MORAXELLA: ZNAČILNOSTI, MORFOLOGIJA, VRSTE, PATOLOGIJE - BIOLOGIJA - 2026

Moraxella je rod, ki zajema bakterijske vrste, ki spadajo v normalno mikrobioto nazofarinksa in v manjši meri v genitalni trakt. Včasih lahko njeni člani delujejo kot oportunistični patogeni, saj so bile nekatere njegove vrste med drugim izolirane kot etiološki povzročitelji nosokomičnih okužb, okuženih ran, pljučnice, sistemskih okužb.

Glavna vrsta tega rodu je Moraxella catarrhalis, ki je bila znana tudi pod imenom Branhamella catarrhalis. To velja za tretji najpomembnejši patogen v dihalih po Streptococcus pneumoniae in Haemophilus influenzae.

Zanimiv podatek je, da razširjenost te bakterije postane bolj očitna v jesenskih in zimskih sezonah.

Med okužbami, ki jih povzroča pri ljudeh, so: sinusitis, otitis media, pljučnica (zlasti pri starejših) in druge okužbe spodnjih dihal.

Moraxella canis

Gre za bakterijo, ki je, tako kot druge iz rodu Moraxella, gram-negativna, katalaza in oksidaza. V osnovi ga najdemo kot del običajne mikrobiote ustne votline psov.

Ta bakterija zelo dobro raste na krvnem agarju in čokoladnem agarju. Lahko se prenaša na človeka z ugrizom ali ko pes vodi jezik preko rane na osebi. Kljub temu je bilo pri ljudeh opisanih zelo malo primerov okužb z virusom Moraxella canis.

Moraxella bovis

Te bakterije imajo raznoliko morfologijo, lahko se pojavijo kot kaki ali bacili. Prav tako jih lahko najdemo v parih ali kratkih verigah, značilno pa je, da predstavljajo hemolitični faktor, ki proizvaja dermonekrotoksin, ki velja za faktor patogenosti. Na enak način so gram negativni in tudi strogi aerobi.

Znotraj področja veterine gre za zelo preučeno bakterijo, saj neposredno prizadene govedo (krave), ki povzročajo določene okužbe, kot sta nalezljiv goveji keratitis ali konjuktivitis. Verjamejo, da so muhe glavni prenašalci bakterij z bolne živali na zdravo.

Moraxella fenilpiruvica

Ta vrsta običajno ni patogena, vendar so poročali o sporadičnih primerih sinusitisa, konjunktivitisa, septičnega artritisa, osteomielitisa, peritonitisa, bronhitisa, meningitisa, endokarditisa, okužbe centralnih venskih katetrov in septikemije.

Moraxella lacunata

Izolirali so ga pred očesnimi okužbami (konjunktivitis), vendar je bilo ugotovljeno, da proizvaja tudi keratitis, kronični sinusitis in endokarditis.

Moraxella

Del človeka je običajna mikrobiota zgornjih dihalnih poti in je pogosto izolirana iz nosne votline.

Vendar pa so ga odkrili v krvi (septikemija), očesnih izločki (endoftalmitis), CSF (meningitis), spodnjih dihalnih poti (pljučnica), septičnem artritisu in drugih lokacijah.

Moraxella osloensis

Ugotovili so ga pri bolnikih z bakteremijo, meningitisom, peritonitisom, piomiositisom, osteomielitisom, artritisom, endolftalmitisom, uretritisom, vaginitisom in drisko.

Moraxella atlantae

Redko ga najdemo pri bakteremiji.

Moraxella nonliquefaciens

Moraxella nonliquefaciens kolonizira zgornji dihalni trakt pri ljudeh in je občasno povezan z okužbami, kot so pljučnica, očesne okužbe in rinitis.

Bolezni / patologije

Nekatere vrste iz rodu Moraxella veljajo za človeka patogene, kar povzroča nekatere okužbe na respiratorni, slušni in očesni ravni.

Pomembno je opozoriti, da če teh okužb ne zdravimo pravilno, lahko pri bolniku nastane bakteremija, s pomočjo katere bakterije lahko preidejo v posameznikovo kri in povzročijo resno škodo, kot je endokarditis.

Otitis media

Povzroča ga Moraxella catarrhalis in se pojavlja pogosteje pri otrocih kot pri odraslih.

Med najpogostejšimi simptomi sta ušesna vročina in vročina. Včasih lahko pride do odtekanja tekočine skozi uho. Pogoste so tudi omotica in težave z nosno kongestijo.

