PSIHOANALITIČNA PSIHOTERAPIJA: KOMU JE NAMENJENA IN KAKO DELUJE - ECONOMÍA - 2026

Psihoanalitične psihoterapije temelji na boljšemu razumevanju našega notranjega sveta, katerega cilj je reševanje naše čustvene težave. Njene korenine ležijo predvsem v Freudovem psihoanalitičnem pristopu, vendar so se tudi drugi avtorji, kot sta Carl Jung in Melanie Klein, posvetili širitvi in ​​razvoju koncepta in uporabe teh terapij.

Pri terapiji se raziskuje bolnikov svet in mu uspe razumeti svojo situacijo, občutke, prepričanja, vedenja in spomine. Namen tega je povečati razumevanje odnosa do sebe in do drugih ljudi.

Psihoanalitična terapija je povezana s koncepti topografskega modela na umu, ki jih je razvil Freud. Avstrijski nevrolog je videl človeško psiho, ki je strukturirana iz treh delov: id (nagonska komponenta osebnosti), ego (del id, spremenjen z vplivom zunanjega sveta in ki je racionalen), in superego (vključuje vrednote in družbena morala za nadzor id impulzov).

Psihoanalitična terapija uporablja tudi koncept "nezavednega", ravni zavesti, ki po Freudu vključuje mentalne procese, ki so zavesti nedostopni, vendar vplivajo na sodbe, občutke in vedenja ljudi.

Za koga je namenjena psihoanalitična terapija?

Čeprav je bila prvotno zasnovana za pomoč ljudem z nevrozami, psihoanalitična terapija ni omejena na ljudi s težavami v duševnem zdravju; mnogi ljudje, ki izgubijo smisel v svojem življenju ali iščejo osebno izpolnitev, lahko koristijo tudi tovrstno terapijo.

Ta terapija zagotavlja učinkovito zdravljenje najrazličnejših psiholoških motenj, tako kot samo zdravljenje kot dodatek drugim vrstam terapije.

Včasih ljudje iščejo pomoč iz posebnih razlogov, kot so motnja prehranjevanja, psihosomatska stanja, obsesivno vedenje ali fobije. Drugič pomoč poiščite zaradi splošnejših občutkov depresije, tesnobe, težave z koncentracijo, nezadovoljstva z delom ali nezmožnosti oblikovanja zadovoljivih odnosov.

Psihoanalitična terapija lahko koristi tako odraslim kot otrokom in mladostnikom. Lahko pomagate otrokom, ki imajo očitne vedenjske težave doma ali v šoli. To vključuje osebnost, učenje, težave pred spanjem …

Kako deluje psihoanalitična terapija?

Odnos s terapevtom je ključni element psihoanalitične psihoterapije. Terapevt ponuja zasebno in varno okolje, ki olajša proces terapije z naslednjimi tehnikami:

Prosta zveza

Psihoanalitična terapija je, za razliko od drugih načinov, slabo strukturiran pristop. Terapevt v tem primeru pacienta pozove, naj mu ne načrtuje, kaj bo povedal.

Svobodna asociacija pacienta spodbuja, naj pove, kar mu pride na misel, ne glede na to, ali je povezano s tistim, o čemer smo govorili na prejšnjem tednu ali pred nekaj minutami.

Temeljna teorija pravi, da bo le takrat, ko bolnik ne čuti potrebe po namenski in skladni komunikaciji, omogočil, da se skozi njihove spontane asociacije pojavijo nezavedni pomeni.

Interpretacija

Tradicionalno je psihoanaliza povezana s pojmom "interpretacija". Interpretacija je bila prvotno opredeljena kot "pripeljati nezavedno do zavesti." Glavna funkcija terapevta v Freudovem času je bila interpretacija, to je prevajanje nezavednih pomenov zavestnih asociacij, ki jih je naredil pacient.

Trenutno je interpretacija opredeljena tudi kot intervencija, povezana z medosebnimi vprašanji.

Prenos

Terapevtski prenos se nanaša na preusmeritev občutkov, ki jih bolnik občuti za pomembno osebo v svojem življenju k terapevtu. Prenos je projekcija občutkov in odnosa do terapevta, ki nastane s pomočjo psihoanalitičnega dialoga, ki ga vzdržujemo med seansi.

Prenos je lahko pozitiven, kadar se pozitivni občutki premaknejo k terapevtu, ali pa negativni, kadar so projicirani občutki sovražni.

