BIPOLARNA MOTNJA (TIPA 1 IN 2): SIMPTOMI, VZROKI, ZDRAVLJENJE - ECONOMÍA - 2026

Bipolarna motnja je duševna bolezen označena s težnjo osebe pri prehodu depresivnih epizod in maničnih epizod. Pri tipu 1 oseba izmenično depresivne epizode spreminja s polnimi maničnimi epizodami, pri tipu 2 pa oseba izmenično med depresivnimi epizodami in hipomaničnimi epizodami (manj hudo).

Simptomi te motnje so hudi, drugačni od običajnih vzponov in padcev razpoloženja. Ti simptomi lahko povzročijo težave v osebnih odnosih, delu, šoli, finančnih ali celo samomoru.

V fazi depresije lahko oseba doživi negativno dojemanje življenja, nezmožnost občutka užitka v življenju, pomanjkanje energije, jok, samopoškodovanje in v skrajnih primerih samomor.

Med manično fazo lahko oseba zanika, da ima težave, deluje energično, srečno ali razdražljivo, sprejema neracionalne finančne odločitve, čuti veliko navdušenje, ne razmišlja o posledicah svojih dejanj ali premalo spanja.

Čeprav obstajajo primeri nastanka v otroštvu, je običajna starost za pojav tipa 1 18 let, medtem ko za tip 2 znaša 22 let. Približno 10% primerov bipolarne motnje 2 se razvije in postane tip 1.

Vzroki niso jasno razumljeni, vendar imajo vlogo genetski in okoljski dejavniki (stres, zloraba v otroštvu). Zdravljenje običajno vključuje psihoterapijo, zdravila, v neodzivnih primerih pa je lahko v pomoč elektrokonvulzivna terapija.

Simptomi

-Simptomi depresivnih epizod

Znaki in simptomi depresivne faze bipolarne motnje vključujejo:

• Vztrajna žalost
• Pomanjkanje zanimanja za sodelovanje v prijetnih dejavnostih.
• Apatija ali ravnodušnost.
• Anksioznost ali socialna tesnoba.
• Kronična bolečina ali razdražljivost.
• Pomanjkanje motivacije.
• Krivda, brezup, družbena izolacija.
• Pomanjkanje spanja ali apetita.
• Samomorilne misli.
• V skrajnih primerih lahko obstajajo psihotični simptomi: blodnje ali normalno razsodne halucinacije.

-Manicni simptomi

Manija se lahko pojavi v različnih stopnjah:

Hipomanija

Je najmanj huda stopnja manije in traja vsaj 4 dni. Ne povzroči izrazitega zmanjšanja sposobnosti osebe za delo, druženje ali prilagajanje. Prav tako ne potrebuje hospitalizacije in nima psihotičnih lastnosti.

Pravzaprav se lahko splošno delovanje med hipnopsko epizodo izboljša in misli se, da je naravni mehanizem proti depresiji.

Če hipomaničnemu dogodku ne sledijo depresivne epizode ali pred njim ne štejejo za težave, razen če je to razpoloženje neobvladljivo. Simptomi lahko trajajo od nekaj tednov do več mesecev.

Zanj so značilni:

• Večja energija in aktivacija.
• Nekateri so morda bolj ustvarjalni, drugi pa lahko bolj razdražljivi.
• Oseba se lahko počuti tako dobro, da zanika, da je v stanju hipomanije.

Manija

Manija je obdobje evforije in visokega razpoloženja vsaj 7 dni. Če se ne zdravi, lahko epizoda manije traja od 3 do 6 mesecev.

Zanj je značilno, da prikazuje tri ali več naslednjih vedenj:

• Govorite hitro in neprekinjeno.
• Dirkalne misli
• Vznemirjenost.
• Enostavna razdalja.
• Impulzivno in tvegano vedenje.
• Prekomerna poraba denarja.
• Hiperseksualnost
  

Oseba z manijo lahko ima tudi pomanjkanje potrebe po spanju in slabo presojo. Po drugi strani pa imajo lahko manijaki težave z zlorabo alkohola ali drugih substanc.

