- Vrste shizofrenije po DSM-V
- Shizotipska osebnostna motnja
- Deluzijska motnja
- Kratka psihotična motnja
- Shizofrenija
- Shizofreniformna motnja
- Shizoafektivna motnja
- Vrste shizofrenije po DSM-IV
- Paranoična shizofrenija
- Dezorganizirana shizofrenija
- Shizofrenija katatonskega tipa
- Nediferencirana shizofrenija
- Preostala shizofrenija
- ICD-10
- Hebefrenska shizofrenija
- Reference
Za vrste e squizophrenia lahko spreminja v skladu z razvrstitvijo, ki jo različnih diagnostičnih navodil (DMS, KI ICD-10). Shizofrenija nima edinstvenega načina predstavitve, čeprav imajo vsi njeni razredi skupne značilnosti.
Ena glavnih značilnosti je očitno nepovezanost, ki obstaja z resničnostjo. Človek je potopljen v svoj svet: ima prepričanja, ki si jih večina ljudi ne deli, zna spremeniti na spremenjen način skozi čutila, lahko ima jezik, ki ga je težko razumeti itd.

Poleg tega ima ta bolezen za človeka zelo negativne posledice. Bolniki se ponavadi izolirajo in močno trpijo zaradi svojih zablod (morda mislijo, da vas želijo zastrupiti) ali halucinacij (lahko slišijo glasove, ki vas žalijo). To se bo neizogibno odražalo v vaših odnosih, delu, študiju, zdravju, osebni negi itd.
Šizofrenija in njene različne vrste imajo več vzrokov, čeprav je nesporno, da so genetski dejavniki pomembni, vedno kombinirani z dejavniki iz okolja, uživanjem drog skozi življenje, težavami v razvoju ali spremembami v določenih možganskih mehanizmih.
Spodaj si lahko preberete o različnih vrstah shizofrenije, ki se trenutno uporabljajo za diagnozo teh bolnikov.
Vrste shizofrenije po DSM-V
Različne vrste shizofrenije je mogoče opredeliti v skladu z Diagnostičnim in statističnim priročnikom duševnih motenj (DSM-V) v skupini "Spekter shizofrenije in drugih psihotičnih motenj. Ta razdelek vključuje vse motnje, povezane s shizofrenijo, ki so:
Shizotipska osebnostna motnja
Kadar je shizofrenija del človeka vse življenje in trajno, velja za osebnostno motnjo. Njegova glavna značilnost je velika težava pri vzpostavljanju in vzdrževanju tesnih odnosov z drugimi ljudmi. Na splošno imajo kognitivna ali perceptivna popačenja in ekscentrični način vedenja.
Za te ljudi je običajno, da imajo tako imenovane referenčne ideje, kar pomeni, da si vsak dogodek, ki se zgodi ali zgodi, razlagajo tako, da jim dajo nenavaden ali poseben pomen.
Zato so ponavadi zelo pozorni na paranormalne pojave (ki ne spadajo v njihovo kulturo) in običajno je, da so vraževerni.
Predstavljajo čudna prepričanja ali magično razmišljanje, torej: verjamejo v fantazije, telepatijo, šesti čut…, ki se kažejo v načinu njihovega govorjenja, ki je lahko metaforičen, nejasen, zelo preobremenjen ali stereotipen.
Na njihove družbene odnose še bolj vpliva paranoična ideja, zaradi česar so na oprezu, saj verjamejo, da jim drugi želijo škodovati ali jih izkoristiti. Te družbene vezi mu povzročajo veliko tesnobo, ki se ne ustavi kljub nenehnemu sodelovanju z drugimi ljudmi. Zato je naklonjenost ali izražanje čustev in naklonjenosti neprimerno ali zelo omejeno.
Pomembno je vedeti, da to ni povezano z nizko samopodobo, ampak s svojimi paranoičnimi idejami.
Če se vam zdi ta odsek zanimiv, ne zamudite tega članka, kjer razkrivamo 7 ključev do shizotipske osebnostne motnje.
