ŠTIRI SUPRAHYOIDNE MIŠICE IN NJIHOVE FUNKCIJE - ANATOMIJA IN FIZIOLOGIJA - 2026

V suprahyoid mišice predstavljajo skupino, ki jo oblikujejo štiri mišice, ki se nahajajo v sprednjem predelu vratu nad podjezičnica, ki je vstavljen v njem, pridružiti na lobanjo. So del pododdelka prednje mišične skupine vratu, ki je topografsko razdeljen s prisotnostjo podkožne kosti, da se olajša njihovo preučevanje.

Ta skupina mišic skupaj sodeluje pri žvečenju, požiranju in fonetičnih procesih. Poleg tega skupaj z infrahyoidnimi mišicami prispevajo k fiksaciji hiioidne kosti, ki se ne artikulira z nobeno drugo kostjo.

Suprahyoidne mišice

Nahajajo se v treh ravninah: globoka ravnina, sestavljena iz geniohioidne mišice, srednja ravnina, ki jo sestavlja milohioidna mišica, in površinska ravnina, sestavljena iz digastrične in stilohioidne mišice.

Nekatere literature vključujejo mišico hyoglossus kot del suprahyoidnih mišic; vendar je v večini bibliografij obravnavana kot zunanja mišica jezika, saj se v nobeno kostno strukturo ne vstavi za razliko od preostalih suprahyoidnih mišic.

Geniohyoidna mišica (globoka mišična ravnina)

To mišico, ki je najglobja od prednje mišične skupine in zgornje podskupine vratnih mišic, je treba opazovati iz ustne votline, kjer se nahaja pod genioglossusno mišico.

Geniohyoidna mišica je majhna, kratka mišica, ki je valjaste oblike. Nahaja se nad digastrično mišico in milohyoidno mišico.

Izvira iz spodnje brade hrbtenice čeljusti, znane tudi kot spodnji genski proces, od koder se začne pot navzdol in nazaj, vrhunec pa je z vstavitvijo v srednji del sprednjega vidika podkožne kosti.

Medijsko je povezan s kontralateralnim geniohyoidom, spodaj je povezan z nadrejenim obrazom milohyoida (znan tudi kot mišica ust), zgoraj pa je povezan z mišico genioglossus, ki jo ločuje od jezika.

Mylohyoid mišica (srednja mišična ravnina)

Je mišica kvadratne oblike, ki tvori mišično dno ust. Izvira iz notranje poševne črte mandibule, od koder teče navzdol, da se vstavi v hyoidno kost in medialno v medialni suprahyoidni raphe; tam sreča svojega kontralateralnega kolega.

Spodaj in površinsko je povezan z obema trebuhoma digastričnih mišic in, ker gre za mišično dno ust, je njegov zgornji obraz neposredno povezan z ustno votlino in geniohioidnimi mišicami.

Milohyoidna mišica sodeluje pri tvorbi Pirogoffovega trikotnika, sestavljenega iz zadnje meje milohyoidne mišice, vmesne tetive digastrične mišice in hipoglosalnega živca. Ta trikotnik vsebuje jezikovno arterijo.

Digastrična mišica (površinska mišična ravnina)

To ime dobi zato, ker ima značilnost, da je ena redkih mišic v človeškem telesu, ki ima dva mišična trebuha, enega sprednjega in zadnjega, ki ga povezuje vmesna tetiva.

Zadnji trebuh izvira iz mastoidnega procesa, od koder teče naprej in navzdol, da bi mu sledila vmesna tetiva, ki prečka stilohioidno mišico.

Omenjena vmesna tetiva je pritrjena na podkožno kostjo z refraktivnim škripcem iz vlaknatega tkiva, ki ga tvorijo nekatera mišično-vlaknasta vlakna, ki prihajajo iz zadnjega trebuha mišice. Hkrati je vmesna tetiva pritrjena na nasprotni del z nizom medsebojnih vlaken, ki se imenujejo interdigastrična lamina.

Nadaljujemo s sprednjim trebuhom, ki je usmerjen navzgor, naprej in proti sredini, da se vstavi v digastrično foso mandibule.

Skozi zadnji trebuh je povezan s sternokleidomastoidno mišico in slezeno glavo, ki se vstavijo tudi v mastoidni proces. Prav tako je povezan z notranjo jugularno veno in notranjo karotido ter nekoliko kasneje s parotidno žlezo.

Zadnji trebuh digastrične mišice sodeluje pri tvorbi Beclardovega trikotnika, sestavljenega iz zadnje meje mišice hyoglossusa, večjega roga podkožne kosti in zadnjega roba zadnjega trebuha digastrične mišice. Ta trikotnik vsebuje hipoglosalni živec in jezično arterijo.

Sprednji trebuh je povezan s svojim kontralateralnim kolegom, submandibularno žlezo in površinskim vidikom milohyoidne mišice.

Stilohioidna mišica (površinska mišična ravnina)

Gre za tanko podolgovato mišico, ki izvira iz stiloidnega procesa temporalne kosti in teče navzdol in naprej, konča pa se v tetivi, ki bifurcira, da omogoči prehod vmesne tetive digastrične mišice.

Vstavi se na zgornjo mejo, sprednji obraz telesa hiioidne kosti in je na poti povezan z zadnjim trebuhom digastrične mišice. Medialno je povezano s stiloglossus mišico in zunanjo karotidno arterijo.

Lastnosti

Suprahyoidne mišice kot celota izpolnjujejo funkcije žvečenja, požiranja in fonetike.

Zaradi vstavitve v hiioidno kost in v različne strukture lobanjskih kosti sta njena primarna gibanja in tista, na katerih temelji za izvajanje svojih funkcij, spuščanje čeljusti in dvig podkožne kosti.

Nekatera bočna vlakna milohioidne mišice prispevajo tudi k bočnim premikom čeljusti med žvečilnim procesom.

Spust čeljusti, ki ustreza odprtini ustne votline, omogoča, da hrana vstopi v votlino, da začne prebavni proces; Prav tako je zahvaljujoč gibanjem spuščanja in stranske gibljivosti dovoljen postopek žvečenja, ki omogoča uničenje bolusa za kasnejše požiranje.

V procesu požiranja se hioid dvigne, da pomaga pri spustu bolusa in ga potisne, ko se vrne v začetni položaj.

Prednje vratne mišice uporabljajo hioidno kost kot sidrno točko za krčenje in s tem olajšajo spust bolusa skozi grlo in v požiralnik.

Reference

1. Nevrorehabilitacijska služba. Muskulatura, ki sodeluje pri požiranju. 18. februar 2015. Pridobljeno: neurorhb.com
2. Težave z vratom. Anatomija submaksilarnih, podjezičnih in manjših žlez slinavk. Pridobljeno od: otorrinoweb.com
3. Latarjet Ruiz Liard. Human Anatomy, 4. izdaja. Uredništvo Panamericana. Zvezek 1. Mišice za vrat. P. 132–134.
4. Franks H. Netter, dr. Atlas človeške anatomije. 3. izdaja Uredništvo Elsevier. Plošče 24-25, 27-29, 410.
5. Torsten Liem, Kranialna osteopatija (druga izdaja). V: Poglavje 12 - Orofacialne strukture, pterygopalatinski ganglion in žrelo. Elsevier, 2004. Strani 437–484