- Simptomi
- Depresivni simptomi pri otrocih in mladostnikih
- Depresivni simptomi pri starejših ljudeh
- Vzroki
- -Biološki vzroki
- Monoaminergična hipoteza
- Druge biološke hipoteze
- -Psihološki vzroki
- Aaron T. Beck
- Martin Seligman
- Albert bandura
- -Socialni vzroki
- -Evolucijski vzroki
- -Do droge in zlorabe alkohola
- Diagnoza
- Diagnostična merila za večjo depresivno motnjo, ena epizoda (DSM-IV)
- Diagnostična merila za večjo depresivno epizodo (DSM-IV)
- Vrste
- Komorbidnost
- Diferencialna diagnoza
- Zdravljenja
- Kognitivno vedenjska terapija
- Antidepresivi
- Druga zdravila
- Elektrokonvulzivna terapija
- Drugi
- Napoved
- Preprečevanje
- Dejavniki tveganja
- epidemiologija
- Zapleti
- Kako si pomagati, če ste družinski član ali prijatelj?
- Pomagajte si, če imate depresijo
- Reference
Hude depresivne motnje , ki se imenuje tudi velika depresivna motnja ali depresija, je duševna bolezen je značilna depresivno razpoloženje v v skrajnosti in zmanjšala zanimanje doživljajo kakršno koli veselje v življenju.
Poleg tega vključuje kognitivne simptome (neodločnost, občutki malo vredno) in spremenjene telesne funkcije (spremembe apetita, spremembe teže, moten spanec, izguba energije). Čeprav so vsi simptomi pomembni, so telesne spremembe pri tej motnji izjemne in signalizirajo njen videz.

Ljudje s to motnjo naj bi imeli tudi "unipolarno depresijo", ker razpoloženje ostane na enem polu. Zdaj je znano, da je ena epizoda večje depresivne motnje (MDD) redka.
Če obstajata dve ali več epizod, ločenih z vsaj dvema mesecema brez depresije, se imenuje "ponavljajoča se velika depresivna motnja". Diagnoza MDD temelji na izkušnjah, ki jih je sporočila oseba, na vedenju prijateljev ali družine in na oceni duševnega stanja.
Za večjo depresijo ni laboratorijskega testa, čeprav se običajno izvajajo testi, da se izključi možnost, da simptome povzroča telesna bolezen.
Najpogostejši čas nastopa je med 20 in 40 let, vrh pa med 30 in 40 leti. Bolnike običajno zdravimo z antidepresivi, dopolnjenimi s kognitivno-vedenjsko terapijo.
Močnejša kot je depresija, večji je učinek antidepresivov. Po drugi strani je hospitalizacija morda potrebna v najresnejših primerih ali pa obstaja nevarnost samomora ali škode drugim.
Predlagani vzroki so psihološki, psihosocialni, dedni, evolucijski in biološki.
Simptomi
Čeprav se depresija lahko pojavi le enkrat v življenju, se običajno pojavi več depresivnih epizod.
Med temi epizodami se simptomi pojavijo večino dneva in so lahko:
- Občutki žalosti, praznine ali nesreče.
- Izbruhi jeze, razdražljivosti ali frustracije.
- Izguba užitka v običajnih dejavnostih.
- Težave s spanjem, vključno z nespečnostjo ali hipersomnijo.
- Utrujenost ali pomanjkanje energije, do katere koli naloge je potreben napor.
- Spremembe apetita: zmanjšan apetit (kar vodi do izgube teže) ali povečan apetit (povečanje telesne mase).
- Anksioznost, vznemirjenost ali nemir.
- Počasno razmišljanje, govorjenje ali gibanje.
- Občutki malo vredni ali krivde.
- Osredotočite se na pretekle neuspehe ali dogodke.
- Težave pri koncentraciji, sprejemanju odločitev ali pomnjenju stvari.
- Pogoste misli o smrti, samomorilne misli ali poskusi samomora.
- Nepojasnjene fizične težave, kot so glavoboli ali bolečine v hrbtu.
