Za načela asepso so ti postopki ali pravila, ki se uporabljajo za preprečevanje okužbe, ki zagotavljajo, da je določen objekt ali prostor, sterilno in brez mikroorganizmov. Asepsa se nanaša na odsotnost mikroorganizmov ali okužbe.
Beseda asepsis izhaja iz grščine, kjer predpona "a" pomeni "brez", "sepsa" pomeni "gniloba", pripona "ia" pa označuje kakovost. Zato je kakovost predmeta, da ostane brez gnilobe ali razpadanja.
Izraz asepsis ne smemo zamenjevati z izrazom antisepsisa, ki se mu, čeprav gresta z roko v roki, nanaša na postopek dezinfekcije organizma, ki je bil prej okužen z živimi patogenimi mikroorganizmi.
Glavni cilj asepsije je zmanjšati tveganje za prenos bolezni v bolnišnicah, zlasti na kirurškem področju.
Vsem uporabnikom zdravstvene oskrbe zagotavlja vse potrebne predmete in materiale v optimalnih pogojih za uporabo.
Kako je nastala asepsija?
Od sedemnajstega do devetnajstega stoletja je bilo smrti zaradi sistemskih okužb po ranah, kirurških posegih ali v neposrednem poporodnem obdobju zelo veliko.
Vzorec komunikacije med notranjostjo in zunaj človeškega telesa se je začel opažati, s pojavom vročine, ki je ponavadi vrhunec s smrtjo bolnika.
Joseph Clarke je leta 1790 odkril povezavo med popadki in slabo higieno porodnišnic ter tako odredil izčrpno čiščenje teh prostorov.
Nato je Phillipe Ignace Semmelweis ugotovil, da je stopnja smrti zaradi puerperalne vročine neposredno sorazmerna s številom intervencij, pri katerih si zdravnik predhodno ni umil rok, in naročil namestitev ponorov na vhodih operacijskih dvoran za vse medicinsko osebje.
Leta 1857 je Pasteur s študijem fermentacije pokazal, da prisotnost bakterij in mikroorganizmov ter njihovo razmnoževanje povzročajo gnilobo.
Pasteur je odkril tudi, da je toplota te mikroorganizme ubila in da morate preprečiti, da bi novi mikroorganizmi vstopili, potem ko ste jih odstranili, da se izognete gnitju. Leta 1867 je Joseph Lister objavil delo, v katerem predlaga čiščenje ran s karbolno kislino.
Načela asepsije
Aseptična načela se najpogosteje uporabljajo v operacijskih dvoranah, porodnih prostorih ali pri izvajanju posega v posteljo za hospitalizacijo, ki zahteva največjo možno sterilnost, na primer postavitev prsne cevi, zavzemanje osrednje črte, namestitev med drugim tudi sečnični kateter.
V medicini se tehnike in metode sterilizacije uporabljajo, kadar postopek zahteva izgubo celovitosti kože, ki tvori prehod za vstop mikroorganizmov v telo.
Praksa asepsije, zlasti v operaciji, zahteva predoperativno sterilizacijo operacijske dvorane in vso kirurško opremo in instrumente, da se prepreči intraoperativne okužbe in posledično zaščito rane do njene dokončne razrešitve.
Da bi to dosegli, je treba upoštevati spodaj navedena aseptična načela:
1-Vsi predmeti, ki so na sterilnem območju, morajo biti sterilni. Če želite to narediti, je treba preveriti, da je pravilno zapečaten in da je njegov datum poteka sterilnosti v redu.
2-Vsak sterilni predmet postane nesterilni predmet, ko se ga dotakne nesterilni predmet.
3-Vsak sterilni predmet, katerega lokacija je pod nivojem pasu, velja za nesterilni predmet.
4-Vsak sterilni predmet ali sterilno polje, ki ni na vidiku, velja za nesterilni.
5-Vsi sterilni predmeti lahko postanejo nesterilni, če so dalj časa izpostavljeni sterilnemu polju, saj so izpostavljeni zračnim mikroorganizmom.
6-Če je v sterilni pregradi perforacija, raztrganost ali vlaga, je ne moremo več šteti za sterilno.
7-Po postavitvi sterilnega ogrinjala vsaj 1 cm vzdolž celotnega roba velja za nesterilnega.
8 -Če obstaja kakršen koli dvom o sterilnosti predmeta, potem to velja za nesterilni.
9-ljudje, ki jih smatrate sterilnimi, predmeti, ki se jim zdijo sterilni, pa naj gredo samo v sterilno okolje. Ljudje, ki veljajo za nesterilne, predmeti, ki veljajo za nesterilne, pa lahko prehajajo le v nesterilno okolje.
10 -Koze ni mogoče popolnoma sterilizirati, zato velja za nesterilno.
11-Pazite, da ne boste ogrožali sterilnosti sterilnega polja, ne posegajte po predmetih, ki se nagibajo nad poljem, držite nesterilnih predmetov stran od polja in pazite, da ne kihnete, kašljate ali govorite na vrhu sterilnega polja.
Tako kot ta načela pomagajo ohranjati sterilnost pri kakršnih koli kirurških medicinskih postopkih, obstajajo tudi posebne metode, ki pomagajo ohranjati sterilnost pri izvajanju skoraj katerega koli postopka v medicini, od pranja rok do namestitve rokavic, pravilna oblačila, med drugim.
Reference
- Kennedy, 2013; Zatiranje okužb danes, 2000; ORNAC, 2011; Perry in sod., 2014; Rothrock, 2014. Pridobljeno iz: opentextbc.ca
- Thomas Schlich. Nacionalna medicinska knjižnica Nacionalni inštituti za zdravje. Med Hist. 2012 julij; 56 (3): 308–344. Objavljeno v spletu 2012, julij Asepsis in bakteriologija: Uskladitev kirurgije in laboratorijskih znanosti. Pridobljeno od: ncbi.nlm.nih.gov
- Alfredio Jacome Roca. Nacionalna akademija za medicino. Asepsa in antisepsa. Pridobljeno: encolombia.com
- Francisco Cañestro Márquez in sod. TCAE v storitvi sterilizacije. Uredništvo Vertica. Malaga, Španija. 2007. Stran 3 - 4.
- Kirurška asepsija. Pridobljeno: es.wikipedia.org