- Postopek za izvedbo denziometrije
- Oprema za izvajanje denziometrije
- Prednost?
- Tveganja?
- Kdaj je treba opraviti kostno dezintemetrijo?
- Kontraindikacije de-sintometrije kosti
- Osteoporoza
- Reference
Denzitometrijo ali kostnega denzitometrijo je diagnostični test, kot rentgensko, ki omogoča natančno merjenje z mineralne kostne gostote (BMD) ali kostnih mineralov znesek je prisoten v tkivu, za ugotavljanje morebitnega patologije.
Densitometrija se imenuje tudi dvojna energijska rentgenska absorptiometrija (DEXA) in se običajno izvaja na radioloških ali nuklearnih zdraviliščih zdravstvenih domov, pri čemer uporabljamo majhen odmerek ionizirajočega sevanja (10-krat manj kot na rentgenu) ).

Ta test se opravi, da se ugotovi, ali ste ob določeni stopnji osteopenije, osteoporoze ali nevarnosti zloma ali ne, in za oceno napredka zdravljenja v kostnem sistemu.
Ne gre za postopek, ki pomaga preprečevati osteoporozo, in čeprav ni stoodstotno natančen, vendar pomaga napovedati, ali bo imel človek zlom v prihodnosti.
Dejavniki tveganja za zlome so: starost, telesna teža, prejšnji zlom, družinska anamneza osteoporotskih zlomov, kajenje in alkoholizem.
Postopek za izvedbo denziometrije
Naprava, ki se uporablja za izvedbo tega pregleda, se imenuje denzitometer in koncentracijo sevanja usmerja na območje, ki ga je treba oceniti; običajno je to območje ledvenega dela hrbtenice (spodnjega dela hrbta) in / ali kolka. Vendar pa se lahko naredi tudi na podlakti.
Gre za neboleč in razmeroma hiter postopek (traja od 15 do 20 minut), ki je ponavadi nakazan ljudem, starejšim od 40 let, še posebej, če gre za ženske, ker se izkaže, da so prebivalci, ki jih najbolj trpijo kostne patologije.
To je razvoj rentgenske tehnologije in se izvaja s človekom, ki leži na hrbtu, v obleki operacijske dvorane in brez kakršnih koli oblačil.
Prosite, da ležite mirno in zadržite dih za trenutek, tako kot med rentgenskim ali CT slikanjem.
Čeprav ne potrebuje posebne priprave, saj lahko pred preskusom ohranjate svojo prehrano in normalno aktivnost, je priporočljivo, da vsaj 24 ur pred testom ne jemljete dodatkov kalcija.
Običajno lahko oseba takoj po pregledu nadaljuje z običajnimi dejavnostmi.
Med postopkom naprava, uporabljena za študijo, pošlje tanek, neviden žarek rentgenskih žarkov z dvema različnima energetskima vrhovima skozi kosti; ena absorbira mehko tkivo, druga pa kostno tkivo.
Od tam dobimo slike z vrednostmi, ki odražajo mineralno gostoto pacientovih kosti.
Ti rezultati so v nasprotju z vrednostmi, ki se štejejo za normalne (vrednosti zdrave 30-letne odrasle osebe) in se merijo v enotah, imenovanih standardna odstopanja (SD).
Rezultati te študije bodo strokovnjaku omogočili, da se odloči, katere možnosti preprečevanja ali zdravljenja so najustreznejše.
Specialisti, ki analizirajo rezultate tega pregleda, so radiologi, vendar obstajajo primeri, ko se uporablja interpretacija revmatologa ali endokrinologa.
Oprema za izvajanje denziometrije
Obstajata dve vrsti opreme za izvajanje dezintemetrije kosti:
- DEXA jedrne naprave : Sestavljen je iz velike gladke mize in "roke", ki leži nad bolnikovo glavo. To je najpogostejše, ker se uporablja za oceno kolka in hrbtenice.
- Periferne naprave : Sestavljen je iz neke vrste prenosne škatle, težke približno 27 kg, s prostorom za postavitev stopala ali podlakti in ki se uporablja za merjenje kostne gostote v zapestju, peti, podlakti ali prstu. Za te primere so zasnovani tudi posebni ultrazvočni aparati.