V skrajnih primerih lahko doživijo psihozo, prekinejo stik z resničnostjo, medtem ko so zelo razpoloženi. Nekaj ​​običajnega je, da se oseba z manijo počuti neustavljivo ali neuničljivo in se počuti izbrano za dosego cilja.

Približno 50% ljudi z bipolarno motnjo doživlja halucinacije ali blodnje, kar lahko privede do nasilnega vedenja ali sprejemanja psihiatrije.

Mešane epizode

Pri bipolarni motnji je mešana epizoda stanje, v katerem se hkrati pojavita manija in depresija. Ljudje, ki doživljajo to stanje, imajo lahko veliko misel in tudi depresivne simptome, kot so samomorilne misli ali krivde.

Ljudje, ki so v tem stanju, so zelo ogroženi, da bodo naredili samomor, saj se depresivna čustva mešajo s spremembami razpoloženja ali težavami pri nadzoru impulzov.

Vzroki

Natančni vzroki bipolarne motnje so nejasni, čeprav se domneva, da so odvisni predvsem od genetskih in okoljskih vzrokov.

-Genetski dejavniki

Menijo, da je 60-70% tveganja za razvoj bipolarnosti odvisno od genetskih dejavnikov.

Številne raziskave kažejo, da so določeni geni in regije kromosomov povezani z dovzetnostjo za razvoj motnje, pri čemer ima vsak gen večji ali manjši pomen.

Tveganje za TB pri osebah z družinskimi člani s TB je do 10-krat večje v primerjavi s splošno populacijo. Raziskave kažejo na heterogenost, kar pomeni, da so v različnih družinah vključeni različni geni.

-Okolski dejavniki

Raziskave kažejo, da okoljski dejavniki igrajo pomembno vlogo pri razvoju TB, psihosocialne spremenljivke pa lahko vplivajo na genetske dispozicije.

Nedavni življenjski dogodki in medosebni odnosi prispevajo k verjetnosti maničnih in depresivnih epizod.

Ugotovljeno je bilo, da 30-50% odraslih z diagnozo TB poroča o zlorabah ali travmatičnih izkušnjah v otroštvu, kar je povezano z zgodnjim začetkom motnje in več poskusov samomora.

-Evolucijski dejavniki

Iz evolucijske teorije je mogoče sklepati, da negativne posledice, ki jih ima bipolarna motnja na sposobnost prilagajanja, povzročajo, da se geni ne izbirajo z naravno selekcijo.

Kljub temu pa visoke stopnje TB ostanejo pri številnih populacijah, zato lahko pride do nekaterih evolucijskih koristi.

Zagovorniki evolucijske medicine predpostavljajo, da visoke stopnje TB skozi zgodovino kažejo, da so spremembe med depresivnimi in maničnimi stanji imele neko staro evolucijsko prednost pri starodavnih ljudeh.

Pri ljudeh, ki imajo visoko stopnjo stresa, bi lahko depresivno razpoloženje služilo kot obrambna strategija, s katero se lahko oddaljimo od zunanjega stresorja, rezerviramo energijo in povečamo ure spanja.

Mania bi lahko imela koristi od svojega odnosa do ustvarjalnosti, samozavesti, visoke ravni energije in večje produktivnosti.

Hipomanjska in zmerno depresivna stanja imajo lahko določene prednosti za ljudi v spreminjajočem se okolju. Težava bi bila, ali so geni, odgovorni za ta stanja, preveč aktivirani in vodijo v manijo in večjo depresijo.

Evolucijski biologi so predlagali, da bi lahko bila TB prilagoditev starodavnih ljudi ekstremnim severnim podnebjem med pleistocenom. V vročem poletju vam lahko hipomanija v kratkem času omogoči veliko dejavnosti.

