- Taksonomija
- Morfologija
- Splošne značilnosti
- So aerobni organizmi
- So mezofili
- Počasi rastejo
- Habitat
- So patogeni
- So pozitivni na katalaze
- So negativni na ureazo
- Niso fotokromni
- So kislinsko odporni na alkohol
- Ziehl - Nielsen so pozitivni
- Odpornost proti antibiotikom
- Bolezni
- Simptomi
- Limfadenitis
- Pljučna bolezen
- Razširjena bolezen
- Zdravljenje
- Reference
Mycobacterium avium kompleks je skupina bakterij, ki jih sestavljajo tri vrste: Mycobacterium intracellulare, Mycobacterium avium in Mycobacterium chimaera. Tri vrste imajo podobne lastnosti in lastnosti, zato je, ko govorimo o njih, običajno navajati kompleks Mycobacterium avium.
Ta vrsta bakterij je del skupine atipičnih mikobakterij. So široko razširjene po vsem svetu. Najdemo jih tudi v številnih okoljih, zato je možno, da je vsak človek v stiku z njimi.

Mycobacterium avium kompleks. Vir: Wikipedia
Kompleksne bakterije Mycobacterium avium so od začetka AIDS-a postale najpogostejše ne-tuberkulozne mikobakterije. To je zato, ker pogosto prizadenejo različna tkiva, kot so prebavila, pljuča ali limfa, pa tudi razširjene okužbe pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom.
Zato je v primerih bolnikov, ki jih prizadene tovrstna bakterija, eden od korakov, da naredimo serologijo za HIV. Če je znano, da je bolnik HIV pozitiven in ima značilne simptome teh bakterij, je pomembno, da postavimo diferencialno diagnozo, da uporabimo ustrezno zdravljenje.
Vsekakor je znanje o teh bakterijah pomembno, saj omogoča njihovo prepoznavanje in s tem določitev ravnanja, ki ga je treba upoštevati v primeru dokazane okužbe.
Taksonomija
Taksonomska klasifikacija kompleksa Mycobacterium avium je naslednja:
Domena: Bakterije
Feli: Aktinobakterije
Razred: Actinobacteria
Podrazred: Actinobacteridae
Vrstni red: Actinomycetales
Podred: Corynebacterineae
Družina: Mycobacteriaceae
Rod: Mycobacterium
Vrste: Mycobacterium avium, Mycobacterium chimaera in Mycobacterium intracellulare.
Morfologija
Bakterije, ki spadajo v kompleksno skupino Mycobacterium avium, so v obliki palice z zaobljenimi konci. Na svoji celični površini ne predstavljajo nobenih podaljškov, kot so cilija in flagele. Na splošno jih najdemo kot posamezne bakterije. Ne tvorijo vrvic ali verig.
Imajo celično steno, ki jo sestavljajo trije listi, lipofilna zunanja plast in osnovna plast peptidoglikana. To je povezano s kovalentnimi vezmi z mikolično kislino. To je pomembno, saj je tisto, kar prispeva k temu, da je površina celice hidrofobna in voskasta.
V kulturah opazimo, da se lahko kolonije pojavijo v dveh oblikah: gladki prozorni ali neprozorni v obliki kupole.
Kar zadeva njegov genetski material, je sestavljen iz enega samega krožnega kromosoma, v katerem so vse gene bakterije. DNK bakterije je dolg 5.575.491 nukleotidov, pretežno nukleotidi, sestavljeni iz dušičnih baz gvanin in citozin.
Približno 90% DNK so geni, ki kodirajo ekspresijo beljakovin. Te bakterije skupaj sintetirajo 5.120 beljakovin z najrazličnejšo uporabo.
Splošne značilnosti
Kot smo že omenili, je Mycobacterium avium kompleks skupina bakterij, ki imajo številne svoje značilnosti.
So aerobni organizmi
Te bakterije morajo nujno biti v okolju s široko razpoložljivostjo kisika. Ta kemični element potrebuje za izvajanje svojih presnovnih procesov.
So mezofili
Te bakterije imajo optimalno rastno temperaturo 37 ° C.
Počasi rastejo
Kompleksne bakterije Mycobacterium avium zelo počasi rastejo. V trdnih medijskih kulturah kolonijah traja 10–21 dni. To je zato, ker sintetizirajo dolgo verižne maščobne kisline (60-80 atomov ogljika), ki sestavljajo njihovo zunanjo membrano.
Habitat
Za te bakterije je značilna njihova vseprisotnost. To pomeni, da jih lahko najdemo kjer koli na svetu. Te bakterije so bile izolirane v številnih okoljih, kot so prah, voda in različne živali.
So patogeni
Ta vrsta bakterij je sposobna ustvariti patologije tako pri živalih kot pri človeku. Pri ljudeh napada tako imunokompetentne kot imunosupresivne ljudi.
Še posebej oportunističen organizem je pri ljudeh, ki so okuženi s pridobljenim virusom imunske pomanjkljivosti (AIDS).
