SLUŠNE HALUCINACIJE: VZROKI, VRSTE, NAČINI ZDRAVLJENJA - ECONOMÍA - 2026

V slušne halucinacije , so oslabljeni, percepcije, v katerih so nerealne zvoki dojemajo jih slušni smislu. Ta vrsta halucinacij je ena od glavnih zaznavnih sprememb, ki jih je mogoče priča pri ljudeh.

Običajno je ta vrsta simptomatologije povezana s shizofrenijo, vendar se lahko halucinacije pojavijo pri drugih duševnih motnjah in kot neposreden učinek drugih vzrokov.

Trenutno velja, da halucinacije predstavljajo spremembo tako misli kot dojemanja, zato sta oba dejavnika vključena v pojav simptomov.

Vzroki

Slušne halucinacije so pogosto povezane s prisotnostjo shizofrenije, vendar ta bolezen ni edini vzrok, ki lahko privede do njenega pojava. Glavni vzroki, ki lahko motivirajo manifestacijo slušnih halucinacij, so:

• Epilepsija temporalnega režnja : napadi na tem predelu možganov lahko povzročijo halucinacije relativno pogosto.
• Uporaba halucinogenov : snovi, kot so konoplja, LSD, metamfetamin in številne druge, lahko povzročijo halucinacije.
• Demenca : v naprednejših fazah bolezni lahko opazimo halucinacije kot odziv na poslabšanje možganov.
• Odvzem alkohola : alkoholik, ki preneha zaužiti želeno snov, lahko kaže vrsto simptomov, eden od njih je slušne halucinacije.
• Psihoza : katera koli vrsta psihotične motnje se lahko manifestira z slušnimi halucinacijami.
• Depresija : hude in psihotične depresije lahko privedejo do halucinacij.
• Narkolepsija : to je bolezen, ki povzroča odvečno zaspanost in ki lahko pri prehodu budnosti v spanje povzroči bežne vizije.
• Drugi vzroki : čeprav redkeje lahko telesne bolezni, kot so rak, encefalitis, hemiplegična migrena in srčno-žilne nesreče, povzročijo tudi pojav slušnih halucinacij.

Vrste slušnih halucinacij

Slušne halucinacije so tiste, ki se najpogosteje pojavljajo, zlasti pri psihotičnih osebah, zato so tudi tiste, ki so bile v zadnjih letih deležne največ znanstvene pozornosti.

Lahko pridobijo dve obliki predstavitve: verbalno in neverbalno. Poleg tega lahko posameznik trpi za obe vrsti halucinacij hkrati.

Tako glagolske kot neverbalne lahko slišite znotraj ali zunaj glave, slišijo jasno ali nejasno, so slabo podrobne ali postanejo avtentičen govor.

Na splošno velja, da tisti, ki se slišijo zunaj glave, slišijo nejasno, so slabo podrobni in sprejmejo neverbalno obliko, so tisti, ki bolniku povrnejo manj resnosti.

Verbalne slušne halucinacije

Wernicke je te vrste halucinacij označil za foneme in opozoril, da se ponavadi pojavljajo z bolj grozečim in nujnim tonom, zlasti pri ljudeh s shizofrenijo.

Pacient lahko zaznava glasove znanih ali neznanih ljudi, ki komentirajo lastna dejanja ali neposredno z njimi dialog.

Hude afektivne psihoze depresivnega tipa lahko povzročijo tudi slušne verbalne halucinacije. V teh primerih imajo glasovi, ki jih pacient zazna, ponavadi nujni ton in poudarijo svoje občutke krivde.

V nasprotju s tem so lahko tiste, ki jih opazimo v maničnih epizodah bipolarne motnje, prijetne ali veličastne vsebine in so v korelaciji z razširjenim razpoloženjem osebe.

Upoštevati je treba, da lahko vsebina halucinacij resno vpliva na vedenje osebe, ki jih trpi, in znatno vpliva na njihovo življenje. Življenje bolnika se lahko vrti okoli glasov, ki jih pogosto sliši in ti lahko povzročijo veliko nelagodja.

V nekaterih izjemnih primerih so lahko halucinacije pomirjujoče in bolnika ne motijo.

Neverbalne slušne halucinacije

Te vrste halucinacij imajo širok spekter predstavitve, bolniki pa se pritožujejo nad slušnimi zvoki, nestrukturiranimi zvoki, šepetanjem, zvonovi, motorji itd.

