- Simptomi
- Primarno vedenje
- Ponavljajoči se gibi
- Fiksne drže
- Odveč vedenja
- Čustvene težave
- Spremenljivost simptomov
- Vrste
- Tonična disfemija
- Klonična disfemija
- Mešana disfemija
- Vzroki
- Dejavniki razvoja
- Genetski dejavniki
- Nevrogeni dejavniki
- Zdravljenja
- Terapija za otroke
- Zdravljenja za odrasle
- Terapija
- Zdravila
- Reference
Jecljanje ali jecljajočega je motnja govora značilne različne spremembe pri izražanju besed. Nekatere najpogostejše so ponavljanje ali podaljševanje zvokov, zlog, besed ali stavkov. Pojavijo se lahko tudi pavze ali blokade, med katerimi oseba molči, ne da bi lahko še naprej govorila.
Pri mnogih ljudeh z disfemijo je glavna težava nehoteno ponavljanje zvokov. Vendar se v mnogih primerih pojavijo drugi simptomi čustvene ali psihološke narave, ki bolnikom lahko otežijo življenje.

Vir: pixabay.com
Izraz disfemija obsega zelo širok spekter govornih težav. Nekateri bolniki imajo le majhne težave pri govoru, ne da bi stojali; toda drugi trpijo za resnične ovire, ko gre za učinkovito komuniciranje. Menijo, da približno 70 milijonov ljudi po vsem svetu trpi zaradi mucanja.
V tem članku bomo videli najpogostejše značilnosti disfemije, vrste, ki obstajajo in kakšne simptome povzroča pri tistih, ki trpijo za njo. Poleg tega bomo preučili najnovejše dokaze o tem, kaj povzroča jecljanje, in nekatere najučinkovitejše načine zdravljenja, ki so danes na voljo.
Simptomi
Simptome disfemije lahko razvrstimo predvsem v dve skupini: primarno vedenje in čustvene težave. Poleg tega je treba upoštevati tudi spremenljivost, s katero se simptomi običajno pojavijo. V tem razdelku bomo videli vse te teme.
Primarno vedenje
Primarno vedenje so opazni simptomi disfemije; torej tiste, ki imajo težave s proizvodnjo jezika na običajen način.
Med najpogostejšimi so ponovitev nekaterih elementov jezika, pojav blokov pri govoru ali podaljševanje določenih zvokov.
Glavna razlika med osebo, ki trpi zaradi disfemije z običajnimi napakami, ko govorimo o posamezniku brez te motnje, je v pogostosti pojava teh napak.
Poleg tega lahko primarna problematična vedenja trajajo dlje, prizadeta oseba pa mora običajno komunicirati zelo dolgo.
Primarno vedenje disfemije lahko razvrstimo v tri podskupine: ponavljajoči se gibi, fiksne drže in odvečna vedenja.
Ponavljajoči se gibi
Ta skupina primarnih simptomov disfemije je povezana z večkratno proizvodnjo enega ali več zvokov. Obstajajo lahko tri različne vrste, ki se lahko razlikujejo po pogostosti, odvisno od vsake osebe.
Prva je ponovitev popolnih zlogov. Posameznik s tem simptomom bo večkrat ponovil monosilno besedo ali zlog, ki je del daljše besede.
Drugo je ponavljanje nepopolnih zlogov. V tem primeru se ponavadi ponovi en sam zvok, na primer soglasnik, ki je del daljše besede.
Tretjič, ponavljanje več zlog vključuje večkratno ustvarjanje skupin bolj zapletenih zvokov, kot je celotna beseda ali celo več zapored.
Fiksne drže
Druga vrsta primarnih simptomov disfemije je povezana z dolgotrajnim ohranjanjem zvoka. V nekaterih primerih se lahko ta simptom pojavi tudi obratno, pri čemer se molk med besedami ohranja dlje kot običajno.
Zdi se, da bodo ljudje s fiksno držo trdo delali, da bi tekoče izdelovali jezik, vendar pogosto ne uspejo.
Odveč vedenja
Končno je odvečno vedenje povezano z določenimi vedenji, ki so povezana z jezikom, vendar ne dodajo ničesar sporočilu, ki ga želite posredovati. Te so lahko dve vrsti: verbalne in neverbalne.
Odvečno verbalno vedenje je povezano s proizvodnjo zvokov, ki ne sodijo v tisto, kar se sporoča. Na primer, lahko vključuje uporabo izvirov, napačno napisanih besed ali drugih podobnih elementov.
Odveč neverbalno vedenje pa ima v nasprotju s telesnimi dejanji bolj kot z zvoki. Oseba z disfemijo lahko na primer zbistri grlo, se zasuče ali si nenehno stiska prste med govorjenjem. Običajno je to vedenje poskus, da bi zlomil blok v govoru.
