SISTEMATIČNA DESENZIBILIZACIJA: TEHNIKA, MOTNJE IN PRIMERI - GEOGRAFÍA - 2025

Sistematično desenzibilizacijo je ena od tehnik, ki se uporabljajo v nekaterih psiholoških terapij, in ena od temeljnih sestavin kognitivno - vedenjska. Gre za pristop, za katerega se je izkazalo, da je izjemno učinkovit pri zdravljenju vseh vrst motenj, zlasti anksioznih motenj.

Sistematična desenzibilizacija je sestavljena iz postopnega postavljanja človeka v situacije, ki povzročajo strah ali so povezane z njihovo motnjo. Torej, namesto da bi morali naenkrat premagati vse svoje težave, lahko na enostaven način zmanjšate svoje občutke tesnobe.

Oseba z agorafobijo. Vir: pexels.com

Ta tehnika temelji predvsem na teorijah klasičnega in operacijskega kondicioniranja. Ideja za sistematično desenzibilizacijo je, da se naučenega odziva (kot je strah pred pajki) ne moremo naučiti s klasičnim kondicioniranjem, ki ga nadomestimo z bolj uporabnim.

Sistematično desenzibilizacijo uporabljajo milijoni psihologov in pomaga ublažiti trpljenje velikega števila ljudi. V tem članku se boste naučili osnov, kako deluje, pa tudi v katerih primerih je priročno uporabiti. Po drugi strani pa boste videli tudi konkreten primer njegove uporabe.

Tehnika (koraki)

Ideja za sistematično desenzibilizacijo je zelo preprosta. Da bi človeku pomagali odpraviti situacijo strahu ali tesnobe, se je treba le soočiti z njo počasi in v varnem okolju, hkrati pa se naučiti sprostiti. Za pravilno izvedbo pa je treba upoštevati vrsto korakov.

Diagnosticiranje težave

Preden se lahko začne sistematična desenzibilizacija (ali katera koli druga terapevtska tehnika), mora psiholog opraviti poglobljeno oceno pacienta.

Tako je običajno, da se izvede strukturiran intervju, v katerem se poišče narava problema, da se zagotovi, da je ta tehnika najustreznejša.

V tem strukturiranem intervjuju bo psiholog postavil vprašanja o tem, kdaj in kako se je težava pojavila, bolnikova preteklost v zvezi s tem, družinska in zdravstvena anamneza ter do zdaj prejete terapije, če so bile preizkušene.

Na ta način se lahko preveri primernost uporabe sistematične desenzibilizacije z osebo.

Učenje tehnik sproščanja

Ko se odloči, da lahko sistematična desenzibilizacija resnično pomaga pacientu pri reševanju njihove težave, je mogoče začeti s samim postopkom. Prvi korak je naučiti osebo tehnike sproščanja in jo izvajati z njimi, dokler je popolnoma ne obvlada.

Najbolj uporabljene tehnike sproščanja v terapiji so progresivna mišična sprostitev, globoko dihanje ali meditacija ali premišljenost. Načeloma je potrebno le, da pacient obvlada enega od njih, preden nadaljuje na naslednjo fazo; po potrebi pa lahko poskusite z več, da bi našli enega, ki je primeren.

Poučevanje sprostitve ima glavni namen: kadar se izvaja ena od teh tehnik, zaradi učinka, imenovanega "vzajemna inhibicija", je fizično nemogoče biti v stanju tesnobe, strahu ali skrbi. Vendar sprostitev deluje le, kadar nelagodje ni pretirano veliko.

Oblikovanje hierarhije anksioznih situacij

V drugem koraku sistematične desenzibilizacije mora bolnik razmisliti o seznamu možnih situacij, v katerih doživlja svoj specifični strah.

Če oseba na primer hodi na terapijo zaradi fobije kač, bi si lahko nekatere izmed vključenih situacij zamislili katero od teh živali ali jo imeli okoli.

Ko najdejo pet do deset anksioznih situacij, osebo prosijo, naj jo razvrsti glede na strah, ki ga vsaka izzove.

Poleg tega so mu povedali tudi, da vsakega od njih kategorizira s številko med 1 in 10, pri čemer je 1 "brez nelagodja", 10 pa največji možni strah.

Progresivna izpostavljenost

Zadnji korak sistematične desenzibilizacije je najdaljši in tudi najpomembnejši od vseh. Ko bo razvrščena prejšnja točka, bo terapevt pomagal pacientu, da se spopade z vsako od situacij na seznamu, začenši z najpreprostejšimi, do konca najtežjega.

V vsaki od teh situacij mora človek v prvi točki uporabiti tehniko sproščanja, ki jo je delal, dokler je ne more brez strahu živeti. Ko je eden od seznamov obvladan, bo prešel na naslednji in postopek ponavljal, dokler tesnoba ni popolnoma odpravljena.

To razlago je mogoče izvesti na dva načina. Prva, znana kot "metoda in vitro", je sestavljena iz tega, da si pacient zamisli vsako situacijo na čim bolj realen način. V drugem, nasprotno, oseba se mora resnično soočiti s situacijami, ki jih prestrašijo. Ta metoda je znana kot "In vivo".