V obeh primerih ima naprava programsko opremo, ki izračuna in prikazuje meritve gostote kosti na računalniškem monitorju.
Prednost?
Hitro in natančno je. Ni invazivna ali zahteva anestezijo, prav tako pa ne pušča ostankov sevanja na bolnikovem telesu.
Tveganja?
Tisti, ki so povezani z sevanjem, čeprav imajo trenutno rentgenske sisteme, imajo zelo nadzorovane žarke in metode filtracijskega nadzora, da zmanjšajo odsev (sevanje) sevanja.
Kdaj je treba opraviti kostno dezintemetrijo?
Ta test priporočamo v naslednjih primerih:
- Postmenopavza brez zdravljenja z estrogenom
- Materinska ali osebna anamneza kajenja ali zloma kolka.
- Ženska v menopavzi je visoka (več kot 1,70 metra) ali tanka (manj kot 56,77 kilograma).
- Človek z zgodovino izgube kosti.
- Zdravljenje s kortikosteroidi, kot je prednizon ali antikonvulzivi, kot sta Dilantin in nekateri barbiturati.
- Sladkorna bolezen tipa 1, bolezni jeter ali ledvic.
- Družinska zgodovina osteoporoze.
- Hipertiroidizem ali hiperparatiroidizem.
- Blagi zlomi travme.
Kontraindikacije de-sintometrije kosti
Primeri, ko je kožna dezintemetrija kontraproduktivna, so:
- Nosečnost in / ali dojenje.
- Osebe, starejše od 60 let, razen če obstaja tveganje za zlom več kot 10%.
Zdravniško osebje je treba obvestiti, če ste pred kratkim imeli barij ali injiciranje kontrastnega materiala za CT ali radioizotop.
Osteoporoza
To pomeni, da je osteoporoza povezana z zmanjšanjem mineralnih soli kalcija, ki tvorijo kosti, zaradi česar so manj debele in bolj krhke ter nagnjene k zlomom ali zlomom.
Gre za patologijo, ki v večji meri prizadene ženske po menopavzi, čeprav prizadene tudi moške in redkeje otroke.
Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije obstajajo štiri vrste ali stopnje osteoporoze:
- Normalno: Ko je mineralna gostota kosti večja od -1 SD, ni osteoporoze.
- Osteopenija: ko rezultati kažejo mineralno gostoto kosti med -1 in -2,5 SD.
- Osteoporoza: Če je mineralna gostota kosti manjša od -2,5 SD, se imenuje osteoporoza.
- Ugotovljena osteoporoza: Ko so rezultati precej pod -2,5 SD, lahko pacient zelo verjetno trpi zaradi krhkih zlomov.
Glede na to, čim višja je negativna številka, tem hujša je osteoporoza, ki jo je utrpel bolnik.
Pri ocenjevanju teh vrednosti je treba upoštevati, da obstajajo bolezni, ki zmanjšujejo kostno maso, kot so: revmatoidni artritis, hipertiroidizem, hiperparatiroidizem, anoreksija nervoza, gastrektomija, perniciozna anemija.
Prav tako je treba izključiti dejavnike tveganja, na primer: oseba, ki je šest mesecev ali več na kortikosteroidih, ali ženska, ki je menopavzo dosegla pred 45. letom (zgodnja menopavza).
Da bi preprečili ali odložili nastanek osteoporoze, je najbolje:
- Zaužite kalcij: vsaj med 1200 in 1500 g na dan.
- Jejte živila, bogata s kalcijem in vitaminom D.
- Telovaditi.
- Izogibajte se uživanju tobaka in alkohola.
- Vsak dan sončite vsaj 10 minut.
Reference
- Bonilla Escobar, Angélica (2015). Preprečevanje osteoporoze. Pridobljeno: saluspot.com.
- Niams (2015). Ukrep mase kosti. Pridobljeno: niams.nih.gov.
- Informacije o radiologiji (s / ž). Dexa. Pridobljeno: radiologyinfo.org.
- Zelman, David (2017). Kostna denzitometrija. Pridobljeno: webmd.com.