Čustvene težave
V nasprotju s tem, kar se dogaja pri drugih jezikovnih motnjah, se ljudje z disfemijo popolnoma zavedajo svojih težav, ki tekoče govorijo.
Zato v večini primerov jecljanje konča, kar povzroča vse vrste simptomov, povezanih s kognitivnim in čustvenim počutjem bolnikov.
Nekatere najpogostejše čustvene težave, ki jih povzroča kratkotrajna disfemija, so sram, krivda, frustracija, strah ali jeza. Ljudje s to govorno motnjo vse te občutke pogosto doživljajo ciklično in se premikajo od enega do drugega, odvisno od trenutka.
Ko pa so ta negativna čustva prisotna, lahko stres, ki ga povzročijo, poslabša primarne simptome disfemije. Zato bi to postalo začaran krog, ki ga je običajno zelo težko rešiti.
Če dolgotrajno ne zdravimo, lahko jecljanje povzroči resnejše čustvene težave. Med najpogostejšimi bi bila nizka samozavest, pomanjkanje samozavesti, socialna tesnoba, izogibanje odnosom z drugimi ali celo depresija.
Spremenljivost simptomov
Drugi dejavnik, ki ga je treba upoštevati v povezavi s simptomi disfemije, je, da niso vedno enake intenzivnosti, tudi če ljudje hudo trpijo.
Na splošno se zdi, da stresne situacije poslabšajo težave, medtem ko se tisti, v katerih se oseba počuti samozavestno, zmanjšajo.
Ko posameznik glasno bere besedilo, na primer govori z otroki ali poje, lahko težave postanejo veliko manj izrazite ali celo izginejo.
Nasprotno, ko se mora oseba soočiti s situacijami, kot je telefoniranje ali govorjenje v javnosti (nekaj, česar se ti posamezniki običajno bojijo), lahko simptomi postanejo tako hudi, da popolnoma preprečijo komunikacijo.
Vrste

Jecljanje ni vedno isto in ne povzroča popolnoma enakih simptomov pri različnih ljudeh. Jecljanje je običajno razvrščeno v tri možne vrste: tonično disfemijo, klonično disfemijo in mešano disfemijo.
Tonična disfemija
Glavna težava ljudi s tonično disfemijo je, ko začnejo govoriti. Ko morajo začeti govor ali pogovor, lahko pride do blokade, ponavljanja zvokov ali celo mišičnih krčev, ki jim preprečujejo pravilno opravljanje te naloge.
Seveda potem, ko jim je uspelo začeti govoriti, ti posamezniki običajno nimajo velikih težav pri ustvarjanju govora brez ponovitev ali blokov.
Klonična disfemija
Za razliko od ljudi z zgornjo vrsto mucanja, imajo tisti s klonično disfemijo malo težav, da začnejo govoriti; Vendar imajo pogosto velike težave pri dokončanju tega, kar želijo povedati, ne da bi se ustavili ali zataknili nekje v svojem govoru.
Mešana disfemija
Nazadnje imajo ljudje z mešano disfemijo težave na obeh področjih. Ne le, da imajo težave, ko začne govoriti, ampak imajo tudi resne težave pri ohranjanju tekočega in neoviranega govora.
Med tremi vrstami disfemije, ki obstajajo, je mešana tista, ki najpogosteje vpliva na čustveno zdravje pacientov, saj je ravno tista, ki jim otežuje komunikacijo z vrstniki.
Vzroki
Natančni mehanizmi, zaradi katerih človek razvije disfemijo, niso popolnoma razjasnjeni. Vemo pa, da obstajajo vsaj tri vrste dejavnikov: tisti, ki imajo težave v razvoju posameznika, genetskega tipa in tisti, ki imajo veze z nevrogenimi dejavniki.
Dejavniki razvoja
Najpogostejša vrsta mucanja se pojavi v otroštvu, ko se ljudje še vedno učijo pravilno govoriti in razvijajo svoje glasovne spretnosti.
Nekateri znanstveniki in raziskovalci menijo, da se tovrstna disfemija pojavi takrat, ko otrokove sposobnosti ne zadostujejo, da bi lahko izpolnil njegove lastne potrebe.
Obstaja veliko različnih dejavnikov, ki lahko privedejo do jecljanja v otroštvu in njegovega vzdrževanja v odraslem življenju. Nekateri tokovi psihologije verjamejo, da ima ta problem vedno opraviti z neko vrsto travme, ki bi bila na dnu zadeve.
Vsekakor razvojne dejavnike običajno spremljajo drugi, na primer genetska ranljivost te težave ali prisotnost neke vrste poškodb možganov.
Genetski dejavniki
Najnovejše nevro-slikovne študije so pokazale, da obstajajo konstantne razlike med možgani ljudi z disfemijo in tistimi, ki nimajo motnje. To lahko kaže na prisotnost nekaterih osnovnih dejavnikov, ki bi bili povezani s težavo.