Izbira ene ali druge metode bo odvisna od več dejavnikov. Na primer, ali je realno ustvariti situacije v živo ali ne, stopnjo strahu, ki jo ima oseba, ko začne terapijo. Vsekakor je mogoče kadar koli kombinirati ali spremeniti iz enega v drugega.

Za katere motnje je navedena rutinska desenzibilizacija?

Kljub dokazani učinkovitosti sistematična desenzibilizacija ne obravnava vseh psiholoških težav, ki obstajajo. V nekaterih primerih se zdi, da ni zelo uporaben, medtem ko bi bil z določenimi motnjami lahko celo kontraproduktiven.

Na splošno sistematična desenzibilizacija deluje popolnoma pri večini vrst specifičnih fobij. Ko se pojavi ena od teh motenj, je običajno potrebnih le nekaj sej, da jo v celoti odpravimo in pacientu to ne predstavlja težav več.

Poleg specifičnih fobij lahko sistematična desenzibilizacija pomaga tudi pri zdravljenju kompleksnejših težav, kot so fobija ali socialna anksioznost, in nekaterih drugih anksioznih motenj, kot sta posttravmatska stresna motnja ali obsesivno-kompulzivna motnja. Vendar bo v teh primerih običajno treba spremljati druge tehnike.

Končno tudi drugih psiholoških bolezni, kot so tiste, ki pripadajo motnjam razpoloženja ali shizofreniji, ni mogoče zdraviti s tem pristopom. V resnici se zdi, da nekatere študije kažejo, da bi lahko sistematična desenzibilizacija v teh primerih celo poslabšala težavo.

Kritika in polemika

Sistematična desenzibilizacija, ki temelji na vedenjski teoriji, temelji na ideji, da se strahove naučimo skozi celotno življenje osebe, zato jih je mogoče v celoti odpraviti z novim učnim procesom. Vendar dokazi v zvezi s tem niso povsem jasni.

Na primer, dejstvo, da socialne fobije s tem pristopom na splošno ni mogoče ozdraviti, kaže na možen obstoj drugih dejavnikov, ki morda stojijo za pojavom strahu.

Poleg tega je danes znano, da je čustvo strahu prirojeno zaradi medkulturnih študij in naporov evolucijske psihologije. Zato je ideja, da se fobija v celoti pridobi zaradi izkušenj osebe, najmanj rečeno, nepopolna.

Dejstvo pa je, da rutinska desenzibilizacija zelo pomaga pri zdravljenju motenj, za katere je najbolj indicirana. Čeprav obstajajo določene težave z osnovno teorijo, se ta tehnika še vedno pogosto uporablja po vsem svetu.

Primer aplikacije

Nato bomo videli fiktivni primer, v katerem se za zdravljenje primera fobije do osi uporablja ena sistematična desenzibilizacija, ena od tistih, ki se pojavljajo pogosteje in lahko povzroči več težav zaradi prisotnosti teh žuželk v našem okolju.

Med prvotnim intervjujem pacient pove psihologu, da je bil vse življenje v nelagodju vsakič, ko ima osip v bližini.

Ko samo predstavljate to situacijo, začnete biti vidno nervozni in pravite, da težava povzroča vmešavanje v vaše vsakdanje življenje.

Po poučevanju vaje za globoko dihanje jo psiholog in pacient izvajata skupaj, dokler se bolnik ne more umiriti iz nekoliko vznemirjenega razpoloženja. Vajo boste morali en teden doma izvajati, v naslednji seji pa prestavite na naslednjo fazo.

V naslednjem koraku oseba ustvari seznam situacij, ki povzročajo tesnobo, in doda številko od 1 do 10, kar simbolizira njihovo raven nelagodja do vsakega od njih. Seznam je naslednji:

- Pomislite na osa: 2.

- Glej sliko osa: 4.

- Glej osi od treh metrov stran: 6.

- Glej omet z metra: 8.

- Da se vam opornica zatakne na roko: 10.

Ko je seznam končan, mora oseba med izvajanjem sprostitvene tehnike, ki se je je naučila, skozi vsako situacijo.

Tako si morate v eni seji zamisliti opornico, medtem ko globoko dihate, dokler se ne umirite. V naslednjem vam bo predstavljena slika te žuželke.

Glede treh situacij, ki so povezane s pravimi osemi, se lahko psiholog odloči, da si jih samo predstavlja ali pa jih izpostavi v resničnem svetu. Vsekakor se lahko oseba po nekaj sejah počuti prijetno v katerem koli od teh primerov.

Reference

1. "Sistematična desenzibilizacija" v: Preprosto psihologija. Pridobljeno: 14. januarja 2019 iz Simply Psychology: simplepsychology.org.
2. "Sistematična desenzibilizacija za panične motnje" v: Zelo dobro razum. Pridobljeno: 14. januarja 2019 iz Very Well Mind: verywellmind.com.
3. "Sistematična desenzibilizacija" v: Enciklopedija motenj uma. Pridobljeno 14. januarja 2019 iz Enciklopedije motenj uma: minddisorders.com.
4. "Kaj je sistematična desenzibilizacija?" v: The Psychology Notes HQ. Pridobljeno 14. januarja 2019 iz The Psychology Notes HQ: psychologynoteshq.com.
5. "Sistematična desenzibilizacija" v: Wikipediji. Pridobljeno 14. januarja 2019 z Wikipedije: en.wikipedia.org.