Senčna mišica je trikoten obliki paru mišica, ki se nahaja na vsaki strani lobanje, ki zasedajo časovno kotanjo in velik del časovnega območja kosti. To plosko mišico imenujejo tudi temporalis ali krotificira mišico in je del mišične skupine, znane kot žvečilne mišice, zaradi svojega močnega delovanja kot dvigala čeljusti.
Obstajajo patologije, povezane s temporalno mišico, ki jih pogosto ne preučujemo in ne diagnosticiramo, napačno zaradi glavobola tenzijskega tipa in vnetja temporo-mandibularnega sklepa.
Izvor in pot
Vremenska mišica. Avtor Anatomist90, Wikimedia Commons
Mišična vlakna vrhunsko izvirajo iz temporalne kosti, v spodnji temporalni liniji nad temporalno foso. Nekatera vlakna so vstavljena tudi v celoten podaljšek temporalne fossa, ki se nahaja pod prej omenjeno črto.
Vlakna so vstavljena tudi v globok obraz temporalne aponeuroze, ki je pokrovna aponeuroza, in v medialno območje zigotičnega loka na njeni notranji strani prek dodatnega snopa, imenovanega jugalni snop.
Ti večkratni vložki naredijo, da vsa njegova vlakna, pri čemer podpirajo različne kostne strukture, delujejo v višini čeljusti. Torej je najbolj reprezentativna mišica tega gibanja in omogoča njeno kombinacijo z gibi izbočenja ali odvzema čeljusti.
Od tod gre navzdol in naprej, zavzema velik del temporalne kosti, približno 70% tega.
Zaradi površnosti je mogoče brez težav palpirati pri odpiranju in zapiranju ustne votline.
Vstavitev
Njena vlakna se združijo v močno in odporno tetivo, ki prečka prostor med zigotičnim lokom in stranskim vidikom nevrokranija, končno pa se vstavi v koronoidni proces mandibularne kosti.
Nekatera vlakna se vstavijo tudi v sprednji ramus mandibule, za zadnjim molarjem na vsaki strani.
Lastnosti
Njegova glavna funkcija je, da dvigne čeljust in jo štrli naprej, zahvaljujoč skoraj povsem navpičnim vlaknom sprednjega dela mišice.
Na enak način se vlakna zadnjega dela, ki so skoraj popolnoma vodoravna, omogočajo, da se čeljust premika nazaj, s štrlečim gibanjem in na straneh.
Na ta način skupaj z ostalimi žvečilnimi mišicami omogočajo uničenje prehrambnega bolusa za njegov nadaljnji prehod v požiralnik.
Namakanje
Ko gre za namakanje temporalne mišice, je zanimivo tako namakanje same mišice kot tudi fascije, ki jo pokriva.
Prednja globoka temporalna arterija in srednja globoka temporalna arterija sta veji maksilarne arterije, ki je posledično ena od terminalnih vej zunanje karotidne arterije.
Prednja in srednja globoka temporalna arterija se razvejata v temporalno mišico in anastomozirata s srednjo temporalno arterijo.
Srednja temporalna arterija je veja površinske temporalne arterije, ki je še ena od terminalnih vej zunanje karotidne arterije in je odgovorna za namakanje temporalne fascije.
Ena od kolateralnih vej površinske temporalne arterije, zadnja globoka temporalna arterija, prehaja skozi časovno fascijo in je odgovorna za oskrbo globokega vidika temporalne mišice.
Innervacija
Innervacijo temporalne mišice zagotavljajo veje mandibularnega živca, ki je največja in najnižja od treh vej trigeminalnega živca.
Trigeminalni živec imenujemo tudi peti kranialni živec ali trigeminalni živec. Je mešani živec, torej je odgovoren za motorično in senzorično inervacijo struktur, ki jih inervira, kot je to primer za časovno mišico.
Poseben primer te mišice je, da dobi inervacijo treh različnih živcev, po enega za vsako sprednjo, srednjo in zadnjo fasciko.
Mandibularna veja trigeminalnega živca daje temporomandibularno deblo, iz katerega se bifurkira sprednji globoki temporalni živec, ki prehaja skozi zigomatični foramen tako kot začasna mišica in inervira fasicilo ali sprednjo 1/3 mišice.
V drugem deblu mandibularne veje trigeminalnega živca nastane zadnjični globoki temporalni živec, ki prečka tudi zigomatično foramen in doseže temporalno mišico, da prežene posteriorno fasado.
Podobno iz mandibularne veje izhaja kolateralna veja, ki ji rečemo medialni globoki temporalni živec. Tako kot prejšnji se tudi on v temporalni mišici potisne v srednjo fasciko.
Časovni mišični sindrom (TMS)
Sindrom temporalne mišice je najpogostejša patologija časovne mišice, ki povzroča glavobole, podobne tistim, ki jih povzročajo hipertenzivna stanja (napetostni glavoboli).
Bolečina se ponavadi pojavi spontano ali pri palpaciji nad zigotičnim lokom in se nagiba v oko ali uho.
Ponavadi se pojavi enostransko, čeprav se lahko pojavi na obeh straneh.
To lahko upravičimo z določeno togostjo mišice, saj je ujeta pri prehodu skozi zigomatik in povzroči izgubo stabilnosti in vrtoglavice.
Zdravljenje je sestavljeno predvsem iz izogibanja izboklinam čeljusti, ko med drugim govorimo, žvečimo. V nekaterih primerih je treba uporabiti obrnjen balans, da se izognemo takšnim nehotenim premikom.
Reference
- Zdravstvena ekipa Healthline. 27. januar 2015. Obnovljeno od: healthline.com
- Kartica Ruiz Liard. Human Anatomy, 4. izdaja. 1. zvezek Uredništvo Médica Panamericana. Kosti nevrokranija. Časovna kost: zunanji obraz. P. 71–72.
- Jayc C. Sedlmayr. Človeška temporalis mišica: Površinski, globoki in zigomatični deli sestavljajo eno strukturno enoto. 7. avgust 2009. Klinična anatomija letnik 22, številka 6. Spletna knjižnica Wiley. Pridobljeno: spletna knjižnica.wiley.com
- Kartica Ruiz Liard. Human Anatomy, 4. izdaja. 1. zvezek Uredništvo Médica Panamericana. Kranialni živci. Trigeminalni živec (V). P. 304-318.
- Vremenska mišica. Poreklo, vstavljanje, delovanje in inervacija. Zdravstveni časopis. Pridobljeno: periodicosalud.com