Deluzijska motnja
Prej imenovana paranoična motnja, gre za vrsto duševne bolezni, ki velja za resno, saj prizadeta oseba ne more razlikovati resničnosti in tistega, kar si predstavlja.
Glavna značilnost te motnje so blodnje, torej trdna in nepremična prepričanja o nečem, kar je neracionalno, lažno ali zelo malo verjetno.
Ideje so običajno takšne, da jih lovijo, zastrupljajo, občudujejo ali skrivaj ljubijo. Poleg tega jih prizadeta oseba znova napačno razlaga iz izkušenj ali dojemanja svojega vsakdanjega življenja.
Moč ponavadi se razlikuje po merilih, kot so: da mora trajati več kot en delirij mesečno ali več, če se pojavijo halucinacije, so povezane z zavajajočo temo (na primer, če je ta oseba prepričana, da jih preganja, bo imela halucinacije slušnih stopnic za vami ali glasovi, ki vam grozijo) ali to ni bolje razloženo z drugo duševno motnjo.
Poleg tega lahko predstavljajo ekstravagantno vsebino, če blodnje niso verodostojne, jih je težko razumeti in niso del običajnih življenjskih izkušenj; Ali pa so vsebine lahko del resničnega življenja (tudi če pri bolniku niso izpolnjene).
Znotraj zaslepitvene motnje obstaja več vrst:
- Erotomanski tip: ko je pacient prepričan, da je druga oseba zaljubljena vanj.
- Vrsta veličine: Misli o izjemnosti in / ali pomembnem znanju ali talentu, ki ga drugi ne prepoznajo.
- Celotipski tip: oseba, ki trpi zaradi tega, živi z gotovostjo, da je njegov partner nezvest.
- Tip preganjalcev: osrednja tema blodnje je, da so drugi ljudje proti tebi, te zavajajo, preganjajo, ti želijo škodovati, te zastrupiti, te drogirati, nadlegovati ali preprečevati, da bi dosegel svoje cilje.
- Somatski tip: ta podvrsta se nanaša na fizične občutke samega telesa in morda misli, da vaše telo ne deluje pravilno, ker imate zdravstvene težave.
- Mešani tip: definiran je, kadar ne prevladuje nobena posebna vrsta zavajanja, ima pa jih več.
- Neopredeljen tip: kadar ga ni mogoče jasno določiti glede na zgoraj definirane vrste.
Kratka psihotična motnja
Od drugih motenj, povezanih s shizofrenijo, se razlikuje po tem, da se pojavi nenadoma. Njegovo trajanje je kratko (od dneva do meseca) in oseba se lahko vrne v svoje prejšnje stanje delovanja.
Tako se naglo rodi eden ali več naslednjih simptomov: blodnje, halucinacije, neorganizirano ali katatonično vedenje in neurejen govor.
Slednje se pojavlja, saj imajo težave z jasnim razmišljanjem in razumevanjem tega, kar govorijo drugi. Človek, ki razmišlja neorganizirano, skače iz ene teme v drugo (ki nima nobene zveze s tem) ali pa se bo preprosto njihovo pripovedovanje zdelo neskladno drugim.
Neorganizirano vedenje pomeni, da pacient izvaja gibe brez jasnega namena, nenehno ponavlja kretnje ali izvaja svojevrstna vedenja, kot je pitje vode z žlico.
Včasih se lahko ti ljudje nehajo premikati ali govoriti popolnoma in ostanejo pri miru še dolgo.
Temeljna stvar, ki jo je treba upoštevati, je, da manifestacije niso del kulture, v katero je posameznik potopljen.
Po DSM-V ga je treba določiti, če gre za reaktivno stanje, torej da nastane zaradi dogodkov, ki so za človeka objektivno zelo stresni (tako se imenuje kratka reaktivna psihoza). Ali pa brez stresorjev, ki bi ga povzročali.
Očitno je to stanje lahko bolj ali manj resno, odvisno od števila simptomov, ki ga spremljajo.
