ZDRAVSTVENA PSIHOLOGIJA: ZGODOVINA, CILJI, PODROČJA, INSTRUMENTI - PSIHOLOGIJA - 2026

Psihologija zdravja je študija o vplivu psiholoških in vedenjskih procesov na področjih, kot so zdravje, bolezen in zdravstveno varstvo bolnikov. Temelji na ideji, da lahko naša stališča, misli, čustva in načini delovanja igrajo temeljno vlogo v našem fizičnem stanju.

Glavni cilj zdravstvene psihologije je razumeti, kateri psihološki dejavniki imajo najpomembnejšo vlogo pri našem telesnem počutju. Tako lahko to znanje uporabimo za izboljšanje zdravja pacientov, bodisi posamično po posvetovanju bodisi v velikem obsegu z ustvarjanjem programov ozaveščanja javnosti.

Vir: pexels.com

Čeprav je zdravstvena psihologija sprva temeljila na raziskavah, povezanih s klinično psihologijo, so danes povsem neodvisne discipline. Pravzaprav so se z leti na tem področju pojavile različne veje, od katerih vsaka preučuje vpliv psiholoških procesov na različnih področjih fizičnega počutja.

Tako se lahko danes zdravstveni psihologi posvečajo področjem, kot so klinično, javno, skupnost in kritično zdravje. Kljub temu da gre za samostojno študijsko področje, strokovnjaki na tem področju zelo pogosto sodelujejo z drugimi vedami, kot so delovna terapija, intervencija v skupnosti ali tradicionalna klinična psihologija.

Poreklo in zgodovina

Prvi dokazi

Vpliv psiholoških in vedenjskih dejavnikov na telesno zdravje se je začel proučevati od začetka 20. stoletja. Vendar so prve preiskave v zvezi s tem izhajale s področij, kot je medicina, zlasti posebnosti, kot sta vedenjska medicina ali psihosomatika. Psihologija sprva pri tem ni igrala nobene vloge.

Toda proti sredini 20. stoletja so različne preiskave začele povezovati dejavnike psihologije in vedenja z boljšim telesnim zdravjem. Tako so prve študije v zvezi s tem pokazale učinek, ki ga je imel na počutje prebivalstva ustrezen spanec, uživanje zdrave hrane, telovadba in izogibanje škodljivim snovem, kot sta tobak in alkohol.

Po drugi strani so v 60. in 70. letih nekateri psihologi in znanstveniki začeli sumiti, da lahko miselni procesi igrajo tudi pomembno vlogo pri zdravju našega telesa. Ugotovljeno je bilo, da ima stres na primer zelo negativen vpliv na imunski sistem, kar poveča možnosti za srčno-žilne bolezni.

Pojav zdravstvene psihologije

Do približno 70. let prejšnjega stoletja je bila vloga psihologov v kliničnih okoljih, kot so bolnišnice, omejena na pomoč bolnikom, da se bolje prilagodijo razmeram, ki jih povzročajo njihove bolezni. Vendar je moral psiholog William Schofield pripraviti poročilo za Ameriško psihološko združenje (APA), ki je povzročilo vrsto sprememb tega dejstva.

Schofield je v svojem poročilu spoznal, da večina raziskav obravnava psihologijo in fizično zdravje kot ločeni entiteti in da skoraj ni študij o razmerju med njima. Zaradi tega rezultata se je APA odločil, da bo ustvaril program za usposabljanje strokovnjakov za duševno zdravje o tem, kakšno vlogo bi morali sprejeti v zvezi s tradicionalno medicino.

Tako je leta 1977 APA ustvarila poseben oddelek, namenjen zdravstveni psihologiji, ki je poskušal zbrati in razširiti razpoložljive podatke o vlogi misli, čustev, vedenja in odnosa do telesnega počutja. V naslednjih nekaj letih so po svetu nastajale podobne ustanove.

Odkritja in spremembe v zadnjih desetletjih

Ker so bili prvi oddelki za zdravstveno psihologijo ustanovljeni med 70. in 80. let prejšnjega stoletja, je ta disciplina pridobila na pomenu in številu strokovnjakov, ki so ji predani. Spodaj so navedene nekatere najpomembnejše spremembe in odkritja v zadnjem času.

