- Za kaj je namenjen linkomicin?
- Kontraindikacije
- Previdnostni ukrepi
- Interakcije
- Stranski učinki
- Predstavitve in uporabe
- Nasveti
- Raziskave in druge aplikacije
- Reference
Linkomicin je naravni antibiotik iz skupine linkozamidi, ki je pridobljeno iz bakterije Streptomyces lincolnensis. Lahko ga dajemo oralno, intramuskularno ali intravensko.
Je antibiotik, indiciran pri zdravljenju resnih okužb, ki jih povzročajo občutljivi gram-pozitivni aerobni sevi, kot so streptokoki, pnevmokoki in stafilokoki, ali občutljive anaerobne bakterije.
Slika je bila obnovljena iz TQFarma.
Za kaj je namenjen linkomicin?
Običajno je indiciran pri bolnikih, ki so alergični na penicilin ali v primerih, ko zdravnik meni, da uporaba penicilina ni ustrezna. Večina tkiv ga zlahka absorbira, zato je učinkovit pri zdravljenju okužb, ki jih povzročajo mikrobi, občutljivi na to snov, kot so:
- Zgornji dihalni trakt : tonzilitis, faringitis, sinusitis, otitis, škrlatna vročica in kot dodatno zdravljenje pri davici.
- Spodnji dihalni trakt : akutni, kronični bronhitis in pljučnica.
- Koža in mehka tkiva : vre, celulitis, impetigo, absces, akne, okužbe ran, erizipele, limfadenitis, paronihija, mastitisa in kožna gangrena.
- Kosti in sklepi : Osteomijelitis in septični artritis.
- Septikemija in endokarditis .
- Bacilarna dizenterija .
Kontraindikacije
Linkomicin ni indiciran za zdravljenje blagih ali virusnih okužb.
Peroralno predstavitev linkomicina (kapsul) običajno vsebuje laktozo, zato je kontraindiciran pri bolnikih z intoleranco na to komponento.
Predstavitev injekcijske raztopine vsebuje benzil alkohol, zato ga ne smemo dajati nedonošenčkom ali dojenčkom, mlajšim od enega meseca.
Ne smemo ga dajati bolnikom, ki so preobčutljivi ali alergični na to zdravilno učinkovino ali na klindamicin. Prav tako je ne smejo dajati ljudem, ki imajo ali so imeli monilialno okužbo. Ni indiciran pri bolnikih z meningitisom ali akutno ledvično odpovedjo.
Previdnostni ukrepi
Linkomicin je treba uporabljati zelo previdno pri ljudeh z naslednjimi stanji:
- Nevromuskularne motnje ali med zdravljenjem z nevromuskularnimi zaviralci: ker ima linkomicin blokirne lastnosti in lahko podvoji ali poveča učinek na bolnika.
- Kolitis ali anamneza tega stanja.
- Bolezni jeter ali ledvic (akutna odpoved ledvic).
- Endokrine ali presnovne bolezni.
Obstaja tveganje za psevdomembranski kolitis in rast neobčutljivih organizmov. Zdravnik mora opraviti funkcionalno oceno vpletenih organov pred in med zdravljenjem z linkomicinom, še posebej, če ga je treba podaljšati. Predlagamo periodične preiskave jeter, ledvic in krvi.
Kot pri drugih antibiotikih je tudi zdravljenje linkomicina povezano z epizodami hudega kolitisa, ki je lahko smrtno nevaren. V primeru driske takoj prekinite zdravljenje in se posvetujte z zdravnikom.
Tako kot katero koli drugo zdravilo je treba tudi med nosečnostjo in dojenjem tudi pri likomicicinu dajati zdravilo na recept.
Čeprav raziskava, opravljena na 322 nosečnicah, ki so ji štiri tedne na dan dajali 500 miligramov linkomicina, ni pokazala škodljivih učinkov na mater ali plod, ni dovolj nadzorovanih in dokumentiranih študij, zato jih ni. lahko zagotavlja njegovo varnost pri plodu.
