TRABEKULE: FUNKCIJA, POMEN, KLINIČNI VIDIKI - ANATOMIJA IN FIZIOLOGIJA - 2026

V trabekul so majhni listi so v vrsti tkiva imenovane kosti retikularne kosti ali trabekularna kost ali areolarno. Trabekule so razporejene nepravilno, ustvarjajo predelne stene in presledke, prevzamejo obliko površine gobice.

Čeprav se izraz pogosto uporablja za označevanje kostnega tkiva, njegova uporaba ni izključna v zvezi s kostmi. Pomen trabekularne mreže v kosti je, da se kostni mozeg nahaja v prostorih, ki se tvorijo med trabekularnimi septi.

Avtor Daniel Ullrich Threedots - Lastno delo, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=225845

Kostni mozeg je posebna struktura, ki jo najdemo v dolgih kosteh. Iz gobnatega kostnega tkiva se začne tvorba eritrocitov, levkocitov in trombocitov, ki so glavne celice, ki sestavljajo kri.

Postopek izdelave krvnih celic iz tkiva kostnega mozga se imenuje hematopoeza.

Gobasta kost v medenici je mesto, kjer se odvzamejo vzorci kostnega mozga za diagnozo malignih bolezni, kot je levkemija. Osteoporoza je ena glavnih patologij, ki prizadenejo to vrsto kostnega tkiva, kar povzroči znatno poslabšanje površine trabekule.

Delovanje in pomen trabekule koprenske kosti

Prostori, ki jih tvorijo trabekule v gobasti kosti, vsebujejo kostni mozeg, ki je struktura telesa, ki je odgovorna za proizvodnjo nediferenciranih krvnih celic, kar omogoča njihovo diferenciacijo in odlaganje v obtok. Ta postopek se imenuje Hematopoiesis.

From Stevenfruitsmaak - Lastno delo, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=4120096

Pri odrasli se hematopoeza pojavlja le v kostnem mozgu. Nasprotno pa se med fazo ploda lokacija matičnih celic razlikuje, zato se tudi mesto, na katerem poteka hematopoeza, razlikuje.

V prvem trimesečju se pojavi v rumenjakovi vrečki; v jetrih in vranici do drugega trimesečja in na koncu v kostnem mozgu proti koncu gestacije.

Steno, ki vsebuje kostni mozeg, sestavljajo tanke, gladke trabekule s širokimi presledki. Ti prostori komunicirajo s sosednjo ali prek občutljivih kanalov, ki jih tvori stičišče med trabekulami.

Hematopoeza se začne z multipotencialno celico, imenovano matična celica. Izraz multipotencial se uporablja, ker gre za celice, ki se lahko razlikujejo v katero koli od krvnih celic.

Eritrociti, levkociti in trombociti so glavne krvne celice, ki nastajajo iz matičnih celic. Vsaka celična linija se razvije glede na trabekularni prostor, v katerem se nahaja.

Torej, lokacija matičnih celic znotraj preklicane kosti določa vrsto celice, v kateri se bo razlikovala.

Krvne žile prodrejo v trabekularne prostore, kar omogoča izmenjavo celic in hranil iz kosti s krvnim obtokom.

Tkana kost

Kosti so sestavljene iz posebne vrste tkiva, sestavljenega iz kalcija, imenovanega kostno tkivo.

Komplet kosti, ki ga povezujejo hrustanec in ligamenti, tvori človeško okostje, ki opravlja funkcije gibanja, vzdrževanje drže, zadrževanje in zaščito organov.

Iz LadyofHats Mariana Ruiz VillarrealTranslation v španščino avtorja Rastrojo (D • ES) - prevedeno iz različice LadyofHats. Slika je preimenovana iz File: Human Skeleton (Front View) .svg, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=6937017

Poleg tega so kosti glavno skladišče kalcija in fosfata v telesu; Imajo pomembno rezervo maščobnih celic, nekatere pa vsebujejo prostore, v katerih so nezrele krvne celice, ki se nenehno razvijajo in v obtok vključujejo nove bistvene sestavine krvi.

