- Simptomi
- Bolečine v prsih in pomanjkanje sape
- Nenormalnosti v delovanju srca
- Pomanjkanje blokade v arterijah
- Spremenjena raven srčnih encimov
- Težave z levim prekatom
- Vrste
- Vzroki
- Čustveno intenzivni dogodki
- Uporaba zdravil
- Dejavniki tveganja
- Zapleti
- Odpoved srca
- Izjemno nizka napetost
- Pljučni edem
- Ruptura mišične stene srca
- Zdravljenja
- Zmanjšanje stresa
- Dolgotrajno zdravljenje
- Okrevanje
- Reference
Sindrom počilo srce , znan tudi kot Tsubo sindrom , ali stresa - inducirane kardiomiopatije, je problem srca običajno nastala zaradi posebno močna čustva. Njeni simptomi so zelo podobni simptomom srčnega infarkta, vendar so njen izvor in fizični vzroki popolnoma različni.
Vsi smo slišali izraz "zlomljeno srce." Vendar pa so šele pred nekaj leti odkrili, da je resnično mogoče trpeti zaradi srčnih težav zaradi čustvenih vzrokov. Takotsubo sindrom je danes priznan vzrok za težave, kot so srčno popuščanje, aritmije ali ruptura prekata.
Vir: pixabay.com
Za to težavo s srcem je značilno začasno oslabitev ene od njegovih mišičnih sten. Zaradi tega eden od delov tega organa nenadoma nabrekne in preneha dobro delovati; ostali pa po drugi strani še naprej črpate z isto ali še večjo intenzivnostjo.
V večini primerov je sindrom zlomljenega srca mogoče zdraviti in njegove simptome je mogoče obrniti. Vendar pa lahko v nekaterih primerih vodi do zapletov ali celo smrti bolnika, ki ga trpi. V tem članku vam povemo vse, kar morate vedeti o tej posebni bolezni srca.
Simptomi
Simptomi Takotsubo sindroma so zelo podobni simptomom miokardnega infarkta. Zato je kljub obstoju nekaterih temeljnih razlik med obema boleznoma včasih težko postaviti natančno diagnozo te bolezni.
Nato bomo videli, kateri so najpogostejši simptomi sindroma zlomljenega srca.
Bolečine v prsih in pomanjkanje sape
Ta simptom je prvi, ki ga bolniki s Takotsubo sindromom običajno poznajo. Na splošno po trpljenju zaradi zelo intenzivnega stresa ali tesnobe čutijo globoke bolečine v prsih, podobne tistemu, ki je opisan v primeru srčnega infarkta.
Hkrati velik del bolnikov s tem sindromom opisuje velike težave z dihanjem, ki načeloma ni povezano s čustvom, ki ga je prej čutilo.
Nenormalnosti v delovanju srca
Običajno po zgoraj omenjenih bolečinah v prsih in težavah z dihanjem bolniki s sindromom zlomljenega srca odidejo k zdravniški službi, da preverijo, ali ni resnih težav. V teh primerih je mogoče opaziti drugi simptom.
Ljudje s Takotsubo sindromom med jemanjem elektrokardiograma (test za preučevanje gibanja srca) pokažejo srčni vzorec, podoben vzoru nekoga, ki je doživel srčni infarkt. To lahko privede do številnih napačnih diagnoz, še posebej, ker ta bolezen ni zelo pogosta.
Pomanjkanje blokade v arterijah
Glavna razlika med sindromom zlomljenega srca in srčnim infarktom je v tem, da v prvem ni zapore arterij, ki vodijo do tega organa. Zato sta vzroka prvih dveh simptomov med obema boleznoma popolnoma različna.
Spremenjena raven srčnih encimov
Poleg tega, da pri elektrokardiogramu predstavljajo nepravilen vzorec, ima srce bolnikov s Takotsubo običajno tudi spremembe ravni običajnih encimov. To je lahko posledica prisotnosti manjše količine krvi v tem organu od običajne.
Težave z levim prekatom
Kaj torej povzroča spremenjene rezultate na elektrokardiogramu? Bolniki s Takotsubo sindromom kažejo čudno spremembo v srcu: zaradi oslabitve mišičnih sten srca zaradi stresa levi prekat nabrekne in preneha pravilno bitje.
Ravno iz te otekline izhaja tehnično ime težave. Ko je srce v spremenjenem stanju, ima obliko, podobno obliki taktsuba, neke vrste vaze, ki jo japonski ribiči uporabljajo za lovljenje hobotnice.