Depresivni simptomi pri otrocih in mladostnikih
Simptomi MDD pri otrocih in najstnikih so običajni kot pri odraslih, čeprav so lahko nekatere razlike:
- Pri majhnih otrocih lahko simptomi vključujejo žalost, razdražljivost, skrbi, bolečine, zavrnitev šole ali premajhna telesna teža.
- Simptomi pri mladostnikih lahko vključujejo žalost, razdražljivost, negativne občutke, nizko samopodobo, sovraštvo, odsotnost iz šole, uživanje alkohola ali drog, samopoškodovanje, izgubo zanimanja za običajne dejavnosti, izogibanje socialnim interakcijam.
Depresivni simptomi pri starejših ljudeh
MDD ni običajen del starejših ljudi in ga je treba zdraviti. Depresija pri starejših je pogosto slabo diagnosticirana in zdravljena, zato lahko zavrnejo pomoč.
Simptomi depresije pri starejših so lahko drugačni ali manj očitni in lahko vključujejo:
- Težave s spominom ali osebnostnimi spremembami.
- Utrujenost, izguba apetita, težave s spanjem, bolečine, ki niso posledica zdravstvenih ali fizičnih razmer.
- Ne želi oditi od doma.
- Samomorilne misli.
Vzroki
Biopsihosocialni model predlaga, da so dejavniki depresije biološki, psihološki in socialni.
-Biološki vzroki
Monoaminergična hipoteza
Večina antidepresivov vpliva na ravnovesje treh nevrotransmiterjev: dopamina, noreprinefrina in serotonina.
Večina antidepresivov zviša raven enega ali več monoaminov (nevrotransmiterji serotonin, noreprinefrin in dopamin) v sinaptičnem prostoru med možganskimi nevroni. Nekatera zdravila neposredno vplivajo na monoaminergične receptorje.
Predpostavlja se, da serotonin uravnava druge nevrotransmiterske sisteme; zmanjšanje serotonergične aktivnosti bi lahko omogočilo napako teh sistemov.
Po tej hipotezi depresija nastane, ko nizka raven serotonina spodbuja nizko raven noreprinefrina (monoaminergični nevrotransmiter). Nekateri antidepresivi neposredno izboljšajo raven noreprinefrina, drugi pa povišajo raven dopamina, drugega monoaminergičnega nevrotransmiterja.
Trenutno v monomaminergični hipotezi piše, da je za simptome depresije odgovoren pomanjkanje nekaterih nevrotransmiterjev.
- Noreprinefrin je povezan z energijo, budnostjo, pozornostjo in zanimanjem za življenje.
- Pomanjkanje serotonina je povezano s tesnobo, kompulzijami in obsesijami.
- Dopamin je povezan s pozornostjo, motivacijo, užitkom, zanimanjem za življenje in nagrado.
Druge biološke hipoteze
1-magnetne resonančne slike bolnikov z depresijo so pokazale določene razlike v zgradbi možganov.
Ljudje z depresijo imajo večji volumen stranskih ventriklov in nadledvične žleze ter manjši volumen bazalnih ganglij, talamusa, hipotalamusa in čelnega režnja.
Po drugi strani bi lahko obstajala povezava med depresijo in hipokampalno nevrogenezo.
2-Izguba nevronov v hipokampusu (vključeni v spomin in humor) se pri nekaterih ljudeh pojavi z depresijo in je v korelaciji z manj spomina in distimične razpoloženosti. Določena zdravila lahko spodbudijo raven serotonina v možganih, spodbudijo nevrogenezo in povečajo maso hipokampusa. 3 -Prepoznali smo podobno razmerje med depresijo in sprednjo cingulatno skorjo (vključeno v modulacijo čustvenega vedenja).4 - Obstaja nekaj dokazov, da bi lahko velika depresija deloma povzročila prekomerno aktivacijo hipotalamično-hipofizno-nadledvične osi, kar ima za posledico učinek, podoben stresnemu odzivu.
5-Estrogen je povezan z depresivnimi motnjami zaradi njihovega povečanja po pubertetniškem, prenatalnem in postmenopavzalnem obdobju.
6-Preučena je bila tudi odgovornost molekul, imenovanih citokini.
