DVE VRSTI BULIMIJE IN NJIHOVE ZNAČILNOSTI - ECONOMÍA

Obstajata dve glavni vrsti bulimije : purgativna in ne-purgativna. Mnogi ljudje menijo, da je bulimija nervoza prehranjevalna motnja, pri kateri ljudje pihajo in se nato vključujejo v kompenzacijsko vedenje, na primer bruhanje ali uporabo odvajal.

Čeprav ta kratek opis vsebuje nekaj resničnih informacij, vam želim s tem člankom predstaviti bolj resnično in celovito vizijo te duševne bolezni: značilnosti, vzroki in vrste - purgativnost v primerjavi z ne-purgativnostjo.

Vrste bulimije nervoze

Nečistilna bulimija nervoza

Ta podvrsta je veliko manj pogosta, saj se pojavlja le v 6-8% primerov. Zato ne preseneča, da je tudi najmanj znan. To so ljudje, ki se po zaužitju prehranjevanja ne zatekajo k bruhanju ali drugim kompenzacijskim metodam te vrste - ne uporabljajo odvajal, edemov itd.

Pri tej vrsti bulimije nervoze je glavna metoda, ki se uporablja za hujšanje, intenzivna telesna vadba, pa tudi uporaba postenja in diete. Ta dolga obdobja stradanja so vzrok, da se ponoven pojav ponovno pojavi, saj človek doživi hudo lakoto, ki je ni sposoben nadzirati.

Po tej epizodi poživljanja bo deklica spet čutila kesanje in krivdo in se spet prikrajšala za hrano ali prekomerno vadila.

Te metode uravnavanja teže so zelo neučinkovite pri odpravljanju števila zaužitih kalorij iz telesa v enem samem napitku. Intenzivna telesna vadba in kasnejši postenje se običajno pojavita tudi v purgativnem podtipu bulimije nervoze, čeprav na sekundarni način.

Posledice, ki jih ta podtip bulimia nervosa povzroča v telesu, so veliko manj poudarjene kot purgativni podtip, kot bomo videli kasneje.

Purgativna bulimija nervoza

Velika večina ljudi z bulimijo nervozo je razvrščena kot čistilno vrsto, za katero je značilna prisotnost bruhanja in uporaba odvajal ali klistirjev po pivu.

Cilj teh ljudi je čim prej odpraviti največji možni delež pojeste hrane, da bi odpravili tesnobo, zaradi katere mislijo, da bodo pridobili na teži. Imajo tudi iracionalne misli o delovanju telesa.

Nekatera dekleta na primer najprej pojedo hrano značilne barve, na primer rdeč paradižnik, in vztrajajo pri bruhanju, dokler bruhanje ni iste barve (ker je bilo prvo zaužito hrano in pomeni, da ga ni več nič v želodcu).

Te in druge vrste popolnoma napačnih informacij se dnevno prenašajo prek družbenih omrežij in strani o anoreksiji in bulimiji.

Kljub temu, da te strani nenehno preganjajo in cenzurirajo, se znova pojavljajo pod drugim imenom in z istim namenom: prenašati informacije, za katere menijo, da so resnične, organizirati tekmovanja, da bi videli, kdo v kratkem času izgubi večjo težo, da se medsebojno podpirajo itd.

Čeprav ima ta vrsta nervoze anoreksije podobnost z anoreksijo nervozo - purgatorsko podvrsto -, pri tej vrsti bulimijske nervoze dekleta nimajo prekomerne telesne teže.

Dejansko so pri bulimiji nervozi - v obeh vrstah - dekleta normalne teže ali imajo nekakšno prekomerno težo. Ta podtip je tisti, ki povzroči največje negativne učinke, tako glede škode, ki jo utrpi telo, kot tudi vedenja in misli, ki kažejo:

Ta dekleta vidijo večjo željo po vitkosti, zaradi česar postanejo obsedeni s hujšanjem.
Obstaja tudi resnejše izkrivljanje telesa ali, kar je enako, zaznajo večjo razliko med svojo pravo silhueto in tisto, ki jo imajo pred ogledalom.
Poleg tega je ugotovljeno, da so vzorci prehranjevanja bolj nenormalni kot v primeru ne-purgativne bulimije nervoze.
Nazadnje je ugotovljeno, da je pogosteje v tej podtipi najti povezane duševne motnje, zlasti tiste, povezane s stanjem duha
- kot je depresija - in tiste, ki vključujejo obsesivne misli.