Dokazi o odnosu med umom in telesom

Začetek z ustanovitvijo prvih strokovnih oddelkov, namenjenih zdravstveni psihologiji, se je začelo zbirati vedno več dokazov o povezanosti med psihološkim in fizičnim počutjem. Dejavniki, kot so socialne in komunikacijske veščine zdravnikov, so prav tako močno vplivali na upoštevanje zdravljenja.

Po drugi strani pa se je v zadnjih desetletjih razvilo veliko zdravstvenih programov, ki temeljijo na psiholoških teorijah, na primer spreminjanje vedenja (tehnika, ki izhaja iz vedenjrizma), sprememba prepričanja ali usposabljanje veščin socialna, samokontrola in čustvena inteligenca.

Oblikovanje figure zdravstvenega psihologa

Ko so bili zbrani podatki o vplivu človekovega duševnega počutja na njeno telesno zdravje, je postajala potreba po usposabljanju strokovnjakov, ki bi lahko služili kot most med psihologijo in medicino. Tako je nastala figura zdravstvenega psihologa.

Dandanes se ljudje, ki se želijo posvetiti temu področju, morajo udeležiti posebnega usposabljanja, v katerem so se pripravljeni soočiti s posebnimi težavami svojega dela.

Med nalogami, ki jih morajo zdravstveni psihologi opraviti, so nekatere, kot so interakcija s pacienti, oblikovanje intervencijskih programov ali usposabljanje zdravnikov, medicinskih sester in drugih strokovnjakov.

Glavna teorija zdravstvene psihologije: biopsihosocialni model

V preteklosti je veljalo, da sta telo in um ločeni entiteti in da nikakor ne vplivata drug na drugega. To je bilo znano kot "dualizem". Vendar je od sredine prejšnjega stoletja vse bolj očitno, da je ta pojem popolnoma napačen.

Danes se tako v medicini kot na področju duševnega zdravja uporablja model, imenovan "biopsihosocialno". Teorija, ki stoji za njo, je, da telesno zdravje, psihično počutje in nekateri družbeni dejavniki vplivajo drug na drugega. Če je torej eden od njih spremenjen, je zelo verjetno, da bosta ostala tudi dva.

Biopsihosocialni model se je razvil iz zdravstvene psihologije, vendar se je razširil na številna druga sorodna področja. Na primer, pomaga razložiti, kateri psihološki dejavniki preprečujejo nekaterim slediti dieto dovolj dolgo, da bi shujšali; ali zakaj stres lahko močno poveča vaše možnosti za raka.

cilji

Po razvoju, ki ga je doživel v zadnjih desetletjih, ima zdravstvena psihologija vrsto različnih ciljev. Tu bomo videli nekaj najpomembnejših.

-Razumeti odnos med telesom, umom in družbo

Videli smo že, da model, ki se trenutno uporablja na področju zdravja, razume, da so fizični, duševni in socialni vidiki tesno povezani in vplivajo drug na drugega. Vendar je v zvezi s tem še vedno veliko neodgovorjenih vprašanj. Odgovor nanje je ravno eden izmed ciljev te veje psihologije.

Danes na primer vemo, da so lahko duševne bolezni, kot je depresija, produkt slabo prilagodljivih vzorcev razmišljanja; lahko pa nastanejo tudi zaradi kemičnih sprememb v naših možganih ali v preostalem telesu. Razmerje med obema vzrokoma še vedno ni zelo jasno.

Po drugi strani je zdaj znano, da lahko dejavniki, kot so revščina, nizka stopnja izobrazbe ali pripadnost prikrajšanemu družbenemu sloju, povečajo možnosti, da zbolijo tako za fizičnimi kot duševnimi boleznimi. V resnici se v nekaterih krogih govori celo o tem, da je "revščina nalezljiva", čeprav se ta besedna zveza ne uporablja v dobesednem smislu.

Zdravstvena psihologija ima torej med svojimi glavnimi cilji razumeti, kako naše fizično zdravje vpliva na naše duševne procese; in kako se ta dva elementa nanašata na različne vidike našega življenja v družbi.

