- Simptomi
- Vegetativni znaki
- Anksioznost in fobije
- Nočno poslabšanje
- Začetna nespečnost
- Dnevna hipersomnija
- Hiperfagija
- Reaktivnost
- Močno odvrnitev ali ohromelost
- Zapleti
- Povečana teža
- Anksiozne motnje
- Samomor
- Zdravljenje
- Farmakoterapija
- Reference
Atipična depresija je motnja razpoloženja označen s simptomi imajo in specifične manifestacije. Ta psihopatološka sprememba je razvrščena kot vrsta depresije, saj so simptomi, ki jih predstavlja, predvsem depresivni. Pravzaprav netipična depresija izpolnjuje diagnostična merila za vzpostavitev večje depresivne motnje.
Vendar pa se posebna nomenklatura netipične depresije odziva na dejstvo, da je za to motnjo značilna predstavitev vrste simptomov, ki so "atipični" in v večini primerov depresije niso zelo razširjeni.

Poleg značilnih depresivnih simptomov, kot sta žalost ali nezmožnost doživljanja zadovoljstva, je za atipično depresijo običajno značilna manifestacija, kot so reaktivno razpoloženje, utrujenost v rokah in nogah, povečan apetit, hipersomnija in preobčutljivost za osebno zavračanje.
Prav tako netipična depresija izstopa po tem, da zahteva drugačne posege od drugih vrst depresije. Na splošno se ljudje s tovrstnim stanjem ne odzivajo dobro na zdravljenje s tricikličnimi antidepresivi in se odzivajo na MAOI.
Simptomi
Splošni simptomi atipične depresije so enaki kot pri drugih depresijah. Se pravi, da ima oseba večino dneva depresivno razpoloženje, pa tudi znatno zmanjšanje zanimanja ali užitka za vse ali skoraj vse dejavnosti.
Ta dva glavna simptoma sta bistvena za diagnozo katere koli vrste depresivne motnje. Ker je netipična depresija vrsta depresije, sta njeni dve temeljni manifestaciji izkušnja žalosti in zmanjšanja zanimanja in / ali zadovoljstva.
Vendar pa poleg teh dveh jedrskih manifestacij izstopa netipična depresija zaradi vključitve manifestacij, ki v preostalih depresivnih tipologijah niso zelo razširjene ali niso zelo pomembne.
Ta sprememba razpoloženja je značilna za predstavitev naslednjih simptomov, ki so razvrščeni kot "atipični"
Vegetativni znaki
Vegetativni manifestacije, ki so v primerih depresije lahko bolj ali manj razširjene, so eden izmed prevladujočih simptomov netipične depresije.
Med temi vrstami znakov izstopata astenija in utrujenost zaradi globalnega pomanjkanja vitalnosti. Te manifestacije so v prvih urah dneva pri mnogih bolnikih bolj izrazite.
Prav tako ta motnja ponavadi predstavlja glavobole z atipičnimi značilnostmi, prebavne motnje, izgubo apetita, suha usta, dispepsijo, gastralgijo, zaprtje, drisko, izgubo libida, impotenco ali motnjo ravnotežja.
Nazadnje lahko oseba v nekaterih primerih atipične depresije pojavi motnjo, ki spominja na vrtoglavico, za katero je značilen občutek negotovosti med hojo, ne da bi dejansko padel.
Anksioznost in fobije
Anksiozne spremembe so še eden izmed prevladujočih simptomov v primerih atipične depresije. Ljudje s to patologijo so večino dneva ponavadi zelo zaskrbljeni.
V tem smislu je običajno, da se tesnoba stalno pojavlja s padcem razpoloženja. Oseba je lahko zaskrbljena zaradi depresije, glavno nelagodje pa je v njihovem spremenjenem razpoloženju.
Nočno poslabšanje
Drug značilen znak netipičnih depresij je poslabšanje stanja in simptomov ponoči.
Ljudje s to vrsto motnje razpoloženja se lahko čez dan "počutijo bolje" in ponoči občutijo poudarjanje svojih depresivnih simptomov.
Začetna nespečnost
Pomembne in ponavljajoče se manifestacije te psihopatologije so tudi težave pri zaspanju.
Ljudje s to vrsto motnje imajo veliko težav s spanjem in lahko spijo noči zaradi težav pri zapiranju oči.
Dnevna hipersomnija
Posledično in kot vzrok za prejšnjo manifestacijo je pri osebah s tovrstno depresijo običajno čez dan veliko ur spanja.
Dejstvo, da se ponoči pojavijo poudarki depresivnih simptomov in težave pri zaspanju, pogosto privedejo do izjemne utrujenosti in zaspanosti podnevi.
Prav tako visoke urice počitka podnevi še povečajo težave pri zaspanju ponoči. Ljudje z atipično depresijo ponoči spijo in so ponoči budni in tesnobni.
Hiperfagija
Za razliko od večine primerov depresivnih motenj, kjer simptome običajno spremlja zmanjšanje apetita in izguba teže, hiperfagija običajno opazimo pri atipični depresiji.
Preiskovanci s to psihopatološko spremembo ponavadi pretirano povečajo občutek apetita, kar lahko privede do nenadzorovanega prehranjevanja in opaznega povečanja teže.
Reaktivnost
Atipična depresija izstopa tudi po ohranjanju določene reaktivnosti razpoloženja. To pomeni, da so ljudje s to vrsto stanja sposobni občutiti rahlo razpoloženje, ko se soočajo s pozitivnimi dogodki.
Ta dejavnik je pomemben, kadar ga ločimo od drugih depresivnih modalitet, kjer se zanimanje in eksperimentiranje užitka zelo zmanjšata.
Nasprotno pa atipična depresija ponavadi kaže tudi visoko reaktivnost na negativne dogodke. Ljudje s to spremembo se na najmanjši stiski zrušijo in padejo v paraliziran položaj.
Močno odvrnitev ali ohromelost
Nazadnje je netipična depresija poudarjena z izkušnjo občutka teže v rokah in nogah.
Ta dejavnik je bil eden najpomembnejših v času uvedbe preiskave te vrste depresije, saj pri osebah z drugimi depresivnimi modalitetami v okončinah običajno ni posebnih simptomov.
Vendar to ni glavni simptom atipične depresije, saj lahko druge motnje razpoloženja vodijo tudi do visokih občutkov utrujenosti in fizične utrujenosti.
Zapleti
Atipična depresija je običajno povezana z različnimi situacijami ali problematičnimi elementi, ki lahko izhajajo iz same motnje. V tem smislu je potrebna posebna previdnost pri naslednjih vidikih:
Povečana teža
Sprememba apetita, ki povzroča netipično depresijo, je dobro dokumentirana in dokazana, zato je ta sprememba velik dejavnik tveganja za debelost.
Poskus uravnoteženja vnosa in prehrane je sekundarni terapevtski cilj, vendar je v različnih primerih lahko zelo pomemben.
Anksiozne motnje
Čeprav simptomi anksioznosti niso glavna manifestacija atipične depresije, so lahko pomembni v okviru klinične slike.
Ljudje s to vrsto depresije so lahko večje tveganje za razvoj anksiozne motnje, kot so socialna fobija ali panični napadi.
Samomor
Tako kot velika večina razpoloženjskih motenj je samomor glavni dejavnik tveganja za nastanek bolezni.
Ocenjevanje idej o smrti in samolitičnih misli ter samomorilnega načrtovanja bi moralo biti najpomembnejše pri zdravljenju netipične depresije.
Zdravljenje
Trenutno obstajajo posebni načini zdravljenja za poseganje v netipično depresijo. Na splošno imajo ljudje, ki trpijo za to motnjo, resna klinična stanja, ki zahtevajo zdravila.
Prav tako je psihoterapija zelo priporočljivo orodje za spremljanje farmakološkega zdravljenja.
Farmakoterapija
Za razliko od večine vrst depresije se ljudje z atipično depresijo običajno ne odzivajo ustrezno na zdravljenje s tricikličnimi antidepresivi.
Zdravila prve izbire za zdravljenje te psihopatologije so zaviralci monoaminooksidaze (MAOI). Vendar pa je treba ta zdravila uporabljati previdno, saj lahko povzročijo pomembne stranske učinke.
Druga vrsta psihotropnih zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju atipične depresije, so selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI). Ta zdravila imajo manj stranskih učinkov kot MAOI in so učinkovita zdravila za atipično depresijo.
Reference
- Akiskal H. K novi klasifikaciji bipolarnih motenj. V: Vieta E. Bipolarne motnje. Klinični in terapevtski napredek. Médica Panamericana SA. Madrid, 2001.
- C. Melancolija preživel. In: Vallejo J, Gastó C. Afektivne motnje: tesnoba in depresija. 2. izdaja Masson. Barcelona, 2000.
- Menchón JM, Vallejo J. Dysthymia. V: Roca M. Motnje razpoloženja. Médica Panamericana, SA. Madrid, 1999.
- Navarro V, Gastó C. Nevrokemija depresij. V: Vallejo J, Leal C. Pogodba o psihiatriji. Zvezek II. Ars Medica. Barcelona, 2010.
- Parker G, Hadži-Pavlovič D. Motnja gibanja in razpoloženja. Cambridge University Press. ZDA, 1996.
- Paykel IS. Psihopatologija afektivnih motenj. Ed Pirámide SA. Madrid, 1985.
- Retterstol N. Evropska perspektiva. Cambridge University Press. Velika Britanija, 1993.
- Vallejo J. Razvrstitev afektivnih motenj. In: Vallejo J, Gastó C. Afektivne motnje: tesnoba in depresija. 2. izdaja Masson. Barcelona, 2000.