Skupne lastnosti

V 50% primerov se pri ženskah pojavi amenoreja (izguba menstruacije kot posledica motnje). Poleg tega smo ugotovili, da so osebnostne značilnosti deklic, ki trpijo zaradi bulimije nervoze, ne glede na podtip:

Čustvena nestabilnost.
Impulzivnost.
Običajno imajo druge odvisnosti - od tobaka, alkohola, mamil itd.
So zelo družabni.
Običajno se obnašajo zelo impulzivno, nekontrolirano in - v nekaterih primerih - sovražno.

V obeh podtipih bulimije nervoze sta dva sprožilca za popivanje:

Izvajanje diete.
Izkusite velik negativni vpliv.

Kaj je živčna bulimija?

Gre za duševno motnjo, za katero je značilno izvajanje neustreznega vedenja v povezavi s prehranskim okoljem. Po priročniku za diagnostiko DSM-IV-TR ima ta motnja tri bistvene značilnosti:

Izguba nadzora nad vnosom hrane (pride do "popivanja").
Številni poskusi uravnavanja telesne teže.
Prekomerna skrb za podobo telesa in težo.

Gre za duševno bolezen, ki prizadene predvsem ženske, saj se pojavlja pri anoreksiji nervozi (95% bolnikov pripada ženskemu spolu). Starost nastanka motnje se giblje med 18-25 leti, zato se pojavi kasneje kot anoreksija nervoza.

Poleg tega pri bulimiji nervozi, za razliko od anoreksije, ni nikoli premajhna ali premajhna telesna struktura glede na telesno sestavo in starost.

Funkcije popivanja

Po drugi strani pa lahko glede značilnosti prenajedanja - ki je najpomembnejši dejavnik te bolezni - izpostavimo naslednje:

Oseba med epizodo množičnega zaužitja ne čuti užitka.
Jejo visoko kalorično hrano, ki jo prepovedujejo v svojih omejevalnih dietah (s kalorično vsebnostjo od 3 do 27-krat večjo od priporočene na dan).
Proizvedeni so v kratkem času.
Te epizode običajno potekajo na skrivaj.
Povzroča bolečine v trebuhu in pogosto tudi občutke obžalovanja ali krivde.
Ne pojavljajo se med obroki - v katerih imajo običajno restriktivno prehrano - ampak med obroki.
Pojavi se lahko tudi zunaj doma, z nakupom ali krajo hrane.

Bolnična bolnica se trudi skriti svojo bolezen in izvaja te kompenzacijske napade in vedenja, ne da bi to opazili njeni sorodniki. Ta vedenja, namenjena zakrivanju težave, so značilna za ljudi z bulimijo nervozo in jih včasih zapletejo laži.

Ker poleg tega ni pomembne izgube telesne teže, ta motnja prehranjevanja pogosto ostane neopažena s strani družine in prijateljev.

Pogosti simptomi

Vedenja, ki jih izvajajo ljudje z bulimijo nervozo, zlasti bruhanje, običajno povzročijo poslabšanje v telesu. Nekateri najpogostejši simptomi in znaki so:

Občutek utrujenosti in fizične oslabelosti.
Glavoboli
Občutek polnosti ali sitosti (v zvezi s hrano).
Bolezen.
Nelagodje v želodcu.
Črevesna krvavitev, ki je običajno blaga ali zmerna.
Znaki na zadnji strani roke (mozolji, brazgotine itd.).
Povečanje velikosti slinskih žlez.
Erozija v zobeh.
Otekle roke in noge

Ta bruhanja so najpogostejši kompenzacijski mehanizem bolezni - včasih jo spremlja tudi uporaba odvajal - in nastanejo zaradi občutka krivde in obžalovanja zaradi deklic.

Takšno vedenje, kot intenzivna vadba, uporaba drugih metod za izgon zaužite hrane ali kasnejši post, je edini način, da lahko ti ljudje zmanjšajo tesnobo, ki jo je utrpel po piku.