Vsaka kost ima zapleteno strukturo, sestavljeno iz celic, ki se občasno obnavljajo s pomočjo tvorbe in izločanja kostnega tkiva. Tem celicam pravimo osteoblasti oziroma osteoklasti.

Proces, skozi katerega zrele kostne celice tvorijo in reabsorbirajo kostno tkivo, je znan kot preoblikovanje kosti.

Avtor Laboratoires Servier - Smart Servier: Slike, povezane s ciklom remodeliranja kosti (regeneracija kosti), struktura kosti in kosti - Prenesite v Powerpoint formatu. Flickr: Slike povezane s ciklom remodeliranja kosti (regeneracija kosti), struktura kosti in kosti ., CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=82788463

Kost je edino tkivo v telesu, ki se lahko regenerira s popolnoma enako strukturo kot prvotno in ne s brazgotinami. Ko posameznik utrpi zlom, so kostne celice odgovorne za tvorbo novega tkiva, ki se združi s konci zloma.

Ravnotežje osteoblasta in funkcije osteoklasta sta bistvenega pomena za pravilno vzdrževanje tega tkiva. Če katera od teh celic ne opravi svojega dela, pride do povečanega metabolizma v kosti, kar lahko privede do obrabe ali raztrganine ali nenormalne rasti.

Na primer, ko pride do povečanja resorpcije kosti z osteoklasti, brez ustreznih tvorb novih celic pride do izgube kostnega tkiva. Ta patologija je znana kot osteoporoza.

Vrste kostnega tkiva

Na splošno obstajata dve vrsti kostnega tkiva, ki ju najdemo v vseh kosteh, vendar se v vsaki od njiju razlikujeta. To so kompaktno in gobasto tkivo.

From Modified from Pbroks13 - WIKIMEDIA COMMONSFile: Kostni presek.svg, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=68499619

Čeprav imata oba bistvene značilnosti, sta njihova struktura in funkcije ter odziv na travme popolnoma različni.

Kompaktna tkanina

Kompaktna kost je trda in gosta struktura, zelo odporna na stiskanje, ki se nahaja predvsem v telesu kosti. Organiziran je v več plasti koncentričnega tkiva, ki obdaja glavni kanal, ki ga oskrbuje s krvjo. To območje se imenuje Haversski kanal.

De Greyjeva Anatomija človeškega telesa iz klasične publikacije iz leta 1918, ki je na voljo na spletu na Bartleby.com. - WIKIMEDIA COMMONSFile: Prečni prerez kosti en.svg, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=68569172

Ta vrsta tkiva poleg hormonskih receptorjev vsebuje specializiran žilni sistem, ki uravnava shranjevanje in distribucijo kalcija in fosfata.

Komplet, ki tvori glavni haverzijski kanal z zapleteno mrežo kanalov, kanalov in prostorov, skozi katere se kost hrani, se imenuje osteon ali haverzijski sistem. Osteon velja za strukturno enoto kompaktne kosti.

Puhasta tkanina

Kožasta kost ne vsebuje osteona, ampak ima votle prostore, ki tvorijo elastično in odporno strukturo, ki blazine dobro obtežijo. Ime izvira po obliki, ki jo prevzame, podobno kot goba.

Nahaja se predvsem v zgornjih in spodnjih okončinah dolgih kosti in znotraj preostalih kosti.

Znotraj te vrste tkiva so lamele, urejene na organiziran način, imenovane trabekule.

Od OpenStax College - Wikimedia CommonsFile: 606 Spongy Bone.jpg, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=70274243

Trabekule tvorijo majhne predelne stene, ki ustvarjajo presledke znotraj kosti. Glede na razporeditev teh septov lahko ločimo do tri različne vrste sindroma kosti.

Znotraj trabekularnih prostorov je kostni mozeg, ki je tkivo, ki je del krvnega sistema in je odgovorno za tvorbo predhodnih elementov krvnih celic.

Klinični vidiki

Gobasta kost

Kapitalno kostno tkivo ima večjo površino za celični promet in obnovo kot kompaktno tkivo. Poleg tega vsebuje kostni mozeg. Zaradi tega lahko v tem delu tkiva pogosto opazimo kostne patologije.