Običajno so manj hudi kot verbalne halucinacije in na splošno proizvajajo manj strukturirana, nejasna zaznavna deformacija z manj vpliva na vedenje in počutje osebe.

Vendar pa so te halucinacije lahko tudi zelo neprijetne za osebo, ki jo trpi, in lahko zahtevajo zdravljenje.

Glasbena halucinacija

Gre za posebno vrsto zelo redke slušne halucinacije, katere dober del njegove diagnostične funkcije in njeni etiološki dejavniki niso znani. Berrios je leta 1990 poudaril, da so njegovi najpogostejši vzroki gluhost in poškodbe možganov.

Halucinacijska izkušnja teh simptomov se lahko razlikuje v nekaterih vidikih, kot so način začetka, poznavanje slišanega, glasbeni žanr in lokacija tega, kar zaznamo.

Vendar je za vse oblike predstavitve značilno, da poslušamo "musiquillas" ali dobro opredeljene pesmi brez prisotnosti slušnega dražljaja.

Zdravljenje

Halucinacije so resna sprememba, ki lahko ogrozi tako dobro počutje kot integriteto osebe, ki trpi.

Halucinacije niso samo moteč simptom za osebo, ki trpi zaradi tega, ampak kadar vplivajo na njihovo vedenje, lahko pomenijo veliko nevarnost za posameznika.

Značilnosti teh sprememb poudarjajo velik pomen uporabe ustreznega zdravljenja, ko trpijo halucinacije.

Intervencija, ki jo je treba izvesti, mora obravnavati osnovno duševno bolezen, ki motivira slušne halucinacije. Vendar pa je pred tovrstno psihotično simptomatologijo običajno potrebno farmakološko zdravljenje, ki temelji na antipsihotičnih zdravilih.

Poleg tega je v nekaterih primerih psihološka obravnava, kot je kognitivno vedenjska terapija, primerna za povečanje bolnikovih spretnosti in strategij.

Klinične dimenzije

Halucinacije je treba razlagati kot večdimenzionalne pojave in ne kot enodimenzionalne spremembe. Z drugimi besedami, odpraviti je treba ne le prisotnost ali odsotnost halucinacije, temveč tudi funkcionalni kontinuum, ki je značilen.

Analiza halucinacij je treba izvesti od ene skrajnosti (normalno vedenje in odsotnost halucinacij) do druge skrajnosti (jasno psihotično vedenje in prisotnost visoko strukturiranih halucinacij).

Glavne dimenzije, ki jih je treba upoštevati, so:

Stopnja nadzora nad slušno halucinacijo

Če govorimo o slušni halucinaciji, mora biti za pacienta popolnoma neobvladljiva.

Na ta način je treba za razjasnitev značilnosti trpečih simptomov presoditi, kakšna je stopnja nadzora posameznika nad elementi, ki jih sliši, in zaznavna popačenja, ki jih predstavlja.

Čustveni odziv

Običajno slušne halucinacije povzročijo nelagodje in tesnobo osebi, ki trpi zaradi tega. Vendar pa to ni vedno tako, saj so v nekaterih primerih lahko celo prijetni, v drugih primerih pa lahko privedejo do zelo moteče čustvene kondicije.

To dejstvo je bistveno pri določitvi značilnosti simptoma, njegove resnosti in vpliva, ki ga ima na posameznikovo življenje.

Lokacija halucinacije

Slušne halucinacije se lahko nahajajo znotraj ali zunaj glave osebe. Pacient lahko razlaga dražljaje, ki jih sliši, nastajajo v njegovih možganih ali jih zaznajo iz zunanjega sveta.

Obe vrsti lokacij lahko pomenita resnost in lahko vplivajo na vedenje osebe, vendar pa tiste, ki se nahajajo v notranjosti, pri posamezniku povzročajo večje nelagodje.

Strategije obvladovanja

Pomembno je upoštevati, kakšne so strategije obvladovanja, ki jih oseba predstavlja glede halucinacij.

Te lahko segajo od nobenega v primerih, ko se pacient ne zaveda, da ima halucinacijo, do zelo natančnih strategij pri posameznikih, ki poskušajo omiliti pojav teh motečih simptomov.

Pogostost in trajanje

V nekaterih primerih se halucinacije pojavijo sporadično in v zelo kratkih časovnih intervalih, v drugih primerih pa se lahko pojavijo neprekinjeno in dlje časa.