V primeru dojenja se antibiotik izloči z materinim mlekom, zato se šteje za nezdružljivo z dojenjem in je treba uporabiti nadomestna zdravila ali prekiniti dojenje.
Interakcije
Linkomicin spremeni (poveča) analitske vrednosti transaminaz (ALT / SGGPT AST / SGOT) in alkalne fosfataze v krvi. Antagonizira se z eritromicinom in je navzkrižno odporen ob sočasni uporabi s klindamicinom. Prav tako sodeluje z naslednjimi zdravili ali sestavnimi deli:
- Kloroform
- Ciklopropan
- Enfluran
- Halothane
- Izofluran
- Metoksifluran
- Trikloretilen
- Kanamicin in novobiocin
- Eritromicin
Končno se absorpcija linkomicina zmanjša, če ga dajemo skupaj z antidijareami, ki zmanjšujejo črevesno motoriko ali absorbente, zato je priporočljivo, da se izogibate vnosu hrane ali pijače od dveh ur do dveh ur po jemanju zdravila.
Uživanje alkoholnih pijač skupaj s tem antibiotikom poveča tveganje za neželene učinke.
Stranski učinki
Tako kot katerokoli zdravilo lahko tudi linkomicin povzroči določene neželene učinke, ki se pri vsakem bolniku lahko pojavijo bolj ali manj pogosto, od zelo pogostih (več kot 1 od 10 bolnikov), pogostih (1-10 na 100 bolnikov), občasnih ( 1–10 od 1000 bolnikov), redki (1–10 od 10 000 bolnikov) in zelo redki (manj kot 1 od 10 000 bolnikov).
Nekateri od teh neželenih učinkov so lahko:
- Prebavila : slabost in bruhanje; glositis, stomatitis, bolečine v trebuhu, trdovratna driska in / ali kolitis in analni srbenje. Ezofagitis v primeru peroralnega dajanja zdravila.
- Hematopoetski : nevtropenija, levkopenija, agranilocitoza in trombocitopenična purpura. V nekaterih osamljenih primerih so poročali o aplastični anemiji in pacitopeniji, pri katerih linkomicin ni izključen kot povzročitelj.
- Preobčutljivost : angionevrotični edem, bolezen v serumu in anafilaksija. Redki primeri multiformnega eritema in Stevens-Johnsonovega sindroma.
- Koža in sluznica : srbenje, kožni izpuščaji, urtikarija, vaginitis in redki primeri eksfoliativnega in vezikularnega buloznega dermatitisa.
- Jetrna : zlatenica in nepravilnosti pri testih delovanja jeter. Povezava med možnimi funkcionalnimi motnjami jeter in linkomicinom ni bila ugotovljena.
- Ledvice : redki primeri povišane sečnine, oligurije in proteinurije; vzročna zveza z uporabo linkomicina ni bila ugotovljena.
- Srčno-žilne : hipotenzija in redki primeri kardiorespiratornega zastoja; obe reakciji v primerih parenteralne uporabe (intramuskularno ali intravensko) hitro ali malo razredčene.
- O čutilih : Tinnitus (udarci ali zvoki v ušesu) in občasno vrtoglavica.
- Lokalizirane reakcije : draženje, bolečina in nastanek abscesa pri intramuskularni aplikaciji ali tromboflebitis na mestu injiciranja.
Čeprav se neželeni učinki običajno pojavijo v času dajanja zdravil, se lahko v nekaterih primerih pojavijo do nekaj tednov po tem, ko ste prenehali jemati.
Predstavitve in uporabe
Linkomicin je lahko na voljo v kapsulah (500 mg) in v injekcijskih ampulah (600 mg / 2 ml intramuskularno ali intravensko).
- Intramuskularna uporaba : odrasli 600mg / 2 ml vsakih 12-24 ur, odvisno od resnosti primera. Otroci, starejši od enega meseca: 10 mg / kg vsakih 12-24 ur, odvisno od resnosti primera.