Shizofrenija
Pojaviti se morata dva ali več spodaj naštetih simptomov, ki se znatno razširijo na več kot 6 mesecev. Vsaj eden mora biti od prvih 3:
- Groznice
- Halucinacije
- Neorganiziran govor.
- Zelo neorganizirano ali katatonično vedenje (motorična nepokretnost).
- Negativni simptomi: povezani so s spremembami v čustvenih izkušnjah in v načinu vedenja, simptome pa je težje prepoznati, ker jih je mogoče zamenjati z depresijo ali drugimi motnjami.
Med temi simptomi se pojavljajo:
- Ploščen afekt: zdi se, da na obrazu ali v glasu ne izražajo nikakršnih čustev, kot da bi bili robot.
- Zmanjšanje sposobnosti občutka užitka.
- Težave pri zagonu in vzdrževanju določenih nalog (ker niso motivirane).
- Lahko govorijo zelo malo.
- Zanemarjajo svojo higieno in osnovno osebno nego.
- Morda bodo potrebovali pomoč pri vsakodnevnih dejavnostih.
Po drugi strani so pozitivni simptomi shizofrenije, za katere ste morda že slišali, sestavljeni iz halucinacij, blodnje in motenj misli (prvi trije simptomi na tem seznamu).
Če se soočamo z motnjo, obstajajo težave v ravni delovanja na enem ali več krajih, kjer se posameznik razvija: delo, študij, odnosi z drugimi, osebna nega itd.
Shizofreniformna motnja
Od shizofrenije se razlikuje po tem, kako dolgo traja. Ta diagnoza se uporablja, ker strokovnjaki neradi diagnosticirajo shizofrenijo, saj je slednja resna in nepovratna.
Medtem ko je obstoj shizofrenije sam ali ne potrjen, se postavi diagnoza shizofreniformne motnje. Pri približno tretjini ljudi se ta motnja razreši, pri drugi večini pa je diagnoza shizofrenija potrjena.
Simptomi in merila so popolnoma enaki kot pri shizofreniji, in kot smo že rekli, razlika je v trajanju. Tako se morajo pri shizofreniformni motnji simptomi shizofrenije pojaviti v pomembnem delu časa v obdobju enega meseca (najmanj) do največ 6 mesecev.
Shizoafektivna motnja
Gre za stanje, pri katerem izkusimo kombinacijo značilnih simptomov shizofrenije: halucinacije, blodnje, neorganizirano vedenje in druge simptome, povezane z motnjami razpoloženja (na primer manija ali depresija).
Ta motnja ni tako definirana kot druga stanja, saj je mešanica več kliničnih manifestacij in pri vsaki osebi ima lahko drugačen razvoj.
Tako ga lahko povežemo z bipolarno motnjo (shizoafektivna motnja bipolarnega tipa) ali depresijo (shizoafektivna motnja depresivnega tipa). Pojavijo se lahko istočasno ali medsebojno. Razvoj te motnje so običajno cikli hudih simptomov z drugimi cikli izboljšanja.
Merila so:
- Neprekinjeno obdobje bolezni, v katerem pride do večje epizode razpoloženja (manične ali večje depresije), ki sovpada s kriteriji za shizofrenijo.
- Zamude ali halucinacije 2 ali več tednov, brez večje epizode motenj razpoloženja (bipolarne ali depresivne).
- Simptomi morajo biti prisotni v večini faz bolezni.
- Motenj ne povzročajo zdravila, zdravila ali medicinske bolezni.
Vrste shizofrenije po DSM-IV
V stari DSM-IV so vrste shizofrenije razvrstili po drugih merilih, ki v novi različici niso bili upoštevani, vendar ni presenetljivo, da se še naprej uporabljajo. Te vrste so:
Paranoična shizofrenija
Za to vrsto je značilna odsotnost neorganiziranega in nekoherentnega jezika. Ne kaže se niti katatonično ali neorganizirano vedenje niti afektivno sploščenje. Tu prevladujejo blodnje (ena ali več) in halucinacije, ki so zelo pogoste.