Na srečo, čeprav je v nekaterih primerih lahko huda, se večinoma oteklina levega prekata sčasoma umiri. Kljub temu je priporočljivo izvesti kakšen poseg, da se izognemo zapletom.
Vrste
Načeloma obstaja le ena različica te motnje delovanja srca. V vseh primerih so simptomi enaki: težave pri srcu, oslabitev mišičnih sten in izboklina v levem preddvoru.
Vendar nekateri strokovnjaki verjamejo, da se glede na to, kaj povzroča sindrom Takotsubo, lahko pojavijo rahle razlike tako v simptomih kot v napovedi.
Podatki o tej temi še vedno niso zadostni, zato so potrebne nadaljnje raziskave, preden lahko dosežemo kakršen koli zaključek.
Vzroki
Danes še vedno ne vemo natančno, kaj povzroča sindrom zlomljenega srca. Najbolj verjetna teorija je, da lahko ekstremno zvišanje ravni nekaterih hormonov, povezanih s stresom, na primer kortizola ali adrenalina, pri nekaterih ljudeh začasno poškoduje mišične stene tega organa.
Običajno ta sindrom sproži eden od dveh dejavnikov: bodisi čustveno intenziven dogodek bodisi uporaba določenih zdravil.
Vsak od teh možnih vzrokov bomo opisali v nadaljevanju, poleg proučevanja dejavnikov tveganja, zaradi katerih je verjetno, da bo ta srčna bolezen bolj verjetna.
Čustveno intenzivni dogodki
Popularno ime te težave s srcem, "sindrom zlomljenega srca", izhaja iz dejstva, da se veliko primerov iste zgodi, ko oseba doživi izjemno močno čustvo. Običajno je to negativna stvar, vendar jo lahko sprožijo celo prijetni občutki, kot je veselje.
Tako so med najpogostejšimi vzroki sindroma Takotsubo ločitve, smrt ljubljene osebe, še posebej boleč razpad ali primer akutnega stresa, ki se sčasoma ohranja; pa tudi druge bolj pozitivne dogodke, kot sta nenadna osvojitev veliko denarja (na primer loterija) ali zabava presenečenja.
Seveda ne bodo vsi ljudje, ki doživljajo zelo močno čustvo, razvili to motnjo delovanja srca. Na splošno je potrebna predhodna ranljivost, da se mišične stene oslabijo do tako skrajnih točk.
Uporaba zdravil
V nekaterih osamljenih primerih se po uporabi nekaterih zdravil za zdravljenje težav, kot so astma, hudi alergijski napadi ali celo psihološke težave, kot je velika depresija, sproži napad sindroma Takotsubo.
Zaenkrat še ni znano, pri katerih zdravilih obstaja nevarnost epizode te težave. Vendar so nekateri zabeleženi primeri povzročili epinefrin, duloksetin in venlafaksin.
Dejavniki tveganja
Ne glede na to, ali je sprožilec srčne nepravilnosti močan čustveni dogodek ali uporaba zdravil, je znano, da je za pojav sindroma zlomljenega srca potrebna predhodna ranljivost. Nekatere izmed tistih, ki najbolj vplivajo na možnosti za razvoj te bolezni, so naslednje:
- Starost . Le 3% primerov sindroma Takotsubo, zabeleženih v zgodovini, prizadene ljudi, mlajše od 50 let. Po statističnih podatkih so najbolj ogroženi ljudje, stari med 55 in 75 let.
- Seks . Iz nekaterih razlogov je ta težava s srcem veliko pogostejša pri ženskah kot pri moških.
- Prejšnje psihološke motnje . Zaradi učinka čustev, ki jih čutite pri razvoju te bolezni, imate veliko večjo verjetnost, da imate sindrom zlomljenega srca, če ste prej trpeli epizode depresije, tesnobe ali podobnih motenj.
- Prisotnost nevroloških motenj . Tisti, ki so trpeli zaradi nevroloških težav (na primer epilepsije ali poškodbe glave), imajo tudi večjo verjetnost, da bodo razvili Takotsubo sindrom.
Zapleti
V večini znanih primerov sindrom zlomljenega srca ponavadi po nekaj časa mine sam. V nekaterih primerih se lahko pojavijo zapleti, ki lahko ogrozijo dobro počutje ali celo življenje bolnika.
Odpoved srca
V približno 20% primerov, v katerih se pojavi ta sindrom, lahko oseba, ki jo je prizadel, doživi srčni zastoj.
V teh primerih je možna nepopravljiva škoda za bolnika, če jo nemudoma oživimo. Če ne boste prejeli zdravniške pomoči, lahko umrete.
