UROTELIJ: ZNAČILNOSTI, HISTOLOGIJA IN FUNKCIJE - BIOLOGIJA - 2026

Urotelij je epitelij, ki pokriva sečil od ledvic medenice do sečnice, vključno sečevodov in sečnega mehurja. Ledvična medenica je razširitev sečnice na njegovi ledvični povezavi, ki se nahaja na območju, imenovanem ledvični hilum, ki je v srednjem delu ledvice.

Sečil začne v ledvični medenici vsake ledvice, pri čemer nastane desni in levi sečnik, po eden za vsako ledvico. Sečnice odtekajo v sečni mehur, ki je rezervoar za urin, mehur pa se poveže z sečnico, to je cev, ki omogoča, da se vsebina mehurja izprazni.

Fotografija urotelijskih celic iz sečnega mehurja (Vir: Uporabnik: Polarlys prek Wikimedia Commons)

Celoten urotelij je sestavljen iz prehodnega epitelija, z nekaterimi razlikami in značilnostmi vsakega segmenta sečil.

Funkcija sečil je transport, zbiranje in izločanje urina. Urotelij zagotavlja ustrezno in neprepustno površino za izpolnjevanje teh funkcij.

značilnosti

Urotelij predstavlja oviro proti urinu, ki preprečuje njegovo filtracijo v globoke sloje in tako ustvari neprepustno oviro, ki preprečuje prehod tekočine in drugih snovi skozi celično steno ali medcelične prostore.

Značilnost sestave stene sečil je prisotnost več mišičnih plasti, ki v sečnici ustvarjajo valove, podobne peristaltičnim gibom prebavnega trakta.

Ti gibi stene prevažajo urin iz ledvic v sečni mehur, ne s preprosto gravitacijo, temveč z aktivnim delovanjem sečnične muskulature.

Tudi urotelij se lahko ob pravilnih funkcijah mehurja umakne in razširi. V sečnici, ki ima običajno strnjen lumen, se urotelij med uriniranjem (krčenje sten mehurja) razširi in tako odpre sečnico.

Histologija

Sluznica sečil je sestavljena iz prehodnega epitelija, v povprečju od 3 do 8 slojev specializiranih celic, povezanih s kletno membrano.

Bazalni sloj epitelija je sestavljen iz nizkih stolpnih ali kuboidnih celic. Na bazalni plasti je več plasti celic s poliestrskim videzom.

Celice v uroteliju so povezane in združene s tesnimi stičišči in prekrite z uroplakinom, beljakom, ki pomaga vodoodporno urotelij.

Histologija sečnic

Vsak ureter je votla cev, ki ima dolžino od 25 do 30 cm in premer od 3 do 4 mm in se pridruži sečnemu mehurju tako, da perforira bazalno ali zgornje območje le-tega.

Njena stena je sestavljena iz sluznice sluznice, mišice in mišičnega sloja.

Sluznica sečnice je urotelij, ki ga tvori prehodni epitelij s 3 do 5 plasti celic. Ko je sečnik prazen, se urotelium zloži proti lumnu in te gube izginejo, ko sečnica napolni.

Urotelij na tem področju sečil prekriva plast gostega, nepravilnega fibroelastičnega vezivnega tkiva, imenovanega lamina propria, bazalna lamina pa ločuje lamina propria od epitela.

Kjer sečevod prebije dno mehurja, urotelium visi iz obeh odprtin in tvori loputo sluznice, ki deluje kot ventil, ki preprečuje retrogradni pretok urina, ko je mehur poln.

Histologija sečnega mehurja

Sečni mehur je organ za shranjevanje urina. Vaš urotelij je sestavljen iz prehodnega epitelija, debelejšega kot pri drugih sestavnih delih sečil.

V praznem mehurju epitelij tvori gube ali vdore, ki izginejo, ko ga razbarvate.

V praznem mehurju so najbolj površinske celice tega epitelija velike in kupolaste, zgornji del pa je v obliki kupola, ki štrlijo proti lumnu. Ko se mehur odstrani, se te celice sploščijo in epitelij postane tanjši.

Te površinske celice so pogosto večjedrne (2-5 jeder). Vsaka površinska celica pokriva dve ali več bazalnih celic. Zaradi tega jih imenujemo krovne celice.

Celice urotelija mehurja imajo odebeljene predele, ki jih imenujemo predeli v plakih, ki vežejo celice in so neprepustni za vodo in soli.

Urotelij v trigonskem predelu mehurja je vedno gladek in se nikoli ne zloži, tudi ko je mehur prazen.

Lamina propria ima dve plasti: površinsko plast gostega nepravilnega kolagenega vezivnega tkiva in globoko, ohlapnejšo plast s kolagenom in elastinom.

Mišična plast ima tri plasti gladke mišice, ki v vratu mehurja sestavljajo dve tanki vzdolžni plasti, ena notranja in ena zunanja, ter debela srednja krožna plast, ki tvori notranji sfinkter, ki obdaja ustje sečnice.

Histologija sečnice

Sečnica je edinstvena cev, ki omogoča, da se stene mehurja skrčijo ali urinirajo, pri moških pa služi tudi za izgon semena med ejakulacijo.

Ženska sečnica ima dolžino od 4 do 5 cm in premer od 5 do 6 mm, po drugi strani pa moška sečnica v dolžino meri 15 do 20 cm.

Ženska sečnica, v bližini mehurja, ima prehodni epitelij, v preostalem delu poti do ust pa ima keratiniziran stratificiran skvamozni epitel. V tem epiteliju so vmešane plošče stolpčevega psevdostraficiranega epitelija.

Ima fibroelastično lamino propria in podolgovate sluznice. Po celotni dolžini je več žlez Littre, ki ohranjajo mazanje s svojim sluznim izločkom. Mišična plast je neprekinjena z mehurjem, vendar brez zunanje vzdolžne plasti.

Kjer sečnica prebije perineum, se doda plast krožne skeletne mišice, ki tvori prostovoljni sfinkter za uriniranje.

Primer moškega retro u

Moška sečnica ima tri dele: prostatično sečnico, membransko sečnico ter penisno ali gobasto sečnico.

Prostatična sečnica (3-4 cm) je tam, kjer se odpreta prostatični kanal in dva ejakulatorna kanala. To območje je prekrito s prehodnim epitelijem.

Membranozna sečnica (1-2 cm) je tista, ki prečka perinealno membrano in ima stratificiran stolpčni epitelij, ki se meša s ploščami stolpčevega psevdostraficiranega epitelija.

Penična ali gobasta sečnica (15 cm) sledi celotni dolžini penisa in se konča pri glansu. Ta urotelij je izdelan iz stratificiranega stolpnega epitelija z vmesnimi ploščami nekateratriziranega stolpčevega psevdostratificiranega in skvamoznega stolpnega epitelija.

Lamina propria je skupna vsem trem regijam in je narejena iz ohlapnega fibroelastičnega vezivnega tkiva z obilno vaskularizacijo. Obstajajo tudi žleze Littre, ki mazajo epitelij sečnice.

Lastnosti

Glavna funkcija urotelija je zaščitna pregrada pred snovmi, raztopljenimi v urinu.

Najbolj površne celice tega urotelija izločajo beljakovinsko snov uroplakin, ki pomaga vodoodporno površine, ki bodo prišle v stik z urinom.

Sestavni deli urotelija poleg te funkcije zagotavljajo gladko površino, primerno za pretok urina, in idealen rezervoar za njegovo shranjevanje.

Stimuli, ki poudarjajo urotelij, kot so spremembe tlaka med polnjenjem mehurja, lahko sprožijo uriniranje (nagon po uriniranju).

Reference

1. Birder, L., Kanai, A., Cruz, F., Moore, K., & Fry, C. (2010). Je Urotelium inteligenten? Nevrourology and Urodynamics, 29, 598–602.
2. Dudek, RW (1950). Visoko donosna histologija (2. izd.). Filadelfija, Pensilvanija: Lippincott Williams & Wilkins.
3. Gartner, L., & Hiatt, J. (2002). Tekstni atlas histologije (2. izd.). Mehiški DF: McGraw-Hill Interamericana Editores.
4. Johnson, K. (1991). Histologija in celična biologija (2. izd.). Baltimore, Maryland: Nacionalna medicinska serija za neodvisno študijo.
5. Ross, M., & Pawlina, W. (2006). Histologija. Besedilo in atlas s korelirano celično in molekularno biologijo (5. izd.). Lippincott Williams & Wilkins.