-Psihološki vzroki
Obstaja več vidikov osebnosti in njenega razvoja, ki se zdijo sestavni del pojava in vztrajnosti MDD, pri čemer je nagnjenost k negativnim čustvom glavni predhodnik.
Depresivne epizode so povezane z negativnimi življenjskimi dogodki, čeprav njihove lastnosti spopadanja vplivajo posredno. Po drugi strani pa je z depresijo povezana tudi nizka samopodoba ali nagnjenost k iracionalnim razmišljanjem.
Aaron T. Beck
Psiholog Aaron T. Beck je v zgodnjih šestdesetih letih razvil znan model depresije, ki predlaga tri koncepte, ki ustvarjajo depresijo:
- Triada negativnih misli: iracionalne ali negativne misli o sebi, iracionalne ali negativne misli o svetu ter iracionalne ali negativne misli o prihodnosti.
- Ponavljajoči se vzorci depresivnih misli (sheme).
- Popačene informacije.
Iz teh načel je Beck razvil kognitivno vedenjsko terapijo.
Martin Seligman
Drugi psiholog, Martin Seligman, je predlagal, da je depresija podobna naučeni nemoči; naučite se, da nimate nadzora nad situacijami.
John Bowlby je v šestdesetih letih prejšnjega stoletja razvil drugo teorijo; teorija navezanosti, ki predlaga razmerje med depresijo v odrasli dobi in vrsto odnosa med otrokom in staršem ali negovalcem v otroštvu.
Menijo, da lahko izkušnje izgube družine, zavrnitve ali ločitve povzročijo, da se človek šteje za malo koristnega in je negotov.
Obstaja še ena osebnostna lastnost, ki jo imajo depresivni ljudje pogosto; Pogosto krivijo sebe za nastanek negativnih dogodkov in sprejemajo, da so tisti, ki ustvarijo pozitivne rezultate. To je tako imenovani pesimistični razlagalni slog.
Albert bandura
Albert Bandura predlaga, da je depresija povezana z negativnim samo-konceptom in pomanjkanjem lastne učinkovitosti (verjamejo, da ne morejo doseči osebnih ciljev ali vplivati na to, kar počnejo).
Pri ženskah obstaja več dejavnikov, zaradi katerih je depresija bolj verjetna: izguba matere, odgovornost za več otrok, pomanjkanje zaupanja vrednih odnosov, brezposelnost.
Starejši ljudje imajo tudi nekaj dejavnikov tveganja: od "oskrbe" do "potrebe po oskrbi", smrti bližnjega, spremembe v osebnih odnosih z ženo ali drugimi sorodniki, sprememb v zdravju.
Nazadnje eksistencialni terapevti depresijo povezujejo s pomanjkanjem smisla v sedanjosti in pomanjkanjem vizije za prihodnost.
-Socialni vzroki
Revščina in družbena izolacija sta povezani s povečanim tveganjem za razvoj duševnih motenj. Spolna, fizična ali čustvena zloraba v otroštvu je povezana tudi z razvojem depresivnih motenj v odrasli dobi.
Drugi dejavniki tveganja pri delovanju družine so: depresija pri starših, konflikti med starši, smrt ali razveze. V odrasli dobi so stresni dogodki in dogodki, povezani s socialno zavrnitvijo, povezani z depresijo.
Pomanjkanje socialne podpore in neugodni pogoji pri delu - slaba sposobnost odločanja, slabo delovno ozračje, slabi splošni pogoji - so prav tako povezani z depresijo.
Končno lahko predsodki vodijo v depresijo. Če se na primer v otroštvu razvije prepričanje, da je delo v določenem poklicu nemoralno in v odrasli dobi dela v tem poklicu, lahko odrasli krivdo in predsodke usmeri nase.
-Evolucijski vzroki
Evolucijska psihologija predlaga, da je bila depresija morda vgrajena v človeške gene zaradi visoke dednosti in razširjenosti. Trenutno vedenje bi bilo prilagoditev za urejanje osebnih odnosov ali virov, čeprav v sodobnem okolju gre za neprilagojenost.