Izjemno nizka napetost
Drugi najpogostejši zaplet sindroma Takotsubo je padec krvnega tlaka tako močan, da je lahko smrtno nevaren.
To poznamo kot kardiogeni šok, na splošno pa je treba človek na nek način posredovati, da ga stabilizira in se izogne večjim tveganjem.
Vendar pa je to lahko težko, saj se v večini primerov, v katerih pride do padca krvnega tlaka, navadno cepijo določena zdravila, ki bi lahko poslabšala preostanek simptomov sindroma.
Pljučni edem
Takotsubo lahko včasih povzroči vnos tekočine v pljuča osebe, ki jo trpi. To je ponavadi izjemno nevarno, saj osebi oteži ali celo onemogoči dihanje.
Na srečo je ta simptom izredno redek, poleg tega pa je razmeroma enostavno zdraviti, ko ga odkrijemo.
Ruptura mišične stene srca
Drugi možni zaplet sindroma zlomljenega srca in eden najresnejših vključuje dobesedno trganje mišične stene oteklega prekata. Če bi se zgodilo, bi bilo življenje pacienta v skrajni nevarnosti; vendar se na srečo ta simptom pojavi le v zelo majhnem odstotku primerov.
Zdravljenja
Običajno se simptomi Takotsubo sindroma odpravijo sami od sebe in bodo v nekaj tednih popolnoma odpravljeni. Zaradi tega ponavadi ni treba uporabljati nobene vrste zdravljenja za tiste, ki trpijo, da bi si popolnoma opomogli.
Vendar mnogi kardiologi priporočajo upoštevanje nekaterih postopkov za hitrejše okrevanje in izogibanje morebitnim zapletom.
Med drugim se pogosto dajejo zdravila za boj proti srčno-žilnemu popuščanju, na primer zaviralci beta, diuretiki ali zaviralci ACE.
Zmanjšanje stresa
Ker je eden glavnih dejavnikov, ki igrajo vlogo pri razvoju sindroma zlomljenega srca, spremenjeno čustveno stanje, je pogosto priporočljivo, da oseba poskuša odpraviti vsako situacijo, ki povzroča stres ali čustvene bolečine iz svojega življenja.
Za to bo moral bolnik izvesti spremembe v svojem življenjskem slogu. Poleg tega boste morda morali videti strokovnjaka za duševno zdravje, ki vam bo pomagal učinkoviteje obvladovati svoja negativna čustva in tako preprečiti nastanek nove epizode sindroma.
Dolgotrajno zdravljenje
Čeprav ima človek v življenju dve epizodi sindroma Takotsubo, se nekateri kardiologi odločijo za preventivno zdravljenje med bolniki, ki so že zboleli za njim.
Med drugim je priporočljivo, da ti ljudje celo življenje jemljejo zaviralce beta, da zmanjšajo učinek adrenalina in drugih stresnih hormonov v svojem telesu. Vendar pa je treba opraviti več raziskav o resničnih prednostih tega zdravljenja.
Okrevanje
V večini primerov ljudje, ki imajo epizodo zlomljenega srca, v celoti okrevajo v največ dveh mesecih. Vendar pa zaradi oslabitve njihovih mišičnih sten v prihodnosti pogosteje trpijo zaradi bolezni srca in ožilja.
Kljub temu, da ima simptome, podobne srčnemu napadu in prizadene del telesa, ki so tako pomembni kot srce, ta sindrom običajno ne povzroča velikih težav v življenju tistih, ki zbolijo. Prizadetimi si zdravje skoraj v celoti povrnejo in v prihodnosti običajno ne trpijo novih epizod.
Reference
- "Ali je sindrom zlomljenega srca pravi?" v: Srce. Pridobljeno: 03.10.2018 iz Srca: heart.org.
- "Takotsubo kardiomiopatija (sindrom zlomljenega srca)" v: Harvard Health Publishing. Pridobljeno: 3. oktobra 2018 iz Harvard Health Publishing: health.harvard.edu.
- "Lahko umreš z zlomljenim srcem?" v: WebMD. Pridobljeno: 3. oktobra 2018 s spletnega mesta WebMD: webmd.com.
- "Sindrom zlomljenega srca" v: kliniki Mayo. Pridobljeno: 3. oktobra 2018 s klinike Mayo: mayoclinic.org.
- "Takotsubo" v: Wikipedija. Pridobljeno: 3. oktobra 2018 z Wikipedije: en.wikipedia.org.