- Osnove
- Priprava
- Uporaba
- Vrsta vzorcev
- Vzorčenje
- Identifikacija vzorca
- Prenos
- Preiskave, opravljene na prevoznem sredstvu Cary Blair
- QA
- Reference
Povprečna Cary Blair je poltrdna agar, ki se uporablja za prevoz in shranjevanje bioloških vzorcev vzrejo črevesno patogene mikroorganizme in anaerobno labilni. Kot vsa prevozna sredstva je njegova funkcija zadrževanje vzorca v optimalnih pogojih, dokler ga ne gojimo. Prisotni patogeni mikroorganizmi in spremljajoči mikrobioti morajo ostati sposobni preživeti, vendar brez povečanja njihove populacije.
Cary Blair Medium je rezultat spremembe formulacije Stuart Transport Medium. Sprememba je bila izvedena leta 1964 in je bila sestavljena iz nadomestitve sistema za uravnavanje pH (glicerofosfata) s fosfatnim anorganskim pufrom.

A. Culturette s Cary Blair Medium B. Zbiralnik stolčka z Cary Blair Medium. Vir: A. Video Meganhow, pridobite kulturo ran 2011 youtube.com B. Uporabnik: Mattes
Preoblikovanje je bilo potrebno, ker so njegovi ustvarjalci spoznali, da lahko glicerofosfat po določenem času presnavljajo nekatere saprofitne bakterije. Te množilno prekrivajo prisotne patogene.
Druge spremembe so bile izločanje metilen modrega kot tudi prilagoditev pH na alkalnost (pH 8,4). Vse te spremembe so izboljšale učinkovitost prevoznih sredstev.
Prvotno je bil medij Cary Blair uporabljen za vzdrževanje črevesnih patogenov, kot so Shigella flexneri, Salmonella sp, Vibrio cholerae in Campylobacter sp.
Vendar pa je bila kasneje vidna učinkovitost pri ohranjanju sposobnosti zahtevnih in labilnih patogenov, kot so: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Streptococcus pneumoniae in nekateri anaerobi.
Osnove
Cary Blair Medium vsebuje natrijev klorid, natrijev tioglikolat, dinatrijev fosfat, kalcijev klorid in agar.
Natrijev klorid ohranja osmotsko ravnovesje medija, dinatrijev fosfat in kalcijev klorid uravnavata pH. Natrijev tioglikolat ohrani majhen delež oksidacijske redukcije, majhen del agarja pa zagotavlja poltrdno konsistenco.
Medij Cary Blair ne vsebuje hranilnih snovi, saj je funkcija transportnega medija, da vzorec zadrži, ne da bi se pri njem spremenili v smislu vlage in mikrobne obremenitve; to pomeni, da se izogne dehidraciji vzorca, hkrati pa ohranja sposobnost preživetja in količino prisotnih mikroorganizmov.
Končno rahlo alkalen pH preprečuje smrt mikroorganizmov zaradi zakisanosti, še posebej Vibrios je zelo občutljiv na kisline.
Priprava
Medij Cary Blair je na voljo v prodaji kot posebna naprava, pripravljena za uporabo. Transportni sistem pokriva plastična vrečka Peel Pack. V notranjosti vsebuje bris za zbiranje vzorca in posodo za posodo za poltrdni medij Cary Blair.
Na trgu so tudi komercialne hiše, ki dehidrirani medij dobavljajo za njegovo pripravo v laboratoriju.
Če želite to narediti, odtehtamo 13,2 g dehidriranega medija in ga raztopimo v enem litru destilirane vode. Pripravo segrejemo in stresemo, dokler se popolnoma ne raztopi. Medij porazdelite v epruvete z navojnimi pokrovi (bakelit).
Parite cevi 15 minut. Pustite, da se ohladi in hranite na sobni temperaturi do uporabe.
Uninokuliran medij Cary Blair je mogoče optimalno hraniti do 18 mesecev pri sobni temperaturi.
PH medija mora biti prilagojen na 8,4 ± 0,2. Barva pripravljenega medija je bež, z določeno opalescenco.
Uporaba
Vrsta vzorcev
Cary Blair Medium se uporablja, kadar vzorcev blata, rektalnih brisov in vaginalnih brisov ni mogoče takoj obdelati.
Kadar ni na voljo nobenega prevoznega sredstva, je mogoče vzorce hraniti pri -70 ° C.