So pozitivni na katalaze
Bakterije kompleksa Mycobacterium avium sintetizirajo encimsko katalazo, ki jim omogoča razgradnjo molekule vodikovega peroksida (H 2 O 2 ) v vodo in kisik. To je pomembna lastnost, ki omogoča identifikacijo in razlikovanje bakterij na poskusni ravni.
So negativni na ureazo
Te bakterije ne sintetizirajo encimske ureaze, zato niso sposobne hidrolizirati sečnine, da bi dobili amonijak in ogljikov dioksid.
Niso fotokromni
Fotokromske bakterije so tiste, katerih kulture pri izpostavljenosti svetlobi proizvajajo globoko rumene karotenoidne pigmente.
So kislinsko odporni na alkohol
Ta lastnost je povezana s sposobnostjo bakterijskih celic, da se upirajo razbarvanju, kadar so podvržene postopkom obarvanja.
Ziehl - Nielsen so pozitivni
Zaradi stanja kislinsko-alkoholno odpornih bakterij je najbolj opazen madež pri Ziehl-Nielsen. Pri tem bakterijski vzorec izpostavimo rdečemu barvilu in kasneje dodamo metilen modro, da dobimo kontrast.
Če ga opazimo pod mikroskopom, je mogoče videti modro ozadje in na njem rdeče bacile, ki ustrezajo kompleksu Mycobacterium avium.
Odpornost proti antibiotikom
Kompleksne bakterije Mycobacterium avium so odporne na naslednje antibiotike: izoniazid, etambutol, rifampin in streptomicin.
Bolezni
Pri ljudeh so kompleksne bakterije Mycobacterium avium patogeni, ki običajno prizadenejo ljudi z ogroženim imunskim sistemom (na primer okužene z virusom HIV). Pri ljudeh, ki nimajo imunskih stanj, je okužba s to bakterijo izjemno redka.
Med patologije, povezane s temi bakterijami, so:
- Limfadenitis
- Pljučna bolezen
- Razširjena bolezen
Simptomi
Limfadenitis
Zanj je značilno neboleče povečanje bezgavk, zlasti vratnih in submandibularnih. Drugi simptomi ali znaki niso prisotni, vključno z vročino.
Pljučna bolezen
Je patologija, podobna tuberkulozi, vendar za razliko od nje ni nalezljiva od osebe do osebe. Njeni simptomi vključujejo:
- Vztrajen produktiven kašelj
- Splošno nelagodje
- Utrujenost
- Vročina
Razširjena bolezen
Ta patologija je posledica širjenja bakterij po telesu, po krvnem obtoku. Pri ljudeh, ki imajo zdrav imunski sistem, se običajno ne pojavi.
Zelo pogosta je pri osebah z depresivnim imunskim sistemom, zlasti pri tistih, ki so HIV pozitivni. Med njegove najbolj značilne simptome spadajo:
- Visoka vročina
- Hujšanje
- Nočno potenje
- Utrujenost
- Driska
- Bolečine v trebuhu
Zdravljenje
Okužbe, ki jih povzroča bakterija Mycobacterium avium kompleks, zdravimo z uporabo antibiotikov.
Na splošno so najpogosteje uporabljeni: klaritromicin, azitromicin, rifampin, etambutol in rifabutin. Glede na to, kako resna lahko postane ta okužba, se izbere kombinirano zdravljenje. Večkrat se antibiotiki dajejo v razumnem obdobju.
Seveda je tisti, ki je predpisan za predpisovanje idealnega zdravljenja, zdravnik, ki predlaga zdravljenje, ko se preuči občutljivost in odpornost bakterijskega seva, ugotovljenega pri bolniku.
Kot pri zdravljenju katere koli bakterijske okužbe je pomembno, da 100-odstotno sledimo navodilom in navodilom zdravnika, saj bi v nasprotnem primeru lahko bilo za pacienta kontraproduktivno.
Reference
- Cespedes, M. in Aberg, J. Mycobacterum avium kompleks. Pridobljeno z: antimicrobe.org.
- Horsburgh, C. (1991). Kompleksna okužba z Mycobacterium avium v sindromu pridobljene imunske pomanjkljivosti. The New England Journal of Medicine. 324. 1332-1338.
- Mycobacterium avium kompleks. Pridobljeno z: Microbewiki.kenyon.edu
- Saldías, F., Tirapegui, F. in Díaz, O. (2013). Okužba pljuč s kompleksom Mycobacterium avium v imunokompetentnem gostitelju. Čilski vestnik dihalnih bolezni. 162-167
- Santos, M. in Gobernado, M. Mycobacterium kompleks: mikrobiološki vidiki. Pridobljeno iz: seimc.org
- Seville, I. (2007). Molekularna karakterizacija, odkrivanje in odpornost podvrste Mycobacterium avium paratuberculosis. Pridobljeno iz: Euskadi.es
- Surco, V. in Gavincha, C. (2014). Mikobakterije. Časopis za klinično posodobitev in raziskave. 49.
