KOGNITIVNO VEDENJSKA TERAPIJA: ZNAČILNOSTI IN TEHNIKE - ECONOMÍA - 2026

Kognitivna vedenjska terapija je zdravljenje, ki se osredotoča na spreminjanje vedenja in misli, ki upravljajo psihološki problem, da se vključijo.

Uporablja se lahko pri otrocih in odraslih ter pri motnjah, kot so depresija, anksiozne motnje, bipolarna motnja, osebnostne motnje, izboljšanje socialnih veščin, panični napadi, socialna fobija, posttravmatska stresna motnja.

Gre za terapijo, ki se osredotoča na sedanje in trenutno delovanje osebe, in sicer tako, da deluje neposredno na kognitivno in vedenjsko stanje.

V tem članku boste spoznali značilnosti teh terapij, tehnike, ki se uporabljajo, kakšne so njihove koristi in kakšne težave lahko tovrstni poseg obravnava.

Značilnosti kognitivno vedenjske terapije

Če ste že kdaj hodili k psihologu ali poznate nekoga, ki ga imate, ste verjetno že slišali za kognitivno vedenjsko terapijo (CBT), vendar morda še ne veste točno, kaj je.

No, gre za vrsto psihološkega posega, ki ima veliko znanstvenih dokazov in ki je v zadnjih letih postal eden najbolj uporabljenih na področju psihologije.

Osredotoča se na osebo

Njegov cilj je negovati posameznika s potrebnimi veščinami za premagovanje njegovih psiholoških težav. Tako se kognitivna vedenjska terapija osredotoča na predmet, njihove značilnosti in sposobnosti ter se oddalji od psihodinamičnih terapij, ki se osredotočajo na nezavedne misli.

Izhaja iz kognitivne in vedenjske psihologije

Kot že ime pove, izhaja kot naravni izpeljanka spoznanj kognitivne psihologije in vedenjske psihologije.

Vedenjska psihologija je bila pred CBT. Vendar je bila površnost te šole prečrtana, saj so se osredotočile le na vedenje, popolnoma izpuščale kognicijo in razmišljanje, poudarjale potrebo po vključevanju drugih vidikov, ki jih je treba uporabiti v psihoterapiji.

V tem času se pojavi kognitivna psihologija, ki se osredotoča na preučevanje človeških misli in kognicije. Po nastanku te psihološke šole so klinični raziskovalci kmalu videli uporabnost teh načel v psihoterapiji.

Tako se je v povezavi teh dveh psiholoških šol rodila kognitivno vedenjska terapija, ki je sprejela kognicijo in človeško vedenje kot intervencijske točke:

• Znanstvena metoda in preverljivi dokazi z vedenjem so prevzeti iz vedenjske terapije, kar daje brezhibno terapevtsko vrednost spreminjanja vedenja pri psiholoških težavah.
• Vrednost misli in spoznanja je prepoznana kot glavni vir psiholoških motenj in postane osnovno področje intervencije.
• Poudarjen je pomen povezanosti misli in vedenja za razlago človekovega delovanja in duševnega zdravja.

Kako deluje?

Rekli smo, da se CBT osredotoča na človeško spoznavanje in vedenje, kako zdaj to natančno deluje? Po Ellisovi racionalni terapiji lahko delovanje razdelimo na tri dele: A, B in C.

• O : Nanaša se na določeno situacijo ali spodbudo zunanjega sveta, s katerim je posameznik vpleten.
• B : Gre za misel / misli, ki jih posameznik predstavlja o okoljskih razmerah (o A).
• C : Pojasnite posledice, ki jih povzroča misel. Te posledice vključujejo tako čustvene (in občutke) kot vedenjske odzive.

V skladu s tem modelom CBT so trije deli (A, B in C) nenehne povratne informacije. Situacija (A) proizvaja misel (B), misel (B) pa določena vedenja in čustva (C). Hkrati čustva in vedenja (C) povrnejo misel (B) in jo krepijo.

Ali ni dovolj jasno? Pa poglejmo primer!