Z drugega vidika je depresijo mogoče razumeti kot takšen čustveni program, ki ga aktivira zaznavanje osebne ničvrednosti, ki je lahko povezano s krivdo, zaznavanjem zavrnitve in sramu.
Ta trend se je lahko pojavil pri lovcih pred več tisoč leti, ki so bili marginalizirani zaradi upada spretnosti, kar bi se lahko nadaljevalo tudi danes.
-Do droge in zlorabe alkohola
V psihiatrični populaciji je velika raba snovi, zlasti sedativov, alkohola in konoplje. V skladu z DSM-IV diagnoze motnje razpoloženja ni mogoče postaviti, če je neposreden vzrok učinek, ki ga povzroči uživanje snovi.
Prekomerno uživanje alkohola znatno poveča tveganje za razvoj depresije, kot to počnejo benzodiazepini (zaviralci centralnega živčnega sistema).
Diagnoza
Diagnostična merila za večjo depresivno motnjo, ena epizoda (DSM-IV)
A) Prisotnost ene same večje depresivne epizode.
B) Večje depresivne epizode ni bolje razložiti s prisotnostjo shizoafektivne motnje in je ne pripisujejo shizofreniji, shizofreniformni motnji, motnji privajanja ali neopredeljeni psihotični motnji.
C) Nikoli ni bilo manične epizode, mešane ali hipomanične epizode.
Navedite:
- Kronično.
- S katatoničnimi simptomi.
- Z melanholičnimi simptomi.
- Z atipičnimi simptomi.
- Popadki po porodu.
Diagnostična merila za večjo depresivno epizodo (DSM-IV)
A) prisotnost petih ali več naslednjih simptomov v obdobju 2 tednov, kar predstavlja spremembo v primerjavi s prejšnjo aktivnostjo; eden od simptomov mora biti 1. depresivno razpoloženje ali 2. izguba zanimanja ali sposobnosti za užitek:
- Depresivno razpoloženje večino dneva, skoraj vsak dan, kot nakazuje sam subjekt (žalosten ali prazen) ali opazovanje drugih (jok). Pri otrocih ali mladostnikih je razpoloženje lahko razdražljivo.
- Opazno zmanjšanje zanimanja ali sposobnosti za užitek v vseh ali skoraj vseh dejavnostih, večino dneva.
- Bistveno hujšanje brez diete ali zvišanja telesne teže ali izgube ali povečanja apetita skoraj vsak dan. Pri otrocih je treba oceniti neuspeh pri doseganju pričakovanega povečanja telesne teže.
- Nespečnost ali hipersomnija vsak dan.
- Občutki brez vrednosti ali pretirane ali neprimerne krivde skoraj vsak dan.
- Zmanjšana sposobnost razmišljanja ali koncentracije ali neodločnost skoraj vsak dan.
- Ponavljajoče se misli o smrti, ponavljajoče se samomorilne ideje brez posebnega načrta ali poskusa samomora ali posebnega načrta za samomor.
B) Simptomi ne ustrezajo merilom za mešano epizodo.
C) Simptomi povzročajo klinično pomembno nelagodje ali poslabšanje posameznikovega socialnega, poklicnega ali drugega pomembnega področja dejavnosti.
D) Simptomi niso posledica neposrednih fizioloških učinkov snovi ali splošnega zdravstvenega stanja.
E) Simptomi se ne razlagajo bolje s prisotnostjo žalosti, simptomi trajajo dlje kot dva meseca ali pa jih zaznamujejo izrazita funkcionalna prizadetost, morbidne skrbi za ničvrednost, samomorilne misli, psihotični simptomi ali psihomotorna zaostalost.
Vrste
DSM IV prepozna 5 podtipov TDM:
- Melanholična depresija : izguba užitka v večini dejavnosti. Depresivno razpoloženje, namesto žalosti ali izgube. Poslabšanje simptomov zjutraj, psihomotorna zaostalost, prekomerna izguba teže ali pretirana krivda.
- Atipična depresija : za katero je značilno prekomerno pridobivanje telesne teže, prekomerno spanje, občutek težnosti v okončinah, preobčutljivost za socialno zavračanje in poslabšanje družbenih odnosov.
