ERECTOR SPINAE MIŠICE: IZVOR, FUNKCIJE, SINDROMI - ANATOMIJA IN FIZIOLOGIJA - 2026

Mišice erector spinae obsega kompleksno skupino mišic, ki ga spremlja kit. Vse to je prekrito s posebnim vezivnim tkivom. Ta funkcionalni kompleks pokriva pomemben del hrbta, pretežno pokriva ledveni, torakalni in maternični predel.

Nahajajo se v srednjem predelu notranjih mišic hrbta. Imajo fasice, ki potekajo navpično vzdolž hrbtenice. Vsaka črepina se pridruži strukturi, kot so: lobanja, maternični vrat, torakalni in ledveni vretenci, pa tudi na ravni križnice in črevesa.

Grafični prikaz mišic, ki sestavljajo erektorsko hrbtenico. Vir: Henry Vandyke Carter. Urejena slika.

Kompleksno skupino erektorjev špinata sestavljajo tri mišice, imenovane iliokostalna, longisimo in spinozna. Te mišice so seznanjene, to je, da se nahajajo na vsaki strani hrbtenice, natančneje v utoru, ki je tvorjen med koti reber in spinoznimi procesi.

Erektorska mišična skupina je prekrita s plastjo vezivnega tkiva, imenovanim torakolumbalna fascija, ki obsega prsni in ledveni predel, medtem ko predel materničnega vratu pokriva nuhalni ligament.

Med funkcijami, ki jih ta skupina mišic in ligamentov opravlja, je ohranjanje hrbtenice v ravnem ali pokončnem položaju, ki se zaradi tega imenuje iztegovalna mišica hrbtenice. Po drugi strani hrbtenica ni toge strukture, zato nabor mišic omogoča gibanje gibanja.

značilnosti

Mišica erector spinae je bila dolgo znana kot sakrospinalna mišica, izraz, ki se trenutno uporablja. Danes je znana kot erector spinae, zaradi svoje funkcije pa se včasih imenuje tudi spinae extensor.

Vendar ne gre za eno samo mišico, zato velja za zelo pomemben mišični kompleks. To je v srednjem delu mišične mase, ki se nahaja na zadnji strani prtljažnika.

Pod mišico erector spinae so naslednje mišice: medtransverzalna, multifidna, rotatorna in interspinous. Medtem ko so zgoraj: trapezij, romboidi, latissimus dorsi, serratus posterior, ledveni del kvadrata in kotni del ramenske lopatice.

- Erector spinae mišice

Skupino erector spinae sestavljajo tri mišice, ki so seznanjene. Nahajajo se simetrično na vsaki strani hrbtenice navpično. Od spodaj navzgor lahko rečemo, da se mišični kompleks razširi od medenice do lobanje. Mišica je videti kot debel, širok pas.

Obstajajo tri mišice in jih imenujemo: spinaste, dolge in iliokostalne.

Thorny

Nahaja se tik ob hrbtenici (medialni liniji telesa).

Zelo dolg

Nahaja se na sredini, med spinozno mišico in iliocostalisom (vmesna črta).

Iliokostal

Je najbolj oddaljena od treh in najbolj oddaljena od hrbtenice (stranska črta telesa). Glede na mesto, kamor so vstavljena njegova vlakna, je razdeljen na tri regije: ledveni, torakalni in cervikalni iliokostal.

- Oddelek

Omenili smo že, da velik mišični kompleks obsega 3 mišice, obstajajo pa tudi ligamenti in torakolumbalna fascija. Zato je celotna struktura razdeljena na cone.

Kranialna cervikalna regija

V tej regiji sodelujejo spinozna in longis mišica. Te zajemajo podlago lobanje, ki jo nato pokriva nuhalni ligament. Nekateri avtorji temu delu pravijo erektorska mišica vratne hrbtenice.

Torakalna regija

Na tem področju sodelujejo vse tri mišice: spinus, longus in iliocostal. Videti so kot 3 stebra (od T12 do L1). Vlakna teh mišic so proti dnu debelejša in lepša. To območje je znano tudi kot erector spinae mišica.

Lumbalna regija

V tem delu se ločitev treh mišic ne razlikuje, zato se kaže kot ena sama debela mišična masa. Temu območju pravimo tudi erektorska mišica hrbtenice hrbtenice.

Sakralna regija

To območje je v bistvu pokrito z veliko lepšimi tetivami ali ligamenti, ki se končajo v točki. Ta del strukture je lepši ali ožji. Ustreza skupnemu mestu izvora mišičnega kompleksa erector spinae.

Poreklo in vstavljanje

Lumbalni ali spodnji del

Njegov izvor se pojavi na ravni aponeuroze preiskovane mišice. Ustreza skupnemu izvoru erector spinae mišice. To območje ima več vstavnih mest, ki so: grebenast iliak (zgornja tretjina), križnica (zadnji del), spiralni procesi ledvenega dela in sakroiliakalni ligamenti.

Torakalni ali srednji del

V tem predelu so vstavljene 3 mišice, ki služijo spinoznim procesom kot mesto pritrditve spinastih mišičnih vlaken. Medtem prečni procesi služijo kot mesto pritrditve mišičnih vlaken longis. Medtem ko je v rebra vstavljen trn.

Cervikalni ali zgornji del

V tem predelu spiralni procesi služijo tudi kot mesto pritrditve mišičnih vlaken spinaste kosti, vendar se vstavi tudi na dno očesne kosti.

Prav tako prečni procesi še naprej služijo kot pritrdilno mesto za mišična vlakna longus mišice in se vstavlja tudi v mastoidni proces temporalne kosti.