Dezorganizirana shizofrenija
V nasprotju z navedenim tukaj izstopajo simptomi neorganiziranega vedenja in jezika ter sploščene ali neprimerne občutljivosti nad vsemi drugimi.
Shizofrenija katatonskega tipa
Predstaviti morate vsaj dva od naslednjih simptomov: motorična nepokretnost ali pretirana motorična aktivnost, ki nima nobenega cilja ali se odziva na spodbudo iz okolja, skrajni negativizem (brez razloga se upira vsakemu ukazu, ki ostane v kruti drži Brez premikanja).
Neumnost (molčanje), postavljanje čudnih ali neprimernih drž, stereotipna gibanja (vedenje), udarne grimase, eholalija (ponavljanje besed ali stavkov, ki jih je nekdo ali sam nehote slišal) ali ehopraksija (isto, vendar se lahko pojavijo tudi ponavljajoči se gibi ).
Nediferencirana shizofrenija
Ta vrsta se uporablja pri diagnosticiranju shizofrenije, vendar ne ustreza paranoičnemu, neorganiziranemu ali katatoničnemu tipu.
Preostala shizofrenija
Pri tej vrsti ni blodnje ali halucinacij ali neorganiziranega vedenja ali jezika. Po drugi strani se druge spremembe kažejo kot negativni simptomi (patološke spremembe razpoloženja) ali več simptomov, ki smo jih že omenili, vendar se pojavljajo blago. Slednje govorijo o čudnih prepričanjih ali dojemnih izkušnjah zunaj normalnosti.
ICD-10
V Mednarodni klasifikaciji bolezni (deseta različica) je dodana druga vrsta shizofrenije, ki je lahko koristna za upoštevanje:
Hebefrenska shizofrenija
Običajno se pojavi med 15. in 25. letom starosti, zanj pa so značilne afektivne in motivacijske motnje. V nasprotju s tem se blodnje in halucinacije pojavijo le nekajkrat in so prehodne. Bolezen ima slabo prognozo, saj se takoj pojavijo negativni simptomi, kot sta apatija in afektivna dolgočasnost.
Vedenje je pogosto nepredvidljivo in neodgovorno, afektivnost pa neprimerna za družbeni kontekst. Smeje se, kadar ne bi smel ali na površen način, prezirno, neprestano ponavlja stavke, naredi obraze itd.
Včasih lahko pokaže vsrkan nasmeh, kot da je ponosen nase; čeprav določajo tudi, da lahko predstavlja hipohondrične pritožbe.
Neorganizirano in nedosledno mišljenje in jezik sta pogosta. Teme njihovih pogovorov je težko spremljati in se osredotočajo na abstraktno, religiozno ali filozofsko. Navadno ste osamljeni in izvajate vedenja, ki nimajo namena. Tako nima prave motivacije za početje in njegovo vedenje je videti prazno in zmotno.
Reference
- Ameriško psihiatrično združenje (APA). (2013). Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj, peta izdaja (DSM-V).
- Bressert, S. (sf). Simptomi motnje osebnosti s shizotipsko motnjo. Pridobljeno 22. avgusta 2016, iz PsychCentral.
- Shizofrenija. (sf). Pridobljeno 22. avgusta 2016 iz območja psihiatrije Univerze v Oviedu.
- Shizofrenija in druge psihotične motnje. (sf). Pridobljeno 22. avgusta 2016 s Psicomed.net.
- Iliades, C. (sf). Kaj je shizofreniformna motnja? Pridobljeno 22. avgusta 2016, iz Everydayhealth.
- Memon, M. (17. november 2015). Kratka psihotična motnja. Pridobljeno iz Medscape.
- Shizoafektivna motnja. (sf). Pridobljeno 22. avgusta 2016 iz MayoClinic.
- Shizofrenija. (sf). Pridobljeno 22. avgusta 2016 z Nacionalnega inštituta za duševno zdravje.
- Zdravstveni dom za shizofrenijo. (sf). Pridobljeno 22. avgusta 2016 iz WebMD.