Glede posledic, ki jih ima ta bolezen iz dneva v dan, ugotavljamo, da je običajno poslabšanje ali opuščanje študij, saj zasvojenost s hrano traja ves čas.

Vzroki

Ta duševna motnja ima večkavzalni izvor, pri čemer prizadevanje za redkost, ki je privlačnejša, ni edini razlog, da ljudje razvijejo bolezen.

Genetski in družinski vzroki

Zdi se, da obstajajo genetski odnosi, ki človeka predbolijo za boleznijo, saj obstaja večja verjetnost, da se bo ta razvil, ko ima tudi družinski član motnjo prehranjevanja.

Seveda je tukaj težko razmejiti primere, v katerih je vpliv zgolj genetski ali ko nasprotno dobimo slabe navade, ki se jih družinski člani učijo v zvezi s hrano.

Psihološki vzroki

Med najpomembnejšimi psihološkimi vzroki za razvoj te vrste motnje je nizka samopodoba, zaradi česar je človek lahko bolj ranljiv in daje večji pomen svoji figuri.

Ugotovljeno je bilo tudi, da deklice, ki so doživele posebno travmatično izkušnjo - na primer žrtev spolne zlorabe ali fizičnega nasilja - pogosteje predstavljajo to motnjo.

Družbeno-kulturni vzroki

Seveda ni slučajno, da se v družbah povečuje tovrstna motnja, v kateri je vitki lik poseben pomen.

Mediji, sporočila, ki jih prejemamo od ljudi okoli nas - kritike zaradi prekomerne teže ali pohvale za izgubo kilogramov - nas krepijo, da ta ideal lepote iščemo v sebi.

Poleg tega obstajajo poklici, pri katerih slika dobi poseben pomen: modeli, televizijski voditelji itd.

Pridružena psihopatologija

Po mnenju nekaterih avtorjev gre v 63% primerov za bulimijo nervozo osebnostno motnjo. Kot si lahko predstavljate, prisotnost osebnostne motnje otežuje potek in okrevanje po bolezni. Pri ženskah z bulimijo nervozo je najpogostejša mejna osebnostna motnja.

Gre za motnjo, za katero so značilni nestabilni družbeni odnosi, tvegano spolno vedenje, zloraba snovi (alkohol ali droge), labilna ali nestabilna čustvenost in pogosti občutki praznine.

Avtorji, kot je Dolan (1994), so poudarili, da se ta mejna osebnostna motnja pojavlja v 24% do 44% primerov bulimijske nervoze.

Druga vrsta pridružene psihopatologije, ki jo pogosto najdemo pri bolnikih z bulimijo nervozo, so depresija, impulzivnost, tesnoba, nizka samopodoba in večja egocentričnost.

Vse to vpliva na to, da imajo ljudje z bulimijo nervozo visoko tvegano vedenje, kot so ropi in poskusi samomora.

Reference

Echeburúa, E., & Marañón, I. (2001). Komorbidnost motenj prehranjevalnega vedenja z osebnostnimi motnjami. Vedenjska psihologija, 9 (3), 513–525.
Del Cioppo, GF (2006). Ciklična prisotnost bulimičnih kriz. Anuario de Investigaciones, 13, 15-18.
Lobera, IJ (2011). Bulimija nervoza in zdravljenje z izoretinoinom. Motnje hranjenja, (13), 1481-1489.
Mora Giral, M., & Raich, RM (1994). Omejevanje hrane in bulimija nervoza: Vzročna zveza?
Salorio del Moral, P., Campillo Cascales, M., Espinosa Gil, R., Pagán Acosta, G., Oñate Gómez, C., & López, I. (2011). Osebnostne motnje in anoreksija nervoza in bulimija. Študija z MCMI-III. Psihologija. com, 15.
Sánchez-Carracedo, D., Mora, M., Raich, RM, & Torras, J. (1999). Bulimija nervoza izven DSM-IV? Anuario de psicología / UB časopis za psihologijo, 30 (2), 97-116.
Sierra Puentes, M. (2005). Živčna bulimija in njene podtipe. Diversitas: Perspektive psihologije, 1 (1), 46–62.

DVE VRSTI BULIMIJE IN NJIHOVE ZNAČILNOSTI - ECONOMÍA - 2026