-Preprečevanje bolezni

Zdravstveni psihologi imajo med svojimi cilji tudi pomoč pri preprečevanju vseh vrst telesnih bolezni. To je mogoče storiti na več načinov. Številne med njimi so povezane z raziskavami različnih dejavnikov, ki vplivajo na pojav različnih zdravstvenih težav in posledic nezdravega življenjskega sloga.

Nato bomo videli, katere so glavne metode, ki jih zdravstveni psihologi uporabljajo za preprečevanje bolezni vseh vrst.

Sprememba vedenja

Najosnovnejši način, s katerim lahko psihologi v tej panogi svojim pacientom pomagajo, da se izognejo nastanku bolezni, je tako, da jim spremenijo različne navade, ki običajno vodijo do vseh vrst zdravstvenih težav. To predvsem dosežemo z vedenjskimi tehnikami, kot so krepitev dobrih navad in kaznovanje negativnih.

Čeprav očitno zdravnik ali psiholog nima moči "kaznovati" svojih pacientov, če vodijo nezdrav življenjski slog, lahko na primer oblikujejo oglaševalske kampanje, ki poudarjajo najbolj negativne vidike elementov, kot so tobak, alkohol ali alkohol. sladkorja. Na ta način si prizadeva izboljšati navade splošne populacije.

Poiščite dejavnike odpornosti proti spremembam

Vendar se mnogi popolnoma zavedajo, da način ravnanja ogroža njihovo telesno počutje, vendar se kljub temu odločijo, da se ne bodo spremenili. Druga funkcija zdravstvenih psihologov je torej odkriti, kateri psihološki ali socialni dejavniki igrajo vlogo pri ohranjanju teh škodljivih navad.

Tako so na tem področju ugotovili, da večina uporabnikov tobaka to drogo uporablja za izogibanje svojim težavam in negativnim čustvom. Oboroženi s tem znanjem lahko zdravstveni delavci oblikujejo učinkovite kampanje za rešitev osnovnega problema in s tem generiranje trajnih sprememb.

Izboljšano duševno zdravje bolnikov

Nazadnje smo že videli, da dejavniki, kot so negativna čustva ali pojav motenj, kot sta depresija ali anksioznost, naredijo fizične razmere, kot sta rak ali bolezni srca in ožilja, bolj verjetno.

Zaradi tega je ena od nalog, ki jo lahko zdravstveni psihologi opravljajo za pomoč pri preprečevanju bolezni, oblikovanje strategij in intervencijskih programov, da se čim bolj zmanjša vpliv vseh teh vrst psiholoških motenj na splošna populacija.

-Učenje in usposabljanje

Drug najpomembnejši cilj zdravstvene psihologije je prenašati vsa ta odkritja, strategije in znanje strokovnjakom, ki se morajo vsakodnevno ukvarjati s pacienti. Tako se psihologi na tem področju pogosto posvečajo usposabljanju drugih strokovnjakov s področja duševnega zdravja, zdravnikov in delovnih terapevtov.

Na teh izobraževanjih so teme tako raznolike, kot so bila odkritja najnovejših raziskav o biopsihosocialnem modelu, na primer, kateri so najboljši načini za komunikacijo z bolniki ali kaj lahko storimo za zmanjšanje dejavnikov tveganja za pojav različnih fizična in duševna stanja.

Področja uporabe

Na področju formalnega zdravstvenega varstva lahko to vejo psihologije opazimo zlasti na treh področjih: obvladovanje bolečine, izboljšanje spoštovanja zdravljenja in izboljšanje komunikacije med specialisti in pacienti.

Oglejmo si vsako od teh področij.

Obvladovanje bolečine

Eno najnovejših področij, ki se pojavlja v zdravstveni psihologiji, je področje obvladovanja bolečine. Glede na najnovejše raziskave tega pojava igra psihološka komponenta zelo pomemben dejavnik subjektivne izkušnje bolečine.

Tako so zdravstveni psihologi razvili množico tehnik, ki jih lahko uporabimo za zmanjšanje nelagodja pacientov, od tistih, ki temeljijo na znanstvenih terapijah, kot so kognitivno-vedenjske, do tistih z manj tradicionalnimi pristopi, kot je akupunktura.