Nasprotno, med dolgo zimo lahko pretirano spanje, prekomerno prehranjevanje in pomanjkanje zanimanja pomagajo preživeti. Če ne pride do ekstremnih vremenskih razmer, bi bila tuberkuloda slaba.

Eden od dokazov za to hipotezo je povezava med sezonskostjo in nihanjem razpoloženja pri ljudeh s tuberkulozom in nizko stopnjo TB pri Afroameričanah.

-Fiziološki, nevrološki in nevroendokrini dejavniki

Študije slikanja možganov so pokazale razlike v obsegu različnih možganskih regij med bolniki s TB in zdravimi bolniki. Ugotovljeno je bilo povečanje volumna stranskih ventriklov, globusnega pallusa in povečanje hitrosti belih snovi.

Študije magnetne resonance kažejo na nenormalno modulacijo med ventralnim prefrontalnim območjem in limbičnimi območji, zlasti amigdalo. To bi prispevalo k slabi čustveni uravnavi in ​​razpoloženjskih simptomih.

Po drugi strani pa obstajajo dokazi, ki podpirajo povezavo med zgodnjimi stresnimi izkušnjami in disfunkcijo hipotalamično-hipofizno-nadledvične osi, kar vodi v njegovo prekomerno aktivacijo.

Manj pogosta TB se lahko pojavi kot posledica nevrološke poškodbe ali stanja: možganska travma, možganska kap, HIV, multipla skleroza, porfirija in epilepsija temporalnega režnja.

Ugotovljeno je bilo, da nevrotransmiter, odgovoren za uravnavanje razpoloženja, dopamin, med manično fazo poveča svoj prenos in se med depresivno fazo zmanjša.

Glutamat se v manični fazi poveča v levem dorsolateralnem prefrontalnem korteksu.

Diagnoza

Bipolarne motnje pogosto ne prepoznamo in je težko ločiti od unipolarne depresije.

Njegova diagnoza zahteva upoštevanje več dejavnikov: izkušnje osebe, vedenjske nepravilnosti, ki jih opazijo drugi ljudje, in znake, ki jih ocenijo psihiatri ali klinični psihologi.

Najpogosteje uporabljena diagnostična merila sta DSM in WHO ICD-10.

Čeprav ni medicinskih testov za potrditev TB, je priporočljivo narediti biološke preiskave, da se prepreči fizična bolezen, na primer hipotiroidizem ali hipertiroidizem, presnovne motnje, HIV ali sifilis.

Priporočljivo je tudi, da izključite možganske lezije in opravite elektroencefalogram, da izključite epilepsijo. V skladu z DSM-IV obstajajo naslednje vrste motenj znotraj bipolarnih motenj:

• Bipolarna motnja I, enojna manična epizoda
• Bipolarna motnja I, najnovejša hipomanična epizoda
• Bipolarna motnja in najnovejša manična epizoda
• Bipolarna motnja I, najnovejša mešana epizoda
• Motnja bipolarne I, zadnja depresivna epizoda
• Motnja bipolarne I, zadnja epizoda ni določena
• Bolezen Bipolar II
• Ciklotimska motnja
• Nedoločena bipolarna motnja.

V tem razdelku bodo opisani Bipolarna motnja II, manična epizoda in glavna depresivna epizoda.

Diagnostična merila za bipolarno motnjo II

A) Prisotnost ene ali več pomembnih depresivnih epizod.

B) Prisotnost vsaj ene hipomanične epizode.

C) Kriteriji afektivnih simptomov A in B se ne razložijo bolje s prisotnostjo shizoafektivne motnje in se ne pripisujejo shizofreniji, shizofreniformni motnji, motnji privajanja ali neopredeljeni psihotični motnji.

E) Simptomi povzročajo klinično pomembno stisko ali poslabšanje posameznikovega socialnega, poklicnega ali drugega pomembnega področja dejavnosti.

Določite trenutno ali zadnjo epizodo:

• Hipomanic: Če je trenutna (ali najnovejša) epizoda hipomanična.
• Depresivna: če je trenutna (ali zadnja) epizoda velika depresivna.

