- Vrste
- Izolirani tiki
- Zapleteni tiki
- Tiki glede na vrsto gibanja
- Kraj, v katerem se pojavijo
- Simptomi
- Videz preliminarnih občutkov
- Vzroki
- Tiki, povezani z boleznijo
- Tiki, ki niso povezani s patologijo
- Zdravljenja
- Psihološka terapija
- Zdravila
- Reference
V živčni tiki so gibi ali zvoki, ki tako nenadno in neprostovoljno odstopajo od tega očitno običajen način obnaša pri osebi. Na splošno se pojavijo na obrazu in prizadenejo samo eno mišico; vendar se lahko pojavijo kjerkoli na telesu in so veliko bolj zapleteni.
Živčne tike lahko povzročijo tako preprosti mišični stres kot različna psihološka stanja. V nekaterih primerih gre preprosto za reakcije na utrujeno ali spremenjeno čustveno stanje, v drugih pa se lahko pojavijo kot simptom bolj zapletene patologije, kot je na primer Tourettov sindrom.

Obstajajo različne vrste živčnih tikov. Nekateri se lahko pojavijo osamljeno, medtem ko drugi sledijo bolj ali manj rednemu vzorcu. Na drugi strani, čeprav ima večina opravka z neprostovoljnimi gibi, imajo nekateri tiki opravke z zavestno nekontroliranimi zvoki.
Pri otrocih se običajno pojavijo živčni tiki, ki se prvič pojavijo okoli petega leta starosti in se pogosto zmanjšajo. Pogostejše so tudi pri moških kot pri ženskah. Vendar lahko vsakdo trpi zaradi njih, ne glede na starost, spol ali stanje.
Vrste
Obstajajo različne klasifikacije živčnih tikov, odvisno od tega, ali se pojavljajo glede na to, ali prizadenejo eno mišico ali več, vrsto gibanja, ki ga proizvajajo, ali se pojavljajo na obrazu ali po telesu in če imajo opraviti z gibi ali pa so, nasprotno, povezane z vokalizacijo.
Nato bomo videli, katere so najpomembnejše vrste.
Izolirani tiki
Posamezni ali preprosti tiki običajno sestavljajo nenadne, kratke gibe, ki vključujejo eno samo mišično skupino. Pogosto se pojavijo na obrazu, čeprav se lahko pojavijo kjerkoli na telesu. Običajno niso del vzorca, včasih pa se lahko pojavijo na ritmičen in predvidljiv način.
Nekatere pogostejše izolirane tike vključujejo gibe, kot so neprostovoljno utripajoče, kretnje z usti, krčenje rok ali gibi rok. V nekaterih primerih je možno tudi, da se pojavijo v okončinah, ki ustvarjajo gibe v nogah in rokah.
Po drugi strani pa lahko v skupini izoliranih tikov najdemo tudi nekaj glasovne narave. Med najpogostejšimi so čiščenje grla, godrnjanje ali smrkanje.
Zapleteni tiki
Kompleksni ali sestavljeni tiki se od preprostih razlikujejo na več načinov. Za eno stvar ponavadi trajajo dlje od prve. Poleg tega dajejo vtis, da so bolj prostovoljni in se pogosto pojavijo, kadar pride do določene situacije.
Ključ za razlikovanje zapletenih živčnih tikov od preprostih je v številu vpletenih mišic. Pri samskih se giblje samo ena mišična skupina. V kompleksih je na drugi strani vključenih več in lahko celo prizadenejo celotno telo.
Tako kot preprosti so tudi zapleteni tiki lahko motorični ali vokalni. Med prvimi lahko najdemo primere, kot so dotikanje predmetov ali ljudi, vlečenje lastnega oblačila, posnemanje sogovornika ali neznane osebe ali neprostovoljno izvajanje nespodobnih ali nesramnih potez.
Med zapletenimi vokalnimi tiki je najpogostejša eholalija. Sestavljen je iz ponavljanja besed, ki jih je druga oseba izgovorila na glas. Druge najpogostejše so leksilalija (izgovarjanje besed na glas, ko jih preberete), palilalija (ponavljanje besed, ki jih izgovorite sami) in coprolalia (na glas izgovorite žaljive ali tabuične besede).
Tiki glede na vrsto gibanja
Glede na vrsto gibanja, ki ga proizvajajo, in njegovo trajanje lahko živčne tike razvrstimo v tri kategorije: klonično, tonično in dystonično.
Kliki tikov so hitri in trajajo manj kot 100 milisekund. Pojavijo se nenadoma in vključujejo nagle gibe, ki se nenadoma ustavijo. Običajno so preprosti, čeprav je možno tudi, da obstaja zapleten.