- Katatonična depresija : motnje v motoričnem vedenju in drugi simptomi. Oseba je brez besed in skoraj stupor ali je negibna in kaže čudne gibe.
- Poporodna depresija: pojavlja se 10-15% pri novih materah in lahko traja do tri mesece.
- Sezonska afektivna motnja: depresivne epizode, ki prihajajo jeseni ali pozimi in se ustavijo spomladi. Vsaj dve epizodi sta se morali zgoditi v hladnih mesecih, ne da bi se pojavili v drugih mesecih, v obdobju dveh let ali več.
Komorbidnost
Večja depresivna motnja se pogosto pojavlja skupaj z drugimi duševnimi motnjami in telesnimi boleznimi:
- Približno 50% jih trpi tudi zaradi tesnobe.
- Odvisnost od alkohola ali drog
- Posttravmatska stresna motnja.
- Primanjkljaj pozornosti in hiperaktivnost.
- Bolezni srca in ožilja.
- Depresija.
- Debelost.
- Bolečina.
Diferencialna diagnoza
Pri diagnosticiranju MDD je treba upoštevati druge duševne motnje, ki imajo nekatere značilnosti:
- Distimična motnja: To je vztrajno depresivno razpoloženje. Simptomi niso tako hudi kot pri depresiji, čeprav je oseba z distimijo izpostavljena razvoju velike depresivne epizode.
- Bipolarna motnja: gre za duševno motnjo, pri kateri izmenjuješ depresivno in manično.
- Prilagoditvena motnja z depresivnim razpoloženjem : gre za psihološki odziv na stresni dogodek.
- Depresije zaradi telesne bolezni , zlorabe snovi ali uporabe zdravil.
Zdravljenja
Trije glavni načini zdravljenja depresije so kognitivno vedenjska terapija, zdravila in elektrokonvulzivna terapija.
Ameriško psihiatrično združenje priporoča, da se začetno zdravljenje prilagodi glede na resnost simptomov, sočasne motnje, želje bolnika in odziv na prejšnja zdravljenja. Antidepresivi se priporočajo kot začetno zdravljenje pri osebah z zmernimi ali hudimi simptomi.
Kognitivno vedenjska terapija
Trenutno je terapija največ dokazov o njeni učinkovitosti pri otrocih, mladostnikih, odraslih in starejših.
Pri ljudeh z zmerno ali hudo depresijo lahko delujejo enako dobro ali bolje kot antidepresivi. Gre za učenje ljudi, da izzivajo neracionalne misli in spreminjajo negativno vedenje.
Variante, ki so jih uporabljali pri depresiji, so racionalna čustvena vedenjska terapija in miselnost. Zlasti minljivost je obetavna tehnika za odrasle in najstnike.
Antidepresivi
Sertralin (SSRI) je bila najpogosteje predpisana spojina na svetu, saj je v letu 2007 predpisala več kot 29 milijonov receptov. Čeprav je pri ljudeh z zmerno ali akutno depresijo potrebnih več rezultatov, obstajajo dokazi o njegovi koristnosti pri ljudeh z distimijo.
Raziskave, ki jih je izvedel Nacionalni inštitut za odličnost v zdravstvu in negi, so pokazale, da obstajajo močni dokazi, da so selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI) učinkovitejši od placeba pri zmanjšanju zmerne in hude depresije za 50%.
Če želite najti pravo zdravljenje z zdravili, lahko prilagodite odmerke in celo kombinirate različne razrede antidepresivov.
Običajno traja 6-8 tednov, da se rezultati pokažejo in se običajno nadaljujejo 16-20 tednov po remisiji, da se zmanjša možnost ponovitve. V nekaterih primerih je priporočljivo hraniti zdravilo eno leto, ljudje s ponavljajočo se depresijo pa ga bodo morda morali jemati v nedogled.
SSRI so danes najučinkovitejša spojina ali zdravilo. So manj strupeni od drugih antidepresivov in imajo manj stranskih učinkov.
Zaviralci monoamin oksidaze (MAOI) so še en razred antidepresivov, čeprav je bilo ugotovljeno, da imajo interakcije z zdravili in živili. Danes se redko uporabljajo.