Sodobni modeli poudarjajo "tukaj in zdaj", ki se nanašajo na raziskovanje bolnikovih trenutnih odnosov, vključno z in prednostnim odnosom s terapevtom, ki se razume kot posodobitev notranjih relacijskih modelov.

Interpretacije zato poudarjajo proces interakcije med pacientom in terapevtom (transferenčna razlaga), ki vodi v povezave z drugimi odnosi v pacientovem življenju).

Kontratransferenca

Nanaša se na nabor zavestnih ali nezavednih afektivnih stališč in reakcij, ki jih terapevt oblikuje do svojega pacienta skozi celotno terapijo.

Potrebno je, da psihoterapevt pred začetkom terapije upošteva njihove omejitve, komplekse in odpornosti, da nanj ne bodo negativno vplivali.

Cilji psihoanalitične terapije

Na splošno se psihoanalitična terapija razlikuje od drugih vrst terapije, saj je namenjena stalnim spremembam osebnosti in čustvenemu razvoju.

Ta terapija pomaga ublažiti stisko z razumevanjem in spreminjanjem čustvenih in relacijskih težav osebe, zakoreninjene v nezavednem. Te težave rešujejo tako, da posamezniku pomagajo izkusiti in razumeti čustva, ki jih nosi.

Cilji psihoanalitične terapije so se sčasoma razvijali. Sprva so jih oblikovali v splošnem metapsihološkem smislu; "Osveščanje nezavednega" je bil osrednji cilj Freudovega topografskega modela.

V skladu z njegovim kasnejšim strukturnim modelom uma je bilo zdravljenje namenjeno krepitvi položaja jaza v osebnostni strukturi, spodbujanju njegove samostojnosti in izboljšanju nadzora nad nagonskimi impulzi.

"Psihoanaliza ni predstavljena tako, da bi patološke reakcije onemogočile, ampak da bi pacientovemu egu dali dovolj svobode, da se tako ali drugače odloči" (Freud, 1923)

Zagotovo je najpomembnejša sprememba ciljev terapije od Freudovega časa ta, da zdaj veliko manj psihoterapevtov meni, da je iskanje potlačenih spominov glavni cilj analitičnega dela.

Namesto tega je namen terapije bolj povezan s obogatitvijo zmožnosti samo-refleksije. Samorefleksija se nanaša na zmožnost uma, da razume svoje vedenje in vedenje drugih v smislu duševnih stanj (misli, občutki, motivacije, namere).

Kakšne so razlike med psihoanalizo in psihoanalitično psihoterapijo?

Psihoanaliza, v prvotni obliki, ki jo je zamislil Freud, je bila metoda zdravljenja, omejena na zelo specifično populacijo bolnikov.

Freud je trdil, da bi psihoanaliza lahko pomagala le tistim bolnikom z nevrotičnimi težavami, ki bi lahko razvili prenosni odnos, ki so bili motivirani, izobraženi in trenutno niso v krizi.

Freud ni bil optimističen terapevt. Po njegovem mnenju je najboljše, čemur se psihoanaliza lahko nadeja, izmenjava nevrotične bede za "skupno žalost", in zatrdil je, da človekova sreča ni bila nikoli vključena v načrt Stvarstva, tako da ga ni obravnaval kot enega izmed cilji psihoanalitičnega zdravljenja.

Po teh standardih psihoanaliza ne bi imela veliko ponuditi tistim pacientom, ki so zdaj napoteni na psihološko pomoč v javne zdravstvene službe.

Omejitev pacienta pri psihoanalizi

Kot je zamislil Freud (in kot nekateri psihoanalitiki še vedno razmišljajo), bi bilo treba psihoanalizo omejiti na tiste bolnike, ki so dovolj bolni, da bi potrebovali obsežno delo, vendar so dovolj zdravi, da bi lahko uporabili tovrstno analizo. terapija.

Z drugimi besedami, bolniki, ki so bili v stiski, vendar so ohranili moč v egu, da so se spoprijeli z izzivi in ​​frustracijami klasične analitične mehanike.

Isti teoretični izvor

Razlike med psihoanalizo in njenimi potomci, tako kot psihoanalitična psihoterapija, sprožajo zanimiva vprašanja. Že na začetku je bilo jasno, da čeprav je psihoanalitična terapija svoje teoretično izvor delila s psihoanalizo in uporabljala iste tehnike in je bila zato zakonit potomec, ni bila ena najbolj naklonjenih.

