- Jezen proti strahu
- Simptomi
- Fizično delovanje
- Kognitivni simptomi
- Vedenjski simptomi
- Vzroki
- Zdravljenje
- Reference
Anksioznost je čustveno stanje, ki se pojavi, kot je odziv na neznani nevarnosti ali natisni razlagati kot nevaren. Običajno jo spremlja intenzivno psihološko nelagodje in rahle spremembe v delovanju telesa.
Glavni simptomi stiske so povečan srčni utrip, tresenje, prekomerno potenje, občutek tesnosti v prsih in kratko sapo. Te občutke spremlja vrsta misli in napeto duševno stanje.
Občutek, ki se nanaša na tesnobo in ustvarjeno psihološko stanje, se običajno pojavi nepričakovano. Prav tako se lahko spremeni v psihopatologijo, znano kot panična motnja, kadar se pojavi na zelo intenziven in ponavljajoč se način.
Vzroki za stisko so lahko zelo raznoliki; ni niti enega dejavnika, ki bi lahko povzročil njen videz.
Jezen proti strahu
Pri opredeljevanju in razmejitvi stiske je pomembno, da ga razlikujemo od strahu.
Strah je čustvo, ki se pojavi ob določenih trenutkih. Običajno, ko je oseba izpostavljena nekakšni nevarnosti, ki ogroža njegovo celovitost.
Anksioznost je na drugi strani afektivno stanje, za katero je značilno ustvarjanje več misli in občutkov o škodi ali negativnih stvareh, ki se lahko zgodijo sebi.
Čeprav generacija občutkov strahu ponavadi prevladuje v tesnobi, se oba elementa nanašata na različne koncepte.
Za strah je značilno, da se nanaša na predmet; to je občutek, ki se pojavi kot odziv na določen dražljaj.
Anksioznost pa se ne nanaša na psihofiziološko reakcijo, ki jo izvira določen predmet, ampak na duševno stanje, zaradi katerega človek skrbi zaradi velikega števila nespecifičnih elementov.
Simptomi
Za jezi je značilna generacija anksioznih simptomov. Manifestacije se lahko razlikujejo po intenzivnosti, odvisno od vsakega primera, vendar so običajno vedno neprijetne za osebo, ki jih doživlja.
Anksioznost prizadene vsa tri področja delovanja ljudi (fiziološko delovanje, kognicijo in vedenje) in se ponavadi kaže skozi vse te poti.
Fizično delovanje
Anksioznost običajno povzroči pomembne spremembe v delovanju telesa. Te spremembe so povezane s povečanjem aktivnosti avtonomnega živčnega sistema.
Povečana aktivnost avtonomnega živčnega sistema se pojavi kot odziv na strah ali zaznani strah in možganski odziv na omenjeno grožnjo.
Avtonomni živčni sistem je odgovoren za nadzor in uravnavanje velikega števila telesnih funkcij. Zaradi tega se ob povečanju njihove aktivnosti običajno pojavi vrsta fizičnih manifestacij. Najbolj tipični so:
- Palpitacije, srčni utrip ali povečan srčni utrip
- Potenje
- Tresenje ali tresenje
- Občutek zadušitve ali zasoplost
- Zadušljiv občutek
- Tesnost v prsih ali nelagodje
- Navzea ali trebušno nelagodje
- Nelagodnost, omotica ali omedlevica.
- Otrplost ali mravljinčenje)
- Mrzlica ali rdečica
Kognitivni simptomi
Anksioznost velja za psihološko stanje, saj povzroča predvsem spremembo mišljenja in kognicije osebe. Pojavi se kot posledica generacije vrste stisljivih misli, ki spreminjajo tako psihološko stanje kot fiziološko stanje posameznika.
Za misli, ki se nanašajo na tesnobo, je značilno, da natančno trpijo. Z drugimi besedami, tesnoba ustvarja vrsto spoznanj, povezanih s strahom, strahom in pričakovanjem, da živimo in trpimo negativne stvari zase.
Specifična vsebina spoznanja glede tesnobe se lahko razlikuje odvisno od primera, vendar je za njih vedno značilno, da so v veliki stiski in povezane z negativnimi elementi.