Po drugi strani so toni tiki najdaljši. Trajajo lahko do 500 milisekund in se pojavljajo počasi. Pogosto so gibi, ki jih proizvajajo, bolj lagodni, običajno vključujejo več mišičnih skupin.
Končno lahko na polovici poti najdemo distonično. To so klopi, ki trajajo med 100 in 300 milisekundami; zanje je značilno, da ustvarjajo trajne drže ali premike, ki jih povzroči nenadno krčenje.
Kraj, v katerem se pojavijo
Na predelu obraza se pogosto pojavijo živčni tiki. Zaradi tega je druga možna klasifikacija tista, ki jih razdeli med obraz in telo. Vendar pa obstaja nekaj razprav, ali tisti, ki se pojavijo na vratu ali glavi, spadajo v prvo ali drugo skupino.
Simptomi

Vir: pexels.com
Glavna značilnost živčnih tikov je, da gre za gibe, ki se ne pojavljajo prostovoljno. Kljub temu se ne štejejo za strogo neprostovoljne, saj se pogosto kažejo kot zavestni odziv na impulz, ki ga oseba podvrže, preden izvede gesto ali vokalizacijo.
Na ta način se tikom običajno reče, da so prostovoljni. Ena njegovih najbolj zanimivih lastnosti je, da jih je mogoče za čas zatreti; končno pa se mora oseba prepustiti svojemu impulzu in izvesti gibanje ali zvok.
Eden od simptomov, ki tike bolj razlikuje od drugih podobnih težav, na primer prisile, je ravno pojavljanje te potrebe pred gibanjem. Bolniki, ki trpijo zaradi tega, primerjajo ta občutek s potrebo po utripu, zehanju ali kihanju.
Te občutke pogosto opisujemo kot postopno povečanje napetosti, ki se lahko sprosti le s posebno kretnjo, gibanjem ali zvokom. Zaradi tega se tiki pogosto pojavljajo, ko je oseba pod stresom ali je potopljena v zapleteno situacijo.
Videz preliminarnih občutkov
Ključ do razumevanja, kako se tiki znajdejo v uvodnih občutkih, ki jih spremljajo. Na splošno se za vsakega od teh prostovoljnih gibanj pojavi drugačen impulz. Nekaj primerov je občutek, da imate nekaj v očesu, kar vodi do utripa, ali napetost v ramenih, zaradi česar jih oseba skomigne.
Bolj ko se človek zaveda, kako ga tiki opominjajo, dlje jih lahko nadzoruje. Zato se v situacijah, ko so čustva zelo velika ali nasprotno, posameznik zelo sproščen, tiki pogosto pojavljajo z večjo frekvenco. Prav tako jih otroci slabše nadzorujejo kot odrasli.
Kljub temu, da je mogoče tike zatirati za določen čas, posamezniki, ki trpijo zaradi njih, pravijo, da se jim je nemogoče za vedno izogniti. Po določenem času je potrebno, da napetost sprostijo z značilno kretnjo ali zvokom.
Vzroki
Pri preučevanju vzrokov živčnih tikov je treba razlikovati med dvema vrstama: tistimi, ki so del psihične motnje, in tistimi, ki se pojavljajo neodvisno od katere koli patologije.
Tiki, povezani z boleznijo
Obstaja nekaj psihiatričnih bolezni, ki povzročajo pojav tako vokalnih kot motoričnih tikov. Nekateri najbolj znani sta horengtonska horea in Tourettov sindrom. V obeh primerih natančen izvor ni znan; vendar je znano, da so tesno povezane z genetskimi težavami.
V mnogih primerih se te bolezni pojavijo skupaj z drugimi stanji, kot je motnja hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti (ADHD) ali nekatere kompulzivne motnje, kot je OCD. Vendar se ti dve vrsti psiholoških težav ne smeta vedno pojavljati istočasno.
Vsekakor pa se bo, kadar se živčni tiki pojavijo kot posledica ene od teh bolezni, razlikovalna diagnoza razlikovala kot v primerih, ko se pojavijo osamljeno. Zaradi tega so tudi načini zdravljenja različni in se bolj osredotočajo na to, da poskušajo čim bolj odpraviti osnovni problem.
Tiki, ki niso povezani s patologijo
Za razliko od živčnih tikov, povezanih z boleznimi, kot je Tourettov sindrom, ni bil najden noben genetski ali psihološki vzrok, ki bi pojasnil pojav tistih, ki nimajo nobene povezave s patologijo. Vendar se verjame, da težava nastane na ravni možganov.