Mnogi so to videli kot oslabitev klasičnega pristopa in trdili, da je prinesel veliko bolj površno spremembo. Z vzponom psihoanalitične terapije se je psihoanaliza, kot je predvideval Freud, znašla v nevarnosti.

Razlika v številu sej

Konvencionalno se razlika med psihoanalizo in psihoanalitično terapijo konceptualizira, delno pragmatično, glede na pogostost sej. Psihoanaliza govori o vsaj štirih ali petih tedenskih seansah, medtem ko se psihoanalitična terapija nanaša na največ tri seje na teden.

cilji

Za psihoanalizo je običajno značilno tudi odsotnost določenih ciljev s ciljem pomembne spremembe osebnosti, medtem ko je psihoanalitična terapija opisana kot vrsta terapije, bolj osredotočena na bolj specifične cilje, kot so spreminjanje vedenja in strukture lik.

V resnici se cilji obeh pristopov ne razlikujejo bistveno; skoraj ni razlik v uporabljenih tehnikah ali v teorijah, na katerih temeljijo.

Oba pristopa sta osredotočena na interpretacijo prenosa, čeprav se pri nekaterih krajših in manj intenzivnih psihoanalitičnih terapijah razlagajo le nekateri vidiki prenosa.

Ali je psihoanalitična psihoterapija učinkovita?

V zadnjih dveh desetletjih se je povečalo število raziskav, povezanih s psihoanalitično psihoterapijo in njeno učinkovitostjo. Trenutno je mogoče varno trditi, da so empirični dokazi o tej terapiji močni in verodostojni. Psihoanalitična psihoterapija se je izkazala za učinkovito pri zdravljenju najrazličnejših duševnih stanj in motenj.

Dokazi iz študij in pregledov kažejo, da koristi psihoanalitičnega zdravljenja niso prehodne: trajajo sčasoma in tudi po odpustu simptomov.

Za mnoge ljudi te terapije spodbujajo razvoj notranjih virov in zmogljivosti, ki jim omogočajo, da živijo bogatejše, svobodnejše in bolj zadovoljno življenje. Ameriško psihološko združenje (APA) je leta 2009 zaradi dokazanih močnih empiričnih dokazov prepoznalo učinkovitost terapij, ki temeljijo na psihoanalitiki.

Predlagano je, da je učinkovitost terapije bolj povezana s kakovostjo terapevta kot z uporabljeno tehniko ali pridobljenim treningom.

Kritike, empirični dokazi in trenutno stanje

Psihoanaliza in psihoanalitična terapija sta skozi zgodovino ustvarila veliko polemik in bila deležna številnih kritik. Čeprav so glavne povezane s pomanjkanjem empiričnih raziskav, je psihoanaliza kritizirana iz drugih razlogov.

Trajanje

Nekatere kritike klasične psihoanalize se nanašajo na trajanje terapij, zaradi česar je reševanje čustvenih težav predrago in dolgotrajno ter z bistveno konfliktno naravo nezavednega.

Biološki in kulturni vidik

Psihoanalitična teorija tudi drži, da se nekateri psihični procesi odvijajo tako, kot se pojavljajo zaradi fiksne biološke determinante in opravičujejo določene ideologije in vrednote na podlagi domnevnega biološkega izvora.

Te predpostavke zanemarjajo pomen kulture za razvoj ljudi, kar močno vpliva na stališča, vrednote in razmišljanja vsakega posebej.

Zastarele teorije in pomanjkanje strogosti

Upoštevati je treba, da se čas, v katerem je Freud uveljavil svoje teorije, zelo razlikuje od sedanjega, zato jih je malo, ki niso zastarele. Freud je živel v času, ko je bila spolnost zelo potlačena; zato so njegove teorije tako tesno povezane s seksom.

Zgodovinsko se psihoanalitična skupnost ni dobro povezala z empiričnimi raziskavami. Freud je imel zavračanje empiričnih raziskav pod argumentom nasprotovanja ustanavljanju zakonov v imenu posebnosti posameznikov.

Tako je psihoanaliza že nekajkrat označena kot psevdoznanost zaradi pomanjkanja znanstvene strogosti, da bi dokazali, da so bile teorije in terapije učinkovite. Kognitivna psihologija, evolucijska psihologija, nevrolobiologija in psihiatrija kritizirajo psihoanalizo, ker se opira na zastarele teorije in hipoteze, ki nimajo empiričnih dokazov.

Reference

1. Lemma, A. (2003). Uvod v prakso psihoanalitične psihoterapije. Chichester: John Wiley & Sons.