Prav tako lahko tesnoba povzroči pojav številnih občutkov, povezanih z mislijo, kot so:
- Derealizacija (občutek neresničnosti) ali depersonalizacija (ločitev od sebe).
- Strah pred izgubo nadzora ali zmešnjave.
- Strahuje, da bo umrl.
Vedenjski simptomi
Anksioznost je sprememba, ki običajno ne deluje v vseh primerih, ponavadi vpliva na vedenjsko delovanje osebe. Skupno je tako za stisljive misli kot za telesne občutke, ki povzročajo, da tako ali drugače vplivajo na vedenje posameznika.
Vedenjsko stanje tesnobe se ponavadi manifestira zlasti v najtežjih primerih, značilno pa je, da se pojavi vedenjska paraliza. Močna oseba, ki je v stiski, lahko postane paralizirana in ne more izvesti nobenega dejanja, ki ga želi ali namerava izvesti.
V nekaterih primerih lahko stiske vzbujajo tudi močno povišane občutke pobega, bivanja samega ali stika z nekom. Ti občutki se pojavijo kot odgovor na potrebo po pridobitvi spokojnosti in varnosti skozi določen element in v večini primerov spremeni običajni vedenjski vzorec posameznika.
V primerih skrajne tesnobe lahko oseba sproži vedenje pobega ali bega iz situacije, v kateri se je znašla, da bi zmanjšala svoje stiske.
Vzroki
Vzroki za stisko so zelo raznoliki in so v vsakem primeru odvisni od relativno različnih dejavnikov. Prav tako je včasih težko odkriti en sam vzrok spremembe, saj je običajno podvržen kombinaciji različnih dejavnikov.
Na splošno je tesnoba reakcija, ki se pojavi v situacijah, ko se posameznik sooči s težko situacijo ali pa jo človek razlaga kot zapleten.
Hudost se pojavi, kadar obstaja en ali več elementov, psiholoških ali fizičnih, ki se razlagajo kot ogrožajočo osebo. Telo ob teh priložnostih samodejno reagira z aktiviranjem različnih obrambnih mehanizmov.
Po drugi strani pa številne študije postulirajo prisotnost genetskih dejavnikov pri razvoju tesnobe. V tem smislu panična motnja predstavlja visoko komorbidnost z drugimi motnjami.
Zlasti panične motnje so zelo tesno povezane z distimijo in veliko depresijo; vsaka štiri oseba s panično motnjo bi prav tako trpela za motnjami razpoloženja.
Zdravljenje
Najučinkovitejše zdravljenje posega v tesnobo je kombinacija psihoterapije in farmakoterapije.
V zvezi z zdravljenjem z zdravili se pogosto uporabljajo anksiolitična zdravila. Med najučinkovitejšimi se zdijo benzodiazepini, njihova uporaba pa omogoča hitro prekinitev motečih simptomov.
Kognitivno vedenjsko zdravljenje se pogosto uporablja pri psihoterapevtskem zdravljenju. Intervencija se osredotoča na iskanje psiholoških dejavnikov, povezanih s pojavom tesnobe, in na usposabljanje veščin za obvladovanje tega.
Reference
- Ameriško psihiatrično združenje. Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj. 3. izd. Washington DC: Ameriško psihiatrično združenje; 1987.
- Ballenger JC. V: Coryell W, Winokur G, uredniki. Klinično upravljanje anksioznih motenj. New York: Oxford University Press; 1991.
- Hamilton M. Ocena stanja anksioznosti z oceno. Br J Med Pshol 1959; 32: 50–5.
- Marquez M, Segui J, Garcia L, Canet J, Ortiz M. Ali je panična motnja s psihosensorialnimi simptomi (depersonalizacijationderealizacija) resnejši klinični podtip? J Nerv Ment Dis 2001; 189 (5): 332–5.
- Shear MK, Frank E, Nauri M, Nasser JD, Cofi E, Cassano JB. Panično-agorafobični spekter: predhodni podatki. Biol Psychiatry 1997; 42 (1S): 133S-133S.
- Sherboume CD, Wells KB, Judd LL. Delovanje in dobro počutje bolnikov s panično motnjo. Am J Psychiatry 1996; 153: 213–8.