Danes vemo, da določene težave, povezane s tem organom, lahko povzročijo, da se tiki pojavijo pri ljudeh, ki zanje nikoli niso trpeli. Tako je lahko na primer dejstvo, da so bili podvrženi možganski operaciji, da je bila možganska kap ali da je bila resna okužba vzrok tega simptoma.
Po drugi strani pa celo v primerih, ko v možganih ni prišlo do posebne težave, velja, da imajo živčni tiki povezavo z okvaro tega organa. Nekatere raziskave kažejo, da nastanejo zaradi neravnovesja nekaterih nevrotransmiterjev, kot so glutamat, serotonin ali dopamin.
Vendar pa tisto, kar danes ne vemo, je razlog, zakaj nastajajo te možganske razlike. Nekateri raziskovalci verjamejo, da bi se pojavili zaradi genetskih dejavnikov, medtem ko drugi menijo, da bi imeli več opravka z zgodnjimi izkušnjami osebe. Zelo verjetno je, da sta oba dejavnika do neke mere vpletena.
Zdravljenja
Živčne tike običajno ne štejemo za resno težavo iz več razlogov. Po eni strani kljub motečemu na splošno ne motijo pravilnega razvoja vsakodnevnega življenja osebe. Poleg tega se običajno ne pojavljajo pogosto in se sčasoma spontano razkrajajo.
Vendar pa je v primerih, ko se tiki pojavljajo na zelo pogost in silovit način in bistveno motijo življenje osebe, mogoče izvesti nekaj zdravljenj, ki so relativno učinkovite pri zmanjševanju simptomov. Najbolj znane možnosti so psihološka terapija in zdravila.
Psihološka terapija
Videli smo že, da je ena od značilnosti, ki najbolj razlikuje živčne tike od drugih podobnih težav, ta, da lahko človek že pred pojavom čuti nekakšno napetost v nekem delu telesa. Ta občutek je ključen pri psihološkem zdravljenju te težave.
Nemogoče je popolnoma odstraniti tikov s psihološko terapijo. Nasprotno, ta pristop se osredotoča na to, da pomaga posamezniku prepoznati predhodne občutke, ki jim sledijo, ali jih čim dlje zatirati, ali pa izvesti neko drugo alternativno vedenje, ki je manj vsiljivo od tistega, ki ga običajno izvajajo.
Čeprav tikov ni mogoče popolnoma odpraviti, se oseba nauči ravnati z njimi tako, da lahko kljub temu vodi bolj normalno življenje. Nekatere najučinkovitejše terapije v zvezi s tem so terapija za odpravljanje navad in preprečevanje izpostavljenosti in odzivanja (ERP).
Zdravila
V zelo skrajnih primerih, ko pojav živčnih tikov bistveno posega v posameznikovo vsakdanje življenje, je mogoče bolniku dajati različna zdravila, ki napadajo bodisi vzrok te težave bodisi njene nadležne simptome. .
Zdravilo se lahko uporablja bodisi kot dopolnilo k drugim vrstam terapij bodisi izolirano, odvisno od potreb vsakega bolnika. Poleg tega se bo specifično zdravljenje od enega primera do drugega spremenilo, odvisno od vrste tikov, ki jih ima oseba, in če se pojavijo drugi pridruženi simptomi.
Na primer, če so bolnikove tike povezane s čezmerno mišično napetostjo, bo najpogostejše zdravljenje z zdravili sproščujoče. V drugih primerih, v katerih je gotovo, da tike povzroča neusklajenost nevrotransmiterja, lahko dajemo psihotropna zdravila.
Poleg tega je v primerih, ko ima bolnik veliko tesnobo ali nelagodje zaradi prisotnosti svojih tikov, lahko nakazano tudi, da jim dajemo zdravila, ki te simptome zmanjšajo in jim pomagajo voditi bolj normalno vsakdanje življenje.
Reference
- "Prehodna tična motnja" v: Healthline. Pridobljeno: 9. aprila 2019 iz Healthline: healthline.com.
- "Tične motnje in trzanje" v: Web MD. Pridobljeno: 9. aprila 2019 iz spletnega MD: webmd.com.
- "Živčni tiki: vrste, simptomi, vzroki in zdravljenje" v: Psihologija in um. Pridobljeno: 9. aprila 2019 iz Psihologije in uma: psicologiaymente.com.
- "Živčni tiki: kaj so in zakaj se pojavijo" v: Infosalus. Pridobljeno: 9. aprila 2019 iz Infosalusa: infosalus.com.
- "Tic" v: Wikipedija. Pridobljeno: 9. aprila 2019 iz Wikipedije: en.wikipedia.org.