Osteoporoza je pogosta bolezen, zlasti v menopavzi in starejših ženskah, pri katerih obstaja je neravnotežje med tvorbo in resorpcijo resorpcije kosti, ki prevladuje.

Avtor BruceBlaus - Lastno delo, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=60402232

Prve radiološke znake opazimo v gobastem tkivu na koncih dolgih kosti, kot je stegnenica, vendar s časom kompaktna kost vpliva tudi.

Območje, ki je na kolčnih sklepih lažje od običajnega, je lahko vidno na radiografiji. Ta znak pomeni, da je ta del kosti manj gost in zato bolj lomljiv.

Pod mikroskopom se izkašljava kost z osteoporozo kaže na zmanjšanju velikosti in števila trabekul na kostni površini.

Avtor BruceBlaus - Lastno delo, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=46602308

Velika večina zlomov, ki jih opazimo pri starejših, imenujemo patološki zlomi in nastanejo zaradi te bolezni.

Izraz patološki zlom se uporablja pri katerem koli zlomu brez travme ali pri katerem intenzivnost travme ni povezana z resnostjo poškodbe. Na primer premični zlom kosti pri pacientu, ki se je spotaknil nad mizo.

Kostni mozeg

Matične celice kostnega mozga se lahko podvržejo mutacijam, zaradi katerih se lahko nenormalno razvijejo, kar povzroči maligne bolezni, kot so levkemija, limfom in mielom.

Bolniki, ki trpijo zaradi te vrste patologije, morajo biti deležni stroge kemoterapije in v nekaterih primerih radioterapije. Ko se ugotovi, da zdravljenje začne učinkovati, lahko ta bolnik obravnava presaditev kostnega mozga.

Avtor Mugwump12 - Lastno delo, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=19573012

Ta vrsta presaditve je postopek, ki želi nadomestiti okvarjene možganske celice z zdravimi celicami.

Tehnika nabiranja kostnega mozga se izvaja na medeničnih kosteh darovalca, ki so dostopne za ta postopek, čeprav lahko vzamemo tudi tkivo iz drugih kosti.

Sestavljen je iz odvzema zadostne količine kostnega mozga iz iakalnih kosti skozi velike kanilole. Znesek se izračuna na podlagi teže pacienta prejemnika.

Avtor http://www.scientificaimations.com - http://www.scientificaimations.com/wiki-images/, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid= 54898121

Po nekaj tednih se z laboratorijskimi preiskavami ugotovi, ali je bolnikovo telo presaditev ustrezno sprejelo in če deluje njegov presajeni kostni mozeg.

Presaditev kostnega mozga je zapleten postopek, ki ima lahko zaplete. Zaradi tega je potrebna popolna študija tako darovalca kot prejemnika, kot tudi specializirana skupina zdravstvenih delavcev, ki jih bodo vodili skozi celoten postopek.

Reference

1. El Sayed, SA; Nezwek, TA; Varacallo, M. (2019). Fiziologija, kosti. StatPearls, Otok zakladov (FL). Vzeto iz: ncbi.nlm.nih.gov
2. Singh, I. (1978). Arhitektura sindromne kosti. Časopis za anatomijo. Vzeto iz: ncbi.nlm.nih.gov
3. Florencio-Silva, R; Sasso, G. R; Sasso-Cerri, E; Simões, M. J; Cerri, PS (2015). Biologija kostnega tkiva: struktura, delovanje in dejavniki, ki vplivajo na kostne celice. BioMed mednarodne raziskave. Vzeto iz: ncbi.nlm.nih.gov
4. Chapman, J; Zhang, Y. (2019). Histologija, hematopoeza. StatPearls, Otok zakladov (FL). Vzeto iz: ncbi.nlm.nih.gov
5. Fernández-Tresguerres Hernández-Gil, I; Alobera Gracia, M. A; Canto Pingarrón, M; Blanco Jerez, L. (2006). Fiziološke osnove regeneracije kosti I: Histologija in fiziologija kostnega tkiva. Oralna medicina, ustna patologija in ustna kirurgija. Vzeto iz: scielo.isciii.es