zaužitjem, zato ostanejo v prebavnem traktu, kar povzroči poškodbe tkiv in organov, na katere se oprime.
Včasih obstajajo tisti, ki so okuženi s parazitom in ne kažejo nobenih vrst simptomov, zato lahko mikroorganizem dlje časa mirno sobiva v telesu gostitelja.
Med simptomi, ki se najpogosteje pojavljajo pri ljudeh, okuženih z Cryptosporidium parvum, lahko omenimo naslednje:
-Če redke tekoče blato dva ali več dni
-Bolezen
-Često bruhanje
-Visoka vročina
-Izguba apetita
-Intenzivno trebušno nelagodje, za katero so značilne kolike in akutne bolečine.
Standardna klinična slika traja približno 2 tedna.
Zapletenejši primeri
Ko ima oseba oslabljen imunski sistem iz osnovnega stanja, kot je na primer AIDS, simptomi ponavadi obstajajo. To je zato, ker mehanizmi, s katerimi se mora telo boriti proti okužbam, ne delujejo optimalno in učinkovito.
V primeru teh ljudi simptomi vztrajajo in lahko povzročijo različne zaplete. Tej vključujejo:
- Dehidracijski produkt izgube tekočine skozi evakuacije.
- Zmanjšana telesna teža in podhranjenost. To je posledica izgube apetita okužene osebe in slabe absorpcije hranil s strani črevesnih epitelijskih celic, ki so okužene s paraziti.
- poslabšanje splošnega stanja organizma, zlasti organov, ki jih kronična okužba ogroža s Cryptosporidium parvum.
Diagnoza
Ko zdravnik sprejme pacienta s simptomi, podobnimi že opisanim, in sumi, da jih lahko okuži ta parazit, se lahko odloči za izvedbo nekaterih diagnostičnih testov. Tej vključujejo:
Kislinsko hitro obarvanje
Je dokončna diagnostična metoda tega parazita. Cryptosporidium parvum spada v skupino organizmov, znanih kot kislinsko odporni. To pomeni, da kadar je podvržen posebnemu barvilu in ga nato speremo s kislinsko raztopino, lahko obdrži barvilo.
Za ta test se odvzame vzorec blata ali črevesnega tkiva in se opravi prej omenjeni postopek. Na koncu se vzorec opazi pod mikroskopom, nato pa je mogoče ugotoviti prisotnost zajedavcev ali oocist ali ne.
Kultura blata
Sestavljen je iz odvzema vzorca blata in opazovanja pod mikroskopom, da se ugotovi prisotnost kakršnega koli tujka v njih. Čeprav je mogoče opaziti mikrociste, je dokončna diagnoza postavljena po prejšnji metodi.
Zdravljenje
Na splošno se okužbe z Cryptosporidium parvum uspešno rešijo v približno dveh tednih. Nega, ki bi jo moral imeti pacient, je tista, ki jo priporočajo osebi z drisko, na primer dobra hidracija.
Ko pa simptomi ne minejo in se splošno stanje okužene osebe sčasoma poslabša, se je treba zateči k različnim zdravilom, ki, čeprav parazita ne bodo ubili, lahko ublažijo njegove škodljive učinke na telo.
Protiparazitska zdravila
Kot na primer nitazoksanid. Te vrste zdravil motijo presnovno aktivnost zajedavca in tako ustavijo škodo, ki jo lahko povzročijo črevesnim celicam.
Antimotilna zdravila
So zdravila, ki zmanjšujejo gibanje črevesnega trakta. To omogoča, da hranila ostanejo dlje v črevesju, zato postopek absorpcije poteka optimalno.
Reference
- Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. in Massarini, A. (2008). Biologija. Uredništvo Médica Panamericana. 7. izdaja
- De la Parte, M., Bruzual, E., Brito, A. in Hurtado, M. (2005). Cryptosporidium spp. in Cryptosporidiosis. Časopis venezuelskega društva za mikrobiologijo. 25 (1).
- Díaz, M., González, H., Leyva, E. in Mata, V. (2003). Pojavnost in sposobnost preživetja Cryptosporidium parvum v pitni vodi Ciudad Obregón, Sonora, Mehika. Mednarodna revija o onesnaževanju okolja.
- Hernández, N., Hernández, L. in Cortés J. (2018). Kriptosporidioza in zdravje. Časopis za javno zdravje. 20 (1)
- Hijjawi, N., Melloni, B., Ng'anzo, M. in Ryan, U. (2004). Celoten razvoj ali Cryptosporidium parvum v kulturi brez celic gostiteljev. International Journal of Parasitology. 34 (7).
- Hijjawi, N. in Ryan, U. (2004). Nova dogajanja v Cryptosporidium International Journal of Parasitology. 304 (6)