Vzorčenje
Bris je impregniran z vzorcem in se vnese v medij Cary Blair, ne da bi dosegel dno.
Identifikacija vzorca
Na mediju Cary Blair mora biti nalepka, na kateri so osnovni podatki, kot so: ime in priimek pacienta, identifikacijska številka vzorca, vir odvzema vzorca, zdravnik, datum in ura odvzema. vzorec, domnevna diagnoza, zdravljenje z antibiotiki.
Prenos
Tesno pokrijemo in prenašamo pri sobni temperaturi v primeru vzorcev fekalije. Ker je za vaginalne vzorce v iskanju anaerobnih mikroorganizmov priporočljivo prevažati vzorce pri 4 ° C.
V vseh primerih je priporočeni čas prenosa 4-6 ur, največ 24 ur.
Če obstaja sum na prisotnost Campylobacter jejuni v vzorcih blata in jih ni mogoče obdelati v 24 urah, priporočamo shranjevanje v mediju Cary Blair pri 4 ° C.
Preiskave, opravljene na prevoznem sredstvu Cary Blair
Več raziskav je pokazalo, da lahko medij Cary Blair do 49 dni po odvzemu vzorca ostane sposoben za enteropatogene mikroorganizme iz rodov Shigella in Salmonella.
Vibrio cholerae, še en pomemben črevesni patogen, lahko preživi 22 dni, Yersinia pestis (povzročitelj bubonske in pljučne kuge) pa se lahko povrne po 75 dneh.
Kljub dokazani obstojnosti teh mikroorganizmov je priporočljivo, da se vzorci odvzamejo v mediju Cary Blair v laboratorij čim hitreje.
Potem, ko vzorec prispe v laboratorij, ga je treba nemudoma sejati v ustrezen gojišče.
Po drugi strani je medij Cary Blair poleg tega, da je uporaben za prevoz fakultativnih mikroorganizmov, priporočljiv tudi za vzorce, ki vsebujejo anaerobne patogene.
V tem smislu so DeMarco in sod. Leta 2017 izvedli raziskavo z naslovom: Preživetje vaginalnih mikroorganizmov v treh tržno dostopnih transportnih sistemih.
Dokazali so, da je Cary Blair Transport Medium najboljši transportni medij za ohranjanje in obnovo vaginalnih anaerobnih mikroorganizmov. Prav tako so pokazali, da je bila najvišja stopnja okrevanja dosežena, ko je bila temperatura prenosa 4 ° C.
Zato je sklenjeno, da mora biti temperatura prenosa vaginalnih brisov (anaerobnih mikroorganizmov) 4 ° C. Medtem ko je za vzorce fekalij v iskanju fakultativnih mikroorganizmov idealna temperatura sobna temperatura.
QA
Za oceno nadzora kakovosti prevoznega sredstva Cary Blair so sevi, znani kot Shigella sonnei ATCC 11060, Salmonella choleraesuis ATCC 14028, Vibrio cholerae in Campylobacter sp.
Medij se inokulira z izbranim sevom in hrani na sobni temperaturi 24 ur. Nato jih posejemo v ustrezen kulturni medij. V vseh primerih se pričakuje zadovoljivo okrevanje zadevnega mikroorganizma.
Reference
- DeMarco AL, Rabe LK, Austin MN in sod. Preživetje vaginalnih mikroorganizmov v treh komercialno dostopnih transportnih sistemih. Anaerobe. 2017; 45: 44–49.
- Wasfy M, Oyofo B, Elgindy A, Churilla A. Primerjava konzervacijskih medijev za shranjevanje vzorcev blata. J Clin Microbiol. devetnajst devetinpetdeset; 33 (8): 2176–2178.
- Dan M, Richardson J, dr. Miliotis, Koornhof HJ. Primerjava konzervacijskih medijev in pogojev zamrzovanja za shranjevanje osebkov iztrebkov. J Med Microbiol. 1989; 28 (2): 151–4.
- Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiološka diagnoza. 5. izd. Uredništvo Panamericana SA Argentina.
- Forbes B, Sahm D, Weissfeld A. (2009). Mikrobiološka diagnoza Bailey & Scott. 12 izd. Uredništvo Panamericana SA Argentina.
- Conda Pronadisa Laboratories. Napol Cary Blair. Dostopno na: condalab.com
- Metrix Laboratory. Cary Blair. Dostopno na: metrixlab.mx