Druga zdravila
Obstaja nekaj dokazov, da imajo selektivni zaviralci COX-2 pozitivne učinke na večjo depresijo.
Litij se zdi učinkovit pri zmanjšanju tveganja za samomor pri ljudeh z bipolarno motnjo in depresijo.
Elektrokonvulzivna terapija
Elektrokonvulzivna terapija je zdravljenje, ki pri bolnikih sproži električne napade, da zmanjša psihične bolezni. Uporablja se kot zadnja možnost in vedno s privolitvijo pacienta.
Ena seja je učinkovita za približno 50% ljudi, odpornih na druge načine zdravljenja, in za polovico tistih, ki se odzovejo recidivi pri 12 mesecih.
Najpogostejši neželeni učinki so zmedenost in izguba spomina. Daje se pod anestezijo z mišičnim relaksantom in se običajno daje dva ali trikrat na teden.
Drugi
Svetla terapija s svetlobo ali svetlobo zmanjšuje simptome depresije in sezonske afektivne motnje z učinki, podobnimi učinkom običajnih antidepresivov.
Pri nesezonskih depresijah dodajanje svetlobne terapije običajnim antidepresivom ni učinkovito. Pri blagi in zmerni depresiji priporočamo telesno vadbo. Po nekaterih raziskavah je enakovredna uporabi antidepresivov ali psiholoških terapij.
Napoved
Povprečno trajanje depresivne epizode je 23 tednov, kar je tretji mesec, v katerem je več okrevanja.
Raziskave so pokazale, da bo 80% ljudi, ki doživijo svojo prvo epizodo večje depresije, v življenju doživelo vsaj še eno, v povprečju pa bodo preživeli 4 epizode.
Ponovitev je verjetnejša, če se simptomi z zdravljenjem niso povsem odpravili. Da bi se temu izognili, trenutne smernice priporočajo, da se zdravilo nadaljuje še 4-6 mesecev po remisiji.
Ljudje, ki trpijo za ponavljajočo se depresijo, potrebujejo stalno zdravljenje, da se prepreči dolgotrajna depresija, v nekaterih primerih pa je treba zdravilo nadaljevati v nedogled.
Ljudje z depresijo so bolj dovzetni za srčni napad in samomor. Do 60% ljudi, ki storijo samomor, trpi za motnjami razpoloženja.
Preprečevanje
Ko se pojavi epizoda velike depresije, tvegate drugo. Najboljši način za preprečevanje je zavedanje, kaj sproži epizodo in vzroke za veliko depresijo.
Pomembno je vedeti, kakšni so simptomi večje depresije, da lahko hitro ukrepate ali se zdravite. Tu je nekaj nasvetov za njegovo preprečevanje:
- Izogibajte se uživanju alkohola ali drog.
- Športno ali telesno dejavnost izvajajte vsaj 30 minut 3-5 krat tedensko.
- Ohranite dobre spalne navade.
- Opravite socialne dejavnosti.
- Delajte zabavne ali tiste, ki povzročajo zadovoljstvo.
- Delajte prostovoljno ali skupinsko.
- Poskusite najti pozitivne družbene podpore.
- Če sledite medicinskemu zdravljenju: držite zdravila, kot je predpisano, in nadaljujte s terapevtskimi sestanki.
Dejavniki tveganja
Diagnosticira se več žensk kot moških, čeprav je ta trend morda posledica dejstva, da so ženske bolj pripravljene poiskati zdravljenje.
Obstaja več dejavnikov tveganja, ki verjetno povečajo vaše možnosti za nastanek večje depresije:
- Depresija se je začela v otroštvu ali mladostništvu.
- Zgodovina anksioznih motenj, mejna osebnostna motnja ali posttravmatska stresna motnja.
- Osebnostne lastnosti, kot so pesimistična, čustveno odvisna ali nizka samopodoba.
- Zloraba alkohola ali drog.
- Imeli resne bolezni, kot so rak, diabetes ali srčne bolezni.
- Doživeli travmatične dogodke, kot so spolna ali fizična zloraba, težave v odnosih, finančne težave ali izguba družinskih članov.