Sinusitis

Gre za okužbo, ki se pojavi na ravni paranazalnih sinusov, katere stene so okužene z bakterijami, kot je Moraxella catarrhalis. Je precej boleče in nadležno stanje.

Karakteristični simptomi te patologije vključujejo: nosno zamašitev ali obstrukcijo, bolečino in vnetja na območjih okoli oči, licih, nosu ali čela. Bolečina se poslabša, ko oseba spušča glavo. Lahko se pojavijo tudi glavobol, pritisk v ušesih, vročina in celo halitoza (slab zadah).

Pljučnica

Pljučnica je okužba, ki se nahaja na ravni alveolov in povzroči, da se napolnijo s tekočino, ki ima lahko gnojne lastnosti (gnoj). Pri ljudeh, ki imajo naravno občutljiv imunski sistem, kot so otroci in starejši, je lahko resno.

Glavni simptomi te bolezni so kašelj z izkašljevanjem, zasoplost, bolečine v prsih pri dihanju ali kašljanju, vročina, povečano znojenje in mrzlica.

Konjunktivitis

Sestavljen je iz okužbe prozorne membrane očesa, veznice. Povzročajo ga predvsem bakterijski povzročitelji, na primer nekateri iz rodu Moraxella. Gre za zelo nadležno okužbo, ki lahko celo moti vid.

Okužba konjunktivitisa. Vir: Raimundo Pastor Ljudje, ki trpijo zaradi konjunktivitisa, imajo srbenje v prizadetem očesu, močan občutek, gnojni izcedek, ki lahko otrdi in blokira odprtje očesa in seveda rdečico in vnetje očesa.

Občutljivost na antibiotike

Ker so bile te vrste zelo občutljive na penicilin, ni bilo treba namestiti antibiograma. Vendar je znano, da je od leta 1990 večina sevov, zlasti vrst catarrhalis, proizvajalcev beta-laktamaze.

Zato je priporočljivo pripraviti teste za protimikrobno občutljivost. Toda to delo je težko opraviti, saj CLSI ne določa reznih točk za rod Moraxella, kar otežuje njegovo razlago.

Zaradi tega nekateri laboratoriji uporabljajo mejne točke, opisane za Haemophilus influenzae, ali za nehitre bakterije, ki lahko rastejo na nepodpolnjenem Müeller Hintonovem mediju ali za ne-fermentirajoče Gram negativne palice.

Sovi Moraxella catarrhalis so pogosto občutljivi na kinolone, amoksicilin-klavulansko kislino, cefalosporine, tikarcilin, piperacilin, makrolide, kloramfenikol in aminoglikozide.

Opisani pa so sevi, odporni na tetraciklin, eritromicin, fluorokinolon, makrolidi, piperacilin in nekateri cefalosporini.

Reference

1. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiološka diagnoza. (5. izd.). Argentina, uredništvo Panamericana SA
2. Forbes B, Sahm D, Weissfeld A. Bailey & Scott Mikrobiološka diagnoza. 12 izd. Argentina. Uredništvo Panamericana SA; 2009
3. González M, González N. Priročnik medicinske mikrobiologije. 2. izdaja, Venezuela: Direktorat za medije in publikacije Univerze v Carabobu; 2011
4. Gómez-Camarasa C, Fernández-Parra J, Navarro-Marí J, Gutiérrez-Fernández J. Pojavljajoča se okužba z Moraxella osloensis. O genitalni okužbi. Rev. Esp Quimioter, 2018; 31 (2): 178–181
5. Otazo D, Hinojosa M, Silvia A, Homsi Maldonado, Nadia Y, Pozzi G. Antibiogram in razširjenost Moraxella catarrhalis v laboratoriju „Instituto de Pathología Cochabamba 2005–2010. Rev Cien Med. 2014; 17 (1): 23–25.
6. Esparcia O, Magraner J. Moraxella catarrhalis in njegova vpletenost v nalezljivo patologijo. Služba mikrobiologije. Univerzitetna klinična bolnišnica Valencije. pp1-9
7. Sodelavci Wikipedije. Moraxella. Wikipedija, prosta enciklopedija. 22. marec 2018, 13:42 UTC. Dostopno na: en.wikipedia.org
8. Yang M, Johnson A, Murphy TF. Karakterizacija in vrednotenje perioze A Moragole catarrhalis oligopeptida A kot antigena mukoznega cepiva. Infect Immun. 2010; 79 (2): 846–57.