Diagnostična merila za manično epizodo (DSM-IV)

A) izrazito obdobje nenormalnega in vztrajno zvišanega, razširjenega ali razdražljivega razpoloženja, ki traja vsaj teden dni (ali traja, če je potrebna hospitalizacija).

B) V obdobju sprememb razpoloženja so se (ali če je razpoloženje le razdražljivo) vztrajali trije ali več naslednjih simptomov:

1. Pretirana samopodoba ali grandioznost.
2. Prekinitev potrebe po spanju.
3. Bolj zgovoren kot običajno ali dobeseden.
4. Polet idej ali subjektivne izkušnje, da je razmišljanje pospešeno.
5. Motenje
6. Povečana namenska aktivnost ali psihomotorna vznemirjenost.
7. Prekomerno vključevanje v prijetne dejavnosti, ki imajo velike možnosti za resne posledice.

C) Simptomi ne ustrezajo merilom za mešano epizodo.

D) Sprememba razpoloženja je dovolj resna, da povzroči okvaro dela, običajnih družbenih dejavnosti, odnosov z drugimi ali zahteva hospitalizacijo, da preprečimo škodo sebi ali drugim ali pa obstajajo psihotični simptomi.

E) Simptomi niso posledica neposrednih fizioloških učinkov snovi ali splošnega zdravstvenega stanja.

Diagnostična merila za večjo depresivno epizodo (DSM-IV)

A) prisotnost petih ali več naslednjih simptomov v obdobju 2 tednov, kar predstavlja spremembo v primerjavi s prejšnjo aktivnostjo; eden od simptomov mora biti 1. depresivno razpoloženje ali 2. izguba zanimanja ali sposobnosti za užitek:

1. Depresivno razpoloženje večino dneva, skoraj vsak dan, kot nakazuje sam subjekt (žalosten ali prazen) ali opazovanje drugih (jok). Pri otrocih ali mladostnikih je razpoloženje lahko razdražljivo.
2. Opazno zmanjšanje zanimanja ali sposobnosti za užitek v vseh ali skoraj vseh dejavnostih, večino dneva.
3. Bistveno hujšanje brez diete ali zvišanja telesne teže ali izgube ali povečanja apetita skoraj vsak dan. Pri otrocih je treba oceniti neuspeh pri doseganju pričakovanega povečanja telesne teže.
4. Nespečnost ali hipersomnija vsak dan.
5. Občutki brez vrednosti ali pretirane ali neprimerne krivde skoraj vsak dan.
6. Zmanjšana sposobnost razmišljanja ali koncentracije ali neodločnost skoraj vsak dan.
7. Ponavljajoče se misli o smrti, ponavljajoče se samomorilne ideje brez posebnega načrta ali poskusa samomora ali posebnega načrta za samomor.

B) Simptomi ne ustrezajo merilom za mešano epizodo.

C) Simptomi povzročajo klinično pomembno nelagodje ali poslabšanje posameznikovega socialnega, poklicnega ali drugega pomembnega področja dejavnosti.

D) Simptomi niso posledica neposrednih fizioloških učinkov snovi ali splošnega zdravstvenega stanja.

E) Simptomi se ne razlagajo bolje s prisotnostjo žalosti, simptomi trajajo dlje kot dva meseca ali pa jih zaznamujejo izrazita funkcionalna prizadetost, morbidne skrbi za ničvrednost, samomorilne misli, psihotični simptomi ali psihomotorna zaostalost.

Komorbidne motnje

Pojavijo se lahko nekatere duševne motnje, ki se pojavljajo skupaj s TB: obsesivno kompulzivna motnja, motnja pozornosti in hiperaktivnost, zloraba snovi, predmenstrualni sindrom, socialna fobija ali panična motnja.

Zdravljenje

Čeprav TB ni mogoče pozdraviti, ga lahko dolgoročno učinkovito nadziramo z zdravili in psihoterapijo.