- Družinski člani z depresijo, bipolarno motnjo, samomorilnim vedenjem ali alkoholizmom.
epidemiologija
Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije depresija prizadene več kot 350 milijonov ljudi po vsem svetu, saj je glavni vzrok invalidnosti in bistveno prispeva k obolevnosti.
Prva depresivna epizoda se najverjetneje razvije med 30. in 40. letom, drugi vrhunec pa je med 50. in 60. letom.
Pogostejša je po boleznih srca in ožilja, parkinsonovi, možganski kapi, multipli sklerozi in po prvem otroku.
Zapleti
Nezdravljena depresija lahko privede do zdravstvenih, čustvenih in vedenjskih težav, ki vplivajo na vsa področja življenja. Zapleti so lahko:
- Zloraba alkohola in drog.
- Prekomerna teža ali debelost
- Anksioznost, socialna fobija ali panična motnja.
- Družinske težave, konflikti v odnosih ali težave v šoli.
- Socialna izolacija.
- Samomor ali poskusi samomora.
- Samopoškodovanje.
Kako si pomagati, če ste družinski član ali prijatelj?
Če imate družinskega člana ali prijatelja, ki ga prizadene depresija, je najpomembneje pomagati diagnosticirati bolezen in začeti zdravljenje.
Lahko se dogovorite za sestanek in spremljate družinskega člana, ga spodbudite, da nadaljuje zdravljenje pozneje ali poišče drugo zdravljenje, če se po 6-8 tednih ne izboljša.
Lahko sledite naslednjim nasvetom:
- Pogovorite se z družinskim članom in pozorno poslušajte.
- Ponudite čustveno podporo, potrpljenje, spodbudo in razumevanje.
- Ne zavrzite čustev, ampak dajte upanje.
- Ne prezrite komentarjev o samomoru in jih sporočite terapevtu.
- Povabite k sodelovanju v rekreativnih dejavnostih.
- Če družinski član to zahteva, spremljajte terapevtske sestanke.
Morda vas bo zanimal tudi ta članek.
Pomagajte si, če imate depresijo
Če imate depresijo, se lahko počutite brezupno, brez energije in brez, da bi kaj počeli. Zelo težko se vam zdi, da si pomagate sami, čeprav morate prepoznati potrebo po pomoči in zdravljenju.
Nekaj nasvetov:
- Poskusite čim prej obiskati strokovnjaka. Dlje kot čakate, bolj zapleteno je lahko okrevanje.
- Vadite pogosto, 30 minut vsaj 3-5 dni v tednu.
- Sodelujte v rekreativnih dejavnostih, kot so šport, obisk kina, sprehod, obisk dogodkov …
- Velike naloge razdelite na majhne in določite prioritete.
- Postavite si realne in motivirajoče cilje. Velike cilje razdelite na majhne.
- Ne izolirajte se socialno; preživite čas s prijatelji, družino in novimi prijatelji.
- Pričakujte, da bo depresija malo za nekaj premagala, ne nenadoma.
- Če morate sprejeti pomembne odločitve, počakajte, da ste v stabilnem duhu.
- Še naprej se učite o depresiji (ne da bi obsedli nad njo) in ukrepajte, da jo premagate.
Reference
- Depresija (PDF). Nacionalni inštitut za duševno zdravje (NIMH). Pridobljeno 7. septembra 2008.
- Schulman J in Shapiro BA (2008). "Depresija in srčno-žilne bolezni: kaj je korelacija?". Psihiatrični časi 25 (9).
- Boden JM, Fergusson DM (maj 2011). "Alkohol in depresija". Zasvojenost 106 (5): 906–14. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2010.03351.x. PMID 21382111.
- "PsychiatryOnline - APA Practice Guidelines - Smernice za ravnanje z bolniki z večjo depresivno motnjo, tretja izdaja."
- "Zdravljenje in obvladovanje depresije pri odraslih" (PDF). LEPO. Oktober 2009. Pridobljeno 12. novembra 2014.
- "Depresija, glavna: Prognoza". MDGuidlines. Guardian Life Insurance Company of America. Pridobljeno 16. julija 2010.