• O : V podjetju zmanjšujejo število zaposlenih in mi odpuščajo pismo o odpustu
• B : Mislim, da je to velika težava, moje življenje se je zapletlo, skrbi me itd.
• Stranka Čutim gnus, razočaranje in nervoznost. Doma ostajam zapuščen.

V tem primeru je odpuščanje (A) vzbudilo moje pomisleke zaskrbljenosti (B), ki so povzročili čustva in vedenja gnusa in zaničevanja (C). Obenem popuščanje in razburjenje doma (C) povečuje zaskrbljujoče misli (B). Z večjim številom misli (B) se spreminjanje situacije C zaplete.

Cilj zdravljenja bi bil v skladu z načeli kognitivne vedenjske terapije:

Po eni strani, misel : če izvajam intervencije, s katerimi lahko sedanje misli nadomestim z bolj optimističnimi, kot so: "Lahko si bom iskala boljše službo ali bom zdaj imela več časa za svojo družino", se bodo spremenila tudi čustva in vedenja: bolj bom motiviran optimističen, iskal bom delo in bom aktiven.

Po drugi strani pa vedenje : če kljub skrbi in zaničevanju, uspem spremeniti svoje vedenje, biti bolj aktiven, iskati delo, izvajati dejavnosti, ki mi prinašajo zadovoljstvo itd. Moje negativne misli se bodo zmanjšale in imela bom večjo sposobnost, da spremenim razpoloženje in nadaljujem z vedenjem, ki mi koristi.

Kaj se zgodi med terapijo?

Ko začnete s terapijo, vas bomo vprašali o svojem ozadju in trenutnem stanju. Terapevt bo sodeloval z vami, da bo opredelil vaša problematična področja, in oba se bosta dogovorila, na katerih bosta delala.

Terapevt bo poskušal ugotoviti, kako razmišljate, se obnašate in kako ustvarjate svoja čustva in občutke.

Kasneje bo upravljal vrsto psiholoških tehnik, tako da boste lahko sami prepoznali svoj način razmišljanja in obnašanja ter vam zagotovil znanje in orodja za izboljšanje tistih področij, na katerih imate največ težav.

Vaš terapevt vas bo verjetno prosil, da vodite dnevnike ali samo-evidence, da boste preučili svoje delovanje zunaj pisarne, pa tudi domače naloge.

Kateri postopek se uporablja?

Kognitivno vedenjska terapija je sestavljena iz treh glavnih stopenj.

Psihološko vrednotenje

Glavni cilj te prve faze je poznati bolnika kot celoto. Poizvedujte o osebnosti posameznika, njegovih sposobnosti in sposobnosti ter psiholoških težavah ali težavah, ki jih lahko predstavljajo.

A pozor! Ta prva faza ni preprosto psihološko ocenjevanje, kjer vam terapevt pripravi nekaj testov, da jih lahko izpolnite … Cilj te prve ocene je veliko več kot to. Namen je vzpostaviti poklicni odnos, ki vas bo spremljal med preostalim posegom.

Tako je ta faza posega verjetno najpomembnejša od vsega, saj se v njej skopi terapevtsko zavezništvo med strokovnjakom in pacientom, zbirajo se podatki o slednjem in osnovni psihološki težavi, o čemer se strinjajo terapevtski cilji.

Terapevtski poseg

Druga faza terapije je najdaljša in je sestavljena iz samega psihološkega posega.

V tej fazi, ko sta terapevt in pacient že vzpostavila ustrezen terapevtski odnos, ki temelji na zaupanju in zavzetosti, ko se začnejo uporabljati psihološke tehnike za doseganje predhodno dogovorjenih ciljev in sprememb.

Sledenje

Ta faza se začne, ko je preiskovanec dosegel znatno izboljšanje in ne potrebuje več terapije, da bi lahko v času posvetovanja opravil dosedanje spremembe. Pogostost zasedanj je razmaknjena, cilj pa je ohraniti izboljšave in se izogniti ponovnim pojavom.