Izboljšano upoštevanje medicinskih postopkov

Kot smo že omenili, ima večina nalog zdravstvenih psihologov opraviti s preiskovanjem vzrokov, zaradi katerih pacienti ne sledijo zdravljenju ali spremeniti navad, ki bi lahko preprečile pojav vseh vrst bolezni.

Toda poleg raziskovanja vzrokov, zaradi katerih ljudje ne sprejemajo koristnih navad, in oblikovanja intervencij, ki temeljijo na teh ugotovitvah, lahko zdravstveni psihologi izvajajo tudi neposredne terapije, usmerjene v reševanje tega problema.

Tako bi lahko na primer specialist na tem področju spremljal bolnika, ki mora na določeno zdravljenje in je že večkrat prenehal. Z uporabo tehnik, ki izhajajo iz terapij, kot so kognitivno-vedenjske ali sprejemanje in zavzetost, lahko povečate možnosti, ki jim boste sledili.

Izboljšati komunikacijo med specialisti in bolniki

Zaposlitve na področju zdravja zahtevajo posebno močno empatijo in komunikacijske veščine. To je med drugim posledica dejstva, da način, kako zdravnik sporoča svojim bolnikom določene novice o njihovem fizičnem stanju, lahko močno vpliva na njihovo prihodnje okrevanje.

Za izboljšanje komunikacijske, empatijske in socialne spretnosti zdravnikov in drugih zdravstvenih delavcev lahko psihologi, specializirani na tem področju, izvajajo od usposabljanja do prilagojenih intervencij z bolj terapevtskim pristopom.

Instrumenti za ocenjevanje

Kot katera koli druga znanstvena disciplina je tudi za izvedbo intervencije iz zdravstvene psihologije uspešna izvedba ukrepov, ki omogočajo primerjavo predhodnih rezultatov s tistimi, ki so bili dobljeni po isti.

Ocenjevanje učinkovitosti različnih intervencij bo odvisno od področja, na katero se nanašamo, potekalo različno. Če je na primer razvita oglaševalska kampanja za zmanjšanje uporabe drog med mladostniško populacijo, bo treba zbrati podatke o tem, koliko posameznikov v tej skupini uživa nezakonite snovi pred in po njej.

Drugo področje, na katerem se lahko ocenjuje zdravstvena psihologija, je poskus povečanja navezanosti bolnikov na določeno zdravljenje ali pa se vidi, ali so spremenili svoje navade. Te rezultate je težko objektivno izmeriti, vendar obstaja nekaj orodij, ki lahko pomagajo dokončati to nalogo.

Eno najbolj uporabljanih je pisanje samoporočil. Ti dokumenti, ki so jih napisali sami pacienti, zbirajo podatke o njihovih navadah in načinu ravnanja v obdobju, ki je preteklo med dvema obiskom zdravnika ali psihologa. V njej lahko napišete, na primer, v kakšnih dneh ste jemali predpisane tablete, da boste videli, ali se vaša adhezija povečuje.

Čeprav je samo-poročila težko napisati, se je pokazalo, da takšna orodja za ocenjevanje pomagajo izboljšati rezultate, ki jih dobijo zdravstveni psihologi.

Reference

1. "Kaj je zdravstvena psihologija?" ob: VeryWell Mind. Pridobljeno 22. maja 2019 iz VeryWell Mind: verywellmind.com.
2. "Zdravstveni psihologi" v: Avstralsko psihološko društvo. Pridobljeno 22. maja 2019 iz Avstralskega psihološkega društva: psychology.org.au.
3. "Kaj je zdravstvena psihologija?" v: Kaj je psihologija ?. Pridobljeno 22. maja 2019 iz oddaje What Is Psychology?: Whatispsychology.biz.
4. "Pregled zdravstvene psihologije" v: PsychCentral. Pridobljeno 22. maja 2019 iz PsychCentral: psychcentral.com.
5. "Zdravstvena psihologija" v: Wikipedija. Pridobljeno 22. maja 2019 iz Wikipedije: es.wikipedia.org.