Innervacija

Kompleksno skupino mišic innervirajo hrbtenični živci, zlasti prejemajo stranske veje, ki prihajajo iz zadnje veje.

Namakanje

Ker je velika mišica in ima dolgo zgodovino, jo namakajo številne krvne žile, odvisno od območja.

V predelu materničnega vratu se oskrbujejo površinske in globoko spuščajoče veje okcipitalne arterije, prečna cervikalna arterija, globoka cervikalna arterija in vretenčna arterija.

Dorzalno ali torakalno območje oskrbujejo dorzalne veje zgornjih, posteriornih in subkostalnih medrebrnih arterij.

Spodnji ali ledveno-križni del hranijo hrbtne veje stranskih in srednjih sakralnih arterij.

Vensko vračanje se izvaja po istem vzorcu. Spreminjanje besedne arterije za veno.

Lastnosti

Njeno dvostransko delovanje je razširitev vratu in hrbtenice, kar je bistveno za ohranjanje popolnoma ravnega ali pokončnega položaja. V tem smislu je njegovo delovanje koncentrično.

V enostranskem delovanju izvaja funkcijo upogibanja, kar omogoča gibanje hrbtenice in vratu na eno ali drugo stran, odvisno od mišice, ki deluje (desno in levo). Gibanje se izvaja na isti strani mišice, ki je v akciji.

Sodeluje tudi pri gibanju hrbtenice naprej, kjer ima erektorska hrbtenična mišica temeljno vlogo pri nadzoru spuščanja, ki deluje ekscentrično.

Sindromi: bolečina v hrbtu

Bolečine v hrbtu so zelo pogosta bolezen in večina primerov je mišičastega izvora. Bolečina se lahko pojavi zaradi raztezanja mišic ali krčev in lahko se pojavijo sprožilne točke.

Sevi

Mišična vlakna erektorske hrbtenice se lahko raztrgajo ali raztegnejo zaradi pretirano slabo uravnotežene obremenitve hrbta. Zaradi tega se mišice preobremenijo.

Spazmi

Ko se telo pred izvedbo določenih vaj ne ogreje, lahko pride do krčev, za katere so značilne krčenje mišic, ki so običajno boleče in vplivajo na poslabšanje njegove funkcije.

Sprožilne točke

Mišica lahko kadar koli trpi zaradi kontrakture zaradi slabe drže, mišične oslabelosti, preobremenitve teže. Sprožne točke povzročajo bolečino, ki se običajno pojavljajo na ledvenem nivoju (enostransko), lahko pa sevajo v glutealno območje.

Zdravljenje

Za razbremenitev te mišice je priporočljivo počivati ​​prve dni bolečine, ugodno je tudi, da na prizadeto območje položite toploto, da povečate pretok krvi.

Prav tako je priporočljivo izvajati vaje, predvsem raztezanje, pa tudi, da ne bi bili stalno v isti drži, bodisi sedeči ali stoječi. Končno je koristno izvajati fizioterapijo (masaža, vaje, elektroterapija itd.)

V primeru akutne bolečine, ki se ne ustavi pri prej omenjeni, obstaja kirurška alternativa, ki bolečino odstrani pri svojih koreninah. To dosežemo z blokiranjem erekcijske ravnine ledvene hrbtenice.

Palpacija

Če želite mišico palpirati, jo morate najprej locirati. Hiter in enostaven način za to je, da pacientu povemo, naj leži na trebuhu in nato poskusi premikati glavo, medenico in roke nazaj. Tam lahko vidite, kako se mišice napenjajo na vsaki strani hrbtenice. Ko se enkrat nahajajo, jih je mogoče palpirati in masirati.

Krepilne vaje

V jogi se uporabljajo različni položaji, ki pomagajo krepiti to mišico. Glej naslednjo sliko.

Joga položaji, ki krepijo erector spinae mišice. Vir: slika vzeta iz: Costa A. Erektor stebra. Sinteza joga učiteljske šole. Dostopno na: cuerpomenteyespiritu.es. Urejena slika.

Sorodne motnje

Mladostna idiopatska skolioza

Bolniki s to motnjo imajo odklonjeno hrbtenico, ki je lahko neboleča ali boleča. Bolečina je povezana s kroničnimi miofascialnimi sprožilnimi točkami. Ena izmed mišic, ki je pri tej motnji najbolj prizadeta, je erektorska hrbtenica.

Reference

1. Costa A. Erektorska hrbtenica. Sinteza joga učiteljske šole. Dostopno na: cuerpomenteyespiritu.es
2. Wikipedija, prosta enciklopedija "Erector spinae". 18. november 2017, 00:59 UTC 29. september 2019, 01:28 en.wikipedia.org
3. Gala P. Prevalenca miofascialnih sprožilnih točk pri mladostniški idiopatski skoliozi. Število primerov. 2012, diplomsko delo za pridobitev naziva fizioterapevt. Univerza v Alcali. Dostopno na: ebuah.uah.es
4. Ravni blok spinae ledvenega erektorja: uspešen nadzor akutne bolečine po operaciji ledvene hrbtenice. Klinični primer Španski časopis za anesteziologijo in oživljanje, 2019 66 (3) 167-171. Dostopno na: Elsevier.
5. Gonçalves M, Barbosa F. Analiza parametrov sile in upora dveh erektorskih mišic hrbtenice hrbtenice med izvajanjem izometrične vadbe pri različnih nivojih napora. Rev Bras Med 2005; 11 (2): 109–114. Na voljo pri: .scielo.