Kognitivne tehnike vedenjske terapije

Kognitivno vedenjska terapija vsebuje veliko število tehnik, ki se uporabljajo glede na težavo, ki jo je treba rešiti. Poglejmo najbolj uporabljene:

Operantne tehnike

So tehnike, katerih namen je spremeniti vedenje. Sestavljeni so iz zagotavljanja dražljajev na urejen način, da ti dražljaji olajšajo spreminjanje problematičnega vedenja.

• Operativne tehnike za povečanje in vzdrževanje vedenj.
• Operativne tehnike za pridobivanje novih vedenj.
• Operativne tehnike za zmanjšanje ali odpravo vedenj.

Tehnike osvetlitve

Sestavljeni so v tem, da se subjektu približajo (izpostavijo) na sistematičen in prilagojen način tistim dražljajem, ki se jih bojijo in ki ustvarjajo tesnobo, da se bodo na ta način lahko soočili in premagali svoje strahove.

• Razstava v živo.
• Izpostavljenost v domišljiji.
• Simbolična razstava.

Sistematična sprostitev in desenzibilizacija

Gre za postopke, ki posamezniku pomagajo, da zmanjša svojo fizično in / ali duševno napetost, zmanjša stres in tesnobo ter najde stanje umirjenosti.

• Progresivna sprostitev.
• Avtogena sprostitev.
• Tehnike dihanja.

Tu lahko vidite več tehnik sproščanja.

Tehnike spoprijemanja in socialnih veščin

Socialne veščine so naučena vedenja, ki jih je mogoče spremeniti in izboljšati s pomočjo tehnik učenja, kot so naslednje:

• Izobraževalni trening.
• Stresna inokulacija.
• Reševanje težav

Kognitivne tehnike

Te tehnike so namenjene spreminjanju razmišljanja in interpretacij dogodkov, ki lahko povzročijo nelagodje in / ali škodljivo vedenje.

• Kognitivno prestrukturiranje.
• Misel se je ustavila.
• Motenje

Prednost

Ima znanstveno podlago

Morda obstajajo ljudje, ki znanstvenemu dokazu ne dajo velikega pomena, ko gredo k psihologu, saj se misli, da so prednosti psihoterapije v terapevtu kot v sami terapiji.

Toda kaj bi si mislili, če bi za zdravljenje raka predlagali vrsto intervencije brez znanstvenih dokazov?

No, enako se dogaja v psihologiji. Ne glede na to, kako dober terapevt je, če ne uporablja metod, ki so dokazale svojo učinkovitost, vam verjetno ne more ponuditi najboljšega posredovanja za vašo težavo.

Tako boste imeli s CBT to prednost, saj je v vseh opravljenih raziskavah dokazan njegov terapevtski potencial za najrazličnejše težave.

Učinkovit je pri resnih težavah

Kot smo rekli, ima kognitivna vedenjska terapija obširne znanstvene dokaze in jo ima tudi za resne duševne motnje, ne le za preproste psihološke težave.

Tako lahko motnje, kot so velika depresija, post travmatična stresna motnja, panični napadi, socialna fobija ali zloraba snovi, med mnogimi drugimi lahko učinkovito zdravimo s kognitivno vedenjsko terapijo.

Preučite izvor težav

Za razliko od psihoanalize ali drugih psiholoških posegov, CBT svojih sej ne temelji na pogovoru o preteklosti, otroštvu ali morebitni travmi s starši.

Vendar ta terapija poudarja model oblikovanja miselnih shem v otroštvu in mladostništvu. Namen je ugotoviti, kako so nastale vaše trenutne miselne sheme, vaša prepričanja in vaše misli ter katere tehnike bodo danes najučinkovitejše za njihovo spreminjanje.

Čeprav se CBT osredotoča na sedanjost in ne na preteklost, ne zanemarja izvora problemov in jih poskuša preučiti, ki so koristni za sklep o trenutnem zdravljenju.

Reference

1. DR. Model kognitivne vedenjske terapije dr. Roberto Mainieri Caropresso.
2. Uvod v kognitivno vedenjsko terapijo (CBT). Draist Cristina Ruiz Coloma. Teknon Medical Center. Barcelona
3. MA, in Angela Fang, univerza v Bostonu, MA, Boston.