-Psihoterapija

V kombinaciji z zdravili je psihoterapija lahko učinkovito zdravljenje TB.

Nekateri psihoterapevtski načini zdravljenja TB so:

• Družinska terapija: omogoča izboljšanje družinskih sposobnosti obvladovanja, na primer pomoč prizadeti osebi ali prepoznavanje novih epizod. Izboljša tudi reševanje problemov in družinsko komunikacijo.
• Kognitivno-vedenjska terapija: omogoča prizadeti osebi, da spremeni negativne ali neprilagojene misli in vedenja.
• Medosebna in socialna ritmična terapija: izboljša osebne odnose osebe z drugimi in pomaga nadzorovati vsakodnevne rutine, kar lahko prepreči epizode depresije.
• Psihoedukacija: prizadene osebo pouči o motnji in njenem zdravljenju.

Glede na raziskave ima zdravilo skupaj z intenzivno psihoterapijo (tedensko kognitivno vedenjsko terapijo) boljše rezultate kot zgolj psihoterapija ali psihoedukacija.

-Zdravljenje

Simptome TB lahko nadziramo z različnimi vrstami zdravil. Ker se na isto zdravilo ne odzivajo vsi na enak način, bo morda treba preizkusiti različna zdravila, preden najdejo pravo.

Vodenje beležk dnevnih simptomov, zdravljenja, vzorcev spanja in drugih vedenj vam bo pomagalo pri sprejemanju učinkovitih odločitev. Zdravila, ki se običajno uporabljajo za TB, so antidepresivi, stabilizatorji razpoloženja in netipični antipsihotiki.

Stabilizatorji razpoloženja

Običajno so prva linija zdravljenja TB, običajno pa jih jemljejo leta.

Litij je bil prvi stabilizator, odobren za zdravljenje maničnih in depresivnih epizod. Obstajajo antikonvulzivi, ki se uporabljajo tudi kot stabilizatorji razpoloženja:

• Valprojska kislina: To je priljubljena alternativa litiju, čeprav bi morale biti mlade ženske previdne.
• Lamotrigin: Učinkovit je pri zdravljenju depresivnih simptomov.
• Drugi antikonvulzivi: okskarbazepin, gabapentin, topiramat.

Uporaba valprojske kisline ali lamotrigina lahko poveča samomorilne misli ali vedenje, zato je pri njegovi uporabi treba biti previden in upoštevati ljudi, ki ga jemljejo.

Prav tako lahko valprojska kislina pri najstniških deklicah zviša raven testosterona, kar lahko privede do stanja, imenovanega sindrom policističnih jajčnikov, ki ima simptome, kot so prekomerne dlake na telesu, debelost ali nepravilen menstrualni cikel.

Neželeni učinki litija so lahko: suha usta, nemir, prebavne motnje, akne, nelagodje pri nizkih temperaturah, bolečine v mišicah ali sklepih, krhki nohti ali lasje.

Pri jemanju litija je pomembno preveriti raven v krvi, pa tudi delovanje jeter in ščitnice.

Pri nekaterih ljudeh lahko jemanje litija povzroči hipotiroidizem.

Neželeni učinki drugih stabilizatorjev razpoloženja so lahko:

• Omotičnost
• Zaspanost.
• Driska.
• Glavobol.
• Kislost.
• Zaprtje.
• Zamašen ali izcedek iz nosu
• Humor se spreminja.

Atipični antipsihotiki

Ta zdravila se pogosto uporabljajo skupaj z antidepresivi za zdravljenje TB. Atipični antipsihotiki so lahko:

• Aripiprazol: uporablja se za zdravljenje maničnih ali mešanih epizod kot tudi za vzdrževanje zdravljenja.
• Olanzapin: Lahko ublaži simptome manije ali psihoze.
• Kvetiapin, respiridon ali ziprasidon.

Neželeni učinki netipičnih antipsihotikov so lahko:

• Zamegljen vid.
• Omotičnost
• Tahikardija.
• Zaspanost.
• Občutljivost za sonce
• Kožni izpuščaj.
• zaspanost
• Menstrualne težave pri ženskah.
• Spremembe v presnovi.
• Povečanje telesne mase.