- Intravenska uporaba : odrasli in otroci, razredčeni kot infuzija v koncentraciji, ki jo določi zdravnik, odvisno od resnosti primera.
- Subkonjunktivalna uporaba : za zdravljenje očesnih okužb 75 mg / odmerek.
- Peroralna uporaba : odrasli 1 kapsula po 500 mg 3 ali 4 krat na dan, odvisno od resnosti primera.
- Otroci, starejši od enega meseca : 3060 mg / kg / dan, razdeljeno na 3 ali 4 odmerke, odvisno od resnosti primera.
- Bolniki z ledvično insuficienco : jemati sorazmerno manjše odmerke tega zdravila.
Nasveti
Kot večina antibiotikov je tudi pri zdravljenju, ki ga je predpisal zdravnik, priporočljivo zaključiti, tudi ko se simptomi bolezni, za katero so jim predpisali, zmanjšajo ali popolnoma izginejo.
To postane veliko bolj pomembno v primeru zdravljenja streptokokne okužbe; Resne srčne težave se lahko razvijejo srednjeročno ali dolgoročno, če okužba ni bila popolnoma ozdravljena.
Pomembno je tudi upoštevati periodičnost pri vnosu ali uporabi zdravila, saj deluje bolje, ko je v krvi stalna količina. Če izpustite odmerek, ga morate vzeti čim prej.
Podvojitev odmerka ni priporočljiva v primeru daljše pozabe. V teh primerih je priporočljivo, da se med pozabljenim odmerkom in naslednjim odmerkom pusti 2 do 4 ure.
Če se po dajanju zdravila opazi kakršna koli alergijska reakcija ali nenormalnost, je treba njeno uporabo takoj prekiniti in se posvetovati z zdravnikom.
Raziskave in druge aplikacije
Poskus na podganah, izveden v Braziliji, je zaključil, da je uporaba lokalnega linkomicina učinkovita pri popravljanju parodontalnega ligamenta in obnovi dentoalveolarnega sklepa, poleg tega da zmanjša vnetje v primerih zobne reimplantacije.
Za uporabo v veterinarski medicini se je pokazalo, da je linkomicin učinkovit pri zatiranju bolezni dihal pri prašičih in za pospeševanje rasti, predvsem v stadiju prašičev.
Uspešno se uporablja tudi pri nezapletenih površinskih primerih pasje pioderme, ki je ena najpogostejših kožnih bolezni pri psih.
Ugotovljeno je bilo, da je uporaba linkomicina zelo učinkovita pri zdravljenju akutnega tonzilitisa in akutnega sinusitisa.
Reference
- Avtorska monografija avtorja Vidal Vademecum (2016). Poiščeno iz vademecum.es.
- Linkomicin: Informacije za bolnike. Pridobljeno medizzine.com.
- Čeprav se v antibiogramu Shigella, ki proizvaja bacilarno dizenterijo, zdi odporen na linkomicin, se je v mnogih primerih izkazal za učinkovitega zaradi visokih vsebnosti v črevesni vsebini.
- Nascimento, Dias in drugi (2009). Vpliv obdelave koreninske površine z linkomicinom pri ponovni rentaciji zob: Študija na podganah. Obnovljeno iz revistaseletronicas.pucrs.br.
- Salleras JM (1987). Linkomicinski učinki na zatiranje prašičjih bolezni prašičev. Nacionalni inštitut za kmetijske in živilske raziskave in tehnologijo (INIA). Pridobljeno iz agris.fao.org.
- Rejas López J in drugi (1998) Pyoderma Canina, kateri antibiotik uporabiti? Majhne živali. 22–31. Pridobljeno iz agrovetmarket.com.
- Montiel, Rodríguez in Oñate (1985). Učinkovitost linkomicina pri zdravljenju akutnega tonzilitisa. Obnovljeno iz baz.bireme.br.
- Suáres, Suáres, Uriol in Mercado (1992) Primerjalna študija učinkovitosti dveh režimov linkomicina pri zdravljenju akutnega sinusitisa. Obnovljeno iz baz.bireme.br.