Poleg tega so bile od leta 2010 ugotovljene vsaj štiri mutacije genov, ki so neposredno povezane s pojavom mucanja.
Vendar pa je treba, tako kot pri skoraj vseh tovrstnih motnjah, genetsko ranljivost kombinirati z določenim okoljem, da povzroči disfemijo.
Nevrogeni dejavniki
Nevrogeni dejavniki so najredkejši in so prisotni le v majhnem odstotku primerov ljudi z disfemijo. Imajo opraviti z različnimi vrstami poškodb možganov ali s težavami pri usklajevanju delov skorje, povezanih s proizvodnjo govora.
Nekateri najpogostejši nevrogeni dejavniki so doživeli možgansko kap ali travmo glave. V primerih, ko so glavni vzroki nevrogeni, je bolnikovo okrevanje lahko bolj zapleteno, vendar še vedno možno.
Zdravljenja
Zdravljenje, ki se uporablja v primerih disfemije, je odvisno od več dejavnikov, med katerimi so bolnikova zgodovina, starost in cilji, povezani z govorom. Danes ni univerzalnega zdravila za to težavo, vendar obstaja več tehnik, ki lahko prinesejo veliko izboljšanje.
Terapija za otroke
Kadar se disfemija pojavi med otrokovim razvojem, je glavni cilj zagotoviti, da ne postane težava v odraslem življenju.
V mladih letih obstaja več strategij, s pomočjo katerih lahko otroci izboljšajo svoje jezikovno znanje, hkrati pa razvijejo pozitiven odnos do komunikacije.
V teh primerih zdravljenje običajno zahteva poučevanje staršev, kako najbolje podpreti svoje otroke pri razvoju te tekočine govora. Tako bodo morali starši opraviti nekatere naloge, ki povečujejo možnosti, da se bo težava sama odpravila.
Eden najpomembnejših dejavnikov pri okrevanju otrok je prisotnost varnega okolja, ki otroku omogoča govoriti, ne da bi ga motili. Potrebno je tudi, da ga nenehno ne popravljajo, ampak mu dovolijo, da sam najde prave besede; in biti prepričan, da je v redu, če govorite.
V večini primerov bo z dovolj starševske podpore in časa mucanje sčasoma minilo samo od sebe.
Zdravljenja za odrasle
Toda kaj se zgodi, ko se disfemija konča v odraslem življenju? V teh primerih je rešitev ponavadi veliko bolj zapletena in težava morda nikoli ne izgine popolnoma. Vendar pa obstaja več pristopov, ki lahko pomagajo ublažiti nekatere simptome.
Terapija
Številne aktualne terapije za najstnike in odrasle z disfemijo poskušajo pomagati, da bi čim bolj ometali jecljanje med pogovorom; na primer, jih učimo, da govorijo počasneje, uravnavajo dihanje ali grejo od monosilskih odzivov do bolj zapletenih.
Večina teh terapij tudi skuša zmanjšati tesnobo in nelagodje, ki jih ljudje z disfemijo lahko čutijo v določenih družbenih situacijah. Nenazadnje je članstvo v skupinah za samopomoč lahko zelo koristno za posameznike z disfemijo.
Zdravila
Še vedno ni standardiziranega zdravljenja s psihotropnimi zdravili, ki se uporabljajo za zdravljenje disfemije. Vendar pa se v nekaterih primerih z uspehom uporabljajo zdravila, ki se uporabljajo za druge bolezni, kot so epilepsija, tesnoba ali depresija.
Vendar imajo psihotropna zdravila pogosto resne stranske učinke in pogosto močno zasvojijo. Zato je treba njegovo uporabo vedno obravnavati kot zadnjo možnost, ne pa kot hitro odpravljanje.
Reference
- "Jecljanje" v: Ameriški govorni - jezikovni združenje. Pridobljeno: 10. novembra 2018 iz American Speech - Language - Hearing Association: asha.org.
- "Zatakkanje" v: Nacionalni inštitut za gluhost in druge komunikacijske motnje. Pridobljeno: 10. novembra 2018 iz Nacionalnega instituta o gluhosti in drugih motnjah v komunikaciji: nidcd.nih.gov.
- "Disfemija - mucanje" v: Sanchinarro Logopedia. Pridobljeno: 10. novembra 2018 iz Logopedije Sanchinarro: logopediasanchinarro.es.
- "Jecljanje (disfemija)" v: Psihologija in um. Pridobljeno: 10. novembra 2018 iz Psihologije in uma: psicologiaymente.com.
- "Jecljanje" v: Wikipedija. Pridobljeno: 10. novembra 2018 z Wikipedije: en.wikipedia.org.