Zaradi sprememb v teži in presnovi lahko poveča tveganje za nastanek sladkorne bolezni ali visokega holesterola, zato je pomembno nadzorovati raven glukoze, težo in lipidov.

V redkih primerih lahko dolgotrajna uporaba atipičnih antipsihotikov povzroči stanje, imenovano tardivna diskinezija, ki povzroči nenadzorovane gibe mišic.

Antidepresivi

Antidepresivi, ki se običajno predpisujejo za zdravljenje simptomov bipolarne depresije, so: paroksetin, fluoksetin, sertralin in bupropion.

Samo jemanje antidepresivov lahko poveča tveganje za nastanek manije ali hipomanije. Za preprečevanje tega je običajno potrebna uporaba stabilizatorjev razpoloženja skupaj z antidepresivi.

Neželeni učinki antidepresivov so lahko:

• Bolezen.
• Glavoboli.
• Vznemirjenost.
• Težave s spolnostjo

Bolnike, ki jemljejo antidepresive, je treba skrbno paziti, saj se lahko pojavijo samomorilne misli ali vedenja.

-Drugi tretmaji

• Elektrokonvulzivna terapija - Lahko je koristno, če psihoterapija in zdravila ne delujejo. Vključuje lahko stranske učinke, kot so dezorientacija, izguba spomina ali zmeda.
• Zdravila za spanje: čeprav se spanec običajno izboljša z zdravili, če tega ne storijo, lahko za izboljšanje spanja uporabimo sedative ali druga zdravila.

Če želite pravilno zdraviti TB, morate sprejeti določene spremembe življenjskega sloga:

• Nehajte piti ali uporabljati nezakonite droge.
• Oddaljite se od strupenih osebnih odnosov in gradite zdrave osebne odnose.
• Redno se gibajte in ostanite aktivni.
• Ohranjajte zdrave navade spanja.

epidemiologija

Bipolarna motnja je šesti vodilni vzrok invalidnosti na svetu in ima 3% splošne populacije.

Njegova pojavnost je enaka pri ženskah in moških, pa tudi v različnih kulturah in etničnih skupinah. Počasna adolescenca in zgodnja odraslost sta obdobja, ko se največ pojavlja TB.

Dejavniki tveganja

Dejavniki tveganja, ki lahko povečajo možnost za nastanek TB, so:

• Imati tesnega sorodnika z bipolarno motnjo.
• Obdobja velikega stresa.
• Zloraba alkohola ali drog.
• Življenjski dogodki, kot je smrt ljubljene osebe ali travmatična doživetja.

Zapleti

Če se ne zdravi, ima lahko TB več težav, ki prizadenejo vsa življenjska področja:

• Poskusi samomora.
• Pravne težave.
• Finančne težave.
• Zloraba alkohola ali drog.
• Težave v družinskih ali parskih odnosih.
• Socialna izolacija.
• Nizka produktivnost pri delu ali v šoli.
• Odsotnosti z dela ali usposabljanja.

Nasveti, če imate bipolarno motnjo

Zdrav življenjski slog je potreben, da se simptomi TBC nadzirajo, zmanjšajo simptome in preprečijo ponovitev. Poleg psihoterapije in zdravil lahko storite še nekaj:

• Samoizobraževanje: spoznajte svojo motnjo, da boste lahko bolje sprejemali odločitve in jo nadzirali.
• Zavezujte se za zdravljenje: Za zdravljenje je potreben postopek, da se izboljša izboljšanje in zahteva dolgoročno zavezo. Bodite potrpežljivi, jemljite zdravila, kot je predpisano, in nadaljujte z zdravljenjem.
• Opazujte svoje simptome in razpoloženje: če se zavedate, kdaj pride do spremembe razpoloženja, mu lahko preprečite, da bi se popolnoma razvil. Poskusite ugotoviti, kaj povzroča začetek maničnih ali depresivnih epizod (stres, prepiri, sezonske spremembe, pomanjkanje spanja…).
• Ustvarite zdrave navade: komunicirajte z zdravimi ljudmi, spite dovolj, telovadite, odpravite alkohol, kofein ali sladkor, pojdite na terapijo in jemljite zdravila …
• Ustvarite načrt za nujne primere: včasih pridete v depresivno ali manično epizodo. Načrt za te krize vam bo pomagal bolje obvladovati.
• Poiščite socialno podporo: Imeti socialno podporo je pomembno ostati srečen in zdrav. Gradite odnose z družino in prijatelji, pojdite na podporne skupine in gradite nove osebne odnose.
• Obvladujte stres: vadite tehnike sprostitve in izvajajte proste aktivnosti.

Nasveti za pomoč družinskemu članu

Nihanje razpoloženja in vedenja osebe s tuberkulozo vplivajo na ljudi okoli nje.

Morda se bodo morali soočiti z neodgovornimi odločitvami, pretiranimi zahtevami, eksplozivnimi izbruhi ali bombastičnim vedenjem. Ko se manija konča, se bo treba soočiti s pomanjkanjem energije družinskega člana, da bo nadaljeval z običajnim življenjem.

Vendar pa lahko s pravilnim zdravljenjem večina ljudi stabilizira svoje razpoloženje. Tu je nekaj načinov, kako si lahko pomagate:

• Spodbujajte družinskega člana k zdravljenju: TB je prava bolezen in čim prej se začne zdravljenje, tem boljša je napoved.
• Bodite razumljivi: opomnite drugo osebo, da ste jim pripravljeni pomagati.
• Spoznajte bipolarno motnjo - Spoznajte simptome in zdravljenje, da boste bolje pripravljeni pomagati.
• Bodite potrpežljivi: po začetku zdravljenja izboljšanje traja nekaj časa.
• Sprejmite meje prizadete osebe: Ljudje s tuberkulozo ne morejo nadzorovati svojega razpoloženja s samokontrolo.
• Sprejmite svoje meje: nikogar ne morete prisiliti k izboljšanju, če tega ne želi. Ponudite lahko podporo, tudi če je okrevanje v rokah druge osebe.
• Zmanjšajte stres: Stres poslabša TB.
• Spremljanje znakov ponovitve: Če se zdravijo zgodaj, lahko epizoda depresije ali manije preprečimo, da bi se v celoti razvila.
• Pripravite se na destruktivno vedenje: Oseba s TB lahko pri maniji ali depresiji deluje neodgovorno ali destruktivno. Če ste pripravljeni nanj, vam bo omogočilo, da se boste bolje spopadli s situacijo.
• Vedeti, kaj storiti v krizi: Če se človek pojavi, boste vedeli, kaj storiti v krizi. Poznajte številke za klic v sili za samomorilno ali nasilno vedenje.
• Pri maniji: izogibajte se prepirom, bodite blizu, pripravite preproste obroke, izogibajte se osebi, da bi veliko spodbudila.

In kakšne izkušnje imate z bipolarno motnjo?

Reference

1. Furukawa TA (2010). "Ocena razpoloženja: Vodniki za klinike." Journal of Psychosomatic Research 68 (6): 581–589. doi: 10.1016 / j.jpsychores.2009.05.003. PMID 20488276.
2. "APA praktične smernice za zdravljenje psihiatričnih motenj: celovite smernice in smernice" 1. 2006.
3. Jamison KR (1993). Dotaknjeni z ognjem: Manična-depresivna bolezen in umetniški temperament. New York: Prosti tisk. ASIN B002C47A0K.
4. Sherman JA (2001). "Evolucijski izvor bipolarne motnje (eobd)". Psikolok 12 (028).
5. Cena AL, Marzani-Nissen GR (marec 2012). "Bipolarne motnje: pregled". Zdravnik Am Fam 85 (5): 483–93. PMID 22534227.