Vsebnost halucinacije

Vsebina halucinacije je glavni dejavnik, ki bo določil povzročeno nelagodje in učinek, ki ga bo imel na vedenje posameznika.

Kadar koli odkrijemo ali diagnosticiramo katerega od teh simptomov, je posebej pomembno razjasniti, kakšna je vsebina zaznavnega izkrivljanja.

Kdaj se pojavijo slušne halucinacije?

Upoštevati je treba, da pri vseh vidnih spremembah ni halucinacije. V resnici halucinacije predstavljajo vrsto percepcijske spremembe, vendar lahko sprejmejo tudi druge oblike predstavitve in manifestirajo različne značilnosti.

Za pravilno razlikovanje halucinacij od drugih simptomov sta dva kognitivna avtorja Slade in Bentall predlagala tri glavna merila.

1- Vsaka izkušnja, podobna zaznavi, ki se pojavi, če ni ustreznega dražljaja

Ta prvi kriterij nam omogoča razlikovanje med iluzijo in halucinacijo, dva pojma, ki ju je mogoče enostavno zamenjati.

V iluzijo sodelujejo tako notranji kot zunanji vplivi, dejstvo, ki povzroča napačno razlago resničnega dražljaja. Toda pri halucinaciji obstajajo le notranji vzroki, zato ni pravega dražljaja, ki bi motiviral videz tega, kar zaznamo.

Na primer, v iluziji lahko zmotijo ​​hrup ventilatorja za glas osebe in mislijo, da nekdo nekaj šepeta. Vendar pa se pri halucinaciji človekov glas ne pojavi po napačni razlagi resničnega dražljaja, temveč element, ki ga slišimo, nastaja izključno z možgansko aktivnostjo.

2- Ima vso silo in vpliv ustrezne resnične percepcije

Drugi kriterij omogoča, da se halucinacija razlikuje od drugega zelo podobnega pojava, psevdo-halucinacije. Za potrditev prisotnosti halucinacije mora oseba, ki jo trpi, imeti prepričanje, da to, kar je doživelo, izvira izven osebe in ima resničen značaj.

Psevdo-halucinacija je pojav, podoben halucinaciji, ki se zdi motiviran z disociacijo, vendar v katerem oseba bolj ali manj lahko loči svojo psevdo-halucinacijo od resničnosti.

3- Ne more ga voditi ali nadzorovati oseba, ki jo trpi

Pomanjkanje nadzora omogoča razlikovanje halucinacije z drugimi izkušnjami slik ali zvokov in se nanaša na nemožnost spreminjanja ali zmanjšanja izkušnje s preprosto željo ali voljo osebe.

Halucinacija ustvarja psihotično spremembo. Oseba, ki trpi za njo, popolnoma verjame vanjo in ni sposobna nadzorovati ali spreminjati svojega videza.

Reference

1. Berenguer V, Echanove MJ, González JC, Cañete C, Alvarez I, Leal C, Sanjuan J.
2. Farmakogenetska ocena odziva na antipsihotike pri bolnikih z slušnimi halucinacijami. Actas Esp Psiquiatr 2002.
3. González JC, Sanjuan J, Aguilar EJ, Berenguer V, Leal C. Klinične dimenzije slušnih halucinacij. Arhiv psihiatrije 2003; 6 (3): 231–46
4. Lawrie SM, Buechel C, Whalley HC, Frith CD, Friston KJ, Johnstone EC. Zmanjšana frontotemporalna funkcionalna povezanost pri shizofreniji, povezani z slušnimi halucinacijami. Biol psihiatrija 2002; 51 (12): 1008–11.
5. Junginger J, okvir CL. Samoporočanje o pogostosti in fenomenologiji verbalnih halucinacij. J Nerv Ment Dis 1985; 173: 149-55.
6. Johns LC Hemsley D, Kuipers E. Primerjava slušnih halucinacij v psihiatrični in nepsihiatrični skupini. Br J Clin Psicol 2002; 41: 81–6.
7. Holmes C, Smith H, Ganderton R, Arranz M, Collier D, Powell J, Lovestone S. Psihoza in agresija pri Alzheimerjevi bolezni: učinek variacije genov za dopaminski receptor. Neurol Neurosurg Psychiatry 2001; 71 (6): 777–9.
8. Slade P, Bentall R. Senzorična prevara: znanstvena analiza halucinacije. London in Sydney: